nádorové markery

Značky nádoru močového mechúra UBC, NMP22, TPS

Medzi rakovinami v Rusku rakovina močového mechúra predstavuje 4,5%. Včasná implementácia komplexných štúdií nám umožňuje určiť prítomnosť rakoviny močového mechúra a začať aktívnu liečbu. Jednou z takýchto diagnostických metód je stanovenie markerov nádoru močového mechúra..

Aký je účel určenia nádorových markerov močového mechúra u mužov a žien??

Oncomarkery sú špeciálne látky, ktorých detekcia v tele môže naznačovať prítomnosť malígneho ochorenia. Tieto látky môžu byť produkované priamo nádorovými bunkami alebo zdravými tkanivami tela ako odpoveď na onkologický proces. Približne 200 nádorových markerov je známych celkom.. Pri diagnostike nádorov močového mechúra určujú takéto nádorové markery ako:

  • UBC;
  • NMP22;
  • TPS;
  • CYFRA 21-1.

Čo naznačujú nádorové markery UBC, NMP22, TPS? Najprv je dôležité poznamenať, že nádorové markery v malých množstvách môžu byť určené aj u zdravých ľudí.. Výrazný nadbytok normálnych hodnôt by mal tlačiť lekára na myšlienku možnej prítomnosti rakoviny a ďalších vyšetrení..

Avšak spôsob stanovenia nádorových markerov močového mechúra, bohužiaľ, nemá vysokú špecifickosť. To znamená, že detekcia zvýšených nádorových markerov UBC, NMP22, TPS nie je absolútnou zárukou rakoviny močového mechúra.. Zvýšenie vyššie uvedených nádorových markerov sa môže pozorovať aj pri benígnych nádoroch a pri všetkých druhoch zápalových ochorení močových orgánov..

Identifikácia markerov nádoru močového mechúra môže byť užitočná v takýchto situáciách:

  1. V mikrohematúrii obskurnej genézy je zistená krv v moči;
  2. Pre včasnú diagnostiku rakoviny močového mechúra;
  3. Zhodnotiť účinnosť liečby malígneho novotvaru močového mechúra;
  4. Identifikácia možných recidív.
Venujte pozornosť

Diagnóza rakoviny močového mechúra sa nikdy nevykonáva len na základe vysokých mier nádorových markerov. Potvrdenie diagnózy je možné až po dodatočných štúdiách (analýza moču, cystoskopia atď.),.

Oncomarkery UBC, NMP22, TPS - čo je zobrazené?

Ako už bolo uvedené, nádorové markery UBC, NMP22, TPS sa používajú na diagnostiku rakoviny močového mechúra a na sledovanie účinnosti liečby tejto choroby.. Na histologickej báze sa rozlišujú nasledujúce formy rakoviny močového mechúra:

  • Prechodná bunka;
  • dlaždicových;
  • adenokarcinóm.

V takmer 90% prípadov ide o prechodný bunkový karcinóm, ktorý sa vyvíja z prechodného epitelu močového mechúra. Podstatou štúdie na nádorových markeroch je stanovenie moču a krvi fragmentov týchto epitelových buniek.

UBC nádorový marker (antigén rakoviny močového mechúra, cytokeratín 8 + 18) je proteín cytoskeletu epiteliálnych buniek. Počas malígneho procesu v močovom mechúri sa epitel začína aktívne rásť a preto sa do moču dostáva oveľa viac cytokeratínu UBC..

Je dôležité

Tento nádorový marker je najviac špecifický medzi ostatnými. Ak je nádorový marker UBC zvýšený, potom v 90% prípadov to znamená rakovinu močového mechúra..

Definícia hodnôt oncomarker TPS (cytokeratín 18) je mimoriadne dôležitý pri predpovedaní priebehu rakoviny močového mechúra. Ak je po chirurgickej liečbe nádorový marker TPS stále zvýšený, znamená to vysokú pravdepodobnosť recidívy rakoviny..

Onkomarker NMP22 je proteín jadrovej matrice. Výsledkom výskumu bolo zistenie, že proteín NMP22 je často prítomný v malígnych novotvaroch močového mechúra a nikdy v zdravých bunkách. Avšak tento nádorový marker má menšiu špecifickosť ako UBC. Preto sa určuje nie izolovane, ale spolu s inými príbuznými..

Onkomarkery UBC, NMP22, TPS - prepis, normy

Onkomarkery UBC, NMP22, TPS sa stanovujú v moči pomocou enzýmovej imunoanalýzy (ELISA).

Venujte pozornosť

Referenčné hodnoty nádorových markerov (normy) sa v rôznych laboratóriách môžu mierne líšiť, čo súvisí s citlivosťou použitého zariadenia.

Miera nádorového markeru UBC v moči - až do 33 μg / liter (na vysoko citlivých zariadeniach je možné stanoviť referenčné hodnoty až do 12 μg / liter). Opakovaný prebytok tohto indikátora môže naznačovať prítomnosť rakoviny močového mechúra.

Norma nádorového markera TPS v sére - až do 85 U / l. Nadbytočný obsah tohto nádorového markera sa stanoví v karcinóme epiteliálnych buniek, najmä v rakovine močového mechúra. Tiež nárast tohto nádorového markeru môže byť určený aj v iných malígnych nádoroch: pri rakovine prsníka, rakovine vaječníkov, rakovine prostaty.

Normálna hodnota nádorového markera NMP22 v moči je až 10 U / ml. Prebytok tohto indikátora môže tiež naznačovať rakovinu močového mechúra..

Príprava na analýzu

Aby ste získali spoľahlivé hodnoty nádorových markerov, musíte dodržiavať pravidlá prípravy na analýzu.. Po prvé, nie je možné vykonať štúdiu bezprostredne po invazívnych procedúrach (cystoskopia) a operáciách na močovom mechúre.. Medzi týmito udalosťami musí byť aspoň jeden až dva týždne..

V predvečer štúdie by malo prestať fajčiť, alkoholické nápoje, pikantné a korenené jedlá.. Bezprostredne pred samotným vyšetrením je potrebné upustiť od močenia tri hodiny.. Pre štúdium v ​​plastovej nádobe sa odoberá priemerná časť moču, materiál sa môže odobrať kedykoľvek počas dňa..

Grigorov Valeria, lekár, lekár