Príznaky a liečba ooforitídy

Oophoritída je zápal vaječníkov.. Je jednostranná a bilaterálna, akútna a chronická. U žien v reprodukčnom veku môže predĺžená ooforitída v sexuálnom živote spôsobiť neplodnosť a disharmóniu. Ak sa objaví akútny zápal vaječníkov s hnisavými komplikáciami, môže to byť život ohrozujúce..

Izolovaná ooporitída je zriedkavá. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje adnexitída alebo salpingo-ooforitída - zápal vaječníkov aj vajíčkovodov (tieto reprodukčné orgány sa nazývajú prílohy maternice).

Príčiny oophoritídy

Zápalová reakcia vaječníkov sa môže vyvinúť v rôznych patologických situáciách. Medzi nimi, hlavné miesto, samozrejme, obsadiť infekcie. Ale ich etiologická úloha môže tiež hrať panvové zranenia, zápalové ochorenia orgánov susediacich s vaječníkmi, ako aj zmeny v štruktúre vaječníkov, ktoré sa pozorujú s cysty a novotvarmi (zápal sa vyskytuje ako ochranný mechanizmus).

Infekčné látky sa môžu dostať do vnútorných reprodukčných orgánov z vonkajšej strany (cez vagínu) a cez krv a lymfy.. Nasledujúce infekčné činidlá sú najdôležitejšie pri rozvoji ooforitídy:

• chlamýdie;
• gonokoky;
• Trichomonas;
• mykobaktérie;
• mykoplazmy;
• streptokoky;
• stafylokokov;
• E. coli.

Faktory, ktoré vyvolávajú prenikanie týchto patogénov do vaječníkov:

• nedodržiavanie intímnej hygieny;
• vaginálne dúchanie príliš intenzívne;
• nesprávne používanie antibiotík;
• znížená imunitná ochrana;
• hormonálne poruchy;
• gynekologické procedúry a operácie (potrat, diagnostika kyretáže, inštalácia intrauterinných pomôcok atď.);
• nechránený sex.

Okrem toho infekcia môže preniknúť z anatomických štruktúr susediacich s vaječníkmi. To je možné s apendicitídou, peritonitídou, cystitídou a inými chorobami..

Príčinou chronickej zápalu ošípanej je najčastejšie nezhorená akútna ohoritída.. Hypotermia, silný stres, prepracovanie, terapeutické a diagnostické manipulácie na pohlavných orgánoch môžu vyvolať exacerbáciu chronickej ohoritídy..

Symptómy ooporitídy

Pre akútnu ohoritídu je charakteristický závažný klinický obraz. Pacienti sa zvyčajne obávajú:

• bolesť v dolnej časti brucha;
• abnormálny vaginálny výtok (ich povaha je často určená infekciou, ktorá spôsobila vývoj zápalového procesu);
• horúčka;
• silná bolesť počas sexu;
• porušenie tráviaceho systému (môže to byť hnačka, vracanie, nevoľnosť);
• svalová bolesť;
• ťažká slabosť.

Chronická ooforitída postupne skrýva viac - žiadna silná bolesť, výtok, teplota atď.. Patológia sa však prejavuje rôznymi poruchami menštruačného cyklu, neplodnosťou, hormonálnymi poruchami, nepohodliemi počas pohlavného styku.. Niektorí pacienti majú bolesť v období ovulácie, keď zrelé vajíčko opúšťa vaječník, čo je sprevádzané porušením jeho integrity..

Vývoj neplodnosti pri chronickom zápale vaječníkov súvisí s hormonálnymi nerovnováhami (to sú vaječníky, ktoré syntetizujú hlavnú časť ženských pohlavných hormónov) a narušená produkcia vajec.

diagnostika

Ženy s podozrením na zápal vaječníkov by sa mali podrobiť komplexnému vyšetreniu, keďže klinický obraz tejto choroby je veľmi podobný hmotnosti iných gynekologických (a nielen) chorôb.

Plán vyšetrenia pacienta zvyčajne zahŕňa:

• gynekologické vyšetrenie;
• ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov;
• výskum v oblasti infekcií;
• krv a moč.

V niektorých prípadoch sa používa diagnostická laparoskopia, počas ktorej sa môžu ihneď prijať terapeutické opatrenia..

Nezabudnite navštíviť gynekológa a preskúmať, či je možné, že chronický zápal vaječníkov je nevyhnutný pre ženy, ktoré trpia neplodnosťou, majú rôzne problémy s menštruáciou (oneskorenie, silná bolesť, ťažké alebo naopak zriedkavé krvácanie), nemôžu žiť intímny život z dôvodu bolesti a nepohodlia.

Liečba ooforitídy

Taktika liečby ooforitídy závisí od klinického obrazu choroby. Vo väčšine prípadov je možné vylúčiť zápal konzervatívnymi metódami. Ak sa vyvinie purulentný proces, lekári sa musia uchýliť k chirurgickým zásahom..

Konzervatívne metódy liečby ooforitídy zahŕňajú:

• lieková terapia;
• rehabilitácia;
• gynekologická masáž;
• fytoterapia (výlučne ako pomocná metóda).

Cieľom liečebnej liečby zápalu vaječníkov je eliminovať infekčné agens, znižovať závažnosť zápalovej reakcie a zvyšovať imunitnú obranyschopnosť, normalizovať fungovanie vaječníkov. Preto gynekológovia predpisujú pacientov:

• antibiotiká (jeden alebo viac - to všetko závisí od patogénov izolovaných počas analýz). Preferujú sa lieky s širokým spektrom, ktoré dobre prenikajú do tkanív vaječníkov.
• Protizápalové lieky. Zmierňujú zápal a znižujú závažnosť bolesti. Naneste ich vnútri alebo rektálne (vo forme čapíkov).
• imunomodulátory (najčastejšie produkty na báze interferónu).
• Kombinované perorálne kontraceptíva (normalizuje ovariálnu sekréciu).
• Komplexy vitamínov.

Medzi širokou škálou fyzioterapeutických postupov sa uprednostňuje nasledovné:

• elektroforéza;
• laserová terapia;
• magnetickej terapie.

Použitie fyzioterapeutických metód je možné len po eliminácii akútnych symptómov ochorenia. Vďaka fyzioterapeutickým účinkom je možné dosiahnuť úplné zastavenie zápalového procesu a zabrániť výskytu adhézií (zápalové vaječníky sa môžu "vlepiť" do konglomerátu s okolitými orgánmi).

Ak je indikovaná chirurgická liečba?

Chirurgická liečba sa využíva v prípade vzniku hnisavých komplikácií. - tubus-ovariálny absces a pelvioperitonitída. Aby ste predišli týmto komplikáciám, je nevyhnutné okamžite konzultovať s lekárom a nevykonávať samoliečbu..

Ak sa v oblasti vaječníkov a vajíčkovodov nahromadil hnis, strávte laparoskopická chirurgia. Je menej traumatické, pretože nevyžaduje rozsiahly prístup k ovládanému orgánu. Všetky chirurgické zákroky sa vykonávajú pomocou malých rezov pod kontrolou optickej technológie..

Ak sa zápalový proces rozšíri do peritonea obklopujúceho reprodukčné orgány (táto patológia sa nazýva pelvioperitonitída) operácia brucha, čo umožňuje lepšie dezinfekciu brušnej a panvovej dutiny. Ak dôjde k zápalovému procesu, možno budete musieť odstránenie radikálov postihnutého vaječníka s vajíčkovodom.

prevencia

Prevencia oophoritídy zahŕňa:

• Pravidelné gynekologické vyšetrenia. Každá žena by mala aspoň raz ročne navštíviť gynekológa na profylaktické účely, pretože mnohé ochorenia žien môžu byť asymptomatické.
• Včasná detekcia zápalových procesov v reprodukčných orgánoch (akákoľvek neškodná zápal pošvy alebo cervicitída môže byť zdrojom infekcie maternice a jej príbuzných).
• Ochrana pred pohlavne prenosnými infekciami.
• Diagnóza a liečba zápalových ochorení orgánov umiestnených v blízkosti vaječníkov.
• Zdravý životný štýl. Správna výživa, vyhýbanie sa zlým návykom, fyzickej aktivite, dobrému spánku a odpočinku - všetky tieto faktory zvyšujú schopnosť ženského tela odolávať infekciám..

Je dôležité si uvedomiť, že vaječník je orgán, ktorého stav závisí od schopnosti ženy mať deti. Preto akékoľvek patologické zmeny v ňom ovplyvňujú reprodukčnú funkciu. Chronické zápalové procesy sú obzvlášť nebezpečné.. Na pozadí chronickej ohoritídy vznikajú problémy s počatím av prípade dlho očakávaného tehotenstva vznikli rôzne komplikácie tehotenstva.

Olga Zubková, lekárka, epidemiológ