Kvôli patologickým zmenám v ľudskom tele začne sa svalový kmeň tenký, deformuje, potom je nahradený spojivovým tkanivom, neschopný kontrakcie, to znamená svalová atrofia. Výsledkom je zníženie motorického svalu postihnutého svalu a pri jeho značnom znovuzrodení dochádza k úplnej paralýze, pacient stráca schopnosť samostatne sa pohybovať..
Príčiny atrofie svalov nôh, stehien a nôh
Dôvody rozvoja atrofie svalov dolných končatín môžu byť niekoľko:
- zníženie metabolizmu a starnutia tela s vekom;
- ako dôsledok chorôb endokrinného systému a hormonálnych porúch v tele;
- chronické choroby tráviaceho traktu, spojivového tkaniva;
- dysregulácia svalového tonusu s poškodením periférnych nervov, polyneuritida ako prejav komplikácií niektorých infekčných a parazitických ochorení, chronická otravu;
- slabá dedičnosť - vrodená fermentopatia alebo genetické poruchy;
- nedostatočné nutričné nedostatky;
- ako posttraumatické komplikácie alebo s neustálym námahom.
Choroby spojené so svalovou atrofiou sú zvyčajne zriedkavé vrodené genetické choroby, ktoré sa začínajú prejavovať už skôr.
Symptómy svalovej atrofie nôh, stehien a nôh
Na samom začiatku ochorenia je charakteristickým príznakom únava v nohách, svalová slabosť počas dlhotrvajúcej fyzickej námahy. Svalovina lýtka sa výrazne zvyšuje. Atrofia začína obvykle s proximálnymi (najbližšie k telu) svalovými skupinami dolných končatín. To sa prejavuje v obmedzení motorickej funkcie nohy - pacientovi je ťažké vyliezť po schodoch a dostať sa z horizontálnej polohy. Pohyb sa mení v priebehu času..
Atrofia svalov sa vyvíja pomaly a trvá niekoľko rokov. Choroba sa môže rozšíriť na jednu alebo obe strany; Proces môže byť symetrický aj asymetrický. Všetky prejavy závisia od príčin a foriem choroby, od veku a stavu pacienta. Klinické prejavy pozostávajú z nárastu slabosti dolných končatín, tremor sa objavuje. Pacienti majú nepríjemné pocity a plazú sa pod kožu.
Najcharakteristickejšou príznakom rozvoja svalovej atrofie je pokles objemu postihnutého svalu, ktorý pozoruje aj samotný pacient v počiatočnom štádiu ochorenia. Stále ťažšie sa pohybuje bez pomoci, je obzvlášť ťažké vyliezť a zostupovať po schodoch. Choroba sa vyskytuje chronicky, existujú obdobia relapsov (so silnou bolesťou postihnutého svalu) a remisie s miernym vymieraním symptómov..
Primárna forma svalovej atrofie je charakterizovaná poškodením samotného svalu, jeho motorických neurónov v dôsledku nepriaznivej dedičnosti alebo mnohých iných príčin - zranenia, modriny, fyzické preťaženie. Pacient sa veľmi unaví, svaly strácajú tón, charakteristické sú nedobrovoľné záškuby končatín.
Sekundárna lézia svalového tkaniva dolných končatín sa nazýva nervová amyotrofia, najčastejšie výsledkom zranení alebo predchádzajúcich infekčných ochorení v dôsledku genetickej patológie. V tomto prípade sú ovplyvnené svaly nôh a chodidiel a dochádza k ich deformácii. Zdá sa, že noha visí, a preto, aby sa s ňou nedotýkala, začne človek pri chôdzi vychovávať vysoké kolená. Keď sa proces rozvíja a šíri, svalová atrofia nohy prechádza do rúk a predlaktia.
Myotónia, spojená s podlahou, tečúcou so svalovou atrofiou nohy
Duchenne pseudohypertrofická forma je jednou z najbežnejších foriem myopatie spojených s podlahou. Choroba sa vyskytuje iba u chlapcov. Prvé symptómy patológie sa objavujú v prvých piatich rokoch života dieťaťa. Charakteristické príznaky zahŕňajú atrofiu svalov nohy a svalov panvového opasku. Pseudohypertrofia sa rozvíja skoro, najmä v oblasti svalov gastrocnemia, a deltoidné svaly sú menej často postihnuté. Ukončujú sa atrofie sťahovania svalov a šliach, hlavne Achilles, zmiznú reflexy, toto je najdôležitejšie pri kontrole kolenných reflexov. Dieťa sotva vyliezne po schodoch, opiera sa o boky pri chôdzi s rukami, nemôže skákať, je ťažké pre neho vystúpiť z podlahy. Slabosť sa postupne rozvíja, svaly ramenného pletenca atrofujú a po chvíli sa dieťa nemôže dostať z postele. Medzi neskoršie prejavy ochorenia možno spomenúť výskyt kontraktúry, ktorej príčinou je odťah šliach, vznik "koní".
Deti s touto vrodenou genetickou chorobou spravidla nežiadu o 14 rokov..
Patológia je tiež sprevádzaná zmenami srdcového svalu, mozgom je postihnuté, dieťa zaostáva vo vývoji. Slabosť dýchacích svalov spôsobuje zlé vetranie pľúc, čo prispieva k rozvoju zápalu pľúc. Priebeh pneumónie je komplikovaný slabosťou srdcového svalu, ktorá je najčastejšou príčinou smrti u pacientov. Duchennová forma je charakterizovaná pleiotropným vplyvom patologického génu..
V polovici dvadsiateho storočia Becker opísal benígnu verziu sexuálne viazanej myopatie, táto forma choroby nesie jeho meno. Prvé príznaky patológie sa objavujú po 20 rokoch. V počiatočnom štádiu je viditeľná pseudo-hypertrofia svalov gastrocnemia. Atrofia svalov nôh sa rozvíja pomaly, postupne pokrýva svaly panvového opasku a stehien. Intelekt s týmto formulárom je zachovaný. Tieto typy ochorení sa vyznačujú poškodením rôznych génov nachádzajúcich sa v dvoch miestach chromozómu sexu X, ktoré sú genocípou. V jednej rodine neboli nájdené dve formy ochorenia.
Diagnóza svalovej atrofie nôh, stehien a nôh
Na diagnostiku svalovej atrofie je potrebné zbierať dôkladnú históriu, vrátane informácií o dedičných a chronických ochoreniach. Priradil sa podrobný krvný test s povinným stanovením ESR, glukózy, pečeňových testov. Je potrebná elektromyografia a niekedy biopsia nervových buniek, ako aj štúdia nervového vedenia. Ak sa v minulosti vyskytli chronické choroby alebo infekčné ochorenia, je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie..
Liečba atrofie svalov nôh, stehien a nôh
Pri výbere liečby sa zameriava na dôvody, pre ktoré sa choroba vyvinula. Vek pacienta, prevalencia a závažnosť patologického procesu sa berú do úvahy. Liečba liekov, ktorú vykonávajú kurzy, môže pozastaviť proces a dokonca vedie k určitým zlepšeniam. Dôležitú úlohu zohráva vymenovanie fyzioterapie, terapeutické masáže, elektroliečba, terapeutická gymnastika. Pri liečbe svalovej atrofie sa často vykonávajú transfúzie krvi. Dodržiavanie všetkých odporúčaní umožňuje pacientom viesť dlhodobo takmer normálny život..