Kolonoskopia je diagnostický postup potrebný na objektívne posúdenie stavu sliznice hrubého čreva. Postup umožňuje včas detegovať prítomnosť novotvarov - tak benígnych, ako aj malígnych. Prvý rektoskopov nechal vyšetriť viac ako 30 cm ľudského konečníka. Moderné fibrokolonoskopy sa objavili v polovici minulého storočia. Používajú optické vlákna a tak ďalej. "studené" zdroje osvetlenia, ktoré úplne eliminujú možnosť tepelného spálenia sliznice črevnej steny. Dĺžka zariadenia je asi jeden a pol metra a priemer nepresahuje 10 mm. Kvôli prítomnosti špeciálnych tenkých kanálikov je možné do kolonoskopu zaviesť ďalšie zariadenia na odstránenie polypov, odoberanie vzoriek tkaniva alebo extrakciu nahromadenej kvapaliny alebo vzduchu..
Čo je to kolonoskopia??
Kolonoskopia sa vykonáva pomocou špeciálnej sondy (endoskopu), ktorá je vybavená prenosným svetelným zdrojom. Vo väčšine prípadov je pacient dobre tolerovaný postup, pretože je sprevádzaný minimálnymi nepríjemnými pocitmi. Počas manipulácie môže dôjsť k pocitu nepohodlia, ale lekársky personál (lekár a zdravotná sestra) ich dokážu minimalizovať. Pokúste sa dodržiavať pokyny lekára a vyšetrenie vám neprinesie žiadne nepríjemné pocity. Zrušenie nepohodlia umožní použitie takzvaného lekára. "Rotačná" technika založená na presnom a dôslednom postupe endoskopu prostredníctvom pevných úsekov čreva a jeho prirodzených ohybov, po ktorých nasleduje utiahnutie kolonoskopu a zhromaždenie prechádzajúcej priamej časti a vyhladzovanie uhla ohybu. V súčasnosti sa pre kolonoskopiu používa najmodernejšie zariadenie, ktoré sa podrobuje dezinfekcii, takže riziko infekcie je minimalizované..
Indikácie pre kolonoskopiu
Indikácie pre kolonoskopiu môžu zahŕňať:
- patologické nečistoty v stolici;
- familiárna predispozícia k nádorom hrubého čreva (prítomnosť blízkych príbuzných v rode s týmito patológiami);
- profylaktické vyšetrenie prípadných ochorení po operácii na hrubom čreve;
- objasnenie údajov získaných inými metódami zisťovania.
Ako sa pripraviť na kolonoskopiu?
3 dni pred kolonoskopiou vylúčte rastlinné jedlá, čierny chlieb z potravy. S tendenciou k zápche sú preukázané preháňadlá. V deň pred štúdiom pacient:
- Obmedzuje vašu výživu na vývarov a polievky..
- Jedlo malé množstvá..
- 2 hodiny po ľahkom obede - vezmite 2-3 lyžice ricínového oleja.
- Nejedlo večere.
- Vo večerných hodinách sa vyrábajú dva klystýry s objemom 1-2 litre. Enemy sa robia pred objavením sa čistej vody na umývanie..
Priamo v deň vyšetrenia:
- Ráno - 2 čistiace klysty. Výsledkom je čistá umývacia voda..
- Ak nemôžete jesť raňajky - nejedzte, ak trpíte cukrovkou alebo akoukoľvek inou chorobou, ktorá si vyžaduje pravidelné jedlá, - obmedzte sa na ľahkú raňajkách obilnín, kávy, čaju, kusu chleba..
Pri príprave na kolonoskopiu môže byť klystírka nahradená použitím polyetylénglykolu alebo lieku Fortrans, predpísaného osobitnou schémou. V deň pred štúdiom sa pacientovi podávali lieky zo skupiny antispazmikík (Ditsetel, Drotaverin, No-Spa), ktoré následne umožňujú uvoľniť svaly steny hrubého čreva a znížiť pocit nepríjemných pocitov. Na zníženie bolesti v deň vyšetrenia je indikovaná injekcia analgetických a relaxačných liekov (najmä Relanium v kombinácii s Tramalom). V niektorých prípadoch možno budete potrebovať celkovú anestéziu (anestéziu).
Ako sa samotný postup vykonáva??
Priemerná kolonoskopia trvá 10-15 minút. Štúdia sa uskutočňuje v špeciálne navrhnutom pre túto kanceláriu. Od pacienta sa vyžaduje zbaviť sa všetkých odevov (na oplátku sa vydáva špeciálne jedno spodné prádlo). Venujte pozornosť: hrubé črevo má dĺžku "len" 1,5 metra a priemer sa pohybuje v rozmedzí od 4 do 6 cm, takže jeho vyšetrenie nepredstavuje žiadne osobitné ťažkosti. Počas postupu sa sonda zasunie cez konečník do rektálneho lúmenu. Rúrka kolonoskopu sa postupne pohybuje smerom dovnútra, čo je sprevádzané dodávkou vzduchu pod tlakom na vyhladenie steny čreva. V tomto okamihu môže pacient pocítiť nadúvanie, ale po ukončení vyšetrenia sa nadbytočný vzduch odčerpá cez špeciálne navrhnutý kanál endoskopu. Všetky negatívne pocity zmiznú.. 
Počas štúdie môže byť pacient požiadaný, aby zaujal optimálnu polohu: otočte sa na jeho bok alebo na chrbát. Pohyb zariadenia počas prechodu prirodzených ohybov je riadený cez brušnú stenu rukou odborníka. Aby sa objasnila diagnóza, môže sa počas inšpekcie vykonať biopsia, to znamená, že sa odoberie vzorka tkaniva. Najčastejšie sa takáto manipulácia uskutočňuje za prítomnosti polypov. Po skončení tejto lekárskej diagnostiky manipulácia nemusí dodržiavať špeciálnu výživu. Ak dôjde k miernej brušnej distenzii, potom rýchlo prejde, keď sa črevá prirodzene uvoľňujú z plynov. Endoskopista môže zaznamenať vyšetrovací proces na optickom disku, aby pacient mohol ľahko konzultovať s inými odborníkmi. Viac informácií o indikáciách pre kolonoskopiu, vlastnosti postupu a jeho príprava získate po prezretí tejto recenzie:
Vladimír Plisov, lekár fyzioterapeuta