Čo sú adenoidy?
Adenoidy v nose - tieto patogény patologicky zväčšeného lymfatického tkaniva, ktoré obklopujú hltan a nosovú časť, pomáhajú udržiavať imunitu. Keď rastú adenoidy, stávajú sa trvalou chovnou plochou pre baktérie, huby a vírusy. V tomto prípade vzduch, ktorý vstupuje do nosa, nie je navlhčený alebo vyčistený, ale okamžite sa nachádza v dolných dýchacích cestách..
Akumulácia lymfatického tkaniva nachádzajúceho sa v nazofarynse je navrhnutá tak, aby zabraňovala preniknutiu do hlbších častí ľudského tela. Mandle tvoria krúžok, ktorý sa nazýva kruh Waldeyer-Pirogov. V tomto kruhu je tiež zahrnutý nazofaryngeálny tonzil. Jeho poloha - nazofarynxová klenba.
Systém lokálnej imunitnej ochrany vo forme lymfatického tkaniva nazofaryngeálneho mandlí zostáva nedokonalý počas prvých troch rokov života dieťaťa. Úroveň lgA v nosových sekrétoch u detí je nižšia ako u dospelých. Z tohto dôvodu sa deti ľahko ľahko zhoršujú, majú dlhotrvajúce prechladnutie. Do veku 12 rokov sa adenoidy začínajú znižovať vo veľkosti a vo veku 16-20 rokov zostávajú len pozostatky adenoidného tkaniva, v dospelosti ľudia najčastejšie zaznamenávajú úplnú atrofiu adenoidov..
Až do veku 14 rokov dôjde k úplnej tvorbe lokálnej imunity. Následne začnú faryngálne mandle začať útočiť, ale lymfatické folikuly nestratia svoju aktivitu až do konca života. Problém adenoidov v nose je preto relevantný v každom vekovom období..
Okrem toho sa v posledných rokoch v praktickej otolaryngológii hypertrofované adenoidy stále viac nachádzajú v dospelom kontingente pacientov. Odborníci to v prvom rade pripisujú zhoršeniu environmentálnej situácie v mestách. Hoci väčšina vedcov zastáva názor, že nárast prípadov detekcie dospelých pacientov s adenoidmi je vysvetlený zvýšením kvality diagnostiky tým, že vybavenie kancelárií lekárov endoskopickým vybavením umožňuje dôkladné vyšetrenie nosohltanu.
Musím povedať, že adenoidy rastú postupne po predchádzajúcich ochoreniach, ako sú akútne respiračné vírusové infekcie, chrípka, šarlach a iné.
Nasofaryngeálny tonzil je dôležitým orgánom ľudskej imunologickej ochrany a jej proliferácia vedie k vzniku klinických symptómov, ktoré zhoršujú kvalitu života pacientov. Preto je včasná diagnostika a liečba adenoidov u dospelých naliehavým problémom modernej medicíny..
Obsah článku:
- Symptómy adenoidov v nose
- Príčiny adenoidov v nose
- Stupne adenoidov v nose
- Komplikácie a dôsledky
- Liečba adenoidov v nose
- Preventívne opatrenia
Symptómy adenoidov v nose
Symptómové adenoidy je to porucha nosového dýchania (keď dieťa spí v noci s otvorenými ústami), bolesti hlavy, strata sluchu, chronická apatia dieťaťa, po spánku unavuje.
Spodná časť ústa visí kvôli neustálemu otvorenému ústiu, časom sa môže meniť tvar tváre, dokonca aj názov "adenoidná tvár" alebo "vonkajší adenoidizmus". V škole takýchto detí začínajú žartovať, čo traumatizuje dieťa. Tieto deti majú málo priateľov, z tohto dôvodu sa vo väčšine prípadov stiahnu do seba. To môže výrazne ovplyvniť budúci život pacienta, pokiaľ ide o formovanie jeho charakteru a duševných charakteristík. Ak máte podozrenie na príznaky adenoidov u dieťaťa, okamžite vyhľadajte pomoc od špecialistu, pretože je to oveľa jednoduchšie eliminovať tieto prejavy v počiatočnom štádiu, ako sa vysporiadať s ochorením, keď sa podmienky na začiatok liečby oneskoria, keď sa dieťa vyvinie nedostatky, pre ktoré sa bude hanbiť..
Malé deti s adenoidmi začínajú hovoriť ťažšie, ich hlas sa mení u starších detí, stáva sa menej rezonujúcim. Môže sa vyskytnúť prerušenie gastrointestinálneho traktu, môže sa začať rozvíjať anémia, niekedy sa objaví močová inkontinencia v noci, kašeľové epizódy v noci a astmatické záchvaty. Pri akútnej teplote adenoidu sa môže zvýšiť až na 39 stupňov a vyššie, v nasofaryngu sa vyskytuje pocit pálenia..
Takéto deti trpia poškodenou funkciou nervového systému. Vzhľadom na reflexnú neurózu môžu mať niektoré enurézy - močová inkontinencia. V škole sa deti učia zle, stávajú sa nepozornými a nepoddajnými pri stole. Pacienti majú pretrvávajúci tečúci nos, ktorý nie je prístupný konzervatívnemu ošetreniu, použitie rôznych liekov neprináša žiadne pozitívne výsledky, nos sa nedýcha podľa potreby.
Príznaky adenoidov sú tiež považované za nepochopiteľné ostrý kašeľ v noci, nepochopiteľná bolesť v ušiach a ich preťaženie, dýchanie v nose, dotyk lymfatických uzlín bolestivo. U malých detí sa táto choroba zhoršuje a trvá približne jeden týždeň..
Chronická adenoiditída sa vyskytuje v dôsledku toho, že často trpíte ochorením dýchacích ciest. Pre chronické ochorenie sa priebeh ochorenia vyznačuje nasledujúcimi znakmi: človek začne vracať po jedle, hlien spolu s hnisom tečie po zadných stenách a spôsobuje náhly kašeľ, zápal postupne rastie až do hrdla a nosa, je ťažké dýchať a prehltnúť. Identifikovať takúto chorobu pomocou röntgenovej a rinoskopie.
Príznaky adenoidov u dospelých sú takmer totožné:
Osoba trpí neustálym zápalom nosa..
Hlen je hojne oddelený od nosa.
Ak otvoríte ústa a pozriete sa na zadnú časť hltana, môžete často vidieť na ňom tečúci nosový obsah, reprezentovaný sérovým exsudátom. Dráždi sliznicu orofaryngu a spôsobuje dlhotrvajúci kašeľ..
Nadmerný nazálny výboj dráždi pokožku na prahu nosa a horného pera. Vždy má červenú farbu, zahusťuje, môže prasknúť..
Počas spánku sa človek rozmaznáva, dýcha cez ústa, pretože nosné dýchanie je ťažké. To ovplyvňuje kvalitu nočného odpočinku: najprv sa stáva nepokojným. Počas spánku sú možné astmatické záchvaty, pretože koreň jazyka je schopný klesať (s dýchaním v ústach v horizontálnej polohe).
Ak adenoidy rastú na tretí stupeň, prispievajú k zmene hlasu. Stane sa nazálny.
Keď sa veľkosť lymfatického tkaniva zväčší, začína blokovať sluchové rúrky. To má negatívny vplyv na ostrosť počutia..
Kombinácia príznakov, ako je zlý spánok a sluchové postihnutie, spôsobuje, že osoba je neprítomná.
Pacient začína častejšie trpieť prechladnutím, pretože miestna imunita oslabuje, vzduch nie je očistený od prachu a baktérií a nie je dostatočne teplo. Najčastejšie choroby, ktoré sa vyvíjajú na pozadí adenoidov: bronchitída, bolesť v krku, faryngitída.
Pravidelne zväčšené adenoidné tkanivo je zapálené. V tomto čase sa u pacienta objavia príznaky ako: zvýšená telesná teplota, všeobecná slabosť, nárast regionálnych lymfatických uzlín vo veľkosti.
Ak sa ochorenie dlhodobo ignoruje, potom to vedie k charakteristickým zmenám vzhľadu. Spodná čeľusť človeka je predĺžená, stáva sa úzka, zmeny uhryznutí. V medicíne je dokonca taká vec ako "adenoidná tvár". Jeden pohľad na pacienta stačí na to, aby lekár pochopil jeho problém..
Časté bolesti hlavy a mentálna retardácia sú konštantné satelity rozšírených adenoidov. Faktom je, že ťažkosti pri nazálnych dýchaniach neumožňujú mozgu nasýtiť kyslíkom. To negatívne ovplyvňuje schopnosť osoby pracovať vo všeobecnosti..
Niektorí pacienti s adenoidmi majú abnormality v orgánoch tráviaceho systému: strata chuti do jedla, epizódy vracania, hnačka alebo zápcha. Takže u 23,3% pacientov sa zistí črevná dysbióza, čo potvrdzujú bakteriologické výskumné metódy..
Otitis media (akútne a chronické) sú tiež stálym spoločníkom adenoidov. Základom ich tvorby je prekrývajúce sa lymfatické tkanivo hltana v ústach sluchovej trubice. V budúcnosti to môže viesť k rozvoju straty sluchu..
Príčiny adenoidov v nose
Príčina adenoidov môže existovať akýkoľvek chronický, neošetrený zápal v horných dýchacích cestách. To vedie k tomu, že krv začína stagnovať v lymfe a v nazofarynxe. Kvôli tejto stagnácii imunitný systém dieťaťa prestáva pracovať, pretože u detí je slabý a ešte nie je úplne vytvorený..
Napriek tomu je možné zistiť niekoľko dôvodov pre vývoj adenoidov:
Dedičná predispozícia. Pri porušovaní štruktúry lymfatických a endokrinných systémov u ľudí sa začnú rozrastať adenoidy. Táto patológia sa zdedí a môže byť vysledovaná pre krvných príbuzných. Okrem príznakov adenoidov majú títo ľudia zníženú funkciu štítnej žľazy, ktorá je vyjadrená letargiou, edémom, tendenciou k obezite a apatickou náladou.
Časté infekčné ochorenia a ich neadekvátne liečenie. Čím častejšie človek, tým väčšie riziko, že jeho adenoids budú rásť. Akútny zápal tkanív adenoidov nemá čas na ukončenie obdobia reparácie a zmení sa na chronický zápal. Ochorenie sa môže prejaviť na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie, chrípky, osýpok, šarlach, diftéria atď. Ukázalo sa, že častejšie ako iné sú príčiny vírusov dýchacích ciest spôsobené rastom adenoidných tkanív.
Alergizácia organizmu. Podľa rôznych autorov v 21% prípadov sú adenoidy spôsobené alergickým zápalom..
Infekcia sliznice nasofaryngu baktériami urogenitálneho traktu alebo tráviaceho traktu s vývojom kandidózy a neskôr adenoidmi nosohltanu. Aký druh infekčného agens sa považuje za vedúceho z hľadiska vývoja adenoidov zatiaľ nebol stanovený. Moderná medicína identifikovala 93 druhov aeróbnych a 56 anaeróbnych látok, ktoré sa môžu rozširovať u ľudí s rastom adenoidov..
Primárna imunodeficiencia alebo imunitná diatéza (lymfatická, atopická, autoimunitná).
Faryngálne tonzilové nádory.
Pasívny alebo aktívny fajčiarsky tabak.
Nedostatok tvrdnutia a telesnej výchovy.
Nepriaznivá ekologická situácia v mieste bydliska osoby. Vdýchnutie znečisteného a znečisteného vzduchu má negatívny vplyv na mandle. Táto skupina dôvodov na vznik adenoidov možno pripísať nadmernému používaniu chemikálií v domácnostiach, prítomnosti plastových toxických výrobkov v byte, nekvalitnom nábytku atď..
Stupne adenoidov v nose
Existujú tri stupne hypertrofie adenoidov v nose:
Adenoidy 1 stupeň charakterizuje sa tým, že dieťa dýcha voľne počas dňa a počas spánku sa zvyšuje veľkosť adenoidov, čím sa zabraňuje dieťaťu dýchať voľne.
Adenoidy 2 stupne charakterizované ťažkosťami dýchania deň a noc, chrápanie počas spánku, dýchanie ústami.
Adenoidy 3 stupne charakterizovaná tým, že adenoidné tkanivo úplne alebo takmer úplne blokuje tok vzduchu cez nos do hrdla, choré dieťa musí vždy dýchať ústnou dutinou.
Musí sa povedať, že dýchanie ústami je veľmi nebezpečné, môže spôsobiť chronickú tonzilitídu, zápal pľúc, zápal pľúc, poruchu sluchu a navyše môže viesť k oneskoreniu - duševnému aj fyzickému.
Komplikácie a dôsledky
Adenoidy sú nebezpečné nielen preto, že sú schopné zhoršiť kvalitu života pacienta, ale aj kvôli svojim zdravotným komplikáciám..
Medzi ne patrí:
Tvorba chronických ochorení dýchacieho systému, najmä rinitída, sinusitída, tonzilitída, faryngitída, bronchitída.
Na pozadí adenoidov sa u pacientov často vyvinie chronický zápal stredného ucha. V budúcnosti môže dôjsť k vážnej poruche sluchu a dokonca k strate sluchu..
Rozšírené adenoidy sú ohnisko chronických infekcií v tele, ktoré negatívne ovplyvňujú zdravotný stav vo všeobecnosti. Riziko vzniku reumatizmu, myokarditídy a iných patologických stavov kardiovaskulárneho systému sa zvyšuje.
Odolnosť tela sa postupne znižuje..
Osoba s adenoidmi bude trpieť častými bolesťami hlavy a zhoršením výkonu. Sleduje ho paroxysmálny kašeľ, zvyšuje pravdepodobnosť vzniku neuróz a chronickej únavy na pozadí nízkej nočnej prestávky. Preto, aby sa oneskorenie liečby adenoidov nemalo.
Liečba adenoidov v nose
Liečba sa uskutočňuje rýchlo. Operácia je predpísaná lekárom ORL, nazývaným adenotomická chirurgia - to je odstránenie adenoidov..
Liečba adenoidov bez operácie je zložitá, ale celkom riešiteľná úloha. Moderná medicína ponúka výber z mnohých liekov, avšak všetky by sa mali používať v kombinácii. Liečebný režim je lekár, inak to nebude mať účinok..
Liečba liečiv. Komplexná liečba drog zahŕňa nasledujúce kroky:
Vyčistenie dutín od hromadenia hlienu. Na tento účel sa používa pranie nosových kanálov antiseptickými roztokmi..
Použitie vazokonstrikčných liekov.
Použitie imunomodulátorov a imunostimulantov.
Ak sa spojí hnisavá infekcia, je potrebné použiť antibiotiká..
Na zmiernenie príznakov alergie používajte antihistaminiká..
Možno prechod laserovej terapie.
Inhalácia poskytuje dobrý účinok v komplexnom liečebnom režime..
Prechod fyzioterapeutických procedúr vám umožňuje konsolidovať dosiahnutý výsledok.
Používanie antiseptických látok. Na vyplachovanie nosných kanálov je možné použiť také liečivá na báze soľných roztokov, ako sú: Aquamaris, Nosol, Humer. Je tiež možné použiť normálny fyziologický roztok. Má nízke náklady, ale dostatočnú účinnosť. Umývanie nosa umožňuje dezinfikovať mukózne membrány a zabraňuje šíreniu infekcie do iných respiračných orgánov. Silný exsudát skvapalňuje a je oveľa jednoduchšie oddeliť sa od nosa. Zavlažujte nosné priechody najmenej trikrát denne. Liečba má pokračovať, kým sa úplne nezastaví zápalový proces. Soľné roztoky nemajú vedľajšie účinky, sú bezpečné v každom veku..
Použitie vazokonstrikčných liekov. Malo by byť zrejmé, že vazokonstrikčné lieky neovplyvňujú priebeh ochorenia. Používajú sa len na uľahčenie nazálneho dýchania pacienta. Lieky, ktoré možno použiť na odstránenie nazálnej kongescie: Avamys, Otrivin, Nasonex atď. Počet injekcií sa vypočíta v závislosti od veku pacienta. Nepoužívajte vazokonstrikčné kvapky dlhšie ako tri dni za sebou. Inak sa môže vyvinúť závislosť. Ak sa vyžaduje dlhšia liečba, lekári odporúčajú meniť liek. Môžete použiť kvapky iba pred spaním, aby sa nosná kongescia nerušila v noci..
Použitie imunomodulátorov. Imunomodulátory pomáhajú zvyšovať odolnosť tela voči rôznym infekciám. Obnova sa uskutoční v kratšom čase. Predpísať takéto lieky by mal lekár. Dĺžka trvania liečby je 2-3 mesiace, čo závisí od štádia vývoja adenoidov a celkovej pohody pacienta..
Antibakteriálna liečba. Ak sú adenoidy komplikované bakteriálnou infekciou, lekár predpíše pacientovi antibakteriálne lieky. Nezávislé používanie antibiotík je neprijateľné, pretože zvyšuje riziko výskytu komplikácií choroby.
Úľava od alergie. Je dokázané, že adenoidy sú často sprevádzané alergickou zložkou. Použitie antihistaminík môže znížiť opuch tkanív, zmierniť svrbenie a pálenie.
inhalácia. Vdýchnutie s adenoidy predpísané suché a mokré, ale nie horúce. Tento postup umožňuje uľahčenie nazálneho dýchania, zvlhčenie sliznice nosných priechodov, aby sa zabránilo vysychaniu hlienu. Na inhaláciu je možné použiť protizápalové a antiseptické roztoky. Jediný postup neprinesie požadovaný účinok. Mali by byť aspoň 5-10, aby sa človek cítil skutočne úľavou..
Prechod fyzioterapeutických postupov. Fyzioterapeutická liečba prináša bližší čas obnovy a používa sa ako doplnok hlavnej liečby..
Nasledujúce udalosti sa osvedčili dobre:
elektroforéza. Tento postup vám umožňuje dodať liek do hĺbky tkanív a slizníc. Pomocou špeciálneho zariadenia lekár zavádza antihistaminiká, protizápalové a antiseptické lieky do hrúbky mandlí..
ultravysokej frekvencie. Tento postup je predpísaný v prípade, že dochádza k exacerbácii ochorenia. Zameriava sa na zníženie závažnosti patologických symptómov a urýchľujúceho zotavenia..
UV žiarením. Nosová sliznica je ovplyvnená ultrafialovým svetlom. To prispieva k zničeniu patogénnej flóry a zvyšuje účinnosť liečby..
EHF. Postup je založený na vplyve vysokofrekvenčného elektromagnetického žiarenia na ľudský organizmus. Účinok EHF - zvýšenie lokálnej imunity, deštrukcia patogénnej flóry v oblasti liečby.
Laserová liečba. Zapálené tonsilové tkanivo je ošetrené laserom, ktorý prispieva k rýchlej regenerácii, zvyšuje lokálnu imunitu a znižuje objem zarastených tkanív. Niekedy laserom doktor odstráni zarastenú tkanivu adenoidov. Tento postup prináša minimálne riziko komplikácií. Laser okamžite koaguluje krvné cievy, zabraňuje vzniku krvácania a má aj dezinfekčný účinok..
Ak sa choroba nezačne, potom je celkom možné urobiť bez chirurgického zásahu, najdôležitejšie je okamžite kontaktovať otolaryngológa za pomoc..
Preventívne opatrenia
Aby ste predišli vzniku adenoidov, mali by ste dodržiavať určité preventívne opatrenia vrátane:
Pravidelné opláchnutie nosných priechodov. Tento jednoduchý postup vám umožní umyť vírusy a baktérie, ktoré sa usadili na sliznici, a preto zabrániť vzniku zápalu. Nosné spláchnutie sa má vykonať po návšteve preplnených miest, ako aj počas epizootologických prepuknutí chrípky a SARS. Lacným a účinným prostriedkom na umývanie nosa je fyziologický roztok..
Vykonajte dychové cvičenia. Môžete praktizovať dýchanie ježka (rýchle plytké dýchanie), vdychovať a vydychovať jednu a druhú nosnú dierku. Tým sa zlepší prívod krvi do nosnej sliznice, posilní sa miestna imunita, vyčisti sa nosové dutiny.
Aromaterapia je jednou z metód prevencie adenoidov. Na tento účel môžete inhalovať olej z eukalyptu, mäty piepornej, levandule, borievky, ktoré majú výrazný protizápalový účinok..
Nesmieme zabudnúť na správnu výživu, udržiavanie zdravého životného štýlu, temperovanie. Všetky tieto jednoduché odporúčania zvýšia celkovú odolnosť tela voči rôznym infekciám..
Nezabudnite dodržiavať pravidlá osobnej hygieny a často umyť ruky. Pri vypuknutí infekčných chorôb by mal byť kontakt s pacientmi minimalizovaný a malo by sa zabrániť návštevnosti preplnených miest..
V zime a na jeseň je potrebné vziať vitamínové a minerálne komplexy.
Ak budete postupovať podľa týchto jednoduchých odporúčaní, je pravdepodobné, že takýto problém, akým sú adenoidy, obíde ľudskú stranu.