gynekológia

Ako vypočítať ovuláciu

Fyziológia žien je usporiadaná tak, že schopnosť otehotnieť je len 1-2 dni za mesiac. To je najpriaznivejšie obdobie pre počatie. Každá žena sa nazýva ovulácia. V tomto procese sa podieľajú všetky vnútorné genitálie, preto s rôznymi patologickými poruchami a poruchami menštruačného cyklu môže ovulácia chýbať.

Obsah: Koncept ovulácie Symptómy ovulácie Ako určiť ovuláciu: najefektívnejšie spôsoby - bazálna teplota - ovulačný test - laboratórne testy - kalkulačka ovulácie - ovariálny ultrazvuk - kalendár ovulácie - biopsia endometria 4. Ovulácia a koncepcia 
Odporúčame vám čítať:  Vyšetrenie ovulácie

Koncept ovulácie

Ovulácia zahŕňa niekoľko procesov, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele v určitej sekvencii.:

  • tvorba folikulov vo vaječníku (opakuje sa každý mesiac), v ktorom je vajíčko obklopené špeciálnou tekutinou;
  • dozrievanie folikulu na požadovanú veľkosť v polovici menštruačného cyklu;
  • otvorenie folikulu a výstup z neho von do brušnej dutiny a potom do lumenu vajíčkovodu, vajíčka.

Presnejšie povedané, ovulácia je práve okamihom, keď vajíčko, ktoré je už zrelé a pripravené na oplodnenie, opúšťa folikul. Životný cyklus vajíčka, keď je pripravený na hnojenie, je 24 hodín.. Ovulácia nastáva na pozadí určitých hormonálnych zmien v tele ženy - 2 fázy menštruačného cyklu:

  • folikulárna - dozrievanie folikulov;
  • luteálna - čas od ovulácie po nasledujúcu menštruáciu.

Pred ovuláciou, a to 24 hodín pred jej ovplyvnením, sa pozoruje maximálna hladina luteinizačného hormónu (LH) v tele. Jeho vrchol je zabezpečený zvýšením koncentrácie iného ženského pohlavného hormónu - estradiolu na určitý limit. Posledná z nich je produkovaná folikulom, ktorý rastie vo vaječníku. So zvyšujúcimi sa koncentráciami estradiolu rastie aj endometrium. Po ovulácii nastane a folikul sa otvorí, vytvorí sa žlté telo na svojom mieste. Už začína uvoľňovať progesterón, ktorý pripravuje endometrium na budúce tehotenstvo. Na vrchole estradiolu klesá bazálna teplota (meraná v konečníku) a keď začne sekrécia progesterónu, zvyšuje sa.

Schopnosť oplodniť vajíčko zostáva len 12-24 hodín a v spermiách 2 až 4 dni. Vzhľadom na túto skutočnosť, na ovulačné dni pravdepodobnosť poňatie maximálne a rovná sa 33%, v nasledujúcich dňoch po ovulácii a 6 dní pred jej výskytom je táto pravdepodobnosť 0%, 3-4 dni predtým - 15%, 2 dni - 25%, 1 deň - 31%.

Symptómy ovulácie

Vzhľadom na skutočnosť, že tento proces je skrytý pre ľudské oko, príznaky ovulácie sú subjektívne, to znamená tie, ktoré možno pozorovať a cítiť len samotná žena. Cieľové príznaky ovulácie sú laboratórne a inštrumentálne metódy jej výskumu.. Subjekčné stanovenie ovulácie je založené na nasledujúcich zmenách v tele, ktoré umožňujú ženke určiť jej vlastnú:

  • Vaginálny výtok. Za niekoľko dní sa stávajú viac ako zvyčajne a majú nižšiu viskozitu kvôli vplyvu estrogénu v tomto období. Výtok po ovulácii dramaticky klesá a zväčšuje hustý hlien..
  • Bolesť ovulácie. Žena môže cítiť jednorazovú ostrú bolesť pálenia, ktorá sa vyskytuje v dolnej časti brucha vpravo alebo vľavo. Stáva sa to počas ovulácie, keď sa folikul roztrhne. Táto funkcia nie je typická pre všetky ženy..
  • Pohlavný pohon. Môže sa zvýšiť 1 alebo 2 dni pred ovuláciou..
  • krvácajúce. V čase ovulácie je možné veľmi malé krvácanie (niekoľko mililitrov), čo neovplyvňuje proces počatia..

Všetky tieto príznaky ovulácie sa pozorujú v dňoch 11-16 cyklu v závislosti od dĺžky.. Venujte pozornosť: koľko dní trvá ovulácia, sa dá naučiť len pomocou inštrumentálnych diagnostických metód, ale existujú aj iné metódy, ktoré sú menej spoľahlivé, ale prístupnejšie.

Ako určiť ovuláciu: najefektívnejšie spôsoby

Potreba vypočítať ovuláciu sa vyskytuje u ženy, keď plánuje tehotenstvo alebo naopak, a snaží sa ju vyhnúť, aby vypočítala "bezpečné" dni. Dnes je dostatok spôsobov, ako čo najpresnejšie určiť tento okamih. Ak sa to nedá vykonať nezávisle doma, potom je dostatočné množstvo laboratórnych a inštrumentálnych metód.. Konkrétne sa dnes používajú také diagnostické metódy. ovulácie:

  • bazálna teplota;
  • ovulačný test;
  • laboratórne testy;
  • ovulačná kalkulačka
  • Ultrazvukové sledovanie vaječníkov, endometria;
  • kalendár ovulácie;
  • endometriálna biopsia.

Bazálna teplota

Meria sa iba ráno po spánku. Bez toho, aby ste sa dostali z postele, musíte 5 minút vložiť teplomer do konečníka. Údaje sa zaznamenávajú denne a základný teplotný graf je založený na ich základe.. V dňoch pred ovuláciou sa pozoroval pokles bazálnej teploty a okamžite v okamihu jej výskytu bol ostrý nárast o 0,5 - 0,6 stupňov teplomeru.

Ovulačný test

Je určený na použitie v domácnosti. Na určenie presného dňa ovulácie sa test musí opakovať viac ako raz. Má vzhľad testovacieho prúžku, ktorý si môžete zakúpiť v každej lekárni. Takýto test reaguje na zvýšenie luteinizačného hormónu moču. Pík jeho koncentrácie počas normálneho menštruačného cyklu sa pozoruje 24 hodín pred samotným začiatkom ovulácie. Ak chcete vykonať takýto test by mal byť dvakrát denne, každý deň, počnúc niekoľko dní pred očakávaným dátumom. 2 prúžky na test na ovuláciu naznačujú, že v okamihu, keď je telo ženy najviac pripravené na počatie. Jeden riadok ukazuje, že test je funkčný a druhý odráža hladinu luteinizačného hormónu. Venujte pozornosť: ak je druhý prúžok testu na ovuláciu bledší než kontrolný test (opakovaný počas každého cyklu), môže to byť príznak absencieovulácie kvôli prítomnosti patológie v tele (zvyčajne hormonálne). Treba mať na pamäti, že zvyčajne 1-3 cykly za rok môžu byť anovulatívne a staršia žena je, tým viac sa stávajú a to nie je patológia. Ak sa ovulácia nevyskytuje pravidelne, vyžaduje si to lekárske zákroky, úplné vyšetrenie a liečbu..

Ovulačný test nie je vhodný pre ženy, ktoré majú nasledujúce podmienky:

  • nepravidelný cyklus;
  • endokrinné ochorenia;
  • chronický stres, na pozadí ktorého je často zvýšená hladina LH, čo môže priniesť falošne pozitívny test;
  • syndróm polycystických vaječníkov.

Laboratórne testy

Gynekológovia vo svojej práci používajú niektoré funkčné testy na výpočet dňa ovulácie. Sú lacné a cenovo dostupné, ale vyžadujú niekoľko dní za sebou návštevu ženského gynekológa, čo môže byť problematické. Tieto testy sú založené na štúdiu charakteristík exkrementov vagína.

  • Symptóm plodu. Lekár odoberá hlien z krčka maternice a aplikuje ho na sklíčko. Kvôli výraznému zvýšeniu draslíkových a sodných solí v ňom pred ovuláciou, po vysušení škvŕn, hlien kryštalizuje, aby vytvoril vzor vo forme listu kapra..
  • Stretnutie hlienu krčka maternice. Niekoľko dní pred ovuláciou sú sekréty biele a roztiahnu sa asi 1 cm, v deň ovulácie vznikajú výskyt vaječných bielkov a rozťahujú sa o niekoľko centimetrov. Po ovulácii sa stávajú lepkavou, hustou a trochu z nich..
  • Príznak "žiak". Počas vyšetrenia lekár zaznamená mierne otvorený krčný kanál..

Spoľahlivosť takýchto testov v skutočnosti nepresahuje 50%.

Ovulačná kalkulačka

Dnes existuje špeciálny program, ktorý pomáha určiť najmenšie a najpriaznivejšie dni na počatie - kalkulačka ovulácie. Môže sa použiť na výpočet ovulácie pre každú ženu jednotlivo za predpokladu, že má fyziologicky normálny menštruačný cyklus (28 dní). Ak chcete použiť kalkulačku, musíte zadať 2 čísla: dátum poslednej menštruácie (prvý deň) a trvanie samotného cyklu. Program poskytne konečné výsledky. Spoľahlivosť tejto metódy určovania ovulácie je relatívna.

Ultrazvuk vaječníkov

Táto metóda je považovaná za najviac informatívnu a umožňuje vám získať nasledujúce informácie.:

  • stav endometria;
  • rast dominantného folikulu;
  • detekcia corpus luteum, ktorá sa vytvára v mieste predchádzajúceho folikulu a paralelné zmeny v štruktúre endometria.

Ultrazvukové monitorovanie umožňuje lekárovi presne určiť okamih, kedy sa folikul rastie a pretrváva, to znamená okamih samotnej ovulácie. V tomto prípade gynekológ vždy odporúča súčasne dodržiavať plán bazálnej teploty a vykonať funkčné testy. Pre cyklus je dostatočné 2x ultrazvuk, aby sa zistilo, kedy nastane ovulácia..

Prvý ultrazvuk sa uskutočňuje v čase čo najbližšie k očakávanému dňu ovulácie, kde sa určuje prítomnosť a veľkosť dominantného folikulu. Druhá štúdia sa uskutočňuje rýchlosťou približného dňa ovulácie založeného na rýchlosti rastu folikulu. V priemere rastie o 2 mm za deň a dosahuje maximálne 20-24 mm. Paralelne sú laboratórne testy zaradené na úroveň progesterónu a estradiolu. Ultrazvuk sa tiež často používa ako diagnóza po stimulácii ovulácie na určenie presného dátumu nástupu..

Kalendár ovulácie

Toto je individuálna schéma. každý ženský menštruačný cyklus. Označuje dátum začiatku, konca menštruácie a ovulácie. Takisto v tomto kalendári zaznamenáva sexuálne činy. Vytvorenie takéhoto kalendára bude užitočné nielen pre tých, ktorí chcú počať dieťa, ale aj pre tých, ktorí nemajú v plánech materstvo (na výpočet "bezpečných dní"). Tento kalendár je podobný kalkulačke ovulácie, ale je zostavený manuálne. S ňou sa žena môže nezávisle naučiť určiť okamih ovulácie niekoľko cyklov, berúc do úvahy vlastnosti jej tela. Je potrebné, aby sa údaje v kalendári fixovali najmenej 6 mesiacov pred výpočtom ovulácie.

Venujte pozornosť: individuálna plodná doba sa vypočíta nasledujúcim spôsobom: 11 sa odpočíta od najdlhšieho cyklu, 18 je od najkratšieho cyklu, napríklad 28-11 = 17 je posledný deň plodnosti ženy (kde 28 je najdlhší cyklus), 26-18 = 8 je prvý deň plodnosti, kde 26 je najkratší cyklus. V dôsledku toho je od 8. do 17. dňa cyklu najpriaznivejším obdobím na počatie, pretože v tomto intervale dochádza k ovulácii. Pre väčšinu žien je pravidelný cyklus 28 dní, počas ktorého sa ovulácia vyskytuje v deň 14-15. Príklad kalendára ovulácie s trvaním 32 dní:

Endometriálna biopsia

Je to inštrumentálna metóda diagnostiky ovulácie. Zriedka sa používa len vtedy, ak sú iné technológie neinformovateľné. Počas ovulácie, menovite uprostred luteálnej fázy, sa transformuje endometrium, to znamená, že dochádza k jeho sekrečnej transformácii a jeho prítomnosť je znakom dozrievania folikulov.

Ovulácia a koncepcia

Ženský menštruačný cyklus pozostáva z 3 období, ktoré sa týkajú pravdepodobnosti koncepcie:

  • relatívna sterilita začína od prvého dňa menštruácie a trvá až do ovulácie (môže sa líšiť v počte dní);
  • plodnosť - samotný okamih ovulácie, keď je najvyššia šanca na počatie dieťaťa, trvá 12-48 hodín;
  • absolútna sterilita - počas tohto obdobia je takmer nemožné otehotnieť a končí sa prvým dňom nasledujúceho menštruačného cyklu.

Hnojenie uvoľnené z folikulov, vajíčka je možné iba počas ovulácie. Preto je telo ženy špeciálne pripravené:

  • zvýšená sekrécia hlienu krčka maternice na uľahčenie postupu spermií;
  • otvorený krčný kanál;
  • zvýšená sexuálna túžba;
  • prívod krvi do erogénnych zón a pohlavných orgánov sa zvyšuje.

Tehotenstvo po ovulácii sa vyskytuje v priebehu 6-12 dní, v závislosti od toho, kedy oplodnené vajíčko klesne do maternice a implantátov vo svojej stene. Ak chcete získať ďalšie informácie o tom, ako určiť vhodný čas na počatie, pozrite si túto recenziu videa:

Julia Viktorová, gynekológ