Rosacea je chronické ochorenie kože spôsobené poškodením krvných ciev, ktoré sa prejavuje zhrubnutím kože, pustulárnymi erupciami a ťažkosťami pri exfoliovaní epitelu. Charakterizuje ho chronický priebeh s obdobiami exacerbácie. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že s dlhým priebehom a bez liečby môže rosacea na tvári viesť k hmatateľným kozmetickým chybám..
Príčiny ruženca a rizikové faktory
Až doteraz vedci nemôžu pomenovať presnú príčinu tejto kožnej choroby. Kedysi to bola hlavná príčina rosacey - demodekoz, ale zistilo sa, že ide o dve rôzne choroby, aj keď sa vzájomne navzájom zhoršujú. Experti v súčasnosti zahŕňajú rosaceu ako multifaktoriálnu chorobu, ktorá sa vyskytuje pri kombinácii viacerých príčin.
Dermatológ rozpráva o príčinách rosacea v tejto recenzii videa:
Vrodená precitlivenosť kože na rôzne vonkajšie vplyvy má veľký význam pre vývoj rosacey: zmeny teploty, mechanické poškodenie, suchý vzduch.
Možno identifikovať nasledujúce faktory, ktorých prítomnosť výrazne zvyšuje pravdepodobnosť výskytu tejto patológie:
- Farba vlasov: Blondínka a červení ľudia majú citlivejšiu pleť. Čo ich ohrozuje?.
- Menopauza u žien. Hoci väčšinou muži a ženy trpia rosaceou s rovnakou frekvenciou, u žien je mierne vyššia pravdepodobnosť ochorenia počas menopauzy. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele, ktoré zvyšujú vaskulárnu krehkosť..
- Choroby tráviaceho traktu. U pacientov s gastritídou a duodenitídou (zápal dvanástnika) je rosacea častejšia. Spojenie je obzvlášť jasné, ak je potvrdená skutočnosť, že žalúdok je kontaminovaný baktériou Helicobacter pylori..
- Používanie hormonálnych mastí. Časté používanie glukokortikosteroidných masti na pokožku vedie k zriedeniu ciev, čím sa zvyšuje ich krehkosť, čo môže spôsobiť ochorenie..
- dermatitída. Kontaktná a alergická dermatitída tiež spôsobujú zmeny v cievnych vlastnostiach kože, čo vedie k zvýšenému riziku rozviazača..
- Endokrinné ochorenia.
- Vegetatívna dystónia kardiovaskulárneho typu.
- Klimatické vlastnosti. Žijeme v oblasti, kde je pokožka často vystavená suchému alebo studenému vzduchu (ďaleký sever, stepné oblasti).
- Genetická predispozícia. Medzi ľuďmi žijúcimi na severe sa rosacea vyskytuje 1,5 krát častejšie..
Debut rosacea môže vyvolať akýkoľvek negatívny faktor:
- stres;
- podchladenie;
- kontakt s horúcou alebo naopak veľmi studenou vodou;
- užívanie alkoholu;
- náhla zmena teploty vzduchu.
Rosacea sa môže vyskytnúť u tehotnej ženy. V tomto prípade je choroba hlboká, ale zmizne po pôrode. Riziko opakovaného výskytu sa zvyšuje pri každom novom tehotenstve..
Ako je rosacea?
Prvým príznakom rosacey je vyrážka červených škvŕn na tvári okamžite alebo niekoľko minút po vystavení provokujúcemu činidlu. Tieto škvrny sú hlavne lokalizované na čele, tváre, nos a bradu. Je veľmi ťažké predpokladať, že rosacea je v počiatočnom štádiu, pretože vyrážky, okrem toho, že nezmiznú dlhú dobu, nespôsobujú osobe žiadne nepríjemné pocity. Tieto miesta sú celkom ľahko skryté bežnou kozmetikou..
Útoky sčervenania sa stávajú čoraz bežnejšími a vyvolávajú sa v budúcnosti. Konštantná dilatácia ciev je sprevádzaná pocitom tepla na tvári. Zvýšený prísun krvi do pokožky tváre vedie k tomu, že mikroorganizmy, ktoré sú neustále na ňom, sú aktivované. To vedie k tvorbe tuberkulóz na koži. Ak sa nelieči, v tomto štádiu sa môžu vyskytnúť malé pľuzgiere..
Etapy rosacey
| Prerozatsea | Vaskulárna ružovka | Zápalová ružica | Neskôr rosacea | |
| Prechodný erytém a hyperémia | Edém, oftalmologické | Pretrvávajúci erytém a tele-angiektázia | Papuly a pľuzgiere | rhinophyma |
V neskoršom štádiu koža rosacea vedie k zmene štruktúry kože na tvári: stávajú sa drsné a pevné na dotyk. Chronické rozšírenie subkutánnych kapilár sa stáva viditeľné voľným okom - na tvári sa objavuje vaskulárna sieť. Oddelené nádoby v rosacee sa rozširujú najmä silne - objavujú sa teleangiektázy. V tomto štádiu ochorenia je sčervenanie kože trvalé a už nie je spojené s provokujúcimi faktormi..
Posledná fáza rosacey je lupoid, ktorý sa prejavuje mnohými vyrážkami okolo obvodov a úst v podobe hnedo-červených uzlín a škvŕn. S obzvlášť nepriaznivým priebehom existuje tendencia zlúčenia týchto lézií. Pódium je takto pomenované z dôvodu podobnosti klinického obrazu s prejavmi systémového lupus erythematosus (z latinského lupusu).
Bežné príznaky rosacey sú:
- pruritus v oblasti vyrážky;
- pocit pálenia;
- pocit vystuženia pokožky;
- pantézie vo forme "husacích bokov" na koži.
Typickým príznakom rosacey u mužov je výraznejšie sprísnenie kože nosa. To spôsobuje, že rosacea sa komplikuje rinofímiou..
Rosacea komplikácie
Hoci je rosacea považovaná za pomerne bezpečnú chorobu, môže ju sprevádzať aj nepríjemné symptómy. Aj v najskoršom štádiu ochorenia možno pozorovať suché oči, ktoré sa prejavujú pocitom rezu, pocitom "piesku" v očiach. V neskoršom štádiu sa symptóm sucha nahradí sklonom k roztrhnutiu. V tomto prípade hovoríme o očnej rosacei.
Najzávažnejšou komplikáciou rosacey je rosaceakeratitis, lézia rohovky oka, pri ktorej sa na rohovke vytvárajú vredy a tesnenia. Ak sa nelieči, môže to mať za následok slepotu..
Liečba ružienkou
V počiatočných štádiách ochorenia je pomerne ľahké liečiť, ale pokročilé prípady, keď sa už objavila telangiektázia alebo rhinofíma, budú musieť dlho liečiť rosacea..
Hlavným dôvodom, prečo pacienti vyhľadajú kvalifikovanú pomoc, je pustulózna vyrážka v postihnutej oblasti. V tomto prípade lekár predpisuje masť s antibiotikami. S neúčinnosťou miestnych liekov (gély a masti) sú antibiotiká predpísané na podávanie systému - vo forme tabliet. Dobrý účinok ukazuje krém z rosacey s metronidazolom. Ako pomoc sa používajú infúzie a odvar niektorých bylín (harmanček, tymian) - majú slabý antiseptický účinok..
Liečba rosacey doma a s pomocou ľudových metód by mala byť len po konzultácii s lekárom, pretože existuje vysoké riziko komplikácií. Nedodržanie lekárskych odporúčaní môže viesť k tomu, že malé pustuly sa zmenia na abscesy, ktoré sa budú musieť otvoriť a odčerpať..
Trvanie liečby rosacey je často niekoľko týždňov. Hlavnou úlohou v akútnom období je odstrániť zápalové javy, po ktorých môžete začať liečbu hlavnej príčiny ochorenia rozšírených subkutánnych ciev..
Existujú dva spôsoby odstránenia rozšírených ciev pre rosacea.:
- Kryoterapia. Miestne vystavenie pôsobeniu nízkych teplôt spôsobuje vazospazmus a pri opakovanej expozícii je zaznamenaná skleróza (nadmerná tvorba) kapilár..
- Laserová terapia Rosacea je vyliečená laserom v 95% prípadov, najmä v počiatočných fázach.
Účinok liečby sa môže posúdiť po niekoľkých procedúrach. Samotný pacient si všimol, že závažnosť červených škvŕn na tvári je výrazne znížená, nepohodlie úplne zmizne - pálenie a svrbenie. Po ukončení celej liečby sa odporúča v letnom období používať UV-odolný krém..
Rosacea Prevencia
Ani rosacea laserová terapia, ani kryoterapia nezaručujú, že ochorenie sa nezhorší. Aby ste predišli opakovaniu, musíte pravidelne podstupovať profylaktickú liečbu laserom alebo chladom.
Frekvencia návštev kozmetičky o tejto chorobe však môže byť výrazne znížená, musíte jednoducho dodržiavať jednoduché pravidlá:
- Nedovoľte, aby sa vaša tvár opaľovala, ak je to možné použite ochranný krém
- V zime sa vyhýbajte hypotermii a vystaveniu tváre studenému, suchému vzduchu (môžete použiť krémy s vysokým obsahom tuku).
- Vyvážte stravu - musí obsahovať dostatok vitamínov A, E a chýbať - smažená paprika, tučné jedlá
- Liečba všetkých ochorení gastrointestinálneho traktu, najmä gastritídy a peptického vredu.
- Zastavte používanie hormonálnych masti (pokiaľ nie sú predpísané na vážne ochorenie).
Gudkov Roman, resuscitátor, anesteziológ