Streptoderma - pyodermózna kožná choroba spôsobená streptokokmi. Ľudia v každom veku sa na ňu zhoršujú, ale u dospelých má povaha a umiestnenie kožných lézií s touto chorobou svoje vlastné vlastnosti, ktoré ovplyvňujú priebeh patológie a zásady jej liečby.
Príčiny streptodermy u dospelých
Porušovateľom vývoja streptodermy je beta-hemolytický streptokok. Avšak jeho kontakt s pokožkou neznamená, že dôjde k ochoreniu. Koža zdravého človeka je dobre chránená pred penetráciou choroboplodných činiteľov. Preto streptokok môže žiť na tele na nejaký čas, bez toho, aby jej "vlastník" ublížil. Streptoderma sa vyvíja iba vtedy, keď pokožka prestane vykonávať svoju bariérovú funkciu..
Nasledujúce faktory môžu vyvolať zhoršenie ochranných vlastností pokožky u dospelých:
Dlhodobé vystavenie teplu alebo chladu, vlhkosti, vetru. V dôsledku sušenia, prehriatia, vinutia, vo vode, ochranná vrstva mazu zmizne z povrchu kože, čo zhoršuje hornú vrstvu.- Nadmerné potenie, plač, macerácia pokožky v kombinácii s vysokou teplotou (takéto podmienky sa vyskytujú najmä v prirodzených záhyboch tela u obéznych ľudí) vytvárajú ideálne prostredie pre reprodukciu patogénnych baktérií.
- Znížená imunita. Príčina depresie imunitného systému je najčastejšie spôsobená stresom, prepracovaním, malnutríciou, cukrovkou a inými závažnými chronickými ochoreniami..
- Nedodržanie základných hygienických pravidiel. Čím viac nečistôt na koži, tým viac potenciálne nebezpečných mikroorganizmov a tým aj vyššie riziko infekcie..
- Trvalé poranenie kože odevy, pracovné uniformy atď. Streptokok je oveľa jednoduchšie preniknúť hlboko do kože, ak má mikrotrhlinky.
- Miestne porušovanie mikrocirkulácie, čo je sprevádzané znížením dodávania živín kožou kyslíkom a akumuláciou toxických metabolických produktov v bunkách a medzi bunkovým priestorom. Významným príkladom takýchto porúch je ochorenie kiahní, v ktorom trpí trofová koža nôh..
Dlhodobé vystavenie teplu alebo chladu, vlhkosti, vetru. V dôsledku sušenia, prehriatia, vinutia, vo vode, ochranná vrstva mazu zmizne z povrchu kože, čo zhoršuje hornú vrstvu.Varianty streptodermy
Streptoderma je povrchná a hlboko zasahuje do spodných vrstiev kože.. Povrchové formy ochorenia:
- strep impetigo (špecifické pustulárne lézie exponovaných oblastí tela);
- bunky (zápal v rohoch úst);
- suchá streptoderma (druhý názov patológie - jednoduché zbavenie tváre);
- zločinec (zápal tkanív okolo nechtu).
Medzi hlboké streptodermy patrí:
- ekthyma vulgaris (rozšírenie zápalu na hlbokých vrstvách kože s tvorbou vredov, ktoré po sebe zanechávajú drsné jazvy);
- celulitída (zápal podkožného tuku);
- chronická pyoderma (predĺžený zápalový proces, prejavujúci sa ulceráciou kože).
Vo väčšine prípadov sú pacienti diagnostikovaní povrchovými formami streptodermy.. Hlboký streptokokový zápal kože je charakteristický pre ľudí so závažnými zdravotnými problémami a mimoriadne oslabenou imunitou. Okrem toho príčinou chronickej pyodermie môže byť nesprávna liečba bežného impetigo a nedodržanie hygienických pravidiel (oddelenie infekcie z niektorých častí tela do inej prostredníctvom uterákov a špinavých rúk), vyčnievanie vyrážky.
Ako začne streptoderma u dospelých
Od infekcie po prvé príznaky ochorenia zvyčajne prechádza 7-10 dní. Avšak u dospelých nie je vždy možné spojiť prejav streptokokového ochorenia s kontaktom s chorým, pretože, ako bolo uvedené vyššie, streptokok môže po určitú dobu hostiteľa bez povšimnutia žiť na koži a čakať na správny okamih na útok..
Streptoderma u dospelých zvyčajne začína náhle s lokalizovaným sčervenaním kože a pľuzgieriacou vyrážkou., sprevádzané ťažkým svrbením. Bubliny na koži veľmi rýchlo prasknú a na ich mieste sa vytvárajú erózie, ktoré sa okamžite vysušia a stanú sa pokryté medovými kôrkami. Ak pacient zčesáva tieto prvky, začína sa "preklopiť" na susedné a dokonca vzdialené časti pokožky..
Lokalizácia vyrážok u dospelých môže byť odlišná: nasolabiálny trojuholník, prehyby pod prsia, podpaží, krk, chrbát, ruky, nohy, nohy. Ak sú viaceré časti tela naraz ovplyvnené streptodermou, môže mať pacient horúčku a silnú intoxikáciu..
Streptoderma u dospelých: príznaky rôznych foriem
Impetigo - najbežnejšia forma streptodermy u dospelých. To sa prejavuje vyrážkami, ktoré prechádzajú štyrmi stupňami vývoja: tuberkulózy, vezikuly, malá erózia, korysy. Lokalizácia impetigo vyrážky sú krídla nosa a oblasť pod nosom, oblasť okolo úst, priestory uší, ruky a u obéznych ľudí záhyby tela. Impetigo je vždy sprevádzané ťažkým svrbením. Po zotavovaní na mieste zápalových prvkov môže hyperpigmentácia po určitý čas zostať..
Bity - erózia a chrasty v rohoch úst. "Vyzdvihnúť" túto chorobu môže, ak používate šálku alebo príbor chorú osobu. Okrem toho je pri rozvoji tejto patológie priťažujúcim faktorom zvýšené slinenie (čo môže byť u ľudí, ktorí nosia zubné protézy) a nedostatok vitamínu B2..
Panarcium Streptococcus príroda má názov Turnaj. Takýto zápal sa vyskytuje hlavne u dospelých na rukách. Charakteristické znaky - tvorba veľkého mechúra okolo obsahu nechtov, ktorý postupne prechádza zo serózneho na hnisavý. Po otvorení močového mechúra sa vytvorí erózia v tvare podkovy, ktorá sa postupne uťahuje zdravým tkanivom. To všetko je sprevádzané opuchom a začervenaním nechtového phalanxu, ako aj silnou bolesťou. Streptokokový zápal periunguálneho valčeka môže spôsobiť vybitie nechtov. Príčiny turnaja môžu byť poranenia prstov, otrasy, používanie špinavých manikúrnych nástrojov..
Suché streptodermy alebo jednoduché zbavenie tváre - Sú to ružové veľké škvrny na tvári, ktoré sú pokryté váhy. Najčastejšie sa tento typ streptodermy vyskytuje u dospievajúcich a mladých mužov. Po odlupovaní môže zostať depigmentácia na tvári..
Keď sa ektýmu objaví absces na tele, ktorá rastie rýchlo. Výsledkom sušenia je žltá kôra, ktorá nie je pevne spojená s pokožkou. Po vyprázdnení kôry zostáva hlboký, nerovnomerný hnilobný vred. Jeho liečenie nastáva pri tvorbe hrubého jazvu. Obľúbenou lokalizáciou ektýmu sú dolné končatiny. Fotky pacientov s ektýmom sú veľmi strašné z dôvodu výskytu vredov.
Streptokoková celulitída sa obvykle vyvíja v mieste poškodenia mäkkých tkanív alebo vredov kože. Je charakterizovaný difúznym zápalom podkožného tukového tkaniva. Spolu s celulitídou so začervenaním a opuchom pokožky výrazná bolesť. Okrem toho majú pacienti často zápal regionálnych lymfatických uzlín a zvýšenie telesnej teploty. Ak nie je liečená celulitída, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie - flegón, gangréna atď..
Chronická streptokoková pyodermia charakterizované pravidelným výskytom veľkých zápalových ohniskov (s priemerom do 5 až 10 cm) na koži. Spočiatku vyzerajú ako pľuzgierovité vyrážky, ale nakoniec sa premenia na vredy. Po zápale dochádza k šupinatosti, na koži zostávajú belavé škvrny. Najčastejšie sa tento obraz objavuje na nohách u ľudí trpiacich kŕčovými žilami..
Liečba Streptodermy u dospelých
Mierne formy streptodermy u dospelých sa liečia iba lokálne:
- Liečte rany a zdravú pokožku okolo syfonických prvkov vodnými alebo alkoholovými antiseptickými roztokmi. Napríklad bórový alkohol, peroxid vodíka, jód, chlórhexidín, resorcinol.
Zdravá pokožka sa môže bezpečne očistiť pomocou liekov obsahujúcich alkohol, ale odporúča sa namazať zapálenú oblasť vodnými roztokmi..
- Vložte na postihnuté miesta komprimované masti, suspenzie s antibakteriálnymi, sušiacimi a protizápalovými účinkami. Účinná so streptodermovou rezorcinolovou pastou, zinkovou masťou, zinkovou kašou, streptokidálnou masťou, levomekolom, bactrobanom a inými prostriedkami.
- Priraďte krátke kurzy mazania okraja zapáleného krbu s hormonálnymi masťami a krémami. Ak je vyrážka lokalizovaná na tvári, nemôžete použiť túto skupinu nástrojov.
Dobrým doplnkom k lokálnej farmakoterapii sú ľudové lieky - odvar liečivých rastlín na liečbu zapálenej kože. Pripravte takéto riešenia na základe kôry dubu, šalvie, harmančeka, série.
V niektorých prípadoch je streptoderma u dospelých liečená antibiotikami. Indikácie pre takúto liečbu sú:
- Streptokokový ektým.
- Bežné streptokokové lézie kože.
- Vysoké riziko komplikácií.
- Stav imunitnej nedostatočnosti.
- Horúčka a opuchnuté lymfatické uzliny.
Liečivá na výber streptodermy sú zvyčajne polosyntetické penicilíny a cefalosporíny.. Predpísané sú vo forme tabliet a vo forme injekcií. Okrem toho antihistaminiká sa používajú na zníženie svrbenia a alergickej nálady tela. Musia sa užívať v krátkych cykloch v miernych terapeutických dávkach..
Povinnou súčasťou liečby streptokokových lézií kože je všeobecná posilňujúca a imunostimulačná liečba.. Vitamínové prípravky a rastlinné imunostimulanty sú predpísané pacientom. V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k syntetickým imunokorektívnym liekom..
Diéta je tiež dôležitá pri znižovaní prejavov ochorenia. Potrava pacienta by mala byť ľahká, obohatená obmedzením cukru a sladkostí, pikantnou a mastnou potravou. Okrem toho nesmieme zabudnúť na starostlivosť o telo.. Pred vymiznutím vyrážky sa neodporúča navlhčiť postihnutú pokožku, hlavne na umývanie sa žuťou a kúpaním..
Nakoniec, ak by bolo možné identifikovať faktory, ktoré prispeli k rozvoju streptodermy, mali by ste sa ich pokúsiť odstrániť.. V prípade diabetes mellitus je potrebná korekcia koncentrácie glukózy v prípade ochorenia kiahne, stojí za to konzultácie s cévnym chirurgom alebo s flebológom a podstupujú sa lekárske alebo chirurgické zákroky. Rovnako to neublížilo vyšetrenie imunologom, najmä ak sa streptoderma stala chronickou..