Bolestivá ejakulácia je inak nazývaná dysorázia; pocity sa pohybujú od mierneho nepohodlia až po výraznú bolesť počas alebo po ejakulácii. Bolesť prejavujúca sa penisom, scrotumom, perineom alebo perianálnou oblasťou.
Bolesť počas ejakulácie narúša sexuálny život a môže naznačovať vážne ochorenia..
Zvážte časté príčiny, ktoré vedú k bolesti počas sexu alebo po ňom..
Príčiny bolestivej ejakulácie: prostatitída
Prostatitída je bežný názov zápalového procesu v prostatickej žľaze, choroba môže byť diagnostikovaná u muža v akomkoľvek veku, ale častejšie sú postihnutí pacienti mladší ako 50 rokov..
Okrem bolesti počas ejakulácie môžu byť prítomné nasledujúce príznaky:
- nepohodlie pri močení;
- perineálna bolesť;
- ťažkosti pri dosahovaní erekcie;
- predčasná ejakulácia;
- pomalý orgazmus.
Ak sú zahrnuté semenné váčky, v sperme sa objavujú krvné škvrny..
Medzi rizikové faktory prostatitídy patria:
- diabetes mellitus;
- oslabenie imunitného systému;
- hyperplázia prostaty;
- nekonvenčná sexuálna orientácia s uprednostňovaním análneho sexu;
- sexuálne excesy (dlhodobý pohlavný styk);
- lekárske zákroky, ako napríklad cystoskopia, chirurgia, katetrizácia atď..
Chirurgické intervencie
Niektoré operácie spôsobujú množstvo negatívnych účinkov vrátane bolesti počas ejakulácie.
Jednou z nich je radikálna prostatektómia, v ktorej sa odstráni prostata a okolité tkanivá. Pre chirurgiu sa uchýlil k rakovine prostaty. Vedľajšie účinky zahŕňajú erektilnú dysfunkciu, bolesť v penise, semenníky, perineum..
Po operácii pre inguinálnu herniu sa u 10% pacientov vyskytujú sťažnosti na bolestivú ejakuláciu. Sieť, ktorá je určená na to, aby bránila odchodu čreva - cudziemu telu, po zásahu u pacientov v 20% prípadov fixuje hyposteziu alebo hyperalgéziu, čo sa deje po poškodení nervových vlákien.
Transuretrálna resekcia prostaty je tiež považovaná za jednu z príčin bolesti počas orgazmu, najmä v prvom roku po chirurgickej liečbe..
Cysty alebo kamene
Cysty alebo kamene v cievnej vani v čase ejakulácie zabraňujú uvoľňovaniu spermií, vyvolávajú vývoj zápalového procesu.
Retrograde ejakulácia
Pri užívaní určitých liekov (alfa-adrenergných blokátorov) na zlepšenie kvality močenia na pozadí obštrukcie dolného močového traktu (hyperplázia prostaty) sa spermia uvrhne do močového mechúra.
Podobná situácia sa môže vyvinúť, ak dlhodobo oddiaľujete ejakuláciu. Syndróm bolesti závisí od individuálnych charakteristík človeka..
Na vyriešenie problému si môžete vybrať lieky z inej skupiny, napríklad Omnick, ale Omanick OKAS s modifikovaným uvoľňovaním lieku a nepovoliť príliš dlhý sexuálny kontakt.
antidepresíva
Antidepresíva - lieky, ktoré môžu spôsobiť sexuálnu dysfunkciu ako vedľajší účinok vrátane bolesti počas ejakulácie.
Uvádzame lieky, ktoré majú negatívny vplyv na pocity počas sexuálneho styku:
- selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu;
- inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu;
- inhibítory monoaminooxidázy;
- tricyklických a tetracyklických antidepresív.
Panvová neuropatia
V tomto stave trpí nervová innervation, čo vedie k bolestiam pohlavných orgánov a konečníka..
Z bežných príčin, ktoré ovplyvňujú priľahlý (pudendálny) nerv, sú poranenia, roztrúsená skleróza, herpetická infekcia a diabetes mellitus..
Spinálna kýla
Spinálna hernia - deformácia vláknitého krúžku s uvoľnením želatínovej hmoty jadra - patológia, ktorá postihuje mužov od 20 do 50 rokov. Sťažnosti opakujúcej sa alebo pretrvávajúcej bolesti v bedrovej oblasti pri chôdzi, parestézie, bolesti počas ejakulácie, erektilnej dysfunkcie - tieto príznaky bez vyšetrenia a liečby môžu viesť k invalidite pacienta.
Rakovina prostaty
Niekedy prvý príznak pri absencii iných znakov v rakovine prostaty je bolestivá ejakulácia.. Niektorí pacienti si všimli nasledujúce:
- krv v moči alebo v sperme;
- problémy s močením;
- erektilná dysfunkcia;
- všeobecná slabosť;
- nepohodlie v perineu.
Sexuálne prenosné infekcie
Akútna venerózna infekcia nie je ťažké si všimnúť. Po krátkom čase sa uretrálny výtok, začervenanie, bolesť počas sexu, bolestivé erekcie objavujú.
Bolesť po močovej trubici - príznak uretritídy (zápal močovej rúry).
STI, ktoré vedú k dyzorgmii:
- trichomoniáza;
- kvapavka;
- syfilis;
- chlamýdie;
- urogenitálny herpes;
- ľudskej papilomavírusovej infekcie.
Ak je čas na vykonanie špecifickej terapie, zachovanie sexuálnej funkcie je dosť možné. Ejakulačné bolesti sa vyskytujú častejšie počas chronického procesu a naznačujú spájanie komplikácií, napríklad striktúry uretra (zúženie).
Radiačná terapia
Radiačná liečba malígnych nádorov panvy je často komplikovaná adhéziami a vedie k porušeniu sexuálnej funkcie. Jedna z vedúcich sťažností - bolesť počas ejakulácie. Postradiačná cystitída sa vyvinie po ožiarení, ktorá sa používa na elimináciu / kontrolu nádorov močového mechúra, prostaty, konečníka. Liečba je dlhá, ale tieto vedľajšie účinky môžu byť reverzibilné..
Psychologické problémy
V niektorých prípadoch je bolesť počas ejakulácie idiopatická, to znamená, že príčina nemôže byť preukázaná. Funkčná povaha bolesti znamená jej stálosť, absencia bolesti počas masturbácie je psychologickým dôvodom.
Jednotlivé reakcie z precitlivenosti
Použitie lokálnych spermicídov ako antikoncepcie pre individuálnu citlivosť môže viesť k nepohodlnosti nielen počas ejakulácie, ale aj po. Sčervenanie, pocit pálenia v močovej rúre, vznik vyrážky si vyžaduje výber ďalších metód antikoncepcie. Po odstránení kontaktu s provokatérom sa stav normalizuje. Niekedy sú muži alergickí na kondómový latex alebo mazanie. V tomto prípade stačí kúpiť kondómy inej značky..
Aké testy sú potrebné na bolesť počas orgazmu
Bolesť je vždy signálom problémov, telo je "žiadosť" o pomoc, takže by ste nemali odložiť návštevu lekára.
Je dôležitéSo sťažnosťami sa môžete dohodnúť s urológom alebo andrológom. Podľa svedectva možno budete musieť poradiť s neurológom (štiplavým nervom, roztrúsenou sklerózou, podozrením na chrbticovú herniu, bolesťou po utrpení herpetickej infekcie) alebo ftiziológom (s podozrením na urogenitálnu tuberkulózu).
Vo všetkých prípadoch sa vykonáva mikroskopia na rozmazanie, aby sa zlepšila kvalita diagnostiky, je lepšie využiť metódu PCR..
Tajomstvo prostaty obyčajne obsahuje jednotlivé bielych krviniek v neprítomnosti baktérií, čo je iné - nepriame príznaky zápalového procesu. Na stanovenie patogénu a citlivosti na antibiotikum sa používa sekrécia prostaty alebo sekrécia spermií.
Krv pre prostatický špecifický antigén (PSA) - skríningový test na rakovinu prostaty - rutinná štúdia pre mužov starších ako 45 rokov, ale podľa svedectva lekára môže predpísať túto analýzu predtým.
TRUS (transrektálne vyšetrenie prostatickej žľazy) umožní odhadnúť veľkosť, kontúry, štruktúru tkanív, objem reziduálneho moču. Ak je podozrenie na rakovinu prostaty, vykoná sa transrektálna biopsia. Na objasnenie diagnózy (podozrenie na spoločný karcinóm prostaty) - MRI panvových orgánov.
MRI a CT chrbtice sa vykonáva na diagnostiku hernie (tvorby) bedrovej chrbtice.
Ako liečiť bolestivú ejakuláciu
Liečba závisí od príčiny. V prípade zápalovej choroby sa uskutočňuje antibakteriálna liečba: predpísané sú širokospektrálne antibiotiká alebo sa prihliada na citlivosť, lieky na lokálnu liečbu (čapíky, mikroklistre, instilácie) a fyzioterapia..
Liečba rakoviny prostaty zahŕňa stanovenie fázy a môže zahŕňať v rôznych kombináciách chirurgiu, ožarovanie a chemoterapiu, hormonálne lieky na dosiahnutie maximálnej blokády androgénov. Hlavným cieľom je radikálne odstránenie nádoru alebo kontrola onkologického procesu. Ako vedľajší účinok terapie sa vyvíja pretrvávajúca erektilná dysfunkcia (impotencia), ale aj v tomto prípade existujú spôsoby normalizácie sexuálneho života..
Odporúčame vám čítať: Obnovenie účinnosti po odstránení prostaty: účinné lieky a techniky
Pri panvovej neuropatii s bolesťou počas ejakulácie platí:
- zablokovanie optického nervu (anestetika + hormóny);
- svalové relaxanty a analgetiká;
- liečba vitamínmi;
- antikonvulzíva;
- zavedenie sviečok s diazepamom do konečníka;
- fyzioterapia a fyzioterapia.
V závažných prípadoch sa pri absencii účinku konzervatívnej terapie používa chirurgická dekompresia na odstránenie bodnutia a zodpovedajúcich symptómov..
Psychologické problémy, ktoré vedú k bolestivej ejakulácii, sú riešené po psychoterapii a liečbe psychológa / psychiatra. Psychiater pomôže, keď hovorí s psychológa nestačí, a existuje vážna duševná choroba, ktorá si vyžaduje napríklad predpisovanie antidepresív..
Dobrý účinok sa pozoruje po zasadnutí flázovej kompresie (účinok negatívneho tlaku na penis, v dôsledku ktorého sa erekcia vyvíja).
Zmeny tkanivového ožarovania zahŕňajú integrovaný prístup:
- antibiotiká na potlačenie bakteriálnej flóry;
- antispazmodiká a analgetiká;
- prostriedky na zlepšenie krvného obehu;
- vitamíny skupín b a c.
Bolesť počas ejakulácie je príznakom, ktorý nemožno ignorovať. Čím skôr sa obrátite na špecialistu, tým viac šancí na úspešné riešenie problému.
Mišina Victoria, urolog, lekár