Estetická stomatológia

Zvýšená abrázia zubov spôsobuje, metódy obnovy

Bez výnimky sú ľudia náchylní k odieraniu zubov kvôli prirodzenému zaťaženiu zubného systému. Tento proces je však veľmi rýchly u mnohých jednotlivcov..

Patologické odieranie zubov je pomerne bežná patológia, ktorá sa prejavuje príliš rýchlym poklesom objemu tvrdého tkaniva. Jednou z jeho charakteristických vlastností je zmena anatomického tvaru jeho koronálnej časti. Dôsledky tejto choroby - nielen porušenie estetiky. Na pozadí abrázie a redukcie zubov dochádza k rozvoju dysfunkcií svalov temporomandibulárneho kĺbu, ktoré môžu vyvolať vyvrtnutie, časté bolesti hlavy, ako aj zníženie ostrosti sluchového a vizuálneho vnímania. Okrem toho pacient stráca schopnosť žuvať kvalitu potravín, čo vedie k rôznym patologickým stavom gastrointestinálneho traktu..

Je dôležité

Podľa zdravotníckej štatistiky je táto patológia diagnostikovaná u 12% ľudí (a väčšina z nich sú muži) a celková incidencia v populácii sa neustále zvyšuje..

Pojem veková norma

Zvyčajne je 25-30 rokov pre ľubovoľnú osobu tuberkulózy žuvacích zubov (premolárov a molárov) trochu vyhladené a zuby na rezáky zmiznú..

Pri 45 až 50 rokoch sa všetky zuby postupne opotrebúvajú, ale len v smaltovaní.

Abrázia na hranici skloviny-dentínu alebo čiastočná redukcia hrúbky dentínu je celkom normálna u pacientov starších ako 50 rokov.

Ak je tento proces rýchlejší, hovoríme o patológii, ktorá vyžaduje povinnú liečbu u zubára..

Príčiny zvýšeného oderu zubov

Najčastejšie príčiny patologicky rýchlej straty tvrdých zubných tkanív zahŕňajú:

  • genetická predispozícia;
  • čiastočná adencia (strata jednotlivých zubov), čo vedie k zvýšenému namáhaniu zostávajúcich zubov;
  • nesprávny skus;
  • nedostatočná sila skloviny na pozadí jej nedostatočného rozvoja (hypoplázia) alebo fluorózy;
  • bruxizmus
  • nesprávna inštalácia zubných protéz;
  • pracovné nebezpečenstvo (práca v miestnosti, kde sú vo vzduchu prítomné brúsne častice alebo pary kyselín);
  • niektoré ochorenia centrálneho nervového systému.
Venujte pozornosť

Bruxizmus je porucha, pri ktorej pacient drsne zuby alebo príliš veľa stisí.

Najčastejšie sa pri ortodontických poruchách, ako je hlboký alebo priamy skus, diagnostikuje abnormálna abrázia..

Menej často sa choroba diagnostikuje na pozadí ochorení endokrinných žliaz (najmä hypofýzy a štítnej žľazy) a chronickej intoxikácie. V takýchto situáciách je príčinou všeobecné zníženie odolnosti telesných štruktúr pacienta..

Príčiny ochorenia zahŕňajú zvyk hltať na nechty, držať tvrdé predmety so zubami - kolíky, sponky na papier, náustky dymových rúrok a dychové nástroje. Rizikové faktory zahŕňajú závislosť od semien a vysokokyselinových nápojov (najviac sladkej sódy)..

Patologické odieranie môže byť spôsobené gastrointestinálnymi poruchami, ako je gastroezofageálny reflux. Vracanie obsahu žalúdka do pažeráka a do ústnej dutiny vedie k pravidelným účinkom kyseliny chlorovodíkovej na sklovinu a dentin..

Etapy a formy choroby

V závislosti od množstva straty skloviny a dentínu je bežné priradiť 4 stupne patológie:

I - Vymazanie rezných hrán zubov čelnej skupiny a vrchov žuvacej skupiny v sklovine (čiastočne a dentin);

II - úplné zmiznutie žuvacieho knollu s expozíciou dentínu, ale bez tvorby dutín;

III - Zníženie veľkosti korunky o 1/3 v rámci náhradného dentínu (pozoruje sa priesvitnosť dutiny problémového zuba);

IV - Korunová časť je vymazaná na úroveň krku.

Druhy oderu v závislosti od formy:

  • do zvislej polohy;
  • horizontálne;
  • mesh;
  • aspekt;
  • vzorované;
  • rýchlosť;
  • zmiešaný.

Pri porážke len 1-2 jednotiek chrupu je to lokalizovaná forma. Zdá sa, že všeobecný proces ovplyvňuje veľkú skupinu zubov (vrátane celkovej patologickej abrázie)..

Klinické príznaky a pravdepodobné negatívne účinky

Klinické prejavy a možné dôsledky nadmerne rýchlej straty tvrdých tkanív zahŕňajú:

  • zničenie skloviny koronálnej časti tvorbou ostrých okrajov, ktoré sú poškodené mäkkým tkanivom (tváre, jazyk atď.);
  • zníženie výšky zubov, v dlhodobom horizonte vedúce k vzniku abnormálneho zhryznutia a vizuálne viditeľnej asymetrie tváre;
  • vysoká citlivosť na studené, horúce a mechanické podnety;
  • poruchy temporomandibulárneho kĺbu, ktoré môžu spôsobiť dislokácie a iné poranenia maxilofaciálnej oblasti.

Čo robiť so zvýšeným odieraním zubnej skloviny?

Diagnóza tejto choroby počas vyšetrenia zvyčajne nie je zložitá..

Pri zostavovaní individuálneho liečebného plánu určite lekár určite zohľadní formu a rozsah ochorenia, ako aj príčiny a špecifické črty tela pacienta, ktoré ho vyvolali..

Prvým krokom je odstránenie (ak je to možné) predisponujúcich faktorov, ktoré môžu naznačovať:

  • korekcia maloklúzie;
  • zubné protézy;
  • liečba hlavných ochorení zubov (hypoplázia, fluoróza atď.);
  • zmena hlavnej pracovnej činnosti (alebo používanie ochranných zariadení);
  • liečba bruxizmu (ako možnosť - výroba a nosenie jednotlivých ochranných krytov);
  • preventívna remineralizačná liečba zameraná na posilnenie zubnej skloviny (s použitím roztokov glukonátu alebo glycerofosfátu vápnika a fluoridu sodného).

Po prvé, zubár by mal brúsiť ostré hrany, ktoré sú príčinou chronických zranení mäkkých tkanív..

Pri diagnostikovaných ochoreniach I a II je najvhodnejšou metódou liečby protetika s kovovými alebo kovokeramickými ortopedickými štruktúrami (korunky a mosty)..

Ak sa počas vyšetrenia objavia neskoré štádia (III a IV) patologického oderu, okrem nastavenia protéz je potrebné ošetrenie ortodontista na korekciu abnormálneho skusu.

Plisov Vladimír, zubár, lekár