urológia

Časté močenie pri detských príčinách a liečbe

Časté močenie u dieťaťa nemusí nutne naznačovať patológiu, moč sa produkuje vo väčších množstvách pitím vodného melónu, melónov, hrušiek, šťavy a zvýšeného pitného režimu.

V niektorých prípadoch môže byť časté močenie následkom patologických procesov, ktoré musia byť diagnostikované včas..

Množstvo močenia u dieťaťa závisí od veku. Pozrime sa podrobnejšie na to, čo je normálne a aké sú príznaky ochorení urogenitálneho traktu u detí.

Koľkokrát denne by mal dieťa močiť normálne

  • novorodencov v prvom týždni života - 4 - 5 krát denne;
  • dieťa do šiestich mesiacov - 15 - 20 krát;
  • od 6 do 12 mesiacov - až 15 krát;
  • od 1 do 3 rokov - 10 krát;
  • od 3 do 6 rokov - 6 - 8 krát;
  • od 9 rokov a staršie - 5 - 6 krát.

Podľa štatistík 1/5 detí mladších ako 5 rokov močuje častejšie ako normálne..

Príčiny častého močenia u dieťaťa

Ak neberiete do úvahy fyziologické zvýšenie diurézy spojené so zvýšeným príjmom tekutín, hypotermie, ochorenia, pre ktoré sa tento príznak prejavuje, sú nasledovné:

  • užívanie určitých liekov, ktoré zvyšujú diurézu (diuretiká sú často zahrnuté do liečebného režimu neurológmi);
  • diabetes mellitus;
  • diabetes insipidus (nočné nalievanie na toaletu);
  • zápalové ochorenia močových orgánov;
  • neurologické poruchy;
  • bakteriálne vírusové infekcie s horúčkou;
  • glomerulonefritis;
  • dysmetabolická nefropatia;
  • abnormálny vývoj orgánov urogenitálneho systému spolu s porušením odtoku moču;
  • cudzie telo v močovom trakte;
  • helminthické invázie;
  • vulvovaginitída (zápal vĺn a vagíny) u dievčaťa a balanoposthitis (zápal vnútorného listu predkožky) u chlapca.
Je dôležité

Niekedy sa u malých detí s akútnou vírusovou infekciou vyvinie zápalový proces na pohlavných orgánoch, čo súvisí so všeobecným oslabením tela na pozadí zníženej imunity..

Známky a príznaky stojí za to venovať pozornosť, ak dieťa často moča

Pozorní rodičia si všimnú príznaky problémov u dieťaťa, ktoré sa môžu prejaviť nasledovne:

  • úzkosť, poruchy spánku, strata chuti do jedla;
  • smäd;
  • horúčka;
  • opuch na tvári, stopy gumových ponožiek na nohách;
  • zmeny kvalitatívnych charakteristík moču (zákal, sediment, nepríjemný zápach, prímes "piesku" alebo krvi);
  • sčervenanie vulvy dievčaťa, zvýšenie vaginálneho výtoku;
  • sčervenanie žalúdočnej hlavy penisu u chlapca, hnisavý plak, výtok z močovej trubice patologickej povahy.

Staršie dieťa rozpráva o bolestiach v dolnej časti brucha alebo v bedrovej oblasti a kŕče pri močení.

Niektoré deti sa začínajú vyhýbať hrncu a proces močenia sprevádza plač..

V každom prípade, Ak sa objavia príznaky, musíte zozbierať moč pre analýzu a poradiť sa s pediatrom.. Zvýšená teplota až na 38 - 39 stupňov C, zimnica, letargia, apatia - dôvod na zavolanie núdzovej ambulancie.

Čo robiť, ak dieťa často moča bez bolesti alebo bolesti

Aj keď nie je žiadna bolesť, teplota je normálna a celkový zdravotný stav netrpí, je potrebné podstúpiť vyšetrenie, ktoré zahŕňa nasledovné:

  • testy moču a krvi;
  • Test Nechiporenka;
  • výkaly na vajciach červami.

Ak nie sú žiadne patologické zmeny, možno pozorovať stav v dynamike. Okrem toho budete možno potrebovať konzultáciu s neurológom..

Ak dieťa často moča v noci, je potrebné vylúčiť diabetes insipidus, neurologické poruchy spojené so strachom, úzkosťou, poranením miechy.

Časté močenie v malých častiach môže byť na pozadí zvyšujúceho sa adrenalínu - stresového hormónu. To je charakteristické pre stav nadmernej stimulácie. Po normalizácii nervového stavu príznak prechádza sám..

Zmeny vo všeobecnej analýze moču u dieťaťa: čo sú a čo hovoria

Zvýšenie leukocytov, proteín v moči, prítomnosť baktérií, červené krvinky sú typické pre cystitídu, pyelonefritídu, uretritídu. Ak dôjde k začervenaniu vonkajších pohlavných orgánov, prvá časť moču bude patologicky zmenená. V tomto prípade dieťa vylučuje vulvovaginitídu (dievčatá) a balanoposthitis (chlapcov).

Venujte pozornosť

Niekedy sa deťom nepovoľuje očkovanie, podozrenie z infekcie močových ciest v dôsledku "zlých" močových testov a testu Nechyporenko. Ak chcete vyriešiť situáciu, môžete preskúmať rozmazanie na mikroflóre a leukocyty odobraté z vestibulu vagíny alebo z penisu žalúdka. Po lokálnej liečbe a normalizácii hygienických postupov sa testy moču vrátia do normálu..

Zvýšenie bielkovín a výskyt krvi u dieťaťa môže naznačovať tvorba kameňa. Pri spájaní sekundárna pyelonefritída, leukocyty a baktérie sa objavia v moči.

Na potvrdenie patológie sa uskutočňuje ultrazvuk obličiek a močového mechúra, exkrečná urografia. Funkčná schopnosť obličiek sa objasňuje pomocou analýz krvnej močoviny a kreatinínu a scintigrafie rádioizotopovej obličky.

Pri bakteriúrii u dieťaťa je nevyhnutné preniesť analýzu moču pre flóru a citlivosť na antibiotiká..

Tu je dôležité identifikovať príčiny uronefrolithiózy alebo pyelonefritídy. Zvyčajne sú diagnostikované anomálie vývoja horných močových ciest, ako napríklad zúženie panvového ureterického segmentu, príslušné obličkové cievy s ohýbaním močovodu, striktúry (kontrakcie), prídavné ventily, refluxy a iná patológia.

Podľa svedeckej výpovede môže podozrenie na abnormálny vývoj koncových častí močovodu alebo štruktúry močového mechúra vykonávať cystoskopiu. Pediatrické cystoskopy sú špeciálne prispôsobené pre mladých pacientov..

Výskyt fliaš, bielkovín, erytrocytov v moči, s edémom alebo bez edému, horúčka znamená vylúčenie diagnózy glomerulonefritis. V tomto prípade je dieťa hospitalizované na vyšetrenie a liečbu v oddelení nefrológie. Nefrológ môže diagnostikovať širokú škálu chorôb obličiek spojených s genetickými patologiami, ktoré zaznamenávajú aj zmeny moču dieťaťa.

Okrem toho vylúčiť tuberkulóza moču, v prípade recidivujúcich infekcií močového traktu je vyšetrenie ftiziológa rozumné.

Prečo dieťa často moča počas dňa

Mimo potvrdeného infekčno-zápalového procesu môže byť emočný stres príčinou častého močenia u dieťaťa..

Dúchanie na toaletu sa znepokojovalo každých 15 - 20 minút.

Lekári nazývajú tento stav "pollakiúriou" alebo syndróm denného zvýšeného močenia u detí..

Chlapci sú viac náchylní k tejto poruche..

Veľký význam má skutočnosť psycho-emotívnej traumy alebo akékoľvek predchádzajúce udalosti, ktoré zmenili bežný životný štýl dieťaťa, napríklad chodiť do školy.

Je to spôsobené charakterom charakteru dieťaťa, medzi ktorými zaznamenávajú úzkosť, podozrievavosť, roztrhnutie.

Dobrý účinok zabezpečujú triedy s psychológiou, správny spôsob dňa, chôdza na čerstvom vzduchu, športovanie.

Komplikácie a účinky častého močenia u detí

Zápalové procesy v urogenitálnom trakte, odmietnutie vyšetrenia a liečba môžu viesť k vzniku chronického zlyhania obličiek.. Je dôležité mať na pamäti, že čím skôr sa diagnostikuje a liečba vrátane chirurgickej korekcie, tým väčšia je šanca na plný život u malého pacienta.

Časté močenie u dieťaťa: liečba

Správny liečebný režim zvolí lekár v každom konkrétnom prípade individuálne, v závislosti od dôvodov a na základe vykonaného vyšetrenia.. Zvažoval vek dieťaťa a komorbidity.

Pri zápalových procesoch, ktoré nie sú spojené s anomáliami vývoja močových ciest, sú predpísané antibakteriálne lieky s prihliadnutím na citlivosť na patogén..

Hlavne bežne sa používajú cefalosporínové antibiotiká a chránené penicilíny. Z uroseptikov v pediatrickej praxi predpísať kyselinu pipemidinovuyu a nitroxolín (Palin, Pimidel, 5 - NOK).

Podľa údajov vykonajte operáciu: otvorené alebo endoskopické.

Indikácie pre chirurgickú liečbu: všetky ochorenia urogenitálneho traktu, ktoré vedú k porušeniu odtoku moču:

  • LMS striktúry;
  • vývojové abnormality;
  • striktúra;
  • ureterálne blokujúce kamene atď..
Je dôležité

Deti, ktoré majú tendenciu k tvorbe soli, musia mať pitie čistej vody, okrem mlieka, polievky a kompótov. Je tiež potrebné preskúmať zloženie soli moču, je potrebné pre správnu prípravu stravy.

Ako pomoc sa používa fytoterapia - ošetrenie odvarom rastlín s protizápalovými a diuretickými vlastnosťami. Bylinné poplatky lepšie kúpiť v lekárni. Nasledujúce rastliny, ktoré sú užitočné pre urologického alebo nefrologického pacienta (nie horké), budú robiť:

  • kôprové semená;
  • obličkový čaj.

Pre dieťa staršie ako jeden rok si môžete kúpiť hotovú formu, napríklad Canephron, Fitolysin.

Brusnicová šťava bude užitočná ako antimikrobiálna a diuretická látka za predpokladu, že dieťa nemá tendenciu k diatéze..

Okrem toho, s častým močením na pozadí zápalového procesu v močovom trakte, je potrebné vylúčiť jedlá, ktoré zvyšujú dráždivé vlastnosti moču: pikantné, kyslé, slané, údené mäso, bohaté bujóny.

Ak príčinou častého močenia u detí je vulvovaginitída alebo balanopoestída, začnite lokálnou liečbou. Používajte misky s odvarom nechtíka, šalvie, harmanček alebo so slabým ružovým roztokom manganistanu draselného.

Zavlažovanie sa môže uskutočňovať s kvapalným chlórhexidínom alebo dioxidínom..

Keď drozd u detí (hubová infekcia) dobre uľahčuje stav sodíkových emulzií. Ak opatrenie neprinesie úspech - pediatr si vyberie vhodné antimykotické činidlo..

Cukor a diabetes insipidus znamená liečbu endokrinológa.

Ak je príčina častého močenia spôsobená neurologickými problémami, neurológ sa zaoberá dieťaťom. Okrem toho sa používajú lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi do mozgu, sedatíva, multivitamíny..

Pri akútnej glomerulonefritíde sa liečba vykonáva v nemocnici, schéma sa vyberá na základe formy ochorenia.

Mišina Victoria, urolog, lekár