Zápal lymfatických uzlín v tvári a krku je zvláštnym prípadom ochorenia známeho ako lymfadenitída. V ľudskom tele je okolo 600 lymfatických uzlín, z ktorých každý sa môže z iného dôvodu zapáliť..
Zápal lymfatických uzlín na tvári av krčnej oblasti sa zvyčajne vyvíja v dôsledku infekcie. S rozširovaním patogénnej mikroflóry v lymfatickom patologickom procese sa rozvíja; lymfatické uzliny sú hustšie, bolestivé a zväčšujú.
Funkcie lymfatického systému
Lymfatické funkcie:
- návrat plazmatických zložiek (proteínov a elektrolytov) do krvi;
- tvorba lymfocytov a ich transformácia na makrofágy, poskytujúca imunitnú ochranu;
- zabezpečenie normálnej funkčnej aktivity močového systému;
- absorpcia lipidových zlúčenín z tenkého čreva s následným prenosom do krvi cez hlavné lymfatické cievy;
- spojenie medzi sebou a krvou, ako aj orgánmi a systémami;
- zhromažďovanie červených krviniek, ktoré sa hromadia v dôsledku traumatických poranení a infekčných lézií, ako aj toxínov a bakteriálnej mikroflóry z medzibunkovej tekutiny;
- filtrácia v lymfatických uzlinách;
- homeostáza (udržiavanie stabilného mikroprostredia).
Lymfatický systém pozostáva z kmeňov, kanálov, kapilár a uzlín.
Najväčšie lymfatické uzliny môžu dosiahnuť priemer 1 cm. Môžete cítiť tie najväčšie - majú zaoblený tvar a bežne sa mierne pohybujú pod prstami. Pri absencii lymfadenitídy sú úplne bezbolestné..
etiológie
Hlavné príčiny zápalu lymfatických uzlín tváre a krku sú:
- chrípka a iné akútne respiračné vírusové infekcie, ako aj prechladnutie;
- znížená imunita;
- traumatické poranenia;
- celková hypotermia;
- nádorové nádory;
- chronické ložiská infekcie v ústach;
- alergie;
- zavedenie do tela stafilógov a streptokokov, ako aj pyokyanickej tyčinky.
symptomatológie
Lymfadenitída v oblasti maxilofaciálnej oblasti sa zriedkavo vyvíja ako nezávislé ochorenie - je to absolútny klinický príznak zápalových procesov v tele..
Je dôležitéNajčastejšie v oblasti lymfadenitídy v oblasti maxilofaciálnej oblasti sú umiestnené lymfatické uzliny umiestnené vpredu a za uchom na krku, dolnej a maxilárnej oblasti, brady a uzliny, lokalizované blízko oka.
Znaky nástupu:
- febrilná reakcia;
- intenzívne bolesti hlavy;
- rýchly nárast veľkosti lymfatických uzlín a ich tesnenie:
- silná bolesť pri palpácii.
Podľa charakteru priebehu lymfadenitídy sú rozdelené na akútnu, katarálnej a chronické. Akútna forma charakterizované rýchlym nárastom patologických symptómov a chronický môže trvať roky s periodickými exacerbáciami a remisiami.
Je dôležitéS včasnou diagnózou a včasnou zahájenou komplexnou terapiou ochorenie rýchlo prechádza.
Podľa typu patogénnej mikroflóry sa rozlišujú špecifické a nešpecifické formy. Špecifický typ je charakteristický pre HIV / AIDS, tuberkulózu, syfilis atď. Nešpecifická forma je spôsobená patogénnou mikroflórou a produktmi jej metabolizmu..
na hnisavá lymfadenitída zápalový edém a hyperemia tkaniva sú jasne viditeľné. V uzle sa vytvorí infiltrácia, ktorá sa môže spontánne otvoriť. na hnisavá forma lymfatické uzliny môžu udržiavať normálnu farbu a absces zostáva vo vnútri tkanív.
Najčastejšie sa s nimi musia zaoberať lekári cervikálna lymfadenitída, ktorá často sprevádza chrípku. Medzi ďalšie príčiny patológie patria karyózne a periodontálne zuby, pneumónia, osýpky a ružienka..
Submandibulárne uzliny sú najčastejšie zapálené neošetrenými ochoreniami ústnej dutiny a tonzilitídou, charakteristickým znakom takého zápalu je problém s bolestivosťou pri otvorení úst a prehĺtaní. Ak chronické zameranie infekcie nie je včas vylúčené, sú možné vážne komplikácie..
Parotidová lymfadenitída je charakteristická pre deti trpiace adenovírusovou infekciou a rubeolou. Zvýšené parotidové uzliny môžu byť tiež špecifickou reakciou na podanie vakcíny..
Patológia môže ovplyvniť ako lymfatické uzliny na jednej strane, tak symetrické uzly na oboch stranách. V niektorých prípadoch môže proces zahŕňať niekoľko skupín uzlov, ktoré môžu byť spájané spoločne v "balíkoch".
diagnostika
Maxilofaciálne lymfatické uzliny sa ľahko skúmajú. Pri palpácii lekár určuje lokalizáciu lézie. Okrem toho sa podľa indikácií vykonáva kontrastná rádiografia, ultrazvukové skenovanie a lymfografia..
Liečba lymfadenitídy
Lymfadenitída je jasným znakom prítomnosti patológie vyžadujúcej adekvátnu komplexnú liečbu.. Pri najmenšom podozrení na problémy s lymfatickými uzlinami je naliehavá potreba navštíviť špecialistu - hematológa, odborníka na ENT, zubného lekára.
Pri určovaní taktiky liečby je nevyhnutné zistiť, ktoré ochorenie spôsobilo lymfadenitídu a liečiť ju..
Ak je lymfadenitída v prírode alergická, vyžadujú sa antihistaminiká..
Pri hubových ochoreniach kože sa používa fungicídne liečivo.
Symptomatická liečba v patológii vírusového pôvodu zahŕňa vymenovanie Acyclovir (vnútri a von z miestneho hľadiska) pre herpes, ako aj interferóny na detekciu infekčnej mononukleózy.
Ak dôjde k zápalu infekčného pôvodu, antibiotická liečba sa vykoná s prihliadnutím na typ patogénu. Ak je podozrenie na bakteriálny zápal, sú ukázané širokospektrálne antibiotiká (napríklad cefalosporíny). Pomáhajú v relatívne krátkom čase znížiť veľkosť, hustotu a citlivosť lymfatických uzlín a znížiť teplotu.
Na všeobecné zlepšenie stavu a úľavu (zmiernenie) zápalu sú uvedené lieky z NSAID skupiny - kyselina acetylsalicylová, Nurofen, Ibuklin atď..
Venujte pozornosťPredávkovanie protizápalových liekov by sa nemalo povoliť, preto musí pacient prísne dodržiavať pokyny lekára a zoznámiť sa s anotáciou k lieku..
Pacientom s vysokou horúčkou sa poskytuje odpočinok v posteli a veľa tepla, aby sa urýchlila eliminácia toxínov z tela..
prevencia
Opatrenia na prevenciu výskytu a vývoja lymfadenitídy predovšetkým znamenajú posilnenie všeobecnej a lokálnej imunity. Aby ste sa vyhli nepríjemným následkom, mali by ste sa vyhýbať traumatickým poraneniam a urýchlene liečiť choroby infekčného pôvodu. Lymfadenitída často vedie k pokusu presunúť chrípku alebo iné akútne respiračné vírusové infekcie "na nohy", vyhýbať sa predpísanému odpočinku.
Samoliečba je striktne kontraindikovaná. Použitie napríklad masti s otepľujúcim účinkom môže viesť k šíreniu infekcie ďaleko za postihnutú oblasť a dokonca spôsobiť sepsu. Medzi ďalšie nebezpečné komplikácie patrí flegón, tromboflebitída a tvorba fistúl v priedušnici a pažeráku..
Vladimír Plisov, lekár, lekár