Eozinofilný granulóm

Eozinofilný granulóm je ochorenie, ktoré postihuje deti, menej často dospievajúcich. Kosty, vnútorné orgány a koža sa podieľajú na patologickom procese. Tento granulóm nemá presnú klasifikáciu príčin spôsobujúcich jeho vývoj. V procese výskytu ochorenia v kostiach sa pozoruje rast makrofágov, hyperplázia predĺžených viacnárodných buniek, zhluky buniek obsahujúcich cholesterol, prítomnosť derivátov glycerolu a vyšších mastných kyselín, látky zo skupiny lipidov..
Znakom eozinofilného granulómu sú jednorazové alebo viacnásobné obmedzené ložiská v plochých a tubulárnych kostiach lebečnej klenby, v rebrách, panvových a stehenných kostiach, na stavcoch. Symptómy ochorenia sú bolesť a opuch v postihnutých oblastiach. Na opuch lebky je mäkká, na tubulárnych kostiach je určená zahusťovanie.

V počiatočnom štádiu röntgenových snímok môžete vidieť zaoblené kostné defekty. V neskorších obdobiach sa lézie spájajú a vytvárajú vzor vo forme buniek. Choroba nie je malígna, má chronický priebeh, zvyčajne nepokračuje. Veľké ohniská prispievajú k zlomeninám kostí a tvorbe falošných kĺbov.
Ak je proces lokalizovaný v kostiach nohy, kosť sa zahusťuje, bobtnanie mäkkých tkanív a svalová atrofia sa môže vyskytnúť. Choré dieťa chrípne, cíti sa dobre, chýba chuť do jedla a horúčka, tieto príznaky sú prerušované. Krvné testy nevykazujú žiadne abnormality. Anamnestické údaje niekedy sťažujú stanovenie diagnózy v dôsledku nejasností klinických príznakov. Zvyčajne liečba zahŕňa operáciu alebo rádioterapiu..

Prognóza eozinofilného kostného granulómu je priaznivá, existujú prípady samoliečby tejto choroby. Eozinofilný granulóm alebo Taratynovova choroba má infekčnú, vírusovú, alergickú povahu a je spojená s rastom atypických buniek. V súčasnosti sa predpokladá, že eozinofilný granulóm môže súvisieť s hyperplastickými a neoplastickými procesmi..

Lokalizácia vyrážky v lymfatických uzlinách, pečeni, obličkách, mozgu, kože, pľúcach, žalúdku môže byť obmedzená a generalizovaná. Môže tiež existovať kombinácia poškodenia kostí, vnútorných orgánov a kože. Zvrat sa môže objaviť na tvári, na pokožke hlavy, v podpazuší, na chrbte, na iných častiach tela a na slizniciach.


Vyrážka granulómov môže byť vo forme malého nažltlého alebo hnedočerveného papulózneho vyrážok s váhami a kôrkami. Pri zlúčení lézií tvoria difúzne miesta. Na oblasti tváre a krčka maternice, na hornej časti hrudníka, na sliznici ústnej dutiny sa zistia fialové hemoragické vyrážky. Táto choroba môže byť tiež granulomatózna nodulárna a nádorovitá ložiska..

V literatúre je uvádzaná etiologická úloha traumy pri vývoji granulómu osoby vyplývajúcej z pôsobenia ohniskovej infekcie, zvýšená fotosenzitivita, použitie určitých liekov. Choroba sa vyvíja vo väčšej miere u mužov v dospelom veku, začína sa objavovaním škvŕn, plakov, uzlíkov alebo uzlín v malom počte na zadnej strane nosa, na tvárach, na čele, niekedy v blízkosti uší, v chrámoch a na ušných stenách.

Expresívne príznaky sa nestávajú, niektorí pacienti majú svrbenie, pálenie, precitlivenosť na miestach lézií. Choroba môže sprevádzať človeka po mnoho rokov, lézie sa stávajú viditeľnejšie, farba sa mení, najmä keď je vystavená priamemu slnečnému žiareniu. Existuje rozdelenie eozinofilného granulómu na leukocyty, t.j. skorý štádium a fibroblastický - oneskorený stav.

V štádiu leukocytov sú cievy dilatované, v infiltráte prevažujú eozinofily, neutrofily a histiocyty. Vo fibroblastickom stupni v infiltráte existuje mnoho plazmatických buniek, lymfocytov, fibroblastov. Choroba je ľahko liečená rádioterapiou a pomocou systémového užívania liečiv kortikosteroidnej skupiny - masť, prepichová liečba zavedením hydrokortizónu alebo prednizolónu do nidusu.

Kryoterapia, chirurgické odstránenie je indikované. Liečba eozinofilného granulómu z resekcie kostí, po ktorej je predpísaná plastická chirurgická operácia defektu. Používajú sa tiež žiarenie a chemoterapia. Aby sa liečba uskutočnila, mala by sa táto patológia vyšetriť čo najefektívnejšie, presnejšie by mali byť identifikované príčiny tohto ochorenia. Lekári vedia, že je potrebné vykonať diferencovanú terapiu, pretože príčinou vzniku tohto typu granulómu môže byť: lymfocytóm, lymfocytárna infiltrácia, sarkoidóza, lupus erythematosus, hemodermia.