Svrbenie pokožky tela je príznakom akejkoľvek choroby: systémovej alebo dermatologickej. Okrem toho sa môže vyskytnúť svrbenie na koži v dôsledku nadmernej suchosti, nedostatočnej hygieny atď..
Medzi príčiny pruritu sú:
Choroby pečene a žlčových ciest. Patológie, ktoré spôsobujú svrbenie kože, sú cirhóza, hepatitída, rakovina pankreasovej hlavy, primárna sklerotizujúca cholangitída, obštrukcia veľkého žlčového kanálika a hlavná duodenálna papilla s nádormi alebo kameňmi, lamblia infekcia, cholestáza (pozri tiež: liečba pečene s ľudskými prostriedkami);
Ochorenie obličiek, najmä zlyhanie obličiek. Pacienti s uremiiou, najmä v terminálnom štádiu ochorenia, trpia ťažkým pruritom. Čím viac je funkčná kapacita obličiek narušená, tým viac bude svrbenie. Prispieva k oslabeniu dialýzy, ale tento postup nie je schopný odstrániť celkovú renálnu svrbenie.
Choroby štítnej žľazy. Až 10% pacientov s tyreotoxikózou naznačuje ťažké pretrvávajúce generalizované svrbenie. Najčastejšie ľudia s rozptýleným bocianom trpia svrbením, ktoré sa dlho nelieči. Vedci sa domnievajú, že v tomto prípade dochádza k svrbeniu v dôsledku zvýšeného prietoku krvi do pokožky, čo vedie k miestnemu zvýšeniu teploty;
Ďalšou príčinou svrbiacej kože s hypertyroidizmom je vývoj chronickej žihľavky. Ak je pacientovi diagnostikovaná urtikária, je rozumné predpokladať, že autoimunitná povaha patológie štítnej žľazy. Okrem toho pacienti s myxedémom (extrémna forma hypotyreózy) tiež sťažujú na pruritus. Je spôsobená nadmerným vysušením pokožky a dáva pacientovi vážne obavy;
Karcinoidný syndróm. Svrbenie sa vyskytuje v dôsledku častých návalov horúčavy v hlave a krku, najmä v dôsledku predchádzajúceho stresu, prejedania alebo pitia alkoholu;
Diabetes mellitus. Pacienti so zvýšenou hladinou glukózy v krvi najčastejšie trpia svrbením pohlavných orgánov. Je spôsobená vyvinutou kandidovou léziou slizníc. V oblasti pokožky hlavy sa vyskytuje diabetická neuropatia. Pokiaľ ide o generalizovaný pruritus, v prípade cukrovky, ako príznak, je to pomerne zriedkavé. Ak sa pacienti sťažujú na generalizované svrbenie, najčastejšie sa spájajú so zhoršenými metabolickými procesmi pri diabete mellitus na pozadí poškodenia obličiek;
Hematologické ochorenia. Medzi takéto patológie patria: lymfogranulomatóza, rôzne lymfómy, polycytémia vera, leukémia, non-Hodgkinov lymfóm, myelóm, mastocytóza, paraproteinémia, Waldenstromova makroglobulinémia.
V skutočnej polycytémii sa takmer 50% pacientov sťažuje na generalizované svrbenie typu. Najčastejšie sa vyskytuje po kontakte s kvapalinou. To je dôvod, prečo je takýto svrbenie často nazývaný aqua. Niekedy sa zdá, že svrbenie je oveľa skôr ako samotná choroba a môže to predchádzať niekoľko rokov dopredu. Aspirín pomáha zmierniť svrbenie, antihistaminiká sú neúčinné, hoci sa zvýši hladina histamínu v krvi týchto pacientov;
Svrbenie môže tiež sprevádzať anémiu nedostatku železa. Jeho závažnosť nesúvisí so stupňom anémie, ale po začatí liečby základnej choroby tento symptóm rýchlo zmizne;
Pri lymfogranulomatóze sa až 30% pacientov sťažuje na svrbenie. Sleduje osobu ako počas exacerbácie ochorenia, tak počas remisie. Najčastejšie sa nachádza v oblasti dolných končatín, postupne sa pohybuje do dolnej časti tela a ďalej sa rozširuje na celé telo. Svrbenie sprevádza pocit pálenia, pacient je v noci najviac znepokojený;
U lymfómov nie je pruritus taký bežný, hoci je vždy zaznamenaný ako stížnosť u pacientov s Cesariovým syndrómom. Okrem toho pacienti hovoria o bolestivom svrbení, ku ktorému došlo mnoho rokov pred nástupom ochorenia;
Niekedy je svrbenie sprevádzané paraproteinémiou, mastocytózou, lymfocytovou leukémiou. V niektorých prípadoch vedci spájajú svoj výskyt s nárastom koncentrácie serotonínu, v iných - s nárastom hladiny histamínu a iných amínov..
Ak sa priebeh ochorenia dá kontrolovať, potom sa svrbenie zvyčajne stane ľahko odstrániteľné..
Senilné alebo senilné svrbenie. Po dosiahnutí 70 rokov má viac ako 50% ľudí svrbivú pokožku. Najčastejšie sa spája s nadmernou suchosťou pokožky, keď už nie je schopná držať tekutinu a porucha potu a mazových žliaz. Ďalšími rizikovými faktormi pruritu sú prehriatie kože (v starobe sa ľudia začínajú obliecť teplejšie), suchý vzduch, časté výlety do sprchy. Navyše starší ľudia sú náchylní na histamín, regeneračná funkcia kože klesá, ich diéta je nedostatočná, sú častejšie depresívne. Tieto alebo iné faktory vedú k pruritu po dosiahnutí veku 70 rokov;
Svrbenie vírusu ľudskej imunodeficiencie. Často sa HIV-infikovaní ľudia sťažujú na svrbenie pokožky, ktorá ich znepokojuje. V 92% prípadov je spojená s koinfekciami, ktoré sa vyvíjajú následkom pádu imunitných síl. S progresiou základnej choroby môže svrbenie spôsobiť nadmerné vysušenie pokožky. Obzvlášť vážne svrbenie znepokojuje pacientov v chladnej sezóne;
Duševné poruchy: psychogenný pruritus. Svrbenie môže byť vyvolané stavmi, ako je stres, prepracovanie, zvýšená úzkosť a depresia. Je to posledný faktor, ktorý najčastejšie ovplyvňuje výskyt svrbenia. S rozvojom depresie v krvi sa zvyšuje hladina dopamínu, serotonínu a iných vnútorných opioidov, čo vedie k vzniku svrbenia. Navyše, ľudia s duševnými chorobami môžu zažiť generalizované svrbenie, ktoré vysvetľujú parazitom, čo je v skutočnosti ilúzia. Parazitofóbia je docela rušivé a pacienti dokonca poskytujú lekárovi širokú škálu dôkazov o ich vlastnej infekcii..
Nodulárna periarteritida a iné systémové ochorenia;
Choroby nervového systému: nádory mozgu, roztrúsená skleróza. Pri roztrúsenej skleróze sa svrbenie náhle začne a zastaví sa po niekoľkých sekundách. S výrazným útokom pruritu sa človek môže prebudiť uprostred noci..
Svrbenie sa môže objaviť niekedy po utrpení mozgového krvácania. Vyjadruje sa na opačnej strane od miesta poškodenia mozgu, okrem toho sú pozorované motorické a senzorické poruchy;
Postherpetická neuralgia je ďalšia príčina svrbenia, ktorá je sprevádzaná bolestivými pocitmi..
Alergické reakcie. Kontaktná dermatitída sa môže vyskytnúť v dôsledku použitia rôznych liekov na kožu v dôsledku použitia nevhodných kozmetických alebo čistiacich prostriedkov. To môže byť vyvolané kontaktom s oblečením, chemikáliami v práci, nosením šperkov a bijoux.
Alergická žihľavka sa vyskytuje po užití alergénnych produktov vo vnútri, počas prechodu liečby nevhodnými ľudskými liekmi, z vystavenia prachu, v dôsledku hmyzu, v dôsledku zmien teploty pod vplyvom chladu a svetla;
Ekzém sa často vyskytuje u ľudí náchylných na alergické reakcie. To môže tiež vyvíjať na pozadí chronických ochorení, po očkovaní alebo lieky, môže byť odpoveď tela na stres alebo použitie alergénnych potravín.
Infekcia parazitmi. V tomto prípade ide o zamorenie červami, pri ktorom sa v anime vyskytuje svrbenie, ale môže sa šíriť aj po celom tele..
Vedľajšie vši vedú k svrbeniu pokožky, keď je pokožka hlavy, chrámy a chrbát hlavy väčšinou svrbivé. Niekedy sú vši postihnutí obočie a mihalnice. Čím dlhšie sú vlasy, tým je svrbenie;
Svrbenie oblečenia je ďalšou príčinou svrbenia. Zároveň paraziti žijú v záhyboch oblečenia a zasiahnu miesta najčastejšieho kontaktu s pokožkou a vecami;
Fhytrieza alebo všité vši sú ďalšou príčinou svrbiacej kože. V tomto prípade je poškrabaná hlavne oblasť svalov. Avšak vąe môľu by »ovplyvnené aj oblas» zväzku, fúzy, fúzy, obočie a mihalnice;
S demodikózou je svrbenie spôsobené kliešťami - žľazami. Ovplyvňujú vlasové folikuly človeka, jeho mazové žľazy;
Príčinou svrbenia môže byť svrab, keď je koža postihnutá mikroskopickým roztočom. Roztoč poškodzuje pokožku rúk, lakťov, kožu brucha, hýžd, stehien, mliečnych žliaz.
Hubové lézie kože. Keratomykóza, pri ktorej je ovplyvnená horná vrstva kože. Svrbenie môže spôsobiť ochorenie, ako je erytrázma, aktinomykóza a pityriáza verzikolor.
Svrbenie môže byť vyvolané aj dermatofytmi, ktoré postihujú epidermis. Medzi takéto ochorenia patrí atletická choroba, favus, trichofytóza;
Kandidóza kože sa najčastejšie objavuje u ľudí s nadváhou, ako aj u detí, keď sa nedodržiava hygiena;
Ťažké svrbenie pokožky tela môže byť vyvolané aj plesňovým ochorením, ako je kožný výrastok..
Beri-beri. Najčastejšie sa svrbenie spája so sušením kože. Nedostatok vitamínov A, B vitamínov, vitamín C je schopný vyvolávať. Okrem toho, nedostatok zinku nepriaznivo ovplyvňuje pokožku. S jeho nedostatkom, osoba začína problémy s kožou - sú akné, vrie, čo spôsobuje svrbenie pokožky;
Porušovanie hygienických pravidiel. Nedodržanie pravidiel osobnej hygieny je najzreteľnejším dôvodom, ktorý môže viesť k svrbeniu kože;
Klimatické obdobie. Svrbenie počas menopauzy najčastejšie postihuje pohlavné orgány a súvisí s hormonálnymi zmenami v tele;
Folikulitída. Jedným z príznakov ochorenia môže byť výrazné svrbenie v oblasti folikulitídy. Svrbenie je obzvlášť ťažké, ak existuje veľa zapálených folikulov;
Neurodermatitída. Pri neurodermatitide, svrbení, vyrážke a začervenaní kože, jej olúpanie;
Kusy proti hmyzu, vrátane nožných bičov v noci;
Lupienka. Svrbenie pri psoriáze sa najčastejšie obáva osoby s progresívnym priebehom ochorenia. Okrem svrbenia trpí pacient postihnutou oblasťou výraznou desquamation..
Škvrny na koži a svrbenie - čo to znamená?
Ak je výskyt pruritu sprevádzaný výskytom škvŕn, najčastejšie to znamená ochorenie kože a nie systémovú patológiu. Možno, že osoba trpí alergiami alebo zápalmi, vrátane kontaktov a atopickej dermatitídy. Pozri tiež: atopická dermatitída u dospelých a detí.
Pri kontaktnej dermatitíde sa svrbenie a škvrny nachádzajú na mieste, kde sa vyskytol alergénový kontakt s pokožkou. Sčervenanie vymedzilo hranice. Ak chcete alergén určiť sami, mali by ste si spomenúť na nové hygienické výrobky, kúpiť nový prací prostriedok alebo veci atď. Kontaktná dermatitída je odlišná v tom, že po odstránení alergénu sa vylučujú zápalové reakcie na koži a svrbenie.
Pokiaľ ide o atopickú dermatitídu, je najčastejšie diagnostikovaná v detstve, hoci niekedy postihuje dospelých. Dôvod tiež spočíva v alergickej reakcii, ale vyskytuje sa v reakcii na alergén, ktorý vstúpil do tela. Ak majú deti primárne červené tváre, potom dospelí majú lakte, kolená (na záhyboch) a tiež zápästia..
Ak sa na koži objaví červená škvrna, svrbia a je na mieste predchádzajúceho zranenia, potom tento príznak často naznačuje diabetes mellitus. Väčšinou sú takéto škvrny vytvorené na dolných končatinách..
Niekedy sú červené škvrny príznaky psoriázy, môžu sa svrbiť, ale nesmú spôsobovať nepríjemné pocity..
Svrbivé červené škvrny na dolných končatinách, ktoré sa neskôr stmievajú, môžu naznačovať trofické poruchy.
Fotodermatóza je ďalším dôvodom vzniku rôznych typov svrbivých škvŕn. Môžu sa zdvihnúť nad povrch kože, môžu mať vzhľad bublín, môžu byť umiestnené na rovnakej úrovni so zvyškom kože..
Lichen planus sa prejavuje aj v podobe svrbivých škvŕn, ktoré prevyšujú kožu. Často sa takéto škvrny vytvárajú na nohách a v oblasti dolnej nohy, môžu mať fialový odtieň a taktiež sa spájajú a vytvárajú väčšie škvrny.
Kožného ochorenia sa prejavuje aj vo forme škvŕn, ktoré majú jasné hranice a zaoblené tvary. Na periférii takejto svrbiacej škvrny je ružový valec, ktorý predstavuje bubliny a uzliny..
Pokiaľ ide o ekzém, je tiež charakterizovaný červenými škvrnami, ktoré ako choroba postupuje, sú transformované do bublín a potom otvorené. Môže sa vyskytnúť svrbenie, ale niekedy ekzém nespôsobuje túžbu poškriabať zapálenú oblasť..
Urtikaria je charakterizovaná prejavom svrbenia a svrbenia vyčnievajúceho nad povrchom kože..
Bulózny pemfigoid sa najčastejšie vytvára na miestach s maximálnym trením s odevom a príslušenstvom..
Taktiež spôsobené svrbivými škvrnami môže byť obmedzená alebo difúzna atopická dermatitída..
Kožná vyrážka so svrbením u dospelých
Svrbivé vyrážky na koži dospelého môžu poukazovať na tieto ochorenia:
Ekzém sa prejavuje ako miesto, na ktorom sa následne vytvárajú bubliny a po ich otvorení korytnačia;
T-bunkový lymfóm sprevádza vyrážka a objavuje sa na miestach, ktoré sú najčastejšie v kontakte s ultrafialovými lúčmi;
Folikulitída je charakterizovaná tvorbou malých bubliniek, ktoré sú následne naplnené purulentným obsahom;
Svrab sa prejavuje vo forme výbuchov bublín, ktoré majú červenú farbu a priehľadný obsah. Pod kožou sú viditeľné pohyby kliešťov;
Alergická dermatitída môže byť tiež vo forme malej alebo veľkej vyrážky. Jej vzhľad je sprevádzaný pruritom;
Choroby vnútorných orgánov (pečeň, obličky), ochorenia krvi sa môžu prejaviť ako malé, svrbiace kožné vyrážky.
Pri objavení sa vyrážok, po ktorých nasleduje svrbenie, je potrebné vyzvať lekára a špecifikovať dôvod vzniku.
Typy svrbenia na pokožke
V závislosti od príčiny a pôvodu pruritu sa rozlišujú nasledovné typy svrbenia:
Vlastné podanie (vznikajúce v reakcii na stimuláciu C-vlákien pruritogénom), príkladom je svrbenie so svrabom, uhryznutie hmyzom;
Neuropatický (spôsobený poškodením nervového systému), príklad svrbenia pre neuralgiu a vaskulárnu trombózu;
Neurogénny (má strednú genézu, nezávisí od nervových patológií), príkladom je cholestáza;
Psychogénne (sprevádzané duševnými poruchami), príkladom - parazitofóbia;
Zmiešané, príklad - svrbenie uremie.
V závislosti od výskytu príznakov môže byť svrbenie lokalizované, keď je možné jasne určiť miesto svrbenia a generalizovať, keď sa celé telo prepukne. Príkladom lokalizovaného pruritu môže byť svrab, pedikulóza, krúžok, atopická dermatitída atď. Celkové svrbenie sa vyskytuje pri zlyhaní obličiek, pri hlimintickej invázii, pri diabete mellitus, dnu atď..
Svrbenie
Aby sme sa zbavili svrbenia, je najprv potrebné rozhodnúť o taktike liečby choroby, tento príznak vyvolal. Je dôležité, aby sa prerušil začarovaný kruh, v ktorom sa často nachádzajú pacienti so svrbením (svrbenie - poškriabanie - výraznejšie svrbenie)..
Liečba sa vyberá individuálne, avšak v prípade nadmernej suchosti pokožky je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:
Miestnosť, kde chorý človek trávi väčšinu času, musí byť dôkladne vysielaný. Je dôležité, aby vzduch zostal v chlade;
Nepoužívajte príliš teplé prikrývky na nočné odpočinok, je tiež dôležité nosiť ľahké oblečenie vyrobené z prírodných tkanín. Tým sa zabráni prehriatiu;
Počas kúpania je potrebné, aby voda nebola príliš horúca;
Často je nežiaduce sprchovať sa, najmä s použitím mydiel alebo gélov;
Alkalické mydlo by malo byť zakázané..
Čo sa týka liečby svrbenia pri špecifických ochoreniach, tu sú nasledujúce odporúčania:
Svrbenie obličiek. Pravidelne vykonávať pravidelnú hemodialýzu môže zmierniť bolestivé svrbenie v prípade zlyhania obličiek. Uremický pruritus môže eliminovať liečbu UVB. Môže byť vykonaná aj predtým, ako boli predpísané lieky. 12-minútová expozícia je zvyčajne dostatočná raz denne. Počet relácií sa pohybuje od 6 do 8, trvanie kurzu je 3 týždne. Dlhšia liečba terapiou UVB nie je uskutočniteľná, pretože riziko rakoviny rastie, najmä v starobe.
Môžete tiež užívať nasledujúce lieky:
Aktívne uhlie (menej často bežne predpisovaný cholestyramín);
Thalidomid, užívaný pred nočným odpočinkom, umožňuje znížiť svrbenie u 50% pacientov s renálnou insuficienciou. Vedľajšie účinky sa však môžu prejaviť najmä ospalosťou a periférnou neuropatiou;
Antagonisty opioidného receptora, napríklad naltrexón. Môžu sa používať u pacientov s veľmi vážnym svrbením;
Ondansetron, môže byť použitý vo forme sviečok;
Ak je svrbenie lokalizovaná forma, potom menovaný krém s kapsaicínom;
Antihistaminiká, ako napríklad Tavegil, sa užívajú 3 týždne..
Avšak väčšina lekárov má sklon veriť, že je možné úplne zbaviť sa svrbenia vykonaním operácie transplantácie obličiek..
Svrbenie spôsobené cholestázou. Aby sa zbavili nepohodlia, sú predpísané lieky, ktoré pomáhajú znižovať koncentráciu žlčových kyselín v krvi..
Môže to byť:
Kyselina ursodeoxycholová;
Cholestyramín (nepomáha zbaviť sa svrbenia, ktorý je vyvolaný zablokovaním žlčovodu s kameňom);
Fenobarbital, ktorý umožňuje zbaviť sa svrbenia v dôsledku sedatívnych účinkov;
Rifampicín, silný liek, ktorý musí byť použitý dostatočne opatrne, aby sa nepoškodila funkcia pečene;
Naloxón, naltrexón a nalmefén. S týmito liekmi sa odporúča začať liečbu chronického svrbenia;
Tavegil, Feksadin, Treksil - sa používajú zriedkavo, pretože údaje o ich účinnosti nestačia.
Liečba UVB môže pomôcť znížiť svrbenie po 8 reláciách.
Endokrinné ochorenia. Keďže svrbenie sa objavuje pri hypotyreóze na pozadí suchého kože, je potrebná dostatočná hydratácia pokožky, ktorá sa vykonáva počas liečby hormonálnymi prípravkami. Po kompenzácii cukrovky sa svrbenie zvyčajne rieši sama.
Choroby krvi a svrbenie. Liečba anémie s nedostatkom železa s liekmi obsahujúcimi železo môže uvoľniť pacienta zo svrbenia. Zlepšenie môže nastať od prvého dňa liečby..
Ak je svrbenie vyvolané pravou polycytémiou, pacientovi sa odporúča užívať aspirín, cholestyramín, cimetidín..
Starý pruritus. Aby ste sa zbavili senilného svrbenia, je dôležité vykonať všeobecné opatrenia zamerané na zmiernenie tohto príznaku. Niekedy predpisujú sedatíva, ale u starších ľudí môžu dokonca spôsobiť malé množstvo nežiaducich príznakov..
Kožné ochorenia. Liečba sa vykonáva v závislosti od špecifickej choroby kože, ktorá spôsobuje svrbenie. Po odstránení je tento symptóm zvyčajne eliminovaný samostatne. Preto pri odhaľovaní vyrážok alebo škvŕn na koži, mali by ste sa poradiť s dermatológa..
Svrbenie môže byť príznakom rôznych ochorení, a nie iba dermatologických patológií. Jeho príčiny sú rozmanité, od suchej kože až po onkologické choroby. Svrbenie samo osebe môže byť malé aj výrazné, vážne zhoršuje kvalitu života človeka. Preto je svrbenie vždy zámienkou pre vyhľadanie kvalifikovanej lekárskej pomoci..