Zvyčajne sa dospelé srdce zmenšuje 70-90 krát za minútu. Palpitácie srdca sa nazývajú tachykardia.. Tento stav môže byť fyziologický aj patologický - mnohé ochorenia (nielen srdce) sprevádzané rýchlym srdcom.
Príčiny rýchleho srdcového tepu
Srdce je hlavným orgánom kardiovaskulárneho systému.. Podobne ako čerpadlo, pumpuje krv cez cievy a dodáva k tkanivám kyslík, energiu a stavebný materiál, hormóny a iné biologicky aktívne zlúčeniny.
Ak je človek zdravý a pokojný, jeho srdce robí 70-90 kusov za minútu a pokrýva potreby každej bunky v tele.. Ak telo vyvinie patologický proces, srdce okamžite reaguje zvýšením alebo znížením kontrakcií.. V tomto ohľade pri vyšetrovaní pacientov určujú lekári vždy pulznú frekvenciu (zodpovedá srdcovým frekvenciám) - to je najjednoduchší spôsob posúdenia funkčnosti srdca.
Avšak, ako bolo uvedené vyššie, príčinou tachykardie nie je vždy patologický proces, dosť často u dospelých existuje takzvaná fyziologická tachykardia.. Hlavné príčiny fyziologického nárastu srdcových kontrakcií zahŕňajú:
- Emocionálne namáhanie a stres. Stresové situácie sú vždy sprevádzané zvýšenou syntézou biologicky aktívnych zlúčenín. Tieto látky robia srdce rýchlejšie. Akonáhle sa hormonálne pozadie vráti do normálu, srdcový tep sa normalizuje..
- Fyzická aktivita. Pracovné svaly potrebujú viac kyslíka a energie, takže telo dáva srdcu signál, aby porazil rýchlejšie a to bije.
- prejedanie. Celý žalúdok potláča srdce a pľúca, takže sa vyskytuje dýchavičnosť a tachykardia.
- tehotenstvo. Mnoho očakávaných matiek v prvých mesiacoch čakania na dieťa trpí nízkym krvným tlakom, čo môže spôsobiť búšenie srdca..
- klimakterický. Príliv, tachykardia, závrat - to sú najčastejšie menopauzálne satelity..
- Vplyv na životné prostredie. Srdce sa začne rýchlejšie znižovať v podmienkach vysokej teploty a nedostatku kyslíka, napríklad v dusnej miestnosti alebo v preprave.
- Kofeinované nápoje. Kofeín je silný stimulant, vrátane srdcovej aktivity. Niekoľko šálok silnej kávy, opitých v rade, dokáže srdce poraziť 100 alebo viac minút za minútu..
- horúčka. Každý ďalší stupeň telesnej teploty je asi 10 srdcových tepien. Preto u osoby so silnou horúčkou (viac ako 39 stupňov) môže srdcový tep dosahovať 120 za minútu a vyššie..
Choroby, pri ktorých srdce bije častejšie
Teraz zvážte príčiny patologickej tachykardie. Zvyčajne sú rozdelené do dvoch skupín:
- mimosrdeční - nie sú spojené so srdcom.
- vnútrosrdcovú - všetky druhy patologických ochorení srdca.
Nasledovné dôvody sú pripisované extracardicu:
anémia. Pri anémii krv nesie do tkanív dostatok kyslíka, takže srdce sa reflexívne začína rýchlejšie znižovať a snaží sa tento nedostatok naplniť..- hypovolémia - významné zníženie krvného obehu v tele. Existuje menej krvi, preto by sa mali prechádzať krvným obehom krvi častejšie, resp. Čerpadlo "čerpanie" by malo klesať rýchlejšie..
- Hypovolemický stav je najčastejšie v dôsledku akútnej straty krvi, čo nie je vždy možné vidieť. Preto výskyt tachykardie u pacienta môže nepriamo indikovať latentné vnútorné krvácanie..
- hypotenzia - zníženie tlaku v tepnách.
- hypertyreóza - nadmerná syntéza hormónov štítnej žľazy.
- Poruchy dýchania. Mechanizmus vývoja tachykardie v tejto patológii je podobný mechanizmu vzniku anémie.
- Vegetatívne poruchy. Aktivita srdca, rovnako ako všetky ostatné vnútorné orgány, je regulovaná vegetatívnym nervovým systémom. Ak zlyhá, fungovanie tela je narušené. Klinicky sa to prejavuje tachykardiou, vysokým alebo nízkym krvným tlakom, dýchavičnosťou, záchvaty paniky, gastrointestinálnymi poruchami a mnohými ďalšími príznakmi..
- Vedľajšie účinky určitých liekov.
anémia. Pri anémii krv nesie do tkanív dostatok kyslíka, takže srdce sa reflexívne začína rýchlejšie znižovať a snaží sa tento nedostatok naplniť..Intrakardiálne príčiny palpitácií nie sú také početné, ale vo väčšine prípadov je oveľa ťažšie ich ovplyvňovať.. Pre srdcové príčiny tachykardie zahŕňajú:
- Srdcové zlyhanie.
- Angina pectoris.
- kardiomyopatia.
- Extrémny stupeň ischémie srdcového svalu - infarkt myokardu.
- Srdcové chyby.
- Hypertenzná choroba srdca.
Aké je nebezpečenstvo srdcového búšenia??
Ak sa srdcový rytmus zriedka zvýši a potom pod vplyvom rôznych fyziologických faktorov, nie je potrebné sa obávať - nedochádza k žiadnym prerušeniam vo fungovaní tela. Ak sa tachykardia vyskytuje často a trvá dlho, problémy sa začnú skôr alebo neskôr..
Pri príliš častom kontrakcii srdca nie je úplne naplnená krvou, resp. Pre jeden srdcový výstup, jeho menej vstupuje do krvného obehu. To znamená, že srdcová aktivita sa postupne stáva horší - srdce nemôže vykonávať svoju funkciu poskytovania tela kyslíku a živín a všetky tkanivá začnú trpieť..
Prvý pocíti nedostatok kyslíka v mozgu a srdcovom svale (zásobuje sa krvou tepnami vychádzajúcimi z aorty). Okrem toho, čím výraznejšia je tachykardia, tým silnejší je myokard: musí pracovať tvrdo, preto je potrebný väčší kyslík, ale nie je. Preto v takých podmienkach krvného zásobovania významne zvyšuje riziko akútnej ischémie infarktu myokardu.
Čo robiť, keď srdcový palpitácie
Najprv musíte sedieť, upokojiť sa, piť vodu. Ak po 10 až 15 minútach sa srdcový tep normalizuje, mali by ste sa obrátiť na terapeuta alebo kardiológ.. Ak je rýchly tlkot srdca sprevádzaný bolesťou na hrudníku, pocitom "nedostatku vzduchu", ťažkou slabosťou, je lepšie okamžite zavolať sanitku..
Pred príchodom lekárov musíte urobiť nasledovné:
Otvorte okno tak, aby bol konštantný prúd čerstvého vzduchu..- Umyte studenou vodou. Môžete dať ľad zabalené v uteráku na čelo alebo oblasť krku.
- Zatvorte alebo ľahte. Nemôžete zostať na nohách, v tejto polohe sa srdce trochu zrýchli. Okrem toho existuje riziko pádu a traumy..
- Uvoľnite kravatu a uvoľnite obojok.
- Vložte tabletu Validol pod jazyk alebo ju podajte podľa pokynov Corvalola, Valerian.
- Zatvorte oči a jemne zatlačte očné oči. Vdýchnite hlboko a pokúste sa napínať na toalete. Tieto metódy sa nazývajú vagus testy. Sú účinné pre niektoré typy tachykardie..
Otvorte okno tak, aby bol konštantný prúd čerstvého vzduchu..Ľudia, ktorí trpia tachykardiou, by mali mať vždy so sebou drogy, ktoré predpísal lekár, aby uvoľnili záchvaty..
Skúška tachykardie
Ak chcete zistiť príčinu srdcových palpitácií, pacient sa musí poradiť s kardiológa a podrobiť sa komplexnej vyšetreniu:
- Vykonajte EKG, ultrazvukové vyšetrenie srdca a hrudníka.
- Darujte krv na všeobecné, biochemické analýzy a hormóny štítnej žľazy.
- Navštívte neurológ a endokrinológ.
V kontroverzných prípadoch (keď má pacient sťažnosti a všetky testy a štúdie sú relatívne), môže sa vyžadovať monitorovanie Holtera - denný záznam EKG. Táto diagnostická metóda umožňuje zachytiť záchvaty tachykardie, ktoré nie sú vždy zistené počas návštevy lekárskej inštitúcie..
Zásady liečby palpitácií
Fyziologická tachykardia zvyčajne rieši sama. Ale taktika liečby patologických palpitácií je určená príčinou tohto stavu. V niektorých situáciách (napríklad, keď sa u pacienta objaví vážna kardiologická patológia), môže byť pohoda pacienta výrazne zlepšená len chirurgicky - väčšinou sa používajú minimálne invazívne operácie.
Na zmiernenie búšenia srdca lekári predpisujú pacientom antiarytmické lieky. Prichádzajú do troch tried:
- K prvý patria novokainamid, lidokaín, propafenón a ďalšie lieky, ktoré blokujú sodík a aktivujú draslíkové kanály v myokardu.
- Druhá trieda - ide o veľkú skupinu beta-blokátorov (atenolol, bisoprolol atď.),.
- Tretia trieda - amiodarón.
Tieto lieky sú predpísané striktne individuálne po zistení príčiny tachykardie a potvrdení diagnózy. Samoliečenie je neprijateľné!
Olga Zubková, lekárka, epidemiológ