Granulárna faryngitída je zápal sliznice krku, sprevádzaný akumuláciou lymfatického tkaniva vo veľkých jasne červených zrnách nazývaných granule. Ochorenie sa vyznačuje dlhým priebehom, náchylným na časté recidívy a najčastejšie sa týka chronických foriem faryngitídy. Napriek tomu nie je vylúčenie tvorby granúl na zadnej strane krku a pri akútnej faryngitíde, ale spravidla sa neskôr ukáže, že pacient má dlhú dobu chronickú faryngitídu pomalého priebehu s malými symptómami.
Obsah článku:
- Príčiny granulárnej faryngitídy
- Symptómy granulárnej faryngitídy
- Diagnóza granulárnej faryngitídy
- Liečba granulárnej faryngitídy
Video: Čo je faryngitída a ako ju liečiť?
Príčiny granulárnej faryngitídy
Príčiny granulárnej faryngitídy sú nasledovné:
Chronický zápal paranazálnych dutín - čelná sínusitída, antritida alebo iný typ sínusitídy.
Časté exacerbácie chronickej katarálnej faryngitídy.
Prítomnosť zlých návykov - fajčenie a zneužívanie alkoholu.
Gastroezofageálny reflux, v ktorom dochádza k refluxu kyslého žalúdočného obsahu do pažeráka. Tiež príčinou granulárnej faryngitídy môže byť kýla zvierača vchodovej časti žalúdka..
Nepriaznivá ekologická situácia v oblasti bydliska. Po prvé, týka sa toho vzduchu, ktorý dýcha človek. Prítomnosť plynov, prachu a iných dráždivých chemikálií v ňom má negatívny vplyv. Tento problém platí najmä pre ľudí pracujúcich v horúcich predajniach, v chemických zariadeniach atď..
Zranenia sliznice krku akéhokoľvek pôvodu. Nebezpečenstvo je mechanické, chemické a tepelné poškodenie. Ak mechanické zranenia hrdla sú najčastejšie spôsobené deťom prehltnutím ostrých, piercingových alebo rezných predmetov, dochádza k tepelným popáleninám v dôsledku styku veľmi horúcej kvapaliny alebo pary so sliznicou. Počas chirurgického zákroku môže dôjsť aj k mechanickému poškodeniu a chemické popáleniny sú výsledkom požitia alkalických látok a kyselín, chlóru a amoniaku.
Sklon k alergickým reakciám.
Nedostatok nazálneho dýchania v dôsledku abnormálneho vývoja nosovej septa alebo po jej zranení.
Tonsilitída, adenoiditída, laryngitída.
Časté vírusové infekcie horných dýchacích ciest.
Prítomnosť skrytého zamerania infekcie v tele.
Zníženie lokálnej alebo celkovej imunity, autoimunitných ochorení. Na pozadí poklesu lokálnej ochrany sliznice hrdla v dôsledku ochorení, hypotermie atď., Začína predstavovať nebezpečenstvo latentná preprava stafylokokov, streptokokov a iných baktérií, ktoré boli predtým úspešne potlačené imunitou..
Kardiovaskulárne choroby spôsobujúce stagnáciu lymfatickej tekutiny v dýchacích orgánoch.
Disbolizmus spôsobený pôstom alebo endokrinnými ochoreniami.
Symptómy granulárnej faryngitídy
Symptómy granulárnej faryngitídy sa prejavujú pocitom nepríjemných pocitov v krku. Vyskytuje sa v dôsledku chronického zápalu sliznice, čo vedie k uvoľneniu, zahusteniu a proliferácii epitelových tkanív. Vždy s granulárnou faryngitídou sa na zadnej strane hrdla vytvárajú granuly (uzliny), ktoré sú predstavované edematóznymi folikulmi, ktoré sa navzájom spájajú. Veľkosť týchto výšok je podobná veľkosti jablčného zrna, majú tmavo červenú farbu.
Navyše, nepohodlie v krku je vysvetlené rozšírením lymfatických a krvných ciev, zvýšená činnosť sekrečných žliaz, produkujúca viskózny silný spút, niekedy obsahujúci nečistoty hnisu..
Sťažnosti pacientov s granulárnou faryngitídou sú nasledovné:
Suchosť, hrubosť, pálenie a bolesť v krku.
Opakujúce sa záchvaty ťažkého kašľa a konštantný kašeľ spojený s nepohodou v krku..
Akumulácia silného hnisavého spúta, ktorý je veľmi ťažké oddeliť. V tomto ohľade pokusy o vykrvenie môžu byť sprevádzané pocitom nevoľnosti a vracania..
Nepríjemný zápach pochádza z úst pacienta..
Neustále prítomný pocit cudzieho telesa v krku..
Bolesť je najčastejšie slabá a zhoršuje sa tým, že sa vypije prázdna sliva. Potraviny a tekutiny zvyčajne nespôsobujú nepríjemné pocity, aj keď prehĺtanie môže byť niekedy ťažké..
V priebehu času sa stmavne hlas pacientovho hlasu a stáva sa chrumkavým. V dôsledku pretrvávajúceho kašľa a opucha sa rozvinie chrapot..
Teplota tela zostáva v normálnom rozmedzí, avšak v obdobiach akútnych ochorení môže dôjsť k vysokým hodnotám. V tomto prípade sa spájajú bolesti hlavy a bolesť svalov, kašeľ sa zvyšuje, príznaky intoxikácie sa zvyšujú.
Všeobecná pohoda osoby trpí, účinnosť klesá.
Môže existovať zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín, ktoré reagujú na zápalový proces. Palpácia označila ich bolesť.
Diagnóza granulárnej faryngitídy
Diagnózu granulárnej faryngitídy je zodpovednosťou otolaryngológa. Lekár urobí diagnózu na základe údajov o sťažnostiach pacienta a faryngoskopie..
Pritom zobrazuje:
Puffiness a hyperemia sliznice hrdla;
Prítomnosť viacerých pečatí jasne červenej farby, ktoré sú umiestnené na zadnej strane hrdla;
V niektorých oblastiach budú viditeľné stopy hustého hlienu s nečistotami hnisu;
Niekedy sa do zápalového procesu podieľajú bočné valčeky;
V záverečných štádiách granulárnej faryngitídy sa niektoré časti sliznice stávajú stenčnými, sú viditeľné stopy atrofie tkaniva.
V prípade potreby sa z baktériového vyšetrenia odoberie škvrna z chrbta. To vám umožní určiť príčinu zápalu a vybrať optimálne antibakteriálne činidlo pre liečbu.
Ak je to potrebné, pacient je poslaný na konzultáciu s inými odborníkmi - zubným, endokrinologickým, kardiológa atď..
Liečba granulárnej faryngitídy
Konzervatívna liečba granulárnej faryngitídy sa redukuje na elimináciu samotného zápalu, ako aj na elimináciu príčin, ktoré ho spôsobili. Je dôležité prestať fajčiť, piť alkoholické nápoje, potravinové výrobky, ktoré spôsobujú podráždenie sliznice krku. Na to sú vylúčené všetky korenené, slané, nakladané jedlá. Jedlo a nápoje by nemali byť príliš horúce alebo príliš studené..
Je nevyhnutné, aby sa pacient zbavil zubného kazu, zo všetkých zápalových procesov v nazofarynxe, normalizoval nosové dýchanie. Ak sú alergické reakcie zaznamenané v anamnéze, predpisujú sa antihistaminiká. Môže to byť taký prostriedok ako Diazolin, Suprastin, Zyrtec, Zodak atď. Okrem odstránenia alergických reakcií ich užívanie môže znížiť opuch hlienu hrdla.
Aby sa eliminovala bakteriálna flóra, ak bola identifikovaná, je možné predpísať systémové antibiotiká. Lieky sa vyberajú s ohľadom na citlivosť mikroorganizmov na ne. Najbežnejšie predpísané antibiotiká z skupiny s penicilínom (Augmentin, Ampicillin atď.).
Na lokálnu liečbu hrdla použite absorbovateľné tablety (Strepsils, Faringosept, Hexalysis, Lizobact, Septolet) a antiseptické spreje, napríklad Hexoral, Miramistin, Octenisept atď..
Je dôležité pravidelne opláchnuť hrdlo, ktoré vám umožní vypláchnuť hlien. Izotonický roztok chloridu sodného v koncentrácii 1% je pre tento účel vhodný. Môžete pridať 5 kvapiek roztoku jódového alkoholu s koncentráciou 5% na 200 ml roztoku. Ak ste s týmto zložením klzkávali, môžete znížiť príznaky ochorenia, odstrániť podráždenie sliznice. Na tento účel môžete použiť aj roztok Tantum Verde..
Inhalácie oleja je možné vykonať pomocou eukalyptového, levanduľového, šalvie a borovicového oleja. Tieto postupy sú zamerané na zvlhčovanie a antiseptickú liečbu hlienového hrdla a umožňujú spomaľovanie procesov atrofie tkaniva.
Aj pri vdýchnutí môžete použiť zariadenie nazývané nebulizér. S jeho pomocou zvlhčuje sliznicu hrdla bežnej alkalickej minerálnej vody alebo fyziologického roztoku.
Prostriedky na lokálne ošetrenie hrdla sú: kvapalina Burov, rezorcinolový roztok, propolisový roztok na báze alkoholu, eukalyptová tinktúra, roztok protargolu a collargolu, tanín s glycerínom, roztok síranu zinočnatého atď..
Moxibusovanie granúl s použitím kyseliny chrómovej alebo trichlóroctovej sa uskutočňuje so značným rastom. Postup sa vykonáva v miestnej anestézii. Pre kauterizáciu možno použiť aj dusičnan strieborný..
Kryoterapia, laserová liečba granúl, rádioaktívne kalenie zadnej hrdlovej steny sa vykonáva s ťažkou hypertrofiou tkanív.
Ak sa liečba vykoná v plnom rozsahu, odstránia sa všetky ložiská infekcie, odstránia sa riziká z povolania a domácnosti, potom najčastejšie v 14-21 týždňoch je možné dosiahnuť regresiu granulárnej faryngitídy.