Ako sú obličkové kamene drvené ultrazvukom?
Indikácie pre použitie postupu - prítomnosť veľkých útvarov. Počas drvenia ultrazvukové lúče vysokej intenzity rozdeľujú kameň na malé kúsky. Ak tieto fragmenty spadnú do močovodu, panvy, renálneho kalicha, môže dôjsť k exacerbácii zápalového procesu v obličkách. Ak v anamnéze zápalových ochorení močového systému, ako je pyelonefritída, glomerulonefritída, postup rozdrvenia kameňov môže zhoršiť tieto ochorenia.
Postupnosť ultrazvukovej litotripsie:
Špecifikácia lokalizácie kameňa v močovej trubici alebo obličkách pomocou diagnostického zariadenia.
Inštalácia ultrazvukového snímača v projekte lokalizácie kameňa.
Vplyv ultrazvuku s vysokou intenzitou na kalkuláciu v priebehu 10-15 minút.
Odstránenie malých fragmentov z obličiek pomocou nefroskopu.
Ak intravenózna urografia zistí, že vylučovanie obličiek je normálne a moča cirkuluje bez blokovania, posledná fáza sa nevykonáva. Pacient môže byť vylúčený z nemocnice po 3-4 dňoch.
Indikácie. Keď sa používa ultrazvuk urolitíza v prítomnosti kameňov s veľkosťou až 1 až 2 cm, postup pri rozdrvení kameňov ultrazvukom by sa mal vykonávať výlučne v stacionárnych podmienkach, aby sa predišlo riziku komplikácií. Jednou z týchto komplikácií je krvácanie z močových ciest. Ak sa ultrazvukové drvenie vykonáva doma, pretože súkromné kliniky praktizujú, existuje nebezpečenstvo smrti v dôsledku nedostatku resuscitačných pomôcok u lekára..
Typy drvenia obličkových kameňov:
Extrakorporálna litotrypsia - odstraňovanie kameňa trvá až 40 minút. Týmto postupom je nárazová vlna zaslaná do určitého bodu počtu, ktorého veľkosť môže dosiahnuť až 35 mm. Pri vytváraní maximálneho energetického prahu nárazových vĺn sa kameň zničí na oddelené fragmenty. Sila aplikácie rázových vĺn závisí od veľkosti a štruktúry formácie. Pri vykonávaní mimotelovej litotripsie bez komplikácií sa pacient vylúči nasledujúci deň po procedúre. Vedenie tohto typu litotripsie predpísané pre patológiu srdca, kameň v močovom mechúre a zvýšené zrážanie krvi.
Diaľková litotrypsia - odstránenie kameňa nastáva pod vplyvom akustickej vlny, ktorá sa zameriava na určitý bod, mäkké tkanivá nie sú poškodené. Postup je úspešný, keď lekár presne určuje polohu kameňa a vzdialenosť od zdroja vlny..
Kontaktovať litotripsiu - pomocou tejto metódy pôsobí ultrazvuk v mieste styku kameňa s močovým traktom. Výsledné fragmenty sa po litotripsii odstránia použitím uretroskopu alebo nefroskopu. Je možné inštalovať stent do močovodu, na odstránenie ktorého sa pacient vráti do nemocnice jeden týždeň po ukončení procedúry. Táto metóda je 80-100% účinná, má minimálne komplikácie a schopnosť súčasne odstrániť niekoľko kameňov..
Pri príprave na rozdrvenie kameňov pomocou ultrazvuku pacient prechádza krvnými testami, vyšetrením moču, podstúpi vyšetrenie obličiek a močových ciest pomocou ultrazvuku.
2 týždne po litotripsii sa vykonáva intravenózna urografia - röntgen s kontrastom vloženým do radiálnej žily. Pomocou tejto metódy röntgenového vyšetrenia kontrast vypĺňa systém obličkovej panvy, pomáha určiť, či je v obličkách kameň, prítomnosť alebo neprítomnosť blokády moču..
Kontraindikácie postupu - vysoký alebo nízky rast, hmotnosť nad 130 kg. Štatistiky ukazujú, že takí pacienti majú väčšiu pravdepodobnosť komplikácií..
Účinky postupu
Počas dňa sú pacienti v nemocnici a podstupujú rehabilitačnú liečbu. prípravky:
Antibakteriálne činidlá;
spazmolytiká;
?-adrenergné blokátory;
Nesteroidné protizápalové lieky;
Diuretické čaje.
Tip: pre rýchle a bezbolestné odstránenie fragmentov kameňa a prevenciu komplikácií, mali by ste presne dodržiavať predpis lekára, dávkovanie a frekvenciu liečby.
Možné príznaky po litotripsii:
Krv v moči;
Renálna kolika;
Bolesť pri močení;
Vzhľad malých kameňov v moči;
Časté močenie;
hypertermia.
Výhody ultrazvukovej litotrypsie - udržateľné pozitívne výsledky, minimálne komplikácie, rýchla rehabilitácia. Kameň s veľkosťou viac ako 2 cm však nemôže byť týmto spôsobom zničený. S vysokou hustotou kameňov sa vyžaduje niekoľko sedení, odstránenie ostrých úlomkov môže spôsobiť silnú bolesť. Zvyšné fragmenty spôsobujú vznik nových kameňov.
Existuje riziko zablokovania močových ciest s veľkými fragmentami. Odstránenie môže vyžadovať zavedenie špeciálnej slučky cez močovú trubicu..
Kontraindikácie:
Anomálie kostí;
tehotenstva;
Patológia kardiovaskulárneho systému;
tehotenstva;
Onkologické procesy;
Znížené hladiny krvných doštičiek;
Aneuryzma aorty;
Infekčné choroby;
Veľká cysty na obličkách.
Aj taká moderná metóda ako litotripsia nezaručuje absenciu komplikácií. Sú veľmi zriedkavé, ale pacienti by si mali byť vedomí tejto možnosti..
komplikácie:
Vývoj pyelonefritídy alebo komplikácie existujúcej choroby;
Vzdelávanie v oblasti hematómov obličiek;
Vytvorenie dráhy reziduálneho kameňa spôsobujúce recidívu urolitiázy.
Obsah článku:
- Ako odstrániť kamene z obličkového lasera?
- Príprava na postup drvenia kameňa
- Konzervatívne metódy na odstránenie kameňov z obličiek
- Existuje bezpečný ľudový prostriedok?
- Preventívne opatrenia
Ako odstrániť kamene z obličkového lasera?
Táto moderná technika expozície smerovanému svetelnému lúču na kameňoch v močovej sústave sa objavila pomerne nedávno. Väčšinou sa používajú v súkromných urologických klinikách alebo zdravotníckych centrách. Táto technika nie je dobre vyvinutá a môže mať komplikácie..
Postup:
Endoskop sa vkladá do močového kanála a močovodu;
Po umiestnení v blízkosti kameňa začína ničenie laseru;
Počas 10 až 15 minút sa z konglomerátu odparí vlhkosť.
Výhody laserového drvenia:
Nie je bolesť a krvácanie;
Je možné odstrániť kamene s komplexným zložením aj z orgánov malého panvového útvaru;
Jedno sedenie laserovej terapie stačí;
Minimálny počet fragmentov.
Litotripsia využívajúca túto techniku sa uskutočňuje holmiovým laserom a odparovanie vody z konglomerátu s koncentrovaným svetelným tokom. Laserový lúč nepreniká do tkaniva hlbšie než 5 mm a nepoškodí ho. Postup sa vykonáva pod kontrolou endoskopu, čo pomáha sledovať presnosť litotripsie.
Príprava na ničenie laserového kameňa pozostáva z profylaktických antibiotík a výberu anestézie vhodnej pre vek a zdravotný stav pacienta..
Príprava na postup drvenia kameňa
Pred odstránením kameňov z obličiek sa pacient vyšetrí pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód:
Kompletný krvný obraz;
Krvný test na cukor;
Krvný test na Wassermanovu reakciu;
röntgen hrudníka;
Počítačová tomografia;
Vylučujúca urografia;
elektrokardiogram.
Aby plyny a výkaly v črevách neinterferovali s prechodom ultrazvuku alebo laserovej vlny, vykonávajú čistenie gastrointestinálneho traktu pomocou klystýrov alebo čistiacich prípravkov (Espumizan, Fortrans). Pri dôkladnom vyšetrení a príprave u 60% pacientov je postup úspešný prvýkrát a v ďalších 25% sa konglomeráty po opakovanej liečbe odstránia. Kamene s priemerom do 1 cm sa úspešne odstránili v 100% prípadov..
Konzervatívne metódy na odstránenie kameňov z obličiek
Na obličkové kamene sa nezvyšuje veľkosť, musíte vypiť aspoň jeden a pol litra vody alebo akejkoľvek inej tekutiny denne. Táto taktika znižuje koncentráciu moču a znižuje kryštalizáciu v ňom. Zlyhanie obličiek vedie k zvýšeniu množstva toxínov v sére. Použitie veľkého množstva kvapaliny znižuje koncentráciu toxických látok.
Kvalita nápojov je vhodná pre čistenú vodu, brusnicový alebo čučoriedkový džús. Sušené ovocie a kompóty jabĺk sú menej účinné.
Diéta je dôležitá:
Výrobky z celých zŕn na čistenie čriev;
Zelenina a ovocie ako zdroj kvapalín a vlákien;
Pomaranče, grapefruity, paradajky ako zdroj vitamínu C;
Kyselina askorbová na rozpúšťanie vápenatých kameňov.
Ak chcete urýchliť odstránenie moču z močového mechúra a obličiek, znížte jeho koncentráciu, musíte urobiť fyzickú terapiu.
Existuje bezpečný ľudový prostriedok?
Každé ráno, 15 minút po vstávaní, by ste mali vypiť medovú vodu. Medové kryštály sa usadia na obličkových kameňoch a jemne ich rozpustia. Potrebujete pripraviť vodu v množstve 2 čajové lyžičky medu na pohár vody.
Táto metóda je považovaná za najbezpečnejšiu v tradičnej medicíne, pretože s takýmto rozpúšťaním sa kamene nepohnú, čo sa nedá povedať o diuretických bylinkách a iných prostriedkoch. Ale musíte použiť krb na 1-6 mesiacov, v závislosti od veľkosti kameňov..
Preventívne opatrenia
Aby ste zabránili tvorbe kameňov a piesku v obličkách, prejavujúc bolesti chrbta a komplikované zlyhaním obličiek, musíte urobiť preventívne opatrenia:
Vyhnite sa sedavému životnému štýlu;
Nie menej ako hodinu chodiť na čerstvom vzduchu, neustále zvyšovať vzdialenosť a trvanie prechádzok;
Merajte pomocou krokomera počet krokov vykonaných denne;
Zbavte sa nadmernej hmotnosti, zlých návykov.
Keď trvanie chôdze dosiahne 1,5 hodiny denne, objavia sa prvé pozitívne výsledky. Ak chcete stimulovať záujem, môžete vytvoriť nové trasy pre seba s prihliadnutím na prírodné objekty. Je užitočné urobiť ľahké jazdy v športovom vybavení..
Pozitívne výsledky prinesú pozitívny postoj k životu. Aby sa konsolidoval pozitívny výsledok, musia sa preventívne opatrenia uplatňovať už mnoho rokov..