Mamografia - indikácie postupu a vlastností techniky

Mamografia je jedným z najúčinnejších a najúčinnejších diagnostických postupov, ktoré umožňujú posúdiť stav mliečnych žliaz a identifikovať ich choroby v počiatočných fázach vývoja patologického procesu. Aké sú indikácie a kontraindikácie tohto postupu? Ako sa pripraviť na mamografiu a ako sa študuje? Hovoríme o tom nižšie..

Podstata metódy

Mamografia je röntgenové vyšetrenie prsných žliaz, ktoré sú dnes považované za najpresnejšie a informatívne. Vďaka nej môže špecialista identifikovať patologické zmeny v tkanivových štruktúrach mliečnych žliaz, pred ich povahou, polohou a prevalenciou.

Je dôležité! Mamografia umožňuje diagnostikovať prítomnosť nádorových novotvarov nachádzajúcich sa v prsníku v počiatočných štádiách vývoja pred objavením nápadných indukcií a iných klinických príznakov, ktoré sú nevyhnutné pre včasnú a účinnú liečbu rakoviny prsníka!

Podľa odborníkov môže od okamihu vzniku nádoru v oblasti prsníka až do jeho zistenia palpáciou prejsť viac ako rok, čo značne komplikuje následnú liečbu..

Mamografické vyšetrenie prsných žliaz môže byť vykonané nasledujúcimi metódami:

1. röntgenový - Najbežnejší a cenovo dostupný spôsob vykonávania mamografie, ktorého presnosť je viac ako 92%.
2. Magnetická rezonancia - najmodernejšou metódou, ktorá sa uskutočňuje bez ožarovania röntgenovým žiarením pomocou kontrastných látok.
3. ultrazvukové - diagnostická metóda. Ide o mimoriadne bezpečnú verziu štúdie, preto je najčastejšie odporúčaná pre matky a ženy dojčiace, ktoré očakávajú dieťa. Za normálnych podmienok sa ako ďalšia diagnostika používa ultrazvuková metóda kvôli pomerne nízkej presnosti..
4. digitálne - moderná verzia mamografie, je charakterizovaná minimálnou röntgenovou expozíciou a vyššou kvalitou obrazov v porovnaní s tradičnou mamografiou.

Ak bola mamografia vykonaná pravidelne a bol zistený malígny nádor včas, možno dosiahnuť nasledujúce výsledky:

• vyhnúť sa potrebe priebehu chemoterapie;
• dosiahnuť najpozitívnejšie výsledky liečby a skrátiť trvanie liečby;
• vyhnúť sa potrebe odstránenia prsníkov.

Venujte pozornosť: mammológovia odporúčajú, aby ženy vo vekovej skupine nad 40 rokov podstúpili mamografiu aspoň raz ročne! A pacienti starší ako 50 rokov raz za šesť mesiacov! Podľa štatistík využitie mamografie znížilo percento úmrtnosti na rakovinu prsníka o 35%.!

Ak je predpísaný postup?

Odborníci odporúčajú pacientom vykonávať ročnú mamografiu na profylaktické účely, ak existujú tieto indikácie:

• prsníka;
• veková kategória pacienta je viac ako 40 rokov;
• problémy s prirodzeným počatím;
• prítomnosť benígnych novotvarov benígnej povahy lokalizovaných v oblasti mliečnych žliaz;
• obezita;
• abnormality vo fungovaní štítnej žľazy;
• predchádzajúce chirurgické zákroky v prsníku;
• pankreatická patológia;
• mastitídy;
• cystické neoplazmy v mliečnej žľaze;
• rakovinové ochorenia;
• genetická predispozícia k rakovine prsníka (prítomnosť podobnej choroby u blízkych príbuzných);
• nádorové neoplazmy lokalizované v genitálnej oblasti.

Pacienti s podobnými prejavmi sú vystavení zvýšenému riziku, pretože sú najviac postihnutí rakovinou prsníka! Pravidelná mamografia pomôže zistiť ochorenie v počiatočných štádiách a znížiť možné riziká pre minimálne hodnoty.!

Aké príznaky môžu naznačovať rakovinu prsníka?

Lekári identifikujú množstvo rušivých "zvonov", ktoré môžu naznačovať zhubné procesy v prsnej žľaze..

Venujte zvláštnu pozornosť nasledujúcim klinickým príznakom:

• prítomnosť tesnení v oblasti prsných žliaz;
• deformácia bradaviek;
• bolesť lokalizovaná v oblasti prsníka;
• výskyt špecifického výtoku bradaviek;
• opuch a zmena veľkosti prsníka;
• sčervenanie bradaviek;
• zmena kontúr prsníka;
• sčervenanie kože v hrudníku;
• nadmerné napučiavanie štruktúr mäkkého tkaniva prsníka so zmenami hormonálnych hladín spojených s menštruačným cyklom;
• bolesť v hrudníku počas menštruácie.

Je dôležité! Vyššie uvedené klinické príznaky môžu naznačovať vznik mastitídy, tvorbu cystických a neoplastických nádorov inej povahy v mliečnych žľazách! Preto, ak sa objavia, je potrebné urýchlene kontaktovať kvalifikovaného odborníka na odborné poradenstvo a prijímanie odporúčaní pre mamografiu.!

Okrem toho musia lekári predpísať mamografiu počas priebehu hormonálnej liečby (sledovať liečbu) počas prípravy pacienta na operáciu v prsných žľazách, ako aj sledovať stav po operácii, chemoterapii atď..

Možné kontraindikácie a obmedzenia

Mamografia je prísne kontraindikovaná pre očakávané matky, rovnako ako pre ženy, ktoré dojčia dieťa. Počas tohto obdobia môžu byť pacientom odporúčané ultrazvukové metódy..

Tento postup sa neodporúča ženám vo veku menej ako tridsaťpäť rokov. Faktom je, že u žien tejto vekovej kategórie existuje pomerne vysoká hustota tkanivových štruktúr mliečnych žliaz, čo výrazne znižuje informačnú hodnotu mamografie. V takýchto prípadoch bude ultrazvuková kontrola presnejšia a bezpečnejšia diagnostická metóda.!

Medzi relatívne kontraindikácie pre mamografiu patria:

• poškodenie kože v hrudníku;
• traumatické poranenia bradaviek;
• prítomnosť implantátov v mliečnych žľazách;
• umelé potraty vykonané menej ako šesť mesiacov pred mamografiou.

Upozorňujeme: v prítomnosti vyššie uvedených relatívnych kontraindikácií, rozhodnutie o uskutočniteľnosti a bezpečnosti mamografie prijíma ošetrujúci lekár jednotlivo!

Ako sa pripraviť na mamografiu?

Tento typ diagnostických štúdií nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu.. Aby bola mamografia čo najinformatívnejšia a poskytla presné výsledky, pacient by mal dodržiavať tieto odporúčania:

• informovať špecialistu o načasovaní poslednej menštruácie;
• v deň štúdie prestaňte používať dezodoranty, krémy a inú kozmetiku tela;
• Nepokúšajte sa študovať akékoľvek kovové šperky;
• niekoľko hodín pred návštevou odborníka sa sprcha bez použitia mydla alebo gélu.

Upozorňujeme: mamografia sa odporúča nie skôr ako týždeň po ukončení menštruácie. V opačnom prípade môže spôsobovať nepríjemné pocity a výrazne sa zníži jeho informatívnosť..

Okrem vyššie uvedených základných pravidiel na prípravu na mamografiu odborníci odporúčajú, aby pacienti niekoľko dní pred postupom vylúčili z denného stravovania nasledujúce produkty:

• káva;
• energie;
• kofeinované nápoje.

Faktom je, že kofeín môže zvýšiť citlivosť na bolesť, rovnako ako spôsobiť úzkosť a úzkosť, čo je v priebehu štúdie veľmi nežiaduce.!

Ako sa postupuje?

Mamografia je prakticky bezbolestný proces. Keď sa drží, môžu sa vyskytnúť mierne nepohodlie. Avšak bolesť je možná len vtedy, ak žena nedodržiava základné pravidlá prípravy, existujú kontraindikácie alebo chronická bolesť v prsníku..

Pred začatím vyšetrovania špecializované rozhovory s pacientom skúmajú výsledky zozbieranej histórie, možných sťažností atď. Potom sa žena musí zobrať do pasu a postaviť sa pred špeciálny prístroj - mamografická jednotka, po ktorej špecialista nastaví prsné žľazy na požadovanú pozíciu..

V priebehu štúdie bude obraz prsných žliaz upevnený na röntgenovom filme v rôznych projektoch. Každá z pacientových žliaz je skúmaná postupne, čo umožňuje špecialistovi analyzovať možné rozdiely vo veľkosti a štruktúrnom stave prsníka..

V priemere sa doba mamografie pohybuje od 10 minút do pol hodiny. Ak chcete získať veľmi presné výsledky štúdie, odporúča sa, ak je to možné, aby ste sa nepohybovali priamo v čase snímania, krátko zadržte dych počas procedúry..

Ako bezpečné je mamografia?

Vedenie mamografie je spojené s vystavením sa žiareniu, čo má negatívny vplyv na zdravie pacienta. Podľa odborníkov však kvantitatívne ukazovatele žiarenia, ktorým je žena vystavená počas štúdie, sú minimálne. Neexistujú žiadne riziká vzniku ožiarenia alebo výskytu nádorových novotvarov po mamografii.!

Samozrejme, tento druh výskumu by sa nemal zneužívať. Avšak, ak existujú určité klinické indikácie, lekári môžu predpísať mamogram až päťkrát počas mesiaca.!

Dekódovanie výsledkov

Dekódovanie výsledkov zahŕňalo kvalifikovaného špecializovaného mammologa. Podľa medzinárodnej klasifikácie možno výsledky mamografie hodnotiť v nasledujúcich kategóriách:

• 0 - Nedostatok výsledkov potrebných na diagnostiku, potrebu opätovného vyšetrenia alebo ďalších diagnostických postupov.
• 1 - Normálny stav a veľkosť prsných žliaz, neprítomnosť nádorových novotvarov a akékoľvek patologické procesy.
• 2 - Prítomnosť benígneho novotvaru benignej povahy.
• 3 - Prítomnosť nádoru vyžadujúcu ďalší výskum. Potreba reimplantácie po šiestich mesiacoch.
• 4 - Prítomnosť podozrivého nádoru, potreba biopsie.
• 5 - Vysoká pravdepodobnosť malígneho charakteru v identifikovanom nádore, potreba biopsie.

Je dôležité! Rakovina prsníka nie je diagnostikovaná na základe výsledkov mamografie.! Takéto diagnostikovanie vyžaduje biopsiu, laboratórne testy a ďalší ďalší výskum.!

Mamografia je najpresnejšia a najinformatívnejšia metóda diagnostiky prítomnosti malígnych nádorov a iných patológií mliečnych žliaz vo veľmi raných štádiách vývoja. Pravidelné, profylaktické vykonávanie postupu pomôže vyhnúť sa nebezpečným komplikáciám charakteristickým pre rakovinu prsníka a významne zlepšiť účinnosť následnej liečby.!

Betsik Julia, porodník-gynekológ