krvácajúce

Druhy krvácania a prvej pomoci

Obsah článku:

  • Čo je krvácanie?
  • Príznaky krvácania
  • Arteriálne krvácanie a prvá pomoc
  • Venózne krvácanie a prvá pomoc
  • Kapilárne krvácanie a prvá pomoc
  • Parenchymálne krvácanie a prvá pomoc
  • Gastrointestinálne krvácanie a prvá pomoc
  • Prvá pomoc pri krvácaní

Čo je krvácanie?

Krvácanie je strata krvi, ktorá je dôsledkom poškodenia krvných ciev. Integrita nádoby môže byť narušená poraneniami, purulentnou fúziou, vysokým krvným tlakom, pôsobením toxínov. Zmeny v chemickom zložení krvi môžu tiež spôsobiť krvácanie. Vyvoláva to široké spektrum chorôb: sepsa, šarlach, hemofília, žltačka, kurva a tak ďalej..

Keď krvácanie nastane v telesnej dutine (brušnej, pleurálnej), nazýva sa to vnútorné. Krvácanie do tkaniva sa nazýva hematóm. Ak je nejaká tkanina rozptýlená krvou, hovorí o krvácaní (v podkožnom tkanive, v mozgovom tkanive atď.),

Existuje niekoľko všeobecných klasifikácií krvácania..

Časom krvácania môže byť:

  • primárne (vyskytnú sa okamžite po poranení alebo poškodení tkaniva);

  • skorá sekundárna (nastáva v priebehu niekoľkých hodín alebo po poranení, pred infekciou sa dostane do rany);

  • neskorá sekundárna (začína po vzniku infekcie v rane).

V závislosti od závažnosti a straty krvi sú krvácanie:

  • prvý stupeň (strata cirkulujúcej krvi nie viac ako 5%);

  • druhý stupeň (strata cirkulujúcej krvi približne 15%);

  • tretí stupeň (strata cirkulujúcej krvi približne 30%);

  • štvrtý stupeň (strata cirkulujúcej krvi viac ako 30%).


Príznaky krvácania

Symptómy krvácania závisia od typu a typu poškodených ciev..

Arteriálne krvácanie sa vyskytuje vtedy, keď sú tepny poškodené (karotidová, femorálna, axilárna atď.) Je to najnebezpečnejšie, pretože krv sa veľmi rýchlo uvoľňuje pulzujúcim prúdom. Akútna anémia sa rýchlo vyskytuje; farba krvi je jasná, šarlátová. Obeť sa stáva bledá, jeho pulz sa zrýchľuje, krvný tlak sa rýchlo znižuje, závraty, nevoľnosť a zvracanie, mdloby sa objavujú. Smrť môže nastať kvôli nedostatku kyslíka alebo zástave srdca..

Venózne krvácanie sa vyskytuje v dôsledku porušenia integrity žíl. Krv prúdi rovnomerným plynulým prúdením a má tmavú čerešňovú farbu. Ak nie je vnútrožilový tlak príliš vysoký, krv sa môže spontánne zastaviť: vzniká pevný trombus. Ale vykrvácanie vedie k šoku v tele, ktoré často vedie k smrti..

Kapilárne krvácanie je najmenej nebezpečné a zastavuje sa samo. Z rany vyteká krv, poškodené cievy nie sú viditeľné. Nebezpečenstvo krvácania z kapilár je len pri ochoreniach, ktoré ovplyvňujú zrážanie krvi (hemofília, sepsa, hepatitída).

Parenchymálne krvácanie sa vyskytuje, keď sú poškodené všetky cievy v poškodenej oblasti. Je to nebezpečné, zvyčajne veľmi silné a dlhotrvajúce..

Aj príznaky krvácania môžu závisieť od miesta zranenia. Ak sa krvácanie vyskytne vo vnútri lebky, mozog je stlačený, v hlave je naliehavý pocit, najmä v časovej časti. Pleurálne krvácanie (hemotorax) vedie k stlačeniu pľúc, vzniku dýchavičnosti. Roztrhané brušné orgány spôsobujú nahromadenie krvi (hemoperitoneum): osoba má bolesť brucha, nevoľnosť a vracanie. Krvácanie do dutiny srdcového plášťa spôsobuje zníženie aktivity srdca, cyanózy; žilný tlak sa zvyšuje.

Keď dôjde k krvácaniu vo vnútri kĺbu, jeho objem sa zvyšuje. Pri hmataní spoja alebo pohybov, človek cíti silnú bolesť. Intersticiálny hematóm sa vyznačuje opuchom, citlivosťou na palpácii, ostrou bledosťou kože. Ak nie je liečená včas, hematóm vytlačí žily, čo môže viesť k rozvoju gangrény končatiny.


Arteriálne krvácanie a prvá pomoc

Arteriálne krvácanie je jedným z najnebezpečnejších krvácaní, ktoré priamo ohrozuje život človeka. To je primárne spôsobené tým, že strata krvi je vysoká a intenzívna. Preto je dôležité poznať jeho hlavné črty a pravidlá prvej pomoci..

Tepny sú krvné cievy, krv obehľuje a dodáva sa všetkým životne dôležitým orgánom. Ak dôjde k poškodeniu tepny v dôsledku akéhokoľvek traumatického faktora, potom začne prúdiť krv. Aby sme pochopili, že krvácanie z tepien nie je ťažké, je charakterizované takými znakmi, ako je: jasná šarlátová farba krvi, je to kvapalina v konzistencii, nevyteká z rany, ale zasiahne silným prúdom podobným potoku v fontáne. Vždy existuje pulzácia, ku ktorej dochádza v čase s kontrakciou srdcového svalu. Vzhľadom na to, že krv veľmi rýchlo vystupuje, človek môže pocítiť vazospazmus a stratu vedomia..

Algoritmus prvej pomoci pri krvácaní tepien

Pravidlá prvej pomoci sa budú líšiť v závislosti od toho, kde sa zranenie nachádza a či bola poškodená tepna:

  1. Predovšetkým je potrebné zaviesť turnaj, ktorý zabráni strate krvi. Pred fixáciou je dôležité stlačiť poškodenú artériu na kosť, nad bodom, odkiaľ pochádza výlev krvi. Ak je rameno poškodené, päsť sa vloží do podpazušíka a ruka je stlačená proti telu, ak je predlaktie poškodené, položte v koleni akýkoľvek vhodný predmet a ohnite rameno čo najviac v tomto kĺbe. Ak je bedrový kĺb poškodený - tepna je upnutá päsťou v oblasti slabín, ak je poškodená hubica - príslušný predmet je umiestnený v popliteálnej zóne a noha je ohnutá na kĺbe.

  2. Koniec by sa mal zdvihnúť, mali by ste položiť látku pod postroj. Keď nie je gumový pás na ruke, môže byť nahradený obyčajným obväzom alebo pásom textílie. Pre hustší fixáciu môžete použiť bežnú hokejku.

  3. Je dôležité, aby ste neprekročili turnaj na končatinách, je potrebné ho odstrániť po 1 - 1,5 hodine v závislosti od času v roku. Najlepšie je stanoviť čas jeho uloženia na papier a dať ho pod obväz. To sa musí urobiť, aby sa zabránilo smrti tkaniva a nie je potrebná amputácia končatiny..

  4. Keď uplynie doba nosenia popruhu a obeť nie je hospitalizovaná, je potrebné jej niekoľko minút uvoľniť. V tomto prípade by sa rana mala upnúť čistou handričkou..

  5. Doručte obete čo najrýchlejšie do zdravotníckeho zariadenia, kde dostane kvalifikovanú pomoc..

Existujú rôzne pravidlá pomoci v prípade krvácania tepien od nohy, rovnako ako kefy. V tomto prípade nie je potrebné zavesenie popruhu. Stačí, aby ste zranili miesto a zvýšili ho.

Pri traumatizovaných artériách, ako sú podkľúčové, iliakálne, karotické alebo časové, krv sa zastaví s tesnou rannou tamponádou. Za týmto účelom sa na poškodenú oblasť umiestni sterilná vata alebo sterilné obrúsky, potom sa obväzová vrstva položí na vrch a tesne sa zabalí.

Čítať ďalej: Prvá pomoc pri krvácaní tepien


Venózne krvácanie a prvá pomoc

Venózne krvácanie sa vyznačuje vyliatím krvi z žíl v dôsledku ich poškodenia. Prostredníctvom žíl krv prúdi do srdca z kapilár, ktoré znižujú orgány a tkanivá..

Aby sme pochopili, že osoba vyvinula žilové krvácanie, je potrebné zamerať sa na tieto znaky: krv je sfarbená v tmavo červenej alebo čerešňovej farbe. Nestáva sa ako fontána, ale pomaly a rovnomerne vyteká z rany. Aj keď boli poškodené veľké žily a došlo k silnému krvácaniu, pulzácie sa stále nedajú pozorovať. Ak je to, je mierne vnímateľné, čo sa vysvetľuje ožiarením impulzov z blízkej tepny.

Venózne krvácanie nie je menej nebezpečné ako arteriálne. V tomto prípade môže osoba zomrieť nielen kvôli hojnej strate krvi, ale aj kvôli nasávaniu vzduchu cez žily a jej dodaniu do srdcového svalu. Zachytenie vzduchu sa vyskytuje pri inhalácii počas zranenia veľkej žily, najmä na krku a nazývanej vzduchová embólia..

Algoritmus prvej pomoci pri krvácaní žíl

V tomto prípade nie je potrebné používať popruh a pravidlá prvej pomoci sú nasledovné:

  1. Ak je končatina poškodená, musí sa zdvihnúť nahor. Toto sa vykonáva s cieľom znížiť tok krvi do poškodenej oblasti..

  2. Potom by ste mali pokračovať v uložení tlakového obväzu. Na tento účel existuje individuálny obväzový balík. Ak to nie je po ruke, potom sa na ranu aplikuje čistá obrúska alebo tkanina, ktorá je zložená niekoľkokrát, potom je obalená bandážou na vrchu. Vložte vreckovku na bandáž..

  3. Miesto použitia takýchto obväzov - pod miesto poškodenia. Je dôležité aplikovať obväz pevne a v kruhu, inak vyvoláva iba zvýšenie krvnej produkcie..

  4. Kritériom na posúdenie správnosti vykonaných úkonov je absencia krvácania a prítomnosť pulzácie pod miestom poranenia..

  5. Ak nie je po ruke čistá tkanina, zranená končatina v kĺbe by mala byť upnutý čo najtesnejšie, alebo by mala byť upnuté tesne pod výstupom krvi.

  6. Obete by v každom prípade mala byť hospitalizovaná.. 

Niekedy v prípade ťažkého krvácania nie je možné ho zastaviť iba obväzom. V tomto prípade sa odporúča používať postroj. Je umiestnená pod ranou v dôsledku spôsobu dodávania krvi do srdcového svalu cez žily..

Čítajte viac: Prvá pomoc pri krvácaní žíl


Kapilárne krvácanie a prvá pomoc

Kapilárne krvácanie je najčastejšie krvácanie. Nepredstavuje hrozbu pre ľudský život, pretože kapiláry sú najmenšie nádoby prenikajúce do všetkých tkanív a orgánov. Má svoje vlastné charakteristické črty. Krv prúdiaca z kapilár má jasne červenú farbu, vypúšťanie nie je intenzívne, pretože tlak v tomto prípade bude minimálny, pulzácia úplne chýba.

Algoritmus prvej pomoci pri krvácaní kapilár

Pravidlo prvej pomoci pre krvácanie kapilár je jednoduché..

V tomto prípade sa nevyžaduje žiadna aplikácia popruhu, stačí obmedziť na nasledujúce činnosti:

  1. Umývajte a dezinfikujte ranu.

  2. Zranená oblasť by mala byť pevne utiahnutá, ale takým spôsobom, aby nedošlo k narušeniu toku arteriálnej a venóznej krvi, to znamená nie príliš veľa.

  3. Pripojte chlad do miesta poranenia, čo prispeje k zúženiu krvných ciev..

Ak má osoba povrchovú ranu a žiadne iné zranenia, hospitalizácia sa nevyžaduje..

Čítajte ďalej: Prvá pomoc pri krvácaní kapilár


Parenchymálne krvácanie a prvá pomoc

Parenchymálne krvácanie je krvácanie, ktoré sa vyskytuje vo vnútorných orgánoch, čo je charakterizované veľkou stratou krvi. Možno ju zastaviť iba chirurgickým zákrokom. Medzi orgány parenchymu patria pľúca, pečeň, obličky, slezina. Keďže ich tkanivo je mimoriadne jemné, dokonca aj malé množstvo traumy vedie k ťažkému krvácaniu..

Ak chcete zistiť parenchymálne krvácanie, musíte sa sústrediť na nasledovné príznaky: všeobecná slabosť, závrat, mdloby, blednutie kože, nízka pulzácia s búšení srdca, pokles krvného tlaku. V závislosti od toho, ktorý orgán bol poranený alebo chorý, môže byť podozrenie na parenchýmové krvácanie do pľúc, pečene, obličiek atď..

Algoritmus prvej pomoci pri parenchymálnom krvácaní

Keďže tento typ straty krvi je pre ľudský život nebezpečný, je potrebné konať rýchlo:

  1. Obeť musí byť čo najskôr odoslaná do zdravotníckeho zariadenia. Ak nie je možné zavolať záchrannú službu, potom musíte ísť sami..

  2. Ani tlaková bandáž, ani uloženie popruhov v tomto prípade neovplyvní množstvo stratenej krvi..

  3. Pred príchodom lekárskeho tímu človek potrebuje odpočinok. Ak to chcete urobiť, položte ho do vodorovnej polohy a mierne zdvihnite nohy.

  4. Na mieste, kde sa údajne objavilo krvácanie, musíte aplikovať chladu. Ak dôjde k oneskoreniu transportu pacienta do zdravotníckeho zariadenia, môžete použiť také prostriedky ako Vikasol, Etamzilat, Kyselina aminokaprónová.

Iba chirurg je schopný zastaviť parenchymálne krvácanie. V závislosti od povahy poškodenia sa aplikujú komplexné stehy, cievna emobilizácia a elektrokoagulácia, balenie omentu a ďalšie chirurgické metódy. V niektorých prípadoch je potrebná paralelná transfúzia a použitie solných roztokov.


Gastrointestinálne krvácanie a prvá pomoc

Gastrointestinálne krvácanie si zaslúži zvláštnu pozornosť, pretože sú život ohrozujúce podmienky. Je dôležité, aby ste nepremýšľali o prvých príznakoch straty krvi a včas hľadali pomoc špecialistu. Medzi ne patrí: krvavé vracanie s hnedými nečistotami, prítomnosť tekutých krvavých stolíc, bledosť kože, zvýšenie srdcovej frekvencie so zníženým krvným tlakom, celková slabosť, sprevádzané závratmi, niekedy stratou vedomia.

Algoritmus prvej pomoci pri gastrointestinálnom krvácaní

Aby sa zastavilo gastrointestinálne krvácanie, musí byť človek odvezený do nemocnice.

Prvá pomoc však bude nasledovná:

  1. Človek potrebuje úplný pokoj. Aby ste to dosiahli, najlepšie je dať do postele.

  2. Na brucho by sa mala umiestniť chladiaca podložka na vyhrievanie alebo ľad..

  3. Môžete nakrájať nejaký ľad a dávať človeku malé porcie, aby prehltol.

  4. Doručiť obeť do nemocnice.

Čítajte viac: Príčiny, symptómy, prvá pomoc a diagnostika gastrointestinálneho krvácania


Prvá pomoc pri krvácaní

Poskytovanie prvej pomoci pre akýkoľvek typ krvácania je buď úplné zastavenie alebo spomalenie krvnej straty, kým obeť nie je v rukách špecialistu. Je dôležité, aby ste mohli rozlišovať medzi typmi krvácania a byť schopní správne využiť dostupné prostriedky na ich zastavenie. Aj keď je lepšie, aby v domácej súprave a v osobných vozidlách boli vždy obväzy, vatová bavlna, postroj, individuálny obväz a dezinfekčné prostriedky. Dve dôležité pravidlá poskytovania prvej pomoci - nepoškodzujú osobu a konať rýchlo, pretože v niektorých prípadoch je každá minúta dôležitá.

Ak chcete správne poskytnúť prvú pomoc pri krvácaní, potrebujete:

  • Ak je arteriálne krvácanie, umiestnite krúžok nad ranu.

  • Aplikujte tampóny a obväzy pod ranu, ak sa krvácajú do žíl.

  • Dezinfikujte a obviažte ranu, ak máte krvácanie z kapilár.

  • Umiestnite osobu do vodorovnej polohy, naneste ju na zranené miesto a odovzdajte ho čo najskôr do nemocnice, ak je krvácanie parenchymálne alebo gastrointestinálne.

Je dôležité správne stlačiť žilu alebo nádobu, aby ste získali čas a mali čas na odovzdanie osoby do nemocnice alebo premiestnenie do posádky záchrannej služby. Lekári, ktorí prišli na výzvu, ak sa urobia správne, nebudú obvaľovať turnikety alebo obväz. Môžu poskytnúť osobe intravenóznu injekciu roztokov Vikasolu alebo chloridu vápenatého alebo iného hemostatického prostriedku, meria krvný tlak av prípade potreby injekčne podáva lieky na normalizáciu srdcovej aktivity. Potom bude osoba odovzdaná chirurgovi..

Keď poznáte základné pravidlá, môžete jedného dňa zachrániť život nielen inej osoby, ale aj seba.