Spôsobuje granulocytopéniu a liečbu / hematológie

Granulocytopénia patrí do kategórie ochorení obehového ústrojenstva. Tento stav je sprevádzaný poklesom počtu granulocytov v krvi. Celkový počet leukocytov zvyčajne klesá, avšak v niektorých prípadoch zostáva normálny..

Granulocyty sú jedným z typov bielych krviniek nazývaných leukocyty. V skutočnosti sú leukocyty rozdelené na zrnitú, t.j. granulocytov a agranulocytov (bez granúl).

Na druhej strane skupina granulocytov zahŕňa neutrofily, bazofily a eozinofily. Toto oddelenie je spôsobené reakciou granulovaných buniek na spracovanie rôznych farbív. Takže eozinofily sú ovplyvnené kyslým náterom, t.j. eozínu, na bazofily - alkalické, t.j. hematoxylín, neutrofily - oba typy farieb, t.j. v tomto prípade posledná skupina buniek vykazuje neutrálne vlastnosti vzhľadom na farbiace zložky: odtiaľ z názvu.

Funkcie granulocytov

Vlastnosti granulocytov sú spôsobené prítomnosťou mikrogranúl obsahujúcich enzýmy, ktoré pre organizmus vykonávajú dôležitú úlohu: zničiť patogénne mikroorganizmy.

Granulocyty sú teda nevyhnutnou súčasťou ľudského imunitného systému, pretože reagujú na nebezpečné antigény, ktoré vstupujú do tela zvonku..

Pri výraznom nedostatku granulocytov v krvi je imunita najskôr znížená, pretože bunky, ktoré zohrávajú úlohu fagocytov ("odhalení" cudzích buniek), nemajú čas robiť svoju prácu a okamžite zničiť nebezpečné mikroorganizmy.. V tomto prípade sa telo stáva zraniteľným voči akýmkoľvek mikróbom, ktoré sú bohaté na rôzne objekty, vo vzduchu a dokonca aj v ľudskom tele samotnom..

Varianty granulocytopénie

V závislosti od typu granulocytov, ktorého obsah v krvi je patologicky znížený, je granulocytopénia rozdelená na nasledujúce typy:

neutropénia - s nedostatkom neutrofilov;
basopénia - s nedostatkom bazofilov;
eozinopénia - s nedostatkom eozinofilov.

Spoľahlivé určenie typu choroby je možné len po vykonaní podrobného krvného testu.

Preto môže byť diagnóza neutropénie (jedna z odrôd granulocytopénie), ak sa obsah neutrofilov v krvnej vzorke významne odchyľuje od normy, čo je 1500/1 μl.

Na tomto základe určte štádium ochorenia:

svetlý - ak je tento indikátor viac ako 1000 neutrofilov obsiahnutých v 1 μl;
mid-weight - od 500 do 1000 v 1 ul;
prísny - menej ako 500 neutrofilov na 1 μl.

Choroba sa môže vyskytnúť v roku 2004 akútna (vyvíjajú sa za niekoľko dní) alebo chronická forma. Akútna a zároveň závažná forma ochorenia sa považuje za nebezpečnú..

Príčiny granulocytopénie

Účinok niektorých faktorov môže vyvolať vývoj granulocytopénie:

bakteriálne infekcie, najmä poškodenie pľúc, kože a hrtana;
genetická predispozícia;
Richterov syndróm, vrodené ochorenie prejavujúce sa krvnými ochoreniami vrátane granulocytopénie;
ochorenia kostnej drene vrátane aplastickej anémie, leukémie, myelofibrózy atď.
otravy niektorými rastlinami, napríklad podložením štítnej žľazy. Táto malá rastlina obsahuje látky používané v medicíne na odstránenie bradavíc a papilómov. Ovocie podofilla jedlé iba v malých množstvách. Pri zneužívaní je možné otravu spolu so zmenami v zložení krvi;
patologické poruchy retikulocytov. V dôsledku tohto porušenia začnú makrofágy ničiť granulocyty a iné krvinky;
zníženie syntézy granulocytov v štruktúrach kostnej drene. Podobné účinky na proces tvorby buniek zahŕňajú odber liekov a rádioterapiu;
hypersplenizmus - nadmerná deštrukcia krviniek v hríbe;
používanie určitých liekov, najmä niektorých antiarytmických liekov, antibiotík, antimetabolitov. Preto je dlhodobé užívanie takýchto liekov nebezpečnými patologickými zmenami v zložení krvných buniek;
významný nedostatok niektorých vitamínov, najmä B12 a kyseliny listovej;
účinky jednotlivých látok používaných v chemoterapii na liečbu rakoviny;
negatívne účinky radiačnej terapie.

Niekedy je pomerne zložitá príčina granulocytopénie, najmä počas počiatočného vyšetrenia pacienta, takže lekár predpísal nevyhnutné vyšetrenia na tento účel..

Symptómy granulocytopénie

Keďže granulocytopénia je pomerne zriedkavým ochorením, samotný pacient nemôže vždy robiť takúto diagnózu. Okrem toho, v dôsledku prítomnosti jednotlivých symptómov je takmer nemožné podozrievať túto konkrétnu krvnú poruchu..

Klinický obraz vo vývoji granulocytopénie je zvyčajne spôsobený príznakmi základnej choroby. Vzhľadom na to, že výskyt tejto choroby v krvi klesá o počet granulocytov, ktoré pôsobia ako fagocyty ("obrancovia" tela proti infekciám), môže sa vyskytnúť akékoľvek bakteriálne ochorenie v najtvrdšej forme.

Dokonca aj jednoduché respiračné ochorenia sú v tomto prípade dosť bolestivé, nehovoriac o chrípke alebo bronchitíde. Pacient s granulocytopéniou tiež riskuje, že sa stane chorým s tularemii, miliárnou tuberkulózou, brušnou tyfou a inými nebezpečnými infekčnými chorobami.

Preto, ak sa infekcie doslova "držia" na osobu, postupujte v ťažkej forme, potom môžete podozrenie, že prítomnosť granulocytopénia alebo iných krvných ochorení.

Ak chcete potvrdiť podozrenie alebo rýchlo rozptýliť obavy, pomôžete prejsť jednoduchými testami..

diagnostika

Na diagnostiku granulocytopénie sa zvyčajne predpísajú krvné testy vrátane všeobecných a biochemických vyšetrení. V prípade potreby vykonajte podrobnejšie analýzy krvnej vzorky, ako aj štúdium kostnej drene..

Pacient má vysokú pravdepodobnosť granulocytopénie, ak:

v krvi je výrazne znížený počet leukocytov;
v krvných vzorkách sú len jednotlivé granulocyty;
výrazná neutropénia;
pri punkcii kostnej drene sa našli extrémne nezrelé vzorky buniek, ktoré sú prekurzormi granulocytopoézy (proces tvorby granulocytov).

Granulocytopénia je diagnostikovaná starostlivým počítaním krvných buniek a spracovaním výsledkov iných testov..

Liečba granulocytopénie

Pri potvrdení diagnózy granulocytopénie sa pacientovi predpisujú nasledujúce terapeutické opatrenia:

určenie liekov, ktoré stimulujú tvorbu granulocytov v tkanivách kostnej drene;
odmietnutie užívania liekov, ktoré by mohli vyvolať vznik ochorenia;
zabránenie vystaveniu sa žiareniu, niektoré toxické látky;
vyhnúť sa používaniu údených, nakladaných výrobkov, ako aj potravín s plesňou;
boj proti účinkom infekcií, ktoré by sa mohli vyvinúť po znížení počtu granulocytov v krvi alebo spôsobení podobných stavov;
antibiotiká na elimináciu bakteriálnych infekcií, ako aj na prevenciu;
ak je to potrebné, vymenovanie antifungálnych liekov;
v ťažkých prípadoch - poskytovanie pacientovi sterilných podmienok v špeciálnej miestnosti, ktorá sa pravidelne ošetruje ultrafialovým svetlom na dezinfekciu;
používanie kortikosteroidov alebo imunoglobulínov, ak ide o hormonálne alebo autoimunitné poruchy, ktoré viedli k vzniku granulocytopénie;
vymenovanie vitamínov za prítomnosti príznakov nedostatku týchto látok;
liečba základnej choroby, ktorá by mohla spôsobiť granulocytopéniu, užívaním protizápalových alebo iných prostriedkov.

Ako zabrániť vzniku granulocytopénie?

Prevencia granulocytopénie je nasledovná:

maximálne možné zníženie kontaktu s aktuálnymi alebo potenciálnymi nosičmi infekcie;
zníženie alebo odstránenie účinkov na telo viacerých toxických látok: benzín, lepidlo, laky, olej, farby, rôzne rozpúšťadlá, pesticídy;
zníženie spotreby tých typov výrobkov, ktoré boli ošetrené konzervačnými látkami, pesticídmi, ako aj vylúčenie zlozenej alebo nedostatočne kvalitnej potraviny z výživy;
zabrániť spotrebe liekov, najmä antibiotík, liekov proti bolestiam, sulfónamidov, bez vymenovania špecialistu;
včasná a maximálna kvalita liečby existujúcich ochorení, najmä infekčnej a zápalovej povahy;
monitorovanie účinkov žiarenia na telo. Vyhýbajte sa prekročeniu maximálneho možného dávkovania žiarenia.

Venujte pozornosť! Vplyv provokujúcich faktorov na telo každého človeka je vždy individuálny. niektoríMnoho ľudí zostáva zdravých aj po obdržaní významnej dávky nebezpečného ionizujúceho žiarenia. Iní môžu po prekonaní kontaktu s toxickými látkami vážne ochorieť..

Je takmer nemožné úplne vyhnúť sa vplyvu všetkých faktorov, ale ak udržujete svoje zdravie na správnej úrovni, plne jesť a udržiavať prijateľnú úroveň fyzickej aktivity, môžete minimalizovať riziko krvných ochorení vrátane granulocytopénie.

Zachovanie normálnej krvnej kompozície je obzvlášť dôležité, pretože aj mierne zníženie počtu granulocytov, najmä neutrofilov, významne znižuje odolnosť tela voči všetkým druhom infekcií.. Zároveň aj relatívne neškodné baktérie, ktoré neustále žijú na povrchu kože alebo slizníc rôznych orgánov, môžu spôsobiť ťažké ochorenia. Preto je prevencia najdôležitejšou súvislosťou v boji proti takémuto vážnemu ochoreniu..

Sovinskaya Elena, medicínsky komentátor