Konjunktivitída je zápal slizníc očných viečok a očnej bulvy. Najbežnejšia bakteriálna, vírusová, alergická forma tejto choroby. Často diagnostikovaná hubová a atypická chlamýdiová forma konjunktivitídy. Vírusová konjunktivitída sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u dospelých aj detí.
Obsah článku:
- Príčiny vírusovej konjunktivitídy
- Symptómy vírusovej konjunktivitídy
- Liečba adenovírusovej konjunktivitídy u detí
- Liečba herpetickej vírusovej konjunktivitídy
Príčiny vírusovej konjunktivitídy
Táto choroba sa vyskytuje ako nezávislá patológia (v dôsledku zavedenia herpetických vírusov, šindľov, vírusu Koksaki, adenovírusu, enterového vírusu) a v dôsledku poruchy pacienta so systémovou vírusovou infekciou - chrípkou, rubeolou, parotitisou, osýpkami,.
Ak do tela vstúpil adenovírus typu 3,4,7 - vzniká akútna faryngokonjunktivitída, ak typ adenovírusu zodpovedá typu 8 a 10, diagnóza je "epidermálna keratokonjunktivitída". Symptómy vírusových lézií sliznice očí sa vyskytujú súčasne s vývojom zápalu horných dýchacích ciest. Výskyt ochorenia sa vo väčšine prípadov vyskytuje na sliznici oboch očí. Ak sa infekcia prvýkrát koncentruje na jedno oko, čoskoro to ovplyvní druhý orgán zraku..
Približne 2/3 celkového počtu prípadov vírusovej konjunktivitídy sa vyskytuje ako nemocničné infekcie. Nákazlivosť choroby je pomerne vysoká. Šíri sa cez kontakt, prenášaný priamym kontaktom, cez ruky. Vzdušná infekcia s touto formou konjunktivitídy je nepravdepodobná.
Symptómy vírusovej konjunktivitídy
Latentná (inkubačná) doba tejto choroby je 4 až 12 dní. To znamená, že príznaky patológie sa môžu objaviť po takomto období po kontakte so zdrojom infekcie..
Po latentnej infekcii sa objavujú príznaky vírusovej konjunktivitídy:
Na slizniciach očných viečok sa vytvárajú folikuly.
Podráždenie nervových zakončení a zvýšenie ciev sliznice oka vedie k začervenaniu jeho tkanív, výskytu svrbenia a roztrhnutia.
Na spojovke sa objavuje slizničný výboj, tento príznak sa rýchlo pohybuje z jedného oka do druhého.
Palpácia dokáže odhaliť bolestivé lymfatické uzliny pred ušami..
Pacient má pocit, že v oku je cudzie telo, rozvíja fotofóbiu.
Kvôli opacifikácii rohovky sa zrak znižuje, tento príznak čiastočne zostáva 2 roky po zotavení..
Ak sa na pozadí vírusovej infekcie (spalničky, chrípka, ružienka, mumpsy, kurčatá) vyskytne zápal slizníc, hlavným smerom liečby je boj proti prejavom základnej choroby. Symptómy vírusovej konjunktivitídy sú uvoľnené omytím očí rastlinnými infúziami s antiseptickým účinkom, použitím očných kvapiek s interferónom. Po zmiznutí príznakov vírusovej choroby zmiznú prejavy konjunktivitídy.
Liečba adenovírusovej konjunktivitídy u detí
Tento typ konjunktivitídy sa prenáša vzdušnými kvapôčkami, čo ovplyvňuje nazofaryngu spolu so sliznicou očí. Ohniská adenovírusovej infekcie v detských skupinách preberajú charakter epidémie.
Symptómy ochorenia:
Kombinácia adenovirálnej konjunktivitídy s katarálnymi javmi v nazofarynse je charakterizovaná hypertermiou na +39 ° C, zvýšením pre-lymfatických uzlín.
Konjunktivita a očné viečka začervenajú, napúčajú, z očí sa uvoľňuje malé množstvo hlienu.
Existuje roztrhnutie, fotofóbia.
Ak ochorenie preberá folikulárnu formu, na sliznici sa formujú filmy alebo folikuly..
Poranenia rohovky sú veľmi zriedkavé..
Diagnóza komplexných lézií spojiviek a horných dýchacích ciest, ktorá je vírusovej povahy, sa vykonáva na základe cytologických, virologických a sérologických laboratórnych testov..
Liečba vírusovej konjunktivitídy sa uskutočňuje kvapkami Albucidum (sulfát sodný) ako univerzálny liek na akúkoľvek formu konjunktivitídy..
Antivírusové očné kvapky:
Oftalmoferon - obsahujú ľudský interferón, ktorý spôsobuje jeho antivírusové a protizápalové vlastnosti ako imunomodulátor. Terapeutická dávka - 1-2 kvapky 6-8 krát denne v akútnom období, potom 2-3 krát denne až do úplného zotavenia.
Poludan - používaný na liečbu očných infekcií spôsobených herpes vírusom a adenovírusom. Kvapky sú vytvorené ako výsledok biosyntézy na báze cytokínov a endogénnych interferónov. Terapeutická dávka - 1-2 kvapky 6-8 krát denne v akútnom období ochorenia, potom - 3-4 krát 7-10 dní.
Aktipol - vytvorené na základe endogénneho interferónu, čo im poskytuje antivírusové a regeneračné vlastnosti na obnovenie sliznice. Má vlastnosti najsilnejšieho antioxidantu. Terapeutická dávka - 2 kvapky až 8-krát denne počas 10 dní.
Ako predpísal lekár, liečba vírusovej konjunktivitídy sa vykonáva s protivírusovými masťami. Používajú sa v pediatrii a na liečbu dospelých pacientov. Pred uvedením detskej masti je potrebná malá prípravná práca. Oči sa umyjú antiseptickými infúziami čaju, šalvie, harmančeka (ak tieto bylinky nie sú alergény pre pacienta), pochovávajú Albucid alebo kvapky s interferónom. Po 30 minútach môžete použiť masť. Všetky lieky sa majú používať iba po konzultácii s pediatrom alebo pediatrickým oftalmológa..
Antivírové očné masti:
florenal- používaný na liečbu očných infekcií spôsobených varicella-zoster, herpes simplex a pásový opar, adenovírus. Liečebné dávkovanie - v spojivovom vaku 2-3 krát denne počas 10-45 dní.
Tebrofenovaya masť - používa sa na liečbu všetkých typov vírusovej konjunktivitídy, ktorá sa používa 3-4 krát denne.
bonafton - používaný na liečbu konjunktivitídy spôsobenej adenovírusom a vírusom herpes simplex. Terapeutické dávkovanie pre dospelých - 0,1 g 3-4 krát denne 2-3 týždne, pre deti - 0,025 g 1-4 krát denne počas 10-12 dní.
Na základe odporúčania oftalmológa môže byť pri pripojení bakteriálnej infekcie predpísané antibiotické masti (tetracyklínová masť, masť erytromycínu).
Liečba herpetickej vírusovej konjunktivitídy
Herpes vírus, kedysi v ľudskom tele, ovplyvňuje nielen kožu, ale aj sliznice rôznych orgánov vrátane sliznice spojoviek oka. Najbežnejšími činiteľmi infekcie sú herpes zoster, herpes Einstein-Barr, menej často - cytomegalovírus.
Symptómy herpetickej konjunktivitídy:
Na rozdiel od adenovírusu herpes vírus postihuje iba jedno oko..
Symptómy zápalu sa vymažú, proces sa rozvíja pomaly.
Herpetické erupcie sa objavujú na očných viečkach, na koži okolo očí, ako aj na svrbenie, pálenie, tlmenú bolesť, roztrhnutie.
Malý slizový výtok s katarálnou formou konjunktivitídy, hnisavý - v prípade vstupu bakteriálnej infekcie. Takéto prejavy vyžadujú použitie antimikrobiálnych látok..
Folikulárna forma herpetického zápalu je charakterizovaná tvorbou folikulov na sliznici oka a vo vezikulárnej vredovej forme sa na slizniciach vytvárajú erózie a vredy.
Komplikácie herpetickej konjunktivitídy - poškodenie rohovky (herpetická keratitída).
Liečba tohto typu vírusovej konjunktivitídy je predpísaná oftalmológa. Lekár odporúča antivírusové, protizápalové kvapky a masti obsahujúce interferón.
Liečba herpetickej vírusovej konjunktivitídy:
Koža očných viečok je ošetrená brilantnou zelenou.
V spodnej spojovacej vreci sa nachádzajú masti proti vírusu herpes - Zovirax, Virolex, Bonafton, Acyclovir, Florenal, masť Tebrofen.
Ak lézia zaberá významnú oblasť pokožky očných viečok okolo očí, dodatočne sa podáva perorálne na odporúčanie lekára Acyclovir, Valtrex, imunomodulátory.
Aby sa zabránilo prídavku sekundárnej bakteriálnej infekcie v prípade herpetickej konjuktivitídy, dvakrát denne sa masť erytromycínu alebo tetracyklínu aplikuje na sliznicu dolného viečka počas 1-2 týždňov. Aby sa zabránilo použitiu očných kvapiek obsahujúcich antibiotikum (Tobrex).