zápal slepého čreva

Príznaky apendiktídy

Zápal v prístupe céka sa nazýva apendicitída. Ochorenie sa vyznačuje rôznorodosťou a zložitosťou symptómov. Text obsahuje informácie o tom, čo potrebujete vedieť o apendicitíde, ako nezávisle určiť príznaky apendicitídy, aké symptómy upozorňuje lekár na diferenciálnu diagnostiku ochorenia. Ukazujú sa príznaky príznakov príhod u mužov, detí, žien vrátane tehotných žien..

obsah:

  • Čo je apendicitída?
  • Kde je apendicitída?
  • Príčiny apendicitídy
  • Prvé príznaky apendicitídy
  • Najnebezpečnejšie príznaky
  • Klinická štúdia apendicitídy
  • Apenditída u žien a mužov
  • Apenditída u detí
  • Apenditída u starších ľudí
  • Apenditída u tehotných žien

Čo je apendicitída?

zápal slepého čreva - bežnú diagnostiku chirurgických patológií. Zápal prílohy je často diagnostikovaný u žien vo veku 20 až 40 rokov. Výskyt mužov rovnakého veku je dvakrát nižší. Vo veku od 12 do 20 rokov sú chlapci a chlapci častejšie chorí.

Hlavnou metódou liečenia akútnej formy ochorenia je chirurgické odstránenie prílohy (appendectómia).

! Každý rok sa v krajine uskutočňuje viac ako milión takýchto operácií. Komplikácie vo fázach liečby sa zistili u približne 5% mladých ľudí a 30% starších pacientov. Hlavnou príčinou komplikácií je peritonitída..

Ak sa aktívna liečba nevykoná, peritonitída v akútnej forme sa vyvíja v priebehu jedného až dvoch dní..

Komplikácie sú často výsledkom nejasnej prezentácie nebezpečných príznakov apendicitídy, oneskorenia, oneskorenia lekárskeho času, sebestačnosti priaznivého výsledku patológie po odstránení nepríjemných pocitov.

Apenditída - zákerné ochorenie

Prejavuje sa bolesťou brucha, vysokou horúčkou, nevoľnosťou, vracaním, poruchou čriev (hnačka alebo zápcha). Podobné príznaky sa pozorujú pri:

  • intoxikácia, otravy;

  • infekcie, zápaly v zažívacom trakte;

  • infekcie, zápaly samíc, mužské pohlavné orgány;

  • zápaly, infekcie obličiek, močovodov, močového mechúra;

  • bolestivé ženské cykly, mimomaternicové tehotenstvo, menopauza;

  • obštrukcia dvanástnika;

  • roztrhnutie tepien brušnej dutiny, iné.

V medicíne je termín - syndróm akútneho brucha, ktorý spája patologické stavy, sprevádzané bolesťou v brušnej dutine, intoxikáciou, horúčkou.

Rozmanitosť syndrómu akútneho brucha spôsobuje, že diagnóza apendicitídy je komplexnou lekárskou úlohou. Počas obdobia diagnostiky by mal lekár v závislosti od pohlavia a veku pacienta vylúčiť príznaky infekčných, urologických, gynekologických, pôrodných, mužských, pediatrických a iných patologických stavov. Obtiažnosť je pridaná nestabilným umiestnením orgánu v brušnej dutine. U rôznych ľudí je príloha určená v rôznych projektoch brušnej steny. Anatomická vlastnosť sa prejavuje množstvom odchádzajúcich bodov bolesti..

Kde je apendicitída?

Takmer každá dospelá osoba pozná miesto v tele vnútorných orgánov - srdce, pečeň, obličky, pľúca. Je ťažšie určiť lokalizáciu gastrointestinálneho traktu. Celková dĺžka ľudského čreva, kompaktne umiestnená v brušnej dutine, je 4-5 metrov. Topografické orientačné body projekcie prílohy sú nájdené vo vnútri kruhov z dvoch imaginárnych línií:

  • horizontálne, od pupka a okolo brucha;

  • vertikálne, od pravej prsnej bradavky a dolu.

Oblasť brucha, vpravo od vertikálnej a pod vodorovnou čiarou až po slabu a pravú nohu, je správna iliaca oblasť. Pravý poklop sa považuje za najpravdepodobnejšie projekčné miesto na brušnej stene prílohy..

Bohužiaľ, toto nie je jediné miesto pre lokalizáciu prílohy. Vzhľadom na dlhý mezenériu môže byť príloha presunutá v určitej vzdialenosti od bežnej polohy. Pred operáciou pomocou ultrazvuku lekár určí polohu orgánu a jeho optimálny prístup. Umiestnenie orgánu je pre chirurga dôležité a pre pacienta má takmer žiadny význam..

Užitočné: Ako zistiť apendicitídu?


Príčiny apendicitídy

Doteraz neexistuje žiadna myšlienka o príčinách apendicitídy. Prečo len niektorí ľudia trpia zápalom prílohy? Navrhli niekoľko teórií o príčinách apendicitídy.

V srdci najbežnejšieho infekčného faktora. Pri akútnej apendicitíde sa izolujú patogénne kmene Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus a iné pyogenické baktérie. Za normálnych podmienok sú normálnymi obyvateľmi čriev. Patogény sa stávajú v dôsledku sprievodných vonkajších alebo vnútorných príčin..

Hlavné faktory, ktoré vyvolávajú vývoj mikroflóry s apendicitídou:

  • oklúzia (zúženie) lumenu prílohy - vrodené anomálie (ohyby, zúženie), nádory, fekálne kamene, cudzie telá);

  • cievne reakcie, poruchy krvných ciev dodávajúcich črevnú stenu, znižovanie prívodu krvi do steny, krvácanie a ďalšia nekróza prílohy;

  • neurogénne reakcie, spomalenie pohyblivosti črevných stien, sprevádzané hojnou tvorbou hlienu, akútna expanzia črevného lúmenu.

Apenditída sa často objavuje u ľudí trpiacich zápchou, ochorením kardiovaskulárneho systému, určitými infekčnými chorobami (intestinálne formy tuberkulózy, amebiázy, inými infekciami). U mužov môže byť apendicitída dôkazom zlých návykov, skrytých infekcií panvy. Môže to byť výsledok gynekologických zápalových ochorení žien. U detí sa vyvíja na pozadí vrodených zúžení lumenu céka, závažnej angíny.

Existuje akútna a chronická apendicitída. Najčastejšia forma zápalu prílohy je akútna. Vykazuje výrazné príznaky. Chronická forma je zriedkavá, symptómy sú vymazané.

Pokusy v Španielsku ukázali, že v 40% prípadov bola akútna apendicitída spôsobená praženými semenami a čipmi. Deti mladšie ako 14 rokov spravidla trpia


Prvé príznaky apendicitídy

Symptómy apendicitídy sa prejavujú hlavne ostrými bolesťami v bruchu. Zvyčajná patogenéza apendicitídy sa prejavuje nasledujúcimi následnými symptómami: bolesť, nevoľnosť, vracanie, horúčka, dyspepsia.

Podrobnosti o každom príznaku na začiatku apendicitídy.

  • Náhla bolesť v slnečnom plexu alebo nad pupkom je najcharakteristickejším prvým príznakom akútnej formy apendicitídy. Počas tohto obdobia je bolesť možná aj v bruchu bez lokalizácie. Je charakterizovaná bolesťami rôznej intenzity (silná, slabá) a charakter (konštantná, prerušovaná). Ďalej sa prejavuje akcent bolesti v pravom podzdoh, teda v oblasti topografickej projekcie prílohy. Povaha bolesti, konštantná, mierna intenzita, sa zvyšuje s kašľom, pohybom, zmenou polohy tela vo vesmíre.

  • Nevoľnosť a zvracanie. Vomit sa skladá z predtým odobratej potravy s prídavkom žlče. Emetické hmoty s prázdnym žalúdkom vo forme tekutého, žltého hlienu. Zvracanie s apendicitídou sa vyvíja ako reflex bolesti sprevádzaný poklesom chuti do jedla, často jedným.

  • Horúčka. Častá apendicitída spôsobená satelitom - horúčka. Zvyčajne sa nezvyšuje nad horúčkou (37,0-38,00C).

  • Dyspepsia. Zvýšenie intoxikácie sprevádza porucha defekácie - dyspepsia vo forme zápchy alebo tekutej stolice. Dyspepsia sa vyskytuje na pozadí častého močenia, čo je výsledok postihnutia močového mechúra v patogenéze. Farba moču je intenzívna, tmavá..

Zákernosť apendicitídy sa môže prejaviť ako debut s prioritou iných symptómov na pozadí slabých reakcií bolesti. Navyše bolesť môže ustúpiť pod pôsobením liekov proti bolesti, ako aj nekróza steny vermiformného procesu.


Nebezpečné príznaky zápalu slepého čreva

Napriek zjavnej bolesti brucha pri apendicitíde sú problémy s diagnózou.

Nebezpečné príznaky pri apendicitíde

Nebezpečné pre apendicitídu môžu byť príznaky:

  • rozptýlenie sa od základnej choroby;

  • začínajúca peritonitída.

U žien bolesť sprevádza množstvo zápalových gynekologických ochorení u detí, črevných infekcií a koliky. Klinické príznaky, so žalúdočným vredom, zápalom pankreasu, žlčníkom, ďalšími abdominálnymi a panvovými abnormalitami, tiež pripomínajú symptómy apendicitídy.

Pomocou diagnostických metód môže lekár ľahko rozlíšiť zdroj bolesti. Na uľahčenie práce lekára ho informujte o predtým prenášaných ochoreniach, nezvyčajných prejavoch tela počas obdobia ochorenia vrátane tých, ktoré nesúvisia s hlavnou patogenézou, napríklad:

  • predtým prenášané sexuálne prenosné infekcie - možné skryté mikrobiálne zameranie v tele - provokatér apendicitídy alebo zdroj zápalu močových orgánov;

  • dlhotrvajúca absencia menštruácie u ženy je možným príznakom mimomaternicového tehotenstva;

  • výkaly čiernej farby - znak perforovaných žalúdočných alebo črevných vredov;

  • pálením žalúdka, plynatosťou, objemnými výkalmi - znakom zápalu pankreasu;

  • zvracanie bez žlče - príznak cholecystitídy alebo upchatie žlčníka.

Nebezpečenstvo týchto symptómov spočíva v tom, že odvracajú pozornosť od správnej diagnózy, odošlú lekára na nesprávnu cestu diagnostiky, predlžujú čas svojho vyhlásenia. Ďalšia skupina symptómov naznačuje vážny stav pacienta - peritonitída (zápal brušnej steny) s apendicitídou..

Najnebezpečnejšie príznaky sú:

Najnebezpečnejšie príznaky sú:

  • bolesť ustúpila niekoľko hodín - môže to byť spojená s prasknutím steny prídavku v brušnej dutine, následným prudkým zvýšením intenzity bolesti, ktoré nemožno uvoľniť - dôkaz peritonitídy;

  • neustále vracanie a samotné zvracanie neprináša pacientovi úľavu;

  • prudký nárast teploty nad 390C alebo naopak rýchly pokles na kriticky nízke hodnoty;

  • svalové napätie, bolesť v momente dotyku, poklepanie na kožu brucha;

  • zmenené vedomie (zmätenosť, delirium, vymieranie reflexov).


Klinická štúdia apendicitídy

Diferenciálna diagnostika apendicitídy sa vykonáva v nemocnici. Používajú sa fyzikálne, inštrumentálne, laboratórne metódy na diagnostiku apendicitídy. V prvej fáze je pacient vyšetrovaný a tradičnými metódami výskumu, palpácie, palpácie, odkvapkávania, tlaku v bruchu. Dávajte pozor na bolesť, teplotu, zvracanie, ktoré najčastejšie sprevádzajú apendicitídu.

Bolesť pri apenditíde

Napriek rôznorodosti príznakov je bolesť najstabilnejším znakom apendicitídy, takmer vždy dopĺňa chorobu. Charakteristická vlastnosť bolesti je dôležitá v diferenciálnej diagnostike apendicitídy. Lekár zistí polohu, charakter, trvanie, intenzitu, čas bolesti.

Aby sa predišlo deformácii klinického obrazu, je nemožné anestetizovať chorých pred lekárskym vyšetrením.

  1. Lokalizácia bolesti. Mnoho chorôb sprevádza nepohodlie vo forme bolesti. Podľa jeho polohy sa určuje, ktorý orgán je ovplyvnený. Bolesť s jasným zdrojom impulzov, to sa stane, ak je orgán blízko steny peritonea. Preto sa zápal obličiek častejšie cíti v bedrovej oblasti a srdce na ľavej strane hrudníka. Pri akútnej apendicitíde subjekt spravidla nemôže preukázať lokalizáciu bolesti. Ďalším dôležitým diagnostickým znakom je vysídlenie bolesti nejasnej lokalizácie za 3-4 hodiny do pravého iliakálneho regiónu..

    2. Ak je bolesť okamžite pociťovaná v pravom podzdohohe znamená, že príloha je umiestnená v blízkej projekcii. Ak je príloha v brušnej dutine presunutá, použite nepriame metódy. Diagnostické techniky sú založené na identifikácii nadmernej reakcie na bolesť na slabý efekt (dotyk, poklepanie) určitého bodu..

    Pri nekomplikovanej apendicitíde sa objaví zvýšená bolesť, ak sa pacient pokúsi vytiahnuť brucho v ležiacej polohe a tiež stlačením prstami:

    • na žalúdku v oblasti pravého poklopu;

    • v niekoľkých bodoch, vpravo od pupka;

    • v niekoľkých bodoch pozdĺž diagonálnej línie od pupočníka k pravému ilikálnemu tuberkulu (to je kosti vyčnievajúce panvové kosti určené predtým v iliačnej oblasti).

    Keď apendicitída, pacient trpí bolesťou počas defekácie v konečníku, zvyšuje pravú nohu, pravú ruku, hlboký dych, kašeľ. V polohe pacienta ležiaceho na chrbte - bolesť sa cíti v pravom podzdohohe, zmena pozície na ľavej strane - zdroj bolesti je posunutý na pupok;

    Nebezpečné známky apendicitídy - to je zvýšená bolesť pri ľahkom pritlačení prstov v pupku, palpácia brucha je určená svalmi vo forme napnutých šnúr. V laboratórnych štúdiách krvi sa zistí nárast počtu leukocytov nad 14 000. Leukocyty sú markerom zápalu, takmer vždy v akomkoľvek akutnom procese sa zvyšuje počet leukocytov, ktoré sa podieľajú na obranyschopnosti organizmu. Nízky počet bielych krviniek (leukopénia) je známkou vyčerpania imunitného systému. Sú to znaky peritonitídy - zápal brušnej steny..

    Lokalizácia zápalovej apendicitídy je vždy potvrdená inštrumentálnymi štúdiami (ultrazvukom) brušnej dutiny

  2. Odrazené bolesti. Keď je apendicitída niekedy diagnostikovaná bolesť prejavujúca sa ďaleko od zapáleného orgánu. Ožarujúca (odrazená) bolesť je diagnostikovaná:

    • apendicitída - na pravej nohe, venovať pozornosť aj výskytu pravostrannej chrapľavosti;

    • panvové umiestnenie apendicitídy - u mužov, chlapcov v miešku, jeho umiestnenie bližšie k zadnej časti - podané na tom istom mieste;

  3. Povaha bolesti. Existujú viscerálne a somatické bolesti. Viscerálna forma sa vytvára vo vnútorných orgánoch s náhlym nárastom tlaku v dutom orgáne, keď sa steny orgánu rozťahujú a mezenterné väzy sú pod napätím. Somatická bolesť je spôsobená patológiou v stene peritonea, susediacou s orgánom a nervami, ktoré sú s ním spojené. Pri apendicitíde môže dôjsť k pretrvávajúcej a kŕčej bolesti..

  4. Trvanie bolesti. Charakterizovaný jedným alebo dvomi vrcholmi reakcií na bolesť. Prvý útok je spojený so zápalom prílohy. Druhý vrchol sa pozoruje s vývojom peritonitídy v pokročilých prípadoch. Bolesť pri akútnej apendicitíde trvá niekoľko hodín až niekoľko dní. Dlhé, pretrvávajúce niekoľko dní, týždne bolesti bolesti nie sú typické pre apendicitídu.

    5. V priebehu 1-2 dní vzniká nekróza s vysokou pravdepodobnosťou prasknutia steny vermiformného procesu. V prvých hodinách po rozšírení hnisavého obsahu do brušnej dutiny zmizne bolesť a vznikne pomyselné zotavenie..

    Druhá vlna bolesti je intenzívna a súvisí s vývojom peritoneálneho zápalu. Peritonitída bez liečby trvá sedem až desať dní, často končí smrťou pacienta. Počas liečby je možná tvorba adhézií vnútorných orgánov, ktoré spôsobujú pretrvávajúcu bolesť..

  5. Intenzita bolesti. Bolesť je subjektívny pocit, ktorý závisí nielen od sily traumatického faktora, ale aj od individuálnych charakteristík osoby. Náhla intenzívna bolesť je charakteristická pre apendicitídu. V niektorých prípadoch je možný vymazaný obraz bolesti. Intenzita bolesti nemôže slúžiť ako kritérium pre apendicitídu. Dôležitejšia je kombinácia bolesti s inými príznakmi, vysokou horúčkou, nevoľnosťou, vracaním, dyspepsiou. Intenzita bolesti je vysoká u mladých ľudí, často sprevádzaných nútenými postojmi, podráždenosťou, bolesťami hlavy.

Zvracanie príznakov

Útok akútnej apendicitídy je sprevádzaný príznakmi nevoľnosti a zvracania. Vracanie, s apendicitídou má reflexnú povahu, sa zhoduje s vrcholom bolesti. Spravidla sa vyskytuje v prvých niekoľkých hodinách, preto intoxikácia nemá významný vplyv na tento symptóm. Apendicitída je charakterizovaná jednorazovým vracaním. Opakované záchvaty zvracania sú charakteristické pre intoxikáciu. Toto je dôležitý znak pre prognózu ochorenia, čo naznačuje závažnosť patogenézy, ktorá ohrozuje ľudský život. Zvracanie sprevádzané horúčkou.

hypertermia

Horúčka febrilného typu (37-380C) charakteristický symptóm. Často sa apendicitída vyskytuje na pozadí miernej hypertermie. Teplota pri apendicitíde je dôležitým príznakom diferenciácie od iných podobných ochorení. U intestinálnej, renálnej koliky je teplota v normálnom rozmedzí alebo nižšia. Zaujímavý jav sa niekedy pozoruje, keď teplota meraná bežným ortuťovým teplomerom na pravej strane je 0,5 až 1,0.0C stupňov nad teplotou určenou v ľavej axilárnej dutine. Je lepšie pokúsiť sa merať teplotu v podpazuší a hneď za ním - rektálne. Rozdiely sú jasnejšie.


Apenditída u žien a mužov

Apenditída u mužov

Symptomatológia tejto kategórie pacientov sa nelíši. Vo veku dvadsiatich rokov sú chlapci a chlapci častejšie chorí. Je zrejmé, že muži sú častejšie diagnostikovaní s prerušením a nekrózou slepého procesu čriev.

Diagnostické techniky na detekciu príznakov apendicitídy u chlapcov a mužov sa prejavujú:

  • spontánne vyťahovanie pravého semenníka smerom hore do brucha v pravom podzdohke, zastavenie palpácie miesta najväčšej bolesti - semenník zostupuje, obe semenníky s tlakom na žalúdok;

  • bolesť v pravom semenníku s miernym miešaním;

Apenditída u žien

Vo veku nad dvadsiatkou sú ženy častejšie choré. U dievčat od dvanástich rokov a starších sa počas klinického vyšetrenia musí vziať do úvahy gynekologický stav. Akútna bolesť môže byť spôsobená bolestivými obdobiami u adolescentných dievčat. U žien sa má vylúčiť zápal prídavných látok, vaječníkov, mimomaternicového tehotenstva, potratu a ochorenia obličiek..


Apenditída u detí mladšej vekovej skupiny

Dieťa mladšej vekovej skupiny neumožňuje vedenie výskumu, nemôže vysvetliť patologické vnemy, bolesť sprevádza neustále plač, strach. To spôsobuje zmätok v diagnostike apendicitídy..

Ochorenie sa prejavuje v ostrom debute. Bolesť v pravom ileálnom pásme sa určuje jednoduchou technikou - skúste ohnúť pravú nohu dieťaťa v kolene. Slabý pokus sa prejavil silnou reakciou. Ďalšia diagnostická metóda - po odstránení ruky vyšetrovateľa, stlačenia na žalúdok, v pravom prostredí iliaca nastane silná reakcia na bolesť. Keď pocítite, že brucho je napäté, ale nie je opuchnuté kvôli tvorbe plynu.

Dieťa odmieta vstať, preferuje ľahu a pohybuje sa menej. Bolesť sa zvyšuje s pohybom, behom, skákaním. Keď stojíte, je poznačená nútená pozícia s cieľom zmierniť bolesť na pravej strane tela. Zvracanie, na rozdiel od dospelých pacientov, sa vyskytuje v dôsledku intoxikácie a nie je spôsobený silnou bolesťou. U dieťaťa môže byť zvracanie prvým príznakom apendicitídy, predchádza bolestivým pocitom..

Konečnú diagnózu môže urobiť lekár na základe inštrumentálnych a laboratórnych výskumných metód..

U malých detí, často s apendicitídou, je pravá noha vytiahnutá smerom k sebe. Symetrická palpácia brucha sa prejavuje násilnou odpoveďou na dotyk na pravej strane. Iné podobné metódy možno použiť na určenie miesta bolesti..

Klinické príznaky apendicitídy u detí

Vysoká teplota 38-390C, pulz sa zrýchli, jazyk sa položí - pripomínajú príznaky infekcie. Zložitosť štúdie zvyšuje hnačku a zvracanie. Pri absencii príznakov intestinálnej poruchy plyny uniknú voľne. Niekedy je teplota normálna. V tomto prípade môže byť invaginácia tenkého čreva jednou z príčin bolesti. Invázia je vstup čreva do čreva, ktorý sa vyskytuje u detí. Výsledkom invaginácie je vytvorenie manžety na čreve, spôsobujúcej silnú bolesť, roztrúsenie čreva, obštrukciu a zvracanie. Úspech diagnózy závisí od pozornosti lekára na detail..

Infekcia môže naznačovať zväčšenie lymfatických uzlín, vyrážky, na koži a slizniciach. V závažných prípadoch sa vyžaduje konzultácia s pediatrickými infekčnými ochoreniami, rýchle metódy laboratórnych krvných testov..

Súvisiaci článok: Ako rozpoznať apendicitídu u detí?

Apenditída u dieťaťa vo veku 5 rokov a viac

Od tohto veku je dieťa schopné opísať patologické pocity na primitívnej úrovni. Klinický obraz je rovnaký ako u mladšej vekovej skupiny..

Počiatočné príznaky apendicitídy u dieťaťa. Lokalizácia bolesti je indikovaná nútenou pozíciou dieťaťa, napätie brušnej steny pri prehĺbení na pravej strane brucha v oblasti podzdhoha. Jemná, pravá strana, chôdza, držanie za ruky pravú iliakálnu oblasť. Nepokúšajte sa zmierňovať bolesť s liekmi, aplikujte studený kompres na boľavú oblasť..

Palpácia vytvára bolesť, napätie brušnej steny na pravej strane. Diferenciálna diagnóza sa vykonáva tak, aby sa vylúčila: šarlach, osýpky, bolesť hrdla, napadnutie červami, invázie tenkého čreva. Lokalizácia bolesti sa určuje použitím nepriamych metód, ktoré sa používajú pri diagnostike apendicitídy u dospelých.

Blednutie bolesti môže byť strašným príznakom perforácie prílohy. Zvracanie predchádza nevoľnosti, často jednorazové.


Apenditída u starších ľudí

Vyjadruje pokojný debut. Celková podmienka je uspokojivá. Bolesť v pravom ileálnom pásme, často rozptýlená, nejasná lokalizácia, nie intenzívna. Teplota je normálna alebo mierne zvýšená..

Zmätie v diagnostike umožňuje intestinálnu parézu. Parezia čreva je stav, keď črevo prestáva fungovať, prejavuje sa obštrukciou (zvracanie, nedostatok črevných pohybov, rozšírenie čriev). Vracanie sa v tomto prípade vyskytuje vždy po jedle. Vomit obsahuje nezdravé potraviny. Diagnostické metódy použité na určenie miesta bolesti nejasné.

Vymazanie príznakov ochorenia neznamená miernu patogenézu. Starší ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť komplikácií a úmrtí..


Apenditída u tehotných žien

V prvých mesiacoch tehotenstva, ťažkosti s diagnózou na bežnej úrovni. Problémy s diagnózou sa objavujú po štvrtom mesiaci tehotenstva, keď rastúca maternica posúva črevné slučky. Príloha sa zvyčajne pohybuje na vrchol, bližšie k pečeni. Preto existuje obtiažnosť diferenciácie apendicitídy a zápalu žlčových ciest pečene. Niekedy apendicitída počas tehotenstva vyžaruje do oblasti pravých obličiek. Bolesť brucha je napnutá ako dôsledok pretiahnutia maternice, takže pocit nie je efektívnou diagnostickou technikou počas tehotenstva..

Diagnóza tehotnej príčiny apendicitídy je náročná úloha charakterizovaná mnohými nuansami.

Klinické metódy diagnostiky apendicitídy u gravidných žien prejavujú bolesť:

  • v polohe na ľavej strane na pravej strane - dôsledkom tlaku maternice na zameranie zápalu;

  • v polohe na ľavej strane s tlakom na ľavom okraji;

Počas tohto obdobia je výhodnejšie použiť účinné metódy inštrumentálnej diagnostiky ultrazvuku, MRI, röntgenového žiarenia (zavedenie farmakologických látok kontrastujúcich s röntgenovými lúčmi do študovaných dutín). Po potvrdení akútnej formy apendicitídy je indikovaný urgentný chirurgický zákrok. Gestačný vek v tomto prípade nezáleží. Priorita v operácii - zachovanie tehotenstva.

Viac informácií o apendicitíde počas tehotenstva

Referencie

zdroj: "Akútna apendicitída" - Evgeny Achkasov 2018.

zdroj: "Klinika a liečba akútnej apendicitídy" - Vasily Kolesov, 2012.

zdroj: "Diagnostické a taktické chyby pri akútnej apendicitíde" - Igor Rotkov, 1988.

zdroj: "Sprievodca pre pohotovosť chirurgických zákrokov v brušných orgánoch - Príručka pre lekárov" - Victor Saveliev, 2014.

zdroj: "Základy patológie ochorení od Robbinsa a Kotrana v troch zväzkoch." - Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Nelson Fausto, John K. Aster, 2016.