TORCH (TORCH) infekcia. Týmto pojmom sa rozumie komplex 4 najnebezpečnejších pre tehotenstvo (presnejšie pre plod) infekcie:
- toxoplazmóza;
- ružienke;
- cytomegalovírus;
- herpes 1 a 2 typy.
Tento typ vyšetrenia sa vykonáva pre všetky tehotné ženy, ale lekári odporúčajú vykonať taký krvný test u pacientov s gynekologickou klinikou, ktorí sú v štádiu plánovania tehotenstva..
Čo sú nebezpečné infekcie TORCH?
Všetky vyššie uvedené infekcie sú dostatočne nebezpečné pre tehotenstvo. Okrem toho lekári posudzujú nebezpečenstvo primárnej infekcie už existujúcim tehotenstvom - ružienka, toxoplazmóza, herpes a cytomegalovírus podľa štatistiky v 86% prípadov vyvoláva vývoj vrodených deformít, duševných ochorení nenarodeného dieťaťa.
Herpes simplex (1 a 2 typy) počas tehotenstva
Ak pred tehotenstvom žena nemala herpes alebo ak pacient nemá v krvi pacienta protilátky proti herpes typu 1 a 2, je veľmi pravdepodobná infekcia touto infekciou počas narodenia dieťaťa. Ak sa nákaza s herpes simplexom vyskytne v skorom tehotenskom veku (prvý trimestr), môže to viesť k potratu, smrti plodu alebo nesprávnej formácii dieťaťa (najčastejšie sa diagnostikuje patológia vývoja kostí lebky a viditeľného orgánu).
V prípade, že žena je infikovaná infekciou na konci tehotenstva, možno predpokladať nasledujúci vývoj:
- predčasné doručenie;
- problémy s prenatálnym vývojom dieťaťa (výrazne za normou);
- infekcia oparom novorodenca ihneď po pôrode.
Upozorňujeme, že vírus herpes simplex môže spôsobiť poškodenie vnútorných orgánov samotnej ženy a môže byť smrteľný, ale takéto prípady sú výnimkou. Ak žena poruší herpes pred tehotenstvom a počas tehotenstva dieťaťa, má relapsy, potom infekcia už nie je nebezpečná pre plod. Faktom je, že počas exacerbácie existujúceho chronického vírusu herpes simplex sa nevyskytuje krvný obeh a preto nemôže preniknúť do placenty a mať deštruktívny vplyv na vývoj plodu.
Toxoplazmóza počas tehotenstva
Odporúčame vám čítať: Toxoplazmóza: príznaky, príčiny, diagnóza a liečba
Táto infekcia je u ľudí veľmi jednoduchá, často nie sú žiadne príznaky. Toxoplazmóza môže byť infikovaná buď z mačiek (vírus preniká škrabancami a akýmkoľvek poškodením kože zo sliny alebo moču zvieraťa) alebo jedením nedostatočne spracovaných potravín - mäso zo zvierat a hydinového mäsa, zelenina, ovocie a zelenina.
Ak sa však tehotná žena nakazí toxoplazmózou, je to skutočná katastrofa.. Faktom je, že účinok vírusu opísaného infekcie na plod je príliš devastujúci:
- ak sa infekcia vyskytla v začiatku tehotenstva, výsledkom by mohlo byť narodenie dieťaťa s epilepsiou, slepotou a mentálnou retardáciou;
- ak je žena nakazená v neskorom termíne, možno sa narodí zdravé dieťa, ale dôsledky negatívneho vplyvu vírusu sa môžu objaviť po rokoch.
Rubella počas tehotenstva
Úplne bezpečná infekcia v detstve sa stáva katastrofou, keď vírus vstúpi do tela tehotnej ženy. Rubeelová infekcia Pre tehotné pacientky po dobu až 16 týždňov všetko končí nesplneným potratom alebo potratom. Aj keď plod zostáva životaschopný, pravdepodobnosť mať dieťa s duševnými a fyzickými patologiami je 98%..
Keď je infikovaná rubeola v neskorších štádiách tehotenstva, riziko pôrodu chorého dieťaťa samozrejme klesá, ale zostáva veľmi vysoké - až 60%. Výsledkom infekcie rubeolou v 2. a 3. trimestri tehotenstva môže byť narodenie dieťaťa s poruchou sluchu, zraku a duševného vývoja..
Cytomegalovírus počas tehotenstva
Podľa štatistík je cytomegalovírusová infekcia počas tehotenstva zaznamenaná iba v 4% prípadov, ale táto infekcia sa považuje za veľmi nebezpečnú pre nenarodené dieťa:
- infekcia až do 12 týždňov vedie k potratu alebo narodeniu dieťaťa s vrodenými deformitami - hydrocefalus, acefália, porucha fungovania orgánov sluchu a zraku, mozgová obrna;
- infekcia po 12 týždňoch zvyšuje riziko vzniku obličiek s vrodenou hepatitídou, retinitídou alebo zápalom pľúc.
Pre tehotenstvo je iba primárna infekcia vyššie uvedenými infekciami nebezpečná. Ak už bola žena už raz infikovaná vírusmi, potom už nepredstavujú nebezpečenstvo pre nenarodené dieťa..
Podstata analýzy pre infekciu tricotom
Hlavnou úlohou vyšetrenia tehotných žien na infekciu TORCH je identifikácia séronegatívnych pacientov. Takéto ženy nemajú protilátky proti cytomegalovírusu, jednoduchej hepatitíde, rubeole a toxoplazmóze a riziko infekcie týmito infekciami počas tehotenstva je veľmi vysoké. Takíto pacienti z gynekologických kliník budú musieť dodržiavať určité bezpečnostné opatrenia..
Ak bola analýza infekcie TORCH vykonaná ako súčasť plánovania tehotenstva, potom v neprítomnosti protilátok bude žena očkovaná, čo zaručí bezpečnosť detskej pošty. Detekcia protilátok proti opísaným infekciám môže byť iba v sére - experti vykonávajú imunofermentálny test. Zvláštna pozornosť sa venuje detekcii "skorých" protilátok (označených latinkou M) a "neskorých" protilátok (v súlade s písmenom G).
Muži, ktorí sú sexuálnymi partnermi vyšetrovanej ženy, nemusia podstupovať krvné testy na infekcie TORCH - aj keď tieto infekcie nikdy neboli postihnuté alebo boli infikované v čase koncepcie, vplyv na vývoj plodu neovplyvní plod..
Dešifrovanie výsledkov testov na infekciu HIV
Po obdržaní výsledkov analýz každá žena chce samostatne ich porozumieť. Niekedy je to ťažké a dokonca nemožné, pretože chýba pochopenie konkrétnych označení. Aby sa zabránilo problémom s rozpoznávaním výsledkov a žena bola pod kontrolou situácie, je nižšie tabuľka s vysvetleniami, prepismi a odporúčaniami.
| Názov infekcie | Protilátky M | Protilátka G | odpis | odporúčanie | odporúčanie |
| toxoplazmóza | neg | neg | Žena nemá žiadne protilátky proti tejto infekcii, patrí do skupiny séronegatívnych pacientov. | Počas tehotenstva musíte prestať komunikovať s mačkami a jesť len spracované potraviny.. | Veľmi vysoká. Ak dôjde k infekcii v prvom trimestri, žena dostane umelý potrat. |
| podlahu | neg | Žena je infikovaná toxoplazmózou maximálne 2 mesiace.. | Odporúčania na ďalšie vyšetrenie a prevenciu účinku vírusu na plod od lekára | Odporúčania na ďalšie vyšetrenie a prevenciu účinku vírusu na plod od lekára | |
| podlahu | podlahu | Subjekt je infikovaný vírusom po dobu 2 až 6 mesiacov. | Odporúčania pre ďalšie vyšetrenia poskytne lekárovi. | Úroveň rizika je vysoká, ale nie kritická. Špecialista na pozorovanie. | |
| neg | podlahu | Žena má ochranné protilátky.. | Môžete bezpečne naplánovať tehotenstvo alebo mať rastúci plod.. | Neexistuje žiadne riziko pre plod, dieťa sa vyvíja normálne.. | |
| rubeola | neg | neg | Neexistujú žiadne protilátky proti infekcii, žena je séronegatívnym pacientom.. | Ak je tehotenstvo už skutočnosťou, obmedzte kontakt s deťmi. Ak sa plánuje len tehotenstvo, očkovanie pomôže.. | Riziko pre plod je maximálne, keď je tehotná žena nakazená, je indikované umelé ukončenie tehotenstva.. |
| podlahu | neg | Rubeelová infekcia sa už vyskytla až 2 mesiace. | Musíte kontaktovať špecialistov na úplné preskúmanie.. | Riziko je veľmi vysoké, ak už máte tehotenstvo. Očkovanie je počas plánovacieho obdobia prijateľné.. | |
| podlahu | podlahu | Žena je infikovaná až 6 mesiacov. | Pri ďalšom vyšetrení sa poraďte s lekárom. | Riziko je vysoké, často sa zo zdravotných dôvodov vykonáva umelé potraty.. | |
| neg | podlahu | Protilátky proti vírusu ružienky u ženy. | Môžete buď pokojne plánovať tehotenstvo, alebo nosiť dieťa bez strachu. | Neexistuje riziko, narodia sa zdravé deti.. | |
| cytomegalovírus | neg | neg | Neexistujú žiadne protilátky proti infekcii, žena je v skupine séronegatívnych pacientov.. | Pri nosení dieťaťa sa musia dodržiavať bezpečnostné opatrenia - vyhnite sa prítomnosti v tesných tímoch, použite riad a pod.. | Riziko je vysoké. Pri infikovaní cytomegalovírusom počas tehotenstva existuje riziko straty dieťaťa alebo jeho vrodené deformity.. |
| podlahu | neg | S najväčšou pravdepodobnosťou je žena nakazená až 2 mesiace. | Je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie.. | Riziko zostáva vysoké - je lepšie odmietnuť plánovanie tehotenstva až do úplného zotavenia.. | |
| podlahu | podlahu | Žena infikovaná cytomegalovírusom až 6 mesiacov. | Mali by ste sa obrátiť na špecialistov na vyšetrenie.. | Iba gynekológ a špecialista na infekčné ochorenia budú schopní určiť mieru rizika.. | |
| neg | podlahu | Subjekt má protilátky proti vírusu.. | Môžete bezpečne naplánovať tehotenstvo alebo pokojne niesť existujúci plod. | Vôbec nie je žiadne riziko. | |
| Herpes simplex | neg | neg | Žena nemá protilátky proti infekcii, patrí k skupine séronegatívnych pacientov.. | Vyhnite sa kontaktu s ľuďmi, ktorí majú herpes príznaky.. | Existuje riziko, ak sa infekcia diagnostikuje počas tehotenstva - pravdepodobnosť chorého dieťaťa je 60%. |
| podlahu | neg | Znamená ženskú infekciu až 2 mesiace. | Potrebujete absolvovať ďalšiu skúšku. | Riziko je vysoké, takže plánovanie tehotenstva by sa malo odložiť, a ak sa koncepcia už uskutočnila, mali by ste získať radu od špecialistov.. | |
| podlahu | podlahu | Infekcia až 6 mesiacov. | Bude potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie pod vedením odborníkov. | Len lekári môžu určiť stupeň rizika, ale všeobecne sa považujú za vysoké. | |
| neg | podlahu | Existujú protilátky proti infekcii cytomegalovírusom. | Môžete bezpečne naplánovať tehotenstvo alebo pokojne nosiť počaté dieťa.. | Neexistuje riziko, že sa dieťa narodí zdravo. |
Odporúčame vám, aby ste sa oboznámili s príručkou pre dekódovanie testov infekcie TORCH:
Screening pre infekciu TORCH je povinná analýza pre tehotné ženy, ktoré prvýkrát prišli do gynekológa a sú registrované. V štádiu ženských kliník sa takáto analýza vykonáva absolútne bezplatne..
Ak žena chce byť testovaná na prítomnosť alebo neprítomnosť protilátok proti 4 uvažovaným infekciám, potom môžete vykonať testy na infekcie TORCH buď v súkromných klinikách, alebo v súkromných laboratóriách - to bude platená služba. Len takýto prieskum pomôže predchádzať nežiaducemu vývoju tehotenstva - je mimoriadne dôležité vykonať test na infekciu TORCH aj v štádiu plánovania tehotenstva, odporúčané obdobie nie je kratšie ako 3 mesiace pred počatím. Viac informácií o infekciách počas tehotenského špecialistu hovorí:
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie.