Obsah článku:
- Čo je ohnisková alopécia?
- Symptómy alopécie areata
- Nebezpečenstvo ohniskovej alopécie
- Diagnóza ohniskovej alopécie
- Príčiny ohniskovej alopécie
- Prognóza fokálnej alopécie
- Liečba očnej alopécie
Čo je ohnisková alopécia?
Ohnisková alopécia je charakterizovaná tvorbou jedného alebo viacerých holých bodov na hlave, ktoré majú oválny alebo guľovitý tvar a hladký povrch..
Jednou z charakteristických sťažností pre lekára je nasledovné:
"Dobré popoludnie: dieťa vo veku 12 rokov bolo zistené, že má dve zóny bez vlasov, zaoblené tvar, vyzeralo to, že vlasy boli jednoducho oholené, prvá myšlienka, ktorá mi prišla na myseľ, bola stratená, lekár však urobil ďalšiu diagnózu, ktorá znie ako "Alopecia areata." V rovnakej dobe, žiadna liečba bola predpísaná, lekár povedal prísť nabudúce, ak oblasť plešatosti sa zvyšuje.Mám niekoľko otázok: Čo je to táto choroba? Budú vlasy rast znovu? Je to naozaj nie je potrebné žiadna liečba? "
Okrem výrazu "fokálna alopécia" môžete nájsť aj výraz "hniezdenie alopécie" alebo "alopecia areata". Všetky tieto definície označujú rovnakú patológiu..
Pokiaľ ide o príčiny vývoja tejto choroby, stále nie sú presne definované. Navyše nie je známe, ako bude táto choroba v budúcnosti pokračovať. U niektorých ľudí vlasy rastie a u niektorých ľudí už nie je vegetácia v oblastiach plešatosti. Navyše vlasy môžu padnúť nielen cez celú hlavu, ale aj cez telo úplne.
Pokiaľ ide o štatistiky, patológia postihuje ľudí rôzneho veku, bez ohľadu na ich pohlavie. Percento výskytu populácie je 1,7%.
Existuje len málo spôsobov, ako sa zbaviť alopecie areata, je to tiež spojené s tým, že vlasy často rastú v oblastiach plešatosti samy osebe tak náhle ako vypadli, bez akejkoľvek terapie. To vysvetľuje skutočnosť, že lekári často dodržiavajú taktiku čakania..
Symptómy alopécie areata
Najvýraznejším prejavom ochorenia je vypadávanie vlasov v určitej oblasti pokožky hlavy. Môže existovať niekoľko plešatých zón, ich oblasť sa tiež líši. Čo sa týka straty vlasov na tvári a tele, takéto príznaky sú pozorované oveľa menej často..
Medzi ďalšie príznaky ochorenia patria:
Proces vypadávania vlasov sa prejavuje tvorbou malej oblasti plešatosti. Jeho tvar môže byť okrúhly alebo oválny;
Povrch postihnutej kože je najčastejšie hladký, ale niekedy môže byť zistená malá drsnosť a zápal;
Pacienti zvyčajne nemajú fyzickú bolesť alebo svrbenie. Alopecia plešatosť môže, ale to je veľmi zriedkavé;
Jediná plešatá sa vyskytuje v 80% prípadov. Dva plešaté miesta sa vyskytujú v nie viac ako 12,5% prípadov. Viac ako 2 plešaté miesta sa objavujú ešte menej často - v 7,7% prípadov. Sú umiestnené nielen na hlave, ale aj na tele;
Niekedy dochádza k strate obočia a rias. Strata môže byť jednostranná a obojstranná;
Približne 10% pacientov trpí deformáciou nechtov na rukách. Ich farebné zmeny sa stávajú zakalené, vypadávajú, stávajú sa tenšie a môžu sa objaviť výrezy.
Stojí za to vedieť, že nie vždy, že alopécia spôsobuje vypadávanie vlasov. Podobný klinický obraz sa pozoruje pri hubových kožných léziách. V niektorých prípadoch si ľudia sami vyťahujú vlasy. Čo sa týka mykóz, je najčastejšou príčinou plešatosti krúžok.
Jeho charakteristické črty:
Koža v oblasti vypadávania vlasov sa stáva červenou, na ňom tvoria rany;
Postihnutá oblasť je svrbiaca;
Vlasy úplne nevypadnú, zlomia sa v základni. Hladké škvrny v tomto prípade nie sú hladké, čierne škvrny sú viditeľné na povrchu - zlomené vlasy.
Ak si človek vytiahne svoje vlasy, napríklad pod vplyvom duševnej poruchy, potom na hlave budú kúsky vlasov rôznej dĺžky.
Difúzna alopecia areata
Difúzna forma alopecia areata je proces vypadávania vlasov po celej hlave. Tento účes sa stáva viac tekutým, ale nie sú vytvorené plešatá. Štúdium častíc pokožky hlavy pod mikroskopom ukázalo, že zmeny, ktoré sa vyskytujú v epiderme počas fokálnej alopécie, sú podobné zmenám vyskytujúcim sa počas difúznej alopécie v oblasti.
Preto vedci dospeli k záveru, že aj s rozdielmi v klinických prejavoch sú obe tieto formy plešatosti jednou a tou istou chorobou. Z tohto predpokladu je založená terapia, ktorá sa znižuje až po užívanie liekov, ktoré spomaľujú prácu imunitných buniek..
Nebezpečenstvo ohniskovej alopécie
Hoci patológia vedie k vzniku kozmetickej poruchy, okrem toho alopécia už nie je zdravotným rizikom. Ak však máte na hlave škvrny plešatosti, má zmysel kontaktovať dermatológa na komplexné vyšetrenie. Tento lekár bude môcť rozlíšiť alopecia areata od hubových lézií pokožky hlavy. Koniec koncov, kožný ochorenie je choroba, ktorá je pre užívateľa a pre ľudí okolo neho nebezpečná..
Je ohnisková alopécia nákazlivá? Choroba sa neprenáša z jednej osoby do druhej a nie je nákazlivá..
Diagnóza alopecie areata
Ak chcete zistiť typ plešatosti, lekár najčastejšie potrebuje iba jednu vizuálnu kontrolu miesta poškodenia. Na objasnenie diagnózy môže lekár použiť dermatoskop. Okrem toho sa vykonáva štepenie z vlasovej pokožky, čo umožňuje určiť alebo vylúčiť prítomnosť huby..
Ďalším ďalším výskumným spôsobom je odber vzoriek krvi. Lekár individuálne určuje, ktoré indikátory bude potrebné zistiť. Napríklad môže byť vykonaná štúdia na lupus alebo syfilis..
Príčiny ohniskovej alopécie
Vedci naznačujú, že patológia môže byť výsledkom autoimunitných procesov, ktoré sa vyskytujú v tele. To znamená, že bunky imunitného systému blokujú funkcie vlasových folikulov a dokonca ich zničia. Neexistujú však žiadne jasné dôkazy pre túto teóriu. Okrem toho potlačenie práce imunitných buniek nemá vysoký účinok pri liečbe alopécie.
Stres a fokálna alopécia. Niektorí pacienti, u ktorých sa začína rozvíjať hniezdiaca alopécia, utrpeli ťažký šok krátko pred prejavom patologického procesu. Niektorí ľudia boli zranení, niektorí utrpeli ARVI, niektorí - zažili určité ťažkosti. Štúdie však ukazujú, že neexistuje žiadny vzťah medzi stresovými situáciami a ohniskovou alopéciou. Preto stále neexistujú jasné odporúčania, ako sa vyhnúť rozvoju tejto choroby..
Dedičnosť a fokálna alopécia. Štúdie ukazujú, že fokálna alopécia sa vyskytuje s väčšou frekvenciou u tých ľudí, ktorých rodičia tiež trpeli touto patológiou. Preto je skutočnosť, že hniezdenie alopécie je zdedené, vedecky založené.
Čítajte viac: Príčiny vypadávania vlasov u žien
Prognóza alopecie areata
Proces vývoja ochorenia v každej osobe sa uskutočňuje rôznymi spôsobmi. U niektorých ľudí dochádza k rastu chĺpkov v postihnutých oblastiach, v inej časti pacientov padajú navždy. Preto je problematické poskytnúť presnú predpoveď..
Štúdia dostupných štatistík však naznačuje, že ak vypadnú vlasy po prvýkrát, potom približne u 80% pacientov rastie. Proces obnovy zvyčajne trvá menej ako rok. Neexistuje však príliš dobrá správa - takmer 90% ľudí v budúcnosti má recidívy choroby. Čím viac epizód opätovného vypadávania vlasov, tým menšia je šanca na úplné obnovenie vlasov..
Niekedy dochádza k veľmi závažnému priebehu ochorenia (približne 18% prípadov). V tomto prípade vypadnú vlasy veľmi rýchlo, človek ich môže úplne stratiť len za niekoľko týždňov. Vlasové folikuly prestávajú fungovať nielen na hlave, ale aj na tvári av celom tele. Prognóza tohto ochorenia je nepriaznivá, šanca na zotavenie nie je väčšia ako 10%..
Čím viac vlasov padne v počiatočnom štádiu ochorenia, tým menšia je šanca na ďalšie zotavenie. S najväčšou pravdepodobnosťou sa vlasy nielen začnú znovu rozvíjať, ale budú naďalej vypadávať..
Liečba očnej alopécie
Prevažná väčšina ľudí, ktorí začali strácať vlasy, sa zaujímajú o možnosť liečby a jej účinnosť. Výsledky štúdií uskutočnených v tejto oblasti naznačujú, že žiadna z existujúcich metód terapeutickej liečby nie je schopná poskytnúť trvalý pozitívny účinok. Preto bez ohľadu na to, ako skoro začne liečba, konečný výsledok nebude lepší. S priaznivým priebehom patológie vlasy vyrastú, ak je to nepriaznivé, stratia sa navždy..
Napriek tomu je logické, že ľudia nechcú a nemôžu pokojne pozorovať proces vypadávania vlasov..
Ak chcete, môžete využiť jedno z nasledujúcich liečebných účinkov:
Použitie masti so silnými kortikosteroidnými hormónmi v ich zložení. Tieto látky majú schopnosť spomaľovať činnosť imunitných buniek, a preto sa používajú na liečbu rôznych autoimunitných stavov. Preto, aby sa zbavili alopecie areata, silné kortikosteroidné hormóny sú predpísané napríklad klobetasol propionátová masť 0,05%. Produkt sa aplikuje na postihnutú oblasť až dvakrát denne. Dostupné údaje naznačujú, že pozitívny účinok možno dosiahnuť pri miernom hniezdení alopécie. Avšak po prerušení liečby vypadnú vlasy opäť. Ak vykonáte liečbu podľa všetkých lekárskych odporúčaní, bude to pre zdravie bezpečné. Dlhodobý terapeutický priebeh sa neodporúča, pretože riziko vzniku vedľajších účinkov, ktoré sú nebezpečné pre zvyšovanie zdravia (najúčinnejšie predpisy sú uvedené v článku: Liečba alopécie doma);
Injekcie kortikosteroidných hormónov. Injekcia lieku umožňuje vytvoriť vysokú koncentráciu v postihnutých oblastiach. Zároveň sa rastu vlasov rýchlo obnoví, ale po uplynutí maximálne 9 mesiacov opäť vypadnú. Preto sa tento spôsob liečby používa ako krátkodobé riešenie pre pacientov s alopéciou. Ak chcete zbaviť rozsiahlej plešatosti, táto metóda nie je vhodná. Okrem toho sa môže v oblasti injekcie začať s atrofickým procesom, koža sa stáva tenšou a na nej sa tvoria dutiny. Pri dlhodobej liečbe existuje riziko závažných vedľajších účinkov.
Perorálne podávanie hormónov kortikosteroidov. Ak pacient užíva liek vo forme tabliet, potom sa jeho účinok rozšíri do celého tela. Dosiahne sa dočasný účinok, avšak táto metóda sa neodporúča používať z dôvodu mnohých vedľajších účinkov;
Aplikácia roztokov s difenylcyklopropenónom a dibutyléterom kyseliny kyárovej. Tieto látky môžu spôsobiť vážne alergie. Mechanizmus ich práce nie je úplne pochopený. Liečebný režim je znížený na aplikáciu koncentrovanejšieho roztoku týchto chemikálií na postihnutú kožu v prvom štádiu - 2%. Po uplynutí štrnástich dní sa uplatňuje slabšie riešenie - 0,01%. Potom sa aplikuje niekoľkokrát v intervale 7 dní, postupne sa zvyšuje koncentrácia. Liečba pokračuje až do mierneho zápalového procesu v ošetrovaných oblastiach. Práve táto koncentrácia roztoku pokračuje v liečbe. Účinok takejto terapie je možné vidieť po niekoľkých mesiacoch. Odmietnu liečbu, ak po šiestich mesiacoch nie je účinok. Ak je výsledok k dispozícii, frekvencia relácií sa môže znížiť. Ak toto vedie k následnej vypadávaniu vlasov (vyskytuje sa v 60% prípadov), potom sa terapia obnoví. Štatistiky ukazujú, že táto metóda liečby je účinná približne o 50% za predpokladu, že ide o miernu alopéciu. Ak je alopécia rozsiahla, potom táto metóda nemá spravidla žiadny účinok. Pokiaľ ide o bezpečnosť, táto metóda sa používa už tri desaťročia, bez akýchkoľvek vedľajších účinkov;
Liečba s Minoxidilom. Použitie tohto lieku na liečbu alopecie areata je pravdepodobnejšie menej účinné ako na liečbu androgénnej formy ochorenia. Dobrý účinok možno dosiahnuť s miernym plešatím. Pre krátke použitie sa tento nástroj považuje za bezpečný (pre viac informácií pozri: Minoxidil na plešatosť);
Metóda fototerapie. Tento postup zhoršuje vystavenie postihnutých oblastí ultrafialovým lúčom. Existuje dôkaz relatívne vysokej účinnosti tejto liečebnej metódy. V 65% prípadov sa vlasy obnovia. Existujú však aj ďalšie informácie, ktoré naznačujú absolútnu neúčinnosť fototerapie. Preto je táto metóda liečby stále otázna. Pokiaľ ide o komplikácie, existuje riziko vzniku rakoviny kože, najmä po niekoľkých zasadnutiach. Preto sa pri liečbe ohniskovej alopcie môže predpísať fototerapia ako dočasné opatrenie;
Liečba liekmi liekom Dithranol. Dithranol je činidlo používané na liečbu psoriázy. Čo sa týka ohniskovej plešatosti, existuje len málo informácií o jej účinnosti. Bezpečnosť lieku je dokázaná aj pri dlhodobom používaní;
Použitie prípravkov zinku. Neboli vykonané žiadne výskumy týkajúce sa tejto liečby..
Transplantácia vlasov pre alopéciu areata
Transplantácia pre túto patológiu je extrémne zriedkavá. Je to preto, že prognózu ochorenia nie je možné predvídať. Preto môže účinok transplantácie rýchlo stratiť.
Okrem toho existujú dôkazy, že vlasy začínajú padať na miestach, kde boli odobraté z plotu. Niekedy sa rozvinula alopecia areata aj po zozbieraní vlasov na transplantáciu, aby sa zbavili inej patológie. Preto predtým, ako sa rozhodnete o takomto postupe, mali by ste starostlivo diskutovať o všetkých bodoch s lekárom (viac informácií nájdete v článku: Transplantácia vlasov: Odpovede na základné otázky).
Bezlepková strava s ohniskovou alopéciou
Existuje štúdia naznačujúca, že ľudia, ktorí majú alopeciu areata, môžu súčasne trpieť celiakiou. Takže z 12 vyšetrených detí na chorobu sa zistila intolerancia lepku v 5. Po prechode týchto detí na bezlepkovú diétu mali 4 z nich plnú obnovu vlasov..
Čítať ďalej: Zoznam výrobkov bez obsahu gluténu a gluténu
Samozrejme, jedna štúdia, navyše taká malá, nestačí na to, aby odporučila bezlepkovú diétu ako účinnú metódu liečby fokálnej alopécie. Okrem toho neexistujú údaje o trvanlivosti výsledku. Avšak väčšina ľudí ani nevie, že majú celiakiu. Preto, ak chcete, môžete sa pokúsiť uchýliť sa k takejto strave..