Kolitída (vaginitída) sa nazýva zápal sliznice vagíny. Je to bežné ochorenie, ktoré väčšina žien zažila aspoň raz v živote, ale stretli sa. Kolpita je náchylnejšia k ženám vo fertilnom veku, ale táto choroba je zaznamenaná aj medzi veľmi mladým a starším vekom.
príčiny
Zápal je reakcia organizmu na agresívne účinky konkrétneho faktora: trauma, chemikálie, drogy, mikroorganizmy atď. Predtým, než začnete hovoriť o príčinách a symptómoch ochorenia, musíte definovať koncept normálnej mikroflóry vagíny. Normálne je vaginálna mikroflóra približne 95% reprezentovaná laktobacilmi (tyčinky Dederlein) a zástupcami podmienene patogénnej flóry (napríklad Candida, Staphylococcus, huby, Streptococcus, E. coli)..
Pri vystavení nepriaznivým faktorom (chronické choroby, endokrinná patológia, znížená imunita, liečba antibiotikami atď.) Sa v mikroflóre objavujú zmeny. Počet laktobacilov sa znižuje a to vedie k rýchlej reprodukcii podmienene patogénnej mikroflóry, pretože sa objaví zápalový proces v pošve.
Existujú aj mikroorganizmy, ktoré spôsobujú pohlavne prenosné choroby (trichomonas, chlamydia, gonokokus, herpes vírus). Sú to veľmi agresívne mikroorganizmy, ktoré, ak vstúpia do urogenitálnych orgánov aj za podmienok normálnej mikroflóry vagíny, povedú k vzniku zápalového procesu..
Druhy kolpitídy
Takže jednou z príčin kolpitídy sú mikroorganizmy, a to: baktérie, vírusy, huby. Na tomto základe sa rozlišujú tieto typy kolpitídy:
- špecifický;
- nešpecifická.
Špecifická kolpitída je vyvolaná STD patogénmi - trichomónmi, chlamydiami, gonokokmi, herpes vírusom. Stojí tiež za zmienku, že u dievčat môže byť vulvovaginitída vyvolaná číňanmi. Nešpecifická - podmienene patogénna flóra (stafylokok, streptokok, Proteus, Escherichia coli alebo rod Candida).
Avšak nielen infekcia môže spôsobiť vznik kolpitídy. Existujú teda aj alergické a atrofické kolpitídy. V prvom prípade je zápalový proces reakciou na alergén - kondóm, lubrikant, liek podávaný intravaginálne, cudzie predmety..
Atrofická kolpitída sa rozvíja v rozpore s hormonálnymi hladinami, menovite poklesom syntézy estrogénu. Na pozadí zníženej sekrécie hormónu sa epitel vaginálnych stien zmestiňuje a počet laktobacilov klesá. Tieto podmienky sú dostatočné na to, aby zápalový proces mohol začať s minimálnym vystavením nepriaznivému faktoru. Atrofická kolpitída sa vyvíja u žien, ktoré sú v menopauze.
Symptómy ochorenia
Závažnosť klinického obrazu kolpitídy závisí od trvania zápalového procesu. Akútna kolpitída sa vyskytuje so symptómami, ktoré ženám spôsobujú nepríjemné pocity.. Sú to príznaky, ako napríklad:
- Prítomnosť mukopurulantného výtoku s vôňou pošvy;
- Svrbenie a pálenie v pošve a v vulve;
- Zvýšená bolesť počas sexu, močenie.
V chronickej forme kolpitídy sú tieto príznaky slabo vyjadrené a niekedy ochorenie nedáva žene akékoľvek nepohodlie..
Podľa charakteristík vypúšťania môže lekár pochybovať o príčine ochorenia kolpitídy. Pre kandidálnu kolpitídu, ktorá je spôsobená plesňou Candida, je charakterizovaná výskytom belavého, sýteného výtoku. Keď vytekanie trichomonas colpitis dostane zelený odtieň, pena, majú charakteristickú vôňu zhnitých rýb. Pri gonokokovej kolpitíde sa výtok stáva hnisavý..
Typické vlastnosti vaginitídy
komplikácie
Colpitis nie je taká hrozná ako jeho komplikácie. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že ak nie je liečená kolitída, infekcia sa môže rozšíriť na iné urogenitálne orgány. Infekcia sa šíri smerom nahor a postupne zahŕňa zápalový proces krčka maternice, maternice, vajíčkovodov a vaječníkov. To môže viesť k narušeniu menštruačného cyklu, ako aj k problémom s počatím. Okrem toho sa infekcia môže rozšíriť cez močovú rúru a vyvolať vznik uretritídy, cystitídy. Prítomnosť dlhotrvajúcej kolegiídy môže slúžiť ako priaznivý základ pre vývoj erózie krčka maternice.
Kolpit môže vážne komplikovať priebeh tehotenstva. Pokrok infekcie môže viesť k jeho rozšíreniu do plodovej vody, predčasného pôrodu. Navyše, priamo pri narodení počas prechodu cez pôrodný kanál sa novorodenec môže nakaziť.
diagnostika
Často sú sťažnosti opísané pacientom dostatočné na to, aby gynekológ navrhol prítomnosť vaginitídy. Ale na potvrdenie údajnej diagnózy je potrebné vykonať určité štúdie. Po prvé, lekár nevyhnutne vykoná gynekologické vyšetrenie. Zavedenie gynekologického špekula do vagíny spôsobuje bolesť u pacienta s kolpitídou. Pri skúmaní sliznice dokáže lekár odhaliť opuch, sčervenanie a prítomnosť hnisavého alebo serózneho povlaku..
Po gynekologickom vyšetrení sa uskutoční bakterioskopické a bakteriologické vyšetrenie vaginálneho náteru a uretry. Je to potrebné na identifikáciu patogénu a na výber nejefektívnejšej liečby..
Bakterioskopické vyšetrenie škvrny z cervikálneho kanála naznačuje zvýšený počet leukocytov, prítomnosť baktérií, škvrnu z uretry - 15-20 leukocytov v očiach. Na stanovenie pôvodcu kolpitídy sa uskutočňuje bakteriologické vyšetrenie vaginálneho výtoku..
liečba
Počas obdobia liečby by sa mali vylúčiť sexuálne kontakty. Keďže kolpitída je manifestáciou pohlavne prenosných chorôb, liečba je tiež potrebná pre sexuálneho partnera. Nedostatok príznakov STD u človeka nevylučuje ich prítomnosť, pretože infekcia môže byť skrytá.
Liečba by mala byť všeobecná a lokálna. Hlavnou úlohou liečby je boj proti patogénu.. Použite tieto skupiny liekov:
- Antibakteriálne (azitromycín, doxycyklín, tetracyklín, cefapexín);
- Antiprotozoálny (metronidazol) - na liečbu kolitídy trichomonas;
- Antifungálne (flukonazol, ketokonazol, nystatín) - na liečbu kandidálnej kolpitídy;
- Antivírusové látky (acyklovir, interferón).
Dávkovanie a trvanie liečby stanovuje gynekológ..
Intravaginálne čapíky, tablety a masti sú predpísané na lokálnu liečbu.. Medzi najpopulárnejšie patria:
Hexicon;- Clion-D;
- Terzhinan;
- Fazizhin;
- Interferónové čapíky;
- Meratin combi a pr.
Hexicon;Prípravy na lokálnu liečbu majú zložitý účinok. Nielenže inhibujú rast a aktivitu patogénnych mikroorganizmov, ale majú aj protizápalové účinky. Okrem toho, pri kolpitíde sa vaginálnym doučovaním tiež predpísaným roztokom chlórhexidínu, miramistínu a chlórfilmu podáva dva až trikrát denne. Vedenie takého sprchovania nie je väčšie ako tri alebo štyri dni, pretože to môže narušiť obnovu mikroflóry.
Po etiotropnej liečbe sú eubitické lieky predpísané na obnovenie normálnej vaginálnej mikroflóry:
- laktobaktérie;
- Vagilak;
- bifikol;
- bifidumbacterin.
Eubiotiká pomáhajú obnoviť vaginálnu mikroflóru a kyslosť.
Estrogény sú predpísané na elimináciu atrofickej zápalu vagíny..
Liečba ľudových prostriedkov
Bylinné lieky možno úspešne aplikovať pri komplexnej liečbe kolpitídy. Nemôžu byť jedinou liečbou, pretože nie sú schopní ovplyvniť pôvodcu infekcie. Ale súčasne niektoré bylinné prípravky majú protizápalový účinok, eliminujú svrbenie a prispievajú k účinnejšej regenerácii vaginálnej sliznice..
Na liečbu kolpitídy môžete použiť odvar z harmančeka. Aby ste to dosiahli, musíte do nádoby nalievať polievkovú lyžicu heřmákových kvetov a na to nalejte liter vriacej vody. Potom by mali byť pokrmy pokryté vekom. Keď sa infúzia ochladí, musí sa vypustiť. Varené odvar sa používa na sprchovanie ráno a večer. Infúzie na sprchovanie môžu byť tiež z matky a nevlastnej matky, šalvia, jalovca, nechtíka, postupnosť.
Môže sa tiež použiť olej z rakytníka. Je potrebné krútiť gázovým tampónom, namočiť ho do oleja a potom ho vložiť do vagíny niekoľko hodín..
Valery Grigorov, lekár