Príčiny a príznaky granulómu, liečba a prevencia
Definícia granulómu
Granulóm je fokálna proliferácia (ktorá je zápalového pôvodu) buniek spojivového tkaniva, ktoré sa javia ako malé uzliny. Etiológia je rôznorodá. Existujú neinfekčné a infekčné granulómy, ako aj granulómy neznámej etiológie.
Príčiny granulómu
Infekčné granulómy sa tvoria tularemia, besnota, týfus a tyfus, vírusová encefalitída, tuberkulóza, reumatizmus, syfilis a niektoré ďalšie ochorenia. Neinfekčné granulómy sa vyskytujú s medikamentóznymi účinkami (oleogranulomatózne ochorenie, granulomatózna hepatitída), pracovné ochorenia prachu (byssinóza, azbestóza, talkóza a iné). Okrem toho sa objavujú okolo cudzích telies. Granulómy pri ochoreniach Horton a Crohn, sarkoidóza sa bežne označujú ako granulómy neznámej etiológie..
V zubnej praxi existuje taká vec ako zubný granulóm, čo je lokalizovaná oblasť zapáleného tkaniva (malý hnisavý uzlík alebo vrece) v oblasti zubného kože. Toto miesto je zdrojom infekcie a môže spôsobiť progresiu zápalových procesov v koreňovom zube. Ak granulóm zubov nie je vytvrdený včas, aj napriek jeho relatívne malej veľkosti, môže to viesť k závažným komplikáciám. Parodontitída je jednou z hlavných príčin, ktoré vedú k vzniku granulómu zubného koreňa..
Venózny granulóm označuje niekoľko klasických pohlavných chorôb lekárov. Jeho prenos sa vo väčšine prípadov uskutočňuje sexuálne. Existuje aj malé percento pravdepodobnosti infekcie pri blízkom kontakte s domácimi, ale to je nepravdepodobné - baktérie mimo ľudského tela sú takmer nemôžu existovať. Toto ochorenie sa prejavuje vo forme ružovo sfarbených papuliek a papulka sa ďalej mení na vred..
Symptómy granulómov
Doba inkubácie pre pohlavný granulóm môže trvať od jedného dňa až po takmer tri mesiace. V priemere je toto obdobie asi tridsať dní. Trvanie tohto obdobia závisí od aktivity baktérií a od stavu infikovaného imunitného systému. Iba po skončení inkubačného obdobia sa prvé príznaky objavia vo forme malých, jasne červených škvŕn. Potom sa objaví ružový uzlík, papula sa rozširuje po šírke po dvoch týždňoch a dosahuje priemer asi štyri centimetre..
Papulka s progresívnym pohlavným granulómom sa postupne premení na mäkký vred so sametovým povrchom a maslovo-červenou farbou. Táto forma je charakterizovaná veľmi nepríjemným zápachom. Pohlavné orgány vo väčšine prípadov sú postihnuté v perineu a na vnútornom stehne, v oblasti verejných orgánov. Môžu byť tiež postihnuté tváre, krku, úst.
Zubný granulóm sa môže dlhodobo vyvinúť takmer asymptomaticky. Ale v priebehu času sa ochorenie prejaví s určitými príznakmi: silná bolesť, ktorá sa vyskytuje pri podávaní pevných potravín alebo lisovaní zubov, začervenania ďasien a opuchu, tmavnutia zubov. Zjavenie príznakov granulómu a jeho exacerbácie môže byť vyvolané rôznymi dôvodmi: ťažkou duševnou alebo fyzickou prácou, stresom, bežnou chrípkou, dlhodobým vystavením nízkym teplotám.
Diagnóza granulómu
Pre kompetentnú diagnózu pohlavného granulómu by mal venereológ v krátkom čase vylúčiť zo zoznamu ďalšie pohlavné ochorenia s podobnými príznakmi: syfilis, mäkký chancre, atď. Na tento účel vykonali štúdie sexuálnych orgánov partnerov a vykonali rôzne testy. Okrem toho sa vykonávajú mikroskopické vyšetrenia a v prípade nejasného obrazu choroby sa môžu použiť iné metódy..
Nie je vždy možné zistiť zubný granulóm počas rutinného vyšetrenia lekárom (najmä kvôli malej veľkosti a absencii zjavných prejavov). Podľa vonkajších znakov je pomerne ťažké odhaliť granulóm, pretože postihnutý zub sa môže ťažko líšiť od zdravých priľahlých zubov. Granulóm možno predpokladať na začiatku klinických príznakov, ktoré naznačujú jeho hnisanie alebo rast. Presná diagnóza vám umožňuje umiestniť rádiografický obrázok.
Radiovíziografia umožňuje aj zriadenie zubného granulómu..
Liečba a prevencia granulómov
Za žiadnych okolností by ste nemali liečiť pohlavný granulóm - to môže viesť k prechodu choroby na chronickú formu. Ak chcete odstrániť granulóm, musíte kontaktovať príslušného lekára, ktorý predpíše vhodný spôsob liečby..
Zubný granulóm sa môže dlhodobo vyvíjať asymptomaticky. V mnohých prípadoch je granulóm zubného kože diagnostikovaný náhodou pri použití röntgenových lúčov počas liečby iných ochorení. V dôsledku toho je veľmi dôležité vykonávať pravidelné preventívne návštevy zubára - buď to zabráni zubnému granulómu alebo ho zistí včas a preruší jeho vývoj..
K dnešnému dňu existuje niekoľko účinných spôsobov liečby tejto choroby, ale zachovanie zubu sa vo všetkých prípadoch nedosiahne. Výber liečebných metód (operatívnych alebo konzervatívnych) sa uskutočňuje na základe posúdenia stavu zubných tkanív, možných komplikácií choroby, veľkosti granulómu a ďalších faktorov. Konzervatívne lekárske metódy spočívajú v naplnení dutiny rôznymi výplňovými materiálmi, ktoré sú vložené cez koreňový kanál..
Aj pomocou antibiotickej terapie sa infekcia eliminuje. Chirurgická liečba až donedávna spočívala výlučne v extrakcii zuba. V súčasnosti sa vykonávajú šetriace operácie, ktoré pozostávajú z hemisekcie zubu alebo odrezania koreňa vrcholu..