Mikrobiológovia majú viac ako dvadsať typov stafylokokov. Niektorí z nich sú zástupcami prírodnej ľudskej flóry, iní sú schopní spôsobiť vývoj chorôb. Takže aké typy stafylokokov sú pre človeka nebezpečné a čo robiť, ak je tento mikroorganizmus detegovaný laboratóriom?
Druhy Staphylococcus
Staphylococcus sa týka baktérií coccci - globulárnych. Z gréckeho "stafilo" sa prekladá ako hrozno. Tento názov pre mikroorganizmus nie je náhodou vybraný. Faktom je, že baktérie sú zoskupené, v mikroskopu vyzerá ako zväzky hrozna.
S stafylokokmi sa ľudia už v detstve zoznámia. Takže, doslova od prvých dní života, tento mikroorganizmus začal aktívne kolonizovať kožu, sliznice a črevá. Stafylokok sa bežne označuje ako podmienene patogénne mikroorganizmy, to znamená, s ktorou je osoba schopná pokojne koexistovať, ale ktorá za určitých okolností môže spôsobiť ochorenia.
U ľudí je vývoj chorôb spôsobený nasledujúcimi typmi baktérií:
- Staphylococcus aureus - najviac patogénne pre ľudí, môže spôsobiť vývoj zápalových procesov takmer vo všetkých orgánoch;
- Epidermálny Staphylococcus - nachádzajúcich sa na povrchu pokožky a slizníc, môže spôsobiť vznik endokarditídy, sepsy, purulentnej infekcie rán, močového traktu;
- Saprofytický stafylokok - nachádzajúcich sa na povrchu vonkajších pohlavných orgánov, mukóznej membrány močovej trubice, môže spôsobiť rozvoj uretritídy a cystitídy;
- Hemolytický Staphylococcus - spôsobuje sepsu, endokarditídu, infekcie močových ciest, kožné lézie.
Príčiny infekcie Staph
Stafylokokové ochorenia sa vyvíjajú, keď baktéria vstupuje do tela (v krvi, dýchacích cestách, tráviacich orgánoch).
Existujú také mechanizmy prenosu:
- Kontakt a domácnosť (v kontakte s infikovanými domácimi stafylokokmi);
- Vzduchový aerosól (vdychovaním vzduchu vylúčeného z chorého alebo nosiča kašľom, kýchaním);
- Tráviaci mechanizmus (pri používaní potravy, šírenia stafylokokov);
- Umelecký mechanizmus (prostredníctvom kontaminovaných lekárskych nástrojov počas diagnostických procedúr a operácií).
Podmienené patogénne stafylokoky môžu mať patogénny účinok, sú potrebné určité podmienky, napríklad znížená imunita, chronické invalidizujúce ochorenia, hypovitaminóza, stres, chronická únava atď. Je známe, že stafylokoková infekcia sa často vyvíja na pozadí akútnej respiračnej vírusovej infekcie..
Stafylokoková choroba
Stav imunitného systému tela a vlastnosti samotnej baktérie určujú, ku ktorému konečnému výsledku stafylokokov dôjde. Takže ak baktéria vstupuje poškodením pokožky a obrannými mechanizmami, je možné lokalizovať tento proces, potom sa ochorenie obmedzuje na lokálny purulentný zápal. Ak imunitný systém nezvládne - mikroorganizmus zo srdca migruje krvou a môže sa dostať do akéhokoľvek orgánu s vývojom zápalového procesu v ňom.
Staph môže spôsobiť veľké množstvo ochorení. Najčastejšie vedie k vývoju:
- Ochorenia kože a podkožného tkaniva (stafylodermy, abscesy, celulitída);
- Syndróm kože podobný popáleninám;
- Lézie dýchacieho systému;
- Lézie močových orgánov;
- Meningitída, mozgový absces;
- endokarditída;
- Stafylokoková tonzilitída;
- Syndróm toxického šoku;
- Lézie kostí, kĺbov (osteomyelitída, artritída);
- Potravinová toxikinfekcia;
- sepsa.
Ochorenie dýchacích orgánov
V populácii je veľké percento ľudí nosičmi stafylokokov. Obľúbené miesta baktérií - sliznica nosa a hrdla. Ak dôjde k zníženiu lokálnej imunity, vzniká rinitída a faryngitída v závislosti od umiestnenia baktérií. Zdraví ľudia môžu komunikovať so stafylokokovou rinitídou alebo faryngitídou komunikovaním s chorými ľuďmi alebo nosičmi baktérií..
Obtiažne dýchanie z nosa, zmena hlasového stopky a bolestivý nos sa objavujú v prospech rinitídy. Keď sa stafylokok vstupuje do dutín, vzniká sínusitída. Pri sínusitíde sa secernovaná sekrécia z nosa stáva žltozelená a hustá. Osoba môže byť narušená rozptýlenými bolesťami hlavy alebo lokalizovaná postihnutým sínusom. Keď sa objaví faryngitída sťažnosti na bolesť v krku, bolesť pri prehĺtaní a suchý kašeľ.
Staphylococcus v pľúcach je obzvlášť nebezpečný.. Zo všetkých prípadov zápalu pľúc 10% spadá práve na stafylokokový zápal pľúc. Môžu byť primárne, ale stále častejšie sa vyvíjajú na pozadí vírusových infekcií. Stojí za zmienku, že Staphylococcus aureus je zriedka príčinou pneumónie získanej v komunite, ale často - nosokomiálne. Vývoj pneumónie je indikovaný ťažkou slabosťou, horúčkou, bolesťou na hrudníku, dýchavičnosťou, kašľom s hnisavým sputom, cyanózou. Stafylokoková pneumónia sa vyznačuje silnejším priebehom, ako aj tendenciou k hnisavým komplikáciám: absces, empyém.
Kožné lézie
Stafylokokové kožné lézie môžu byť lokalizované ako stafyloderma alebo bežné. Stafilodermiey ktoré sa vyskytujú v reakcii na zavedenie stafylokokov. Stafylodermi zahŕňajú:
- folikulitída - zápal v ústach vlasového folikulu sprevádzaný tvorbou pustúl (absces);
- variť - zápal vlasového folikulu, ako aj okolité spojivové tkanivo s tvorbou bolestivých pustúl;
- karbunkulov - zápal vlasovej folikulovej skupiny, ako aj okolité spojivové tkanivo;
- hydradenitis - zápalový proces, ktorý sa nachádza v potných žľazách s tvorbou bolestivých infiltrácií.
Bežná lézia kože sa prejavuje vo forme stafylokokového popáleného syndrómu (exfoliačná dermatitída). Najčastejšie novorodenci, rovnako ako deti mladšie ako päť rokov, dospeli len zriedkavo k chorobe. Choroba u novorodencov sa náhle začne sčervenaním kože, výskytom chlopní, prasklinami, striedaním desquamation. V mieste otvárania veľkých bublín je burgundská koža vystavená, pripomína spálený.
Syndróm toxického šoku
Po prvýkrát sa o tomto syndróme hovorilo koncom dvadsiateho storočia, kedy sa výskyt ochorenia zaznamenali u mladých žien s menštruáciou, u ktorých sa v laboratóriu objavil Staphylococcus aureus vo vagíne a krčku maternice. Výskyt tohto syndrómu bol vyvolaný použitím hyperaktívnych absorpčných tampónov. Pri dlhodobom zistení takého tampónu vo vagíne sa vytvárajú optimálne podmienky pre reprodukciu stafylokokov a syntézu toxínov pre ne. Po zastavení predaja takýchto tampónov v USA sa počet pacientov s touto chorobou výrazne znížil.
Hlavnými prejavmi syndrómu toxického šoku sú:
horúčka;- Sčervenanie kože vo forme škvŕn, maculopapulárnej alebo bodkatej vyrážky;
- Sčervenanie jazyka;
- Spojivové sčervenanie;
- Zníženie krvného tlaku;
- hnačka;
- Svaly a bolesti hlavy;
- zvracanie.
horúčka;Infekcia môže spôsobiť šok, obličky a zlyhanie pečene..
Syndróm toxického šoku, aj keď zriedkavý, ale stále sa vyskytuje v súčasnosti. Preto ženy s horúčkou, vyrážkou - by mali okamžite odstrániť tampón a poradiť sa s lekárom.
sepsa
Odporúčame vám čítať: Sepsa: príčiny, príznaky, liečba a núdzová starostlivosť
Toto je najzávažnejší a najnebezpečnejší prejav stafínovej infekcie. Najčastejšie pozorované u novorodencov a predčasne. Primárne ohniská môžu byť rôzne lokálne stafylokokové ochorenia: tonzilitída, zápal pľúc, otitída, sinusitída, mastitída, omfalitída novorodencov (zápal pupku). Ochorenie je charakterizované výraznou dennou fluktuáciou telesnej teploty od 37 do 40 stupňov, zimnica, hemoragická vyrážka, bledosť kože, dýchavičnosť, rýchly tep srdca, zníženie krvného tlaku. Súčasne sa objavujú metastatické ložiská infekcií v rôznych orgánoch: meningitída, mozgový absces, pyelonefritída, osteomyelitída atď. Sepsa je nebezpečný stav a vyžaduje aktívnu liečbu..
Stafylokoková endokarditída
Stafylokok je druhou najčastejšou príčinou endokarditídy. Často sa choroba vyvíja u starších i slabých ľudí. Endokarditída sa vyvíja akútne so silným zvýšením telesnej teploty. Počas vyšetrenia je možné stanoviť progresívnu nedostatočnosť ventilu, ako aj srdcový hluk. Môžu sa vytvoriť abscesy myokardu a ventilový krúžok. Choroba je často sprevádzaná pľúcnym infarktom. Ľudia s ventilovými protézami sú tiež náchylní na stafylokokovú endokarditídu. Pri operácii sa často vyskytuje infekcia stafylokokom (väčšinou epidermálna) na vytvorenie protézy chlopne, ale klinické príznaky sa môžu objaviť o rok neskôr..
Potravinová infekcia
Odporúčame vám čítať: Potravinové choroby: príznaky a liečba
Choroba sa rozvíja prostredníctvom použitia potravy, rozširovaného stafylokoka. Baktérie sa aktívne množia v cukrárskych krémoch, šalátoch, mäsových výrobkoch. Mikroorganizmus sa dostáva do potravín v dôsledku použitia kontaminovaných kuchynských potrieb, zariadení, ako aj kontaminovaných rúk kuchára. Z pustúl na rukách kuchára vstupuje Staphylococcus do produktov, kde sa aktívne množí a stáva sa príčinou infekcie spôsobenej potravou..
Inkubačná doba je krátka. Niekoľko hodín po konzumácii infikovaného produktu človek zrazu zopakuje zvracanie, slabosť, závrat, silnú epigastrickú bolesť a hnačku. Ochorenie obvykle končí po pár dňoch úplného zotavenia..
Zásady liečby
Odporúčame vám čítať: Stafylokoky u detí: príznaky a liečba
Pri laboratórnej detekcii stafylokokov v tele človek okamžite začne znieť poplach, čo liečiť, čo robiť? Detekcia baktérií bez sprievodných symptómov choroby nie je dôvodom na vymenovanie antibakteriálnych látok..
Pri miernejších formách lokalizovanej stafylokokovej choroby je zvyčajne dostačujúca symptomatická liečba. V miernych, ťažkých formách sa používajú antibiotiká (penicilíny, cefalosporíny, makrolidy, aminoglykozidy), ako aj špecifické anti-stafylokokové lieky..
Stafylokok je baktéria, ktorá má evolučne vyvinutú rezistenciu voči mnohým antibakteriálnym činidlám, preto nie je možné experimentovať sami a vybrať antibiotikum. Len lekár môže predpisovať liek, je lepšie predbežne vyrábať antibiotikum na stanovenie citlivosti stafylokokov na konkrétne lieky..
Valery Grigorov, lekár