Jedným z hlavných kritérií pre zdravie žien sú hormóny a estradiol sa považuje za najviac ženský hormón. Ak existujú odchýlky od normy, žena má v menštruačnom cykle nezrovnalosti, môžu sa vyskytnúť problémy s počatím a celkový stav tela sa začína zhoršovať.
Estrogén v menštruačnom cykle
Každá žena vo vaječníkoch produkuje tri skupiny hormónov - androgény, progesteróny a estrogény.. Estrogény obsahujú estriol, estradiol a estrón.. Práca vaječníkov je "riadená" mozgom - úzko súvisí s endokrinnými orgánmi.
Zdravý, normálny menštruačný cyklus pozostáva z troch fáz - folikulárnej, ovulácie (ovulácie) a luteálnej. Od prvého dňa menštruácie sa folikuly vyvíjajú vo vaječníkoch, jeden z nich sa rozhodne stane najväčší, dominantný - len produkuje estrogén.
Pod vplyvom estrogénu na 14. deň menštruačného cyklu nastáva ovulácia, listy vajíčok a folikul sa zmení na corpus luteum, ktorý vylučuje estrogén a progesterón. Ak tehotenstvo nenastane, corpus luteum zmizne, hladiny hormónov klesnú a nastane menštruácia..
Estrogén počas tehotenstva
Ak sa vyskytne koncepcia, corpus luteum tehotenstva aktívne vylučuje estrogén a progesterón. Až 6 týždňov tehotenstva materská krv obsahuje veľké množstvo estradiolu a neskôr sa podstatne zvyšujú hladiny estrónu..
V druhom a treťom semestri gravidity sú nadledviny zodpovedné za syntézu estradiolu. Počas 40 týždňov tehotenstva sa teda hladina estrogénu postupne zvyšuje a podľa mnohých lekárov to zohráva dôležitú úlohu pri nástupe práce..
Časté účinky estrogénu
Prečo potrebujeme estrogén? Aby ste pochopili toto, musíte si uvedomiť, aký účinok tieto ženské hormóny majú:
- genitálie sú tvorené výlučne na ženskom type;
- rastúce svalové tkanivo maternice a endometrium;
- prsné žľazy a alveoly rastú;
- v maternici sa intenzívne vytvárajú cievy;
- hladina "zlého" cholesterolu v krvi je znížená;
- zrážanie krvi stúpa.
Normálny estradiol v krvi
Estradiol má mesačné a dokonca aj denné výkyvy, avšak toto platí pre všetky ženské hormóny. V priebehu výskumu sa zistilo, že maximálne množstvo estradiolu je zaznamenané v období 15-18 hodín a minimálne - od 22 do 24 hodín.
Normy hormónu estradiolu u žien starších ako 18 rokov v neprítomnosti tehotenstva:
- 1-14 dní menštruačného cyklu (folikulárna fáza) - 68-1269 pmol / l;
- ovulačná fáza - 131-1655 pmol / l;
- 14-28 dní menštruačného cyklu (luteálna fáza) - 91-861 pmol / l;
- postmenopauza - menej ako 73 pmol / l.
Ak hovoríme o úrovni estradiolu v tehotenstve, potom neexistujú žiadne presné normy - údaje sa menia a zvýšená a / alebo znížená hladina daného ženského hormónu nie je známkou hrozby potratu alebo existujúcich plodných malformácií.
Prečo sa estradiol znižuje?
Čo môže spôsobiť zníženie hladín estradiolu:
- prežil intenzívny stres;
- prudká strata hmotnosti;
- menopauza u žien;
- diagnostikovaná a progresívna hyperprolaktinémia;
- diagnostikovaný syndróm vaječníkov;
- diagnostikovaný syndróm deplécie vaječníkov;
- rôzne genetické poruchy;
- hypopituitarizmus;
- dlhodobé používanie určitých liekov.
Nízka telesná hmotnosť
Najčastejšie dochádza k prudkej strate na pozadí prísnych diét.. Ak žena stratí 10-15% z celkovej hmotnosti tuku, potom môžeme očakávať tieto zmeny:
- zdravotný stav sa zhoršuje;
- menštruačný cyklus je prerušený;
- žena nemôže otehotnieť, aj keď nepoužíva žiadne antikoncepčné prostriedky..
Len tieto uvedené príznaky a naznačujú pokles hladiny estradiolu v tele. Tento problém môžete vyriešiť iba tým, že sa vrátite k normálnej telesnej hmotnosti. Preto možno budete musieť konzultovať s odborníkom na výživu a to sa stáva skutočne často psychoterapeutom.
Stresujúce situácie
Pamätajte si, že počas vojny sa miera pôrodnosti obyvateľstva výrazne znížila. Toto je samozrejme spojené nejakým spôsobom s absenciou mužskej populácie alebo s jej malým množstvom, lekári však zdôrazňujú, že úroveň estradiolu zohráva dôležitú úlohu aj v tejto oblasti. Na pozadí silného stresu sa vaječníky prestávajú produkovať estrogén, menštruácia sa zastaví a koncepcia sa nevyskytuje.
klimakterický
Je to prirodzený proces starnutia ženského tela - vaječníky prestávajú fungovať a syntéza všetkých pohlavných hormónov je znížená vrátane estrogénu.
Upozorňujeme: ak je klimakterická doba sprevádzaná rozvojom osteoporózy, poruchy krvného tlaku, môže lekár predpísať hormonálnu substitučnú terapiu.
hyperprolactinemia
Ak žena vyvine nádor hypofýzy (prolaktinóm), môžu sa objaviť nasledujúce charakteristické symptómy:
- mimo tehotenstva a laktácie začína mlieko prúdiť z prsných žliaz;
- menštruačné poruchy;
- bežné bolesti hlavy.
Pre ženu je extrémne zriedkavé vyvinúť hirsutizmus (vyjadrený objavením sa tváre) a neplodnosť..
Ak sú uvedené príznaky prítomné na pozadí nízkeho estrogénu (ukáže sa v laboratóriu), potom lekár určite poradí vyšetrenie hypofýzy (počítačová tomografia, zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie).
Ovariálna dysfunkcia
V zásade môžu všetky ochorenia vaječníkov viesť k zníženiu produkcie estrogénu, ale najčastejšie je nedostatok estradiolu prítomný vo vyčerpanom ovariálnom syndróme a rezistentnom ovariálnom syndróme..
Pri takýchto ochoreniach sa menštruácia prakticky zastaví, diagnostikuje sa neplodnosť. Často lieky môžu zachrániť ženu len od nepríjemných symptómov, obnoviť menštruačný cyklus, ale neplodnosť nemôže byť vyliečená - otehotnieť, budete musieť použiť darcovské vajce.
apituitarism
Úplná strata funkcie hypofýzy je hypopituitarizmus. Podobné ochorenie sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov, ale najčastejšie diagnostické testy ukazujú nádor hypofýzy alebo závažné infekcie..
Pri tejto chorobe trpia ženské pohlavné orgány, je narušená syntéza progesterónov a estrogénov.. Táto podmienka sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- pubičné vlasy a axilárne vlasy vypadávajú;
- mliečne žľazy znížené;
- po prvé, menštruácia je narušená a potom úplne zastavená.
Diagnostikujte ochorenie podľa vyššie uvedených symptómov a vyšetrenia pacienta. Liečba spočíva v predpisovaní priebehu hormonálnej substitučnej liečby a ak bola liečba vykonaná včas av plnom rozsahu, prognóza je priaznivá..
Genetické poruchy
Je to ťažká situácia, ktorá vedie k problémom v živote - žena nemôže si predstaviť dieťa, nemá žiadne menštruačné krvácanie, postava má mužský tvar. Jediným riešením problému je uskutočnenie hormonálnej substitučnej terapie - nebude možné úplne obnoviť zdravie, ale je celkom možné zmierniť zdravotný stav.
Niektoré lieky
Ak je žena nútená dlhodobo užívať určitú kategóriu liekov, môže mať aj zníženie hladín estradiolu. Tieto lieky zahŕňajú cimetidín, mifepriston, danazol, nandrolon, chemoterapeutické lieky..
Prečo hladiny estradiolu stúpa?
Existuje niekoľko dôvodov, ktoré môžu viesť k zvýšeniu hladín estradiolu:
- obezita;
- nádory vaječníkov;
- ovariálne cysty;
- patologické poškodenie pečene, vyskytujúce sa v ťažkej forme;
- hyperandrogenizmus;
- bublina skĺznuť.
V niektorých prípadoch sa hladina estradiolu zvyšuje na pozadí núteného dlhodobého užívania určitých liekov.
Estradiolové testy
Estradiolový test by mal urobiť žena v nasledujúcich prípadoch:
- dochádza k porušovaniu menštruačného cyklu nevysvetliteľnej etiológie;
- neplodnosť je diagnostikovaná na pozadí endokrinných porúch;
- dochádza k porušovaniu pubertálnych dievčat;
- je potrebná včasná diagnostika abnormalít plodu.
Aby sa získal spoľahlivý výsledok, krv by sa mala darovať ráno na prázdny žalúdok a jeden deň pred laboratórnym vyšetrením sa odporúča žene odmietnuť mastné potraviny a sladkosti, aby sa zabránilo fyzickej námahe..
Estradiol je dôležitým ukazovateľom zdravia žien. Preto je potrebné mať nielen informácie o možnom narušení fungovania reprodukčného systému ženy, ale aj o tom, kedy je potrebné vykonať testy..
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie