Bunia je dôsledkom špecifickej deformity valgusu, pri ktorej dochádza k postupnému zakriveniu palca na chodidle smerom von. Možno tvrdiť, že táto patológia je určená z genetického hľadiska, aj keď to je ďaleko od jediného faktora v jej formovaní.
Riziková skupina teda zahŕňa tých, ktorí sa podľa povahy svojej činnosti musia dlho držať na nohách. To platí najmä pre tanečníkov, ktorí trávia väčšinu svojho času na skúškach a používajú prsty počas tanca..
Obsah článku:
- Symptómy burzitídy veľkého špičky
- Príčiny burzitídy veľkého špičky
- Liečba burzitídy
Symptómy burzitídy veľkého špičky
Vzhľadom na proliferáciu bursitídy na prstoch a pravidelné podráždenie buniek kĺbovej kapsuly prvého metatarsofalangeálneho kĺbu. V kĺbovej dutine sa začína hromadiť tekutina nazývaná exsudát. Časom môže byť exsudát vystavený hnaceniu..
Toto všetko nastane, keď sú sprevádzané príznakmi, ako sú:
bolestivé pocity;
anémia;
strata dôvery pri chôdzi a iné poruchy chôdze. Chytľavosť tejto patológie spočíva v tom, že spočiatku poruchy bolesti a chôdze nie sú príliš viditeľné a pacient im nepripisuje veľký význam.
Avšak je ľahké vykonať nezávislú diagnózu prezentovanej choroby, preto je potrebné len štartovať a urobiť niekoľko krokov vo východiskovej polohe. Zvýšená bolesť v oblasti veľkého prsta znamená bursitídu.
Neskoršie príznaky sú nasledovné:
nielen zmena tvaru, ale aj zakrivenie palca;
bolestivý vlnitý charakter. Objavujú sa len v tých okamihoch, keď sa burza začína zapáliť (to znamená, kĺbové vrecko alebo vrecko okolo kĺbu, ktoré je naplnené kvapalinou);
v procese nosenia topánok sú problémy (staré topánky sú nepríjemné a dokonca malé);
mozoly sú tvorené priamo na borovicu, čo môže priniesť bolestné pocity v neskorších štádiách.
To všetko je dôkazom toho, že bunnie je v poslednej fáze jeho formácie..
Symptómy záverečnej fázy burzitídy sú nasledovné:
výskyt hnisavého typu bursitídy v dôsledku zápalu vrecka;
nepretržitú bolesť nielen pri chôdzi, ale aj v statickej polohe.
Z fyziologického hľadiska sú symptómy súčasnej choroby nasledovné:
dochádza k odklonu palca k vonkajšej časti, v dôsledku čoho sa predná časť nohy mení na svoj tvar a preto dochádza k narušeniu znehodnotenia;
ako sa vyvíja choroba, chrupavka začína bolesť, vytvára sa špecifická artróza kĺbov metatarzofalangeálnej oblasti a vzniká bursitída trvalého typu;
vrcholy primárnej metatarzálnej kosti začnú rásť ("kosti" na prvých prstoch v oblasti nohy);
je plochosť chodidla, ktorá je charakterizovaná krížovým tokom;
bolestivé pocity sa vytvárajú v oblasti podrážky nohy v blízkosti vrcholu primárnej metatarzálnej kosti;
sú vytvorené deformácie oblúka nohy priečneho typu;
tlak sa prenáša na vrcholy stredných metatarzálnych tkanív, to znamená, že existuje výrazné preťaženie;
v plantárnej oblasti nohy sa začínajú tvoriť nielen natoptyshové, ale začína sa vytvárať krutosť, čo značne komplikuje proces chôdze v dôsledku náhlych a ostrých bolestivých pocitov.
Príčiny burzitídy veľkého špičky
Bunium sa vytvára vzhľadom na skutočnosť, že v vaku synoviálneho typu dochádza k akumulácii nadbytočnej tekutiny, ktorá je niekedy hnisavá..
Predchádzať to môžu byť také dôvody, ako sú:
modriny v oblasti tejto časti chodidla;
nedostatok alebo nadbytok vápnika;
drobné zranenia, ktoré sa dlho nezdravujú;
nekvalitné alebo nepohodlné topánky (úzke, vyrobené z pevného materiálu);
ploché nohy (nadobudnuté alebo kongenitálne, ktoré sú havarijne a nikdy neboli ošetrené);
deformácia chodidla, získaná pri narodení;
alergické reakcie (vyskytujú sa pomerne zriedkavo, najmä pri zmene miesta pobytu, napríklad z Európy do Afriky);
ochorenia s autoimunitným charakterom (bez ohľadu na typ, môžu ovplyvniť bunnie len vtedy, ak nie je vykonaná včasná prevencia);
destabilizácia všetkých procesov spojených s metabolizmom;
procesy intoxikácie;
infekcie.
Hlavné a najčastejšie dôvody by sa mali považovať za prvých päť bodov, všetky z nich sú pomerne zriedkavé alebo sú dosť špecifické. Zápalové procesy, ktoré spôsobujú burzitídu veľkého prsta, sa môžu dobre šíriť z tkanív nachádzajúcich sa v susedstve, ak v tejto oblasti existuje silný zápalový proces..
Ďalším dôvodom sú choroby, ktoré nakoniec vedú k deštrukcii kĺbových tkanív:
artritída;
lupienka;
reumatizmus.
Ak tento problém z fyziologického hľadiska budeme brať do úvahy, potom tvorba prezentovanej patológie vedie k dvom takýmto porušeniam biomechanických procesov, ako sú:
kombinácia v rozpore so schopnosťou pohybu;
nadmerne vysoký stupeň mobility primárnej metatarzálnej kosti.
V prípade, že obidve vyššie uvedené odchýlky sú v histórii, kĺb veľkej špičky nohy je vystavený nadmernému tlaku vo fáze, kedy je končatina pripravená na odtrhnutie od povrchu zeme. S týmto:
svaly a šľachy palca by mali byť natiahnuté, aby odolali napätiu, ako aj vytvoriť obmedzenú pohyblivosť a mieru mobility spoja;
že taká napnutá poloha spôsobí, že sa veľký prst ohýba smerom von tak, že špička prsta smeruje v smere najvzdialenejšej špičky nohy;
všetky časti palec lisu na prvej metatarsal, a tiež začne posúvať smerom von.
Výsledkom je, že proximálna falanga a metatarzálna kosť tvoria formáciu, ktorá sa podobá oblúku. Bunion je teda pomaly progresívne ochorenie, ktoré sa vyskytuje v niekoľkých štádiách. Preto je veľmi dôležité vykonať primerané a včasné ošetrenie. Pretože každé ochorenie je oveľa jednoduchšie na liečbu v skorom štádiu než neskôr.
Liečba burzitídy
Liečba bursitídy na špičke musí začínať hygienickými opatreniami. Správne vybrané topánky výrazne znížia zaťaženie veľkého prsta. V rámci tohto cieľa sa odporúča, aby ženy opustili "člny" a všetky topánky s vysokým podpätkom. Pri deformáciách veľkého prsta je žiaduce nosiť špecifické topánky s ortopedickými vložkami a mäkkými vankúšikmi umiestnenými v oblasti palca..
Samotná bursitída by mala byť liečená protizápalovými masťami a gélmi, napríklad Voltaren Emulgel. Keď sa exsudát nahromadí v kĺbovej dutine, odborníci vykonávajú punkciu, teda punkciu. Potom dochádza k odsávaniu exsudátu a do kĺbových dutín sa zavádza "Kenalog" alebo niektorý iný hormón typu steroidov. Cieľ zostáva rovnaký - neutralizuje zápal. Ak sú infekčné komplikácie burzitídy veľkého prsta a hnis sa začína hromadiť, antibiotiká sú potrebné..
Počas obdobia zotavenia je potrebné vykonať fyziologické postupy, ako je napríklad elektroforéza, parafínová liečba a oznerit. Hoci v tomto prípade je takejto liečbe pridelená iba podporná úloha. Súčasne, keď je bunnie nohy len komplikáciou iného ochorenia, choroba je liečená v celom komplexe procedúr..
Najbežnejší scenár obnovenia je nasledovný:
na pacienta sa aplikuje špeciálna sadra, ktorá fixuje potrebný spoj;
nevyhnutné lieky sú predpísané, najčastejšie hovoríme o protizápalových liekoch;
existuje potreba pokoja v domácnosti alebo v nemocnici. Súčasne sa zakazuje fyzická práca a športové zaťaženie. Prijateľná cvičebná terapia, kde sa cvičenia uskutočnia po konzultácii so špecialistom.
v najpokročilejších prípadoch je žiaduce uskutočniť priebeh antibiotík, ktorý sa uskutoční oddelene alebo spoločne s hormonálnymi liekmi, čo sa určí v závislosti od stupňa a závažnosti ochorenia;
o niekoľko dní neskôr predpísané UV žiarenie, predpísaná liečba UHF a predpísané kompresie alkoholu.
V zložitejších prípadoch, keď bunnie beží pred hnisavým, môže byť potrebné chirurgické zákroky. V tomto prípade sa hnis odstráni operáciou..
Indikácie chirurgickej intervencie pri burzitíde môžu byť:
nízka účinnosť pri vykonávaní konzervatívnej liečby;
zmena povahy bolestivých pocitov na silnejšiu;
zmena úhlu valgusu vo veľkosti;
zhoršenie priestupkov v čase.
Najjednoduchšia a najmenej traumatická metóda by sa mala považovať za bursektómiu. Ako súčasť tejto operácie sa odstráni rast kostí a, ak je to potrebné, hypertrofovaná časť metatarzálnej kosti. Za týmto účelom je potrebný rez v oblasti rastu. Prebytočné kostné tkanivo sa cez ňu odstráni pomocou chirurgického elektrického noža..
V tom istom prípade, keď je bunny nohy beží, plasticita tejto oblasti sa uskutočňuje použitím osteotómie. Ako súčasť operácie sa vykoná určitý počet hlbokých rezov, a to ako na palci, tak na zadnej časti chodidla. Potom sa podľa určitého spôsobu pohybujú prstové kosti a primárna metatarzálna kosť. Kosti, ktoré boli vysídlené, sú upevnené pomocou kovových konštrukcií. Cieľom tejto metódy liečby je odstrániť alebo aspoň znížiť uhol valgusu..
Počas nasledujúcich šiestich až ôsmich týždňov je potrebná starostlivá starostlivosť o oblasť nohy - nosenie pohodlnej a nie úzkej obuvi, čistenie nielen samotnej rany, ale aj oblasti okolo nej. Je tiež vhodné vyhnúť sa vlhkosti a podchladeniu..
V niektorých prípadoch lekári predpisujú priebeh liečby vápnikom. Tento dôvod pre formovanie burzitídy veľkého prsta je pomerne zriedkavý a je ľahké sa s ním vyrovnať, ak začnete používať drogy s vysokým obsahom vápnika v čase. V prípade, že v tele je nadbytočné množstvo danej látky, ide o jej stiahnutie alebo kompenzáciu s inými prvkami..
Keď je choroba spôsobená nedostatkom vápnika, postupuje veľmi rýchlo, ale ak je veľa, potom je to naozaj dostatočne dlhé. To sa vysvetľuje chemickými procesmi, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele. Preto by sa mala každých šesť mesiacov podať náhradná liečba, ako aj štúdia nielen hormonálnych, ale aj všeobecných krvných a močových testov..
Po vykonaní liečby bude pacient musieť nosiť špeciálnu obuv počas zvyšku svojho života, vykonávať jednoduché cvičenia každý deň a sledovať hladinu vápnika..
Nemali by sme zanedbávať normy prevencie prednesenej choroby. Zvyknú sa vyhnúť dôvodom, ktoré pôvodne prispeli k rozvoju ochorenia, a tiež vo všeobecnosti zabrániť noseniu nepohodlných obuvi, liečiť rany včas, spomenúť si na hygienu chodidiel, vyhnúť sa zbytočnému fyzickému namáhaniu.