Katarálna mastitída

Katarálna mastitída je zápalová reakcia v kanáloch a alveolách prsných žliaz. Vyskytla sa choroba zápalu vnútorných slizníc, ako aj sčervenanie, opuch a edém žľazy, výskyt exsudátu. Akumulovaný exsudát môže byť serózny, sliznatý alebo purulentný..

"Katar" v latinčine znamená "odtok" alebo "tok", ktorý charakterizuje proces zápalu v prsnej žľaze. Moderná lekárska literatúra považuje tento pojem za zastaraný, napriek tomu sa zachováva v menách určitých ľudských chorôb. Preto môžete spoznať takúto diagnózu ako "katarálnu rinitídu" alebo "katarálnu mastitídu". Ide o to, o ktorých sa bude diskutovať v budúcnosti..

Obsah článku:

• Príčiny katarálnej mastitídy
• Príznaky katarálnej mastitídy
• Diagnóza katarálnej mastitídy
• Liečba katarálnej mastitídy
• Prevencia katarálnej mastitídy

Príčiny katarálnej mastitídy

Najčastejšia katarálna mastitída je spojená s laktáciou..

Existuje katarálny zápal mliečnych kanálikov a katarálny zápal alveol, čo môže byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• Kontaktovať stafylokokovú infekciu v kanáloch prsníkov a alveolov z vonkajšej strany. Je stafylokokom častejšie ako iné baktérie, ktoré spôsobujú vývoj mastitídy..

• Prenikanie mikroorganizmov do prsnej žľazy z krvného obehu a cez mliečne kanály z vnútorných ložísk infekcie prítomných v tele ženy. V tomto prípade môže byť tkanivo žľazy infikované Escherichia coli alebo Streptococcus. Je potrebné poznamenať, že lymfatické a hematogénne spôsoby baktérie prenikajú do mliečnej žľazy oveľa menej.

Infekcia sa môže vyskytnúť pri kontakte s nozokomiálnou baktériou, napríklad keď prichádza do kontaktu s infikovanou bielizňou, domácimi predmetmi atď. Nervózne kmene sú spravidla najviac odolné voči liečbe a eradikácia je ťažšia.

Infekcia sa môže vyskytnúť aj po priamom kontakte s nosičom baktérií mimo steny nemocničného oddelenia. Ako nosič infekcie je schopný konať ako dospelý a dieťa vrátane novorodenca.

Prirodzene, samotná baktéria nemôže preniknúť do alveol a do mliečnych kanálov po dosiahnutí pokožky prsníka..

To si vyžaduje predisponujúce faktory, medzi ktoré patria:

• Prítomnosť defektu vsuvky: plochá, zatiahnutá, lalokovitá, atď..

• Zranenia a praskliny bradaviek.

• ochorenie prsníka.

• Nesprávne pripojenie dieťaťa k hrudníku.

• Nepotrebuje čerpanie mlieka vedúce k jeho stagnácii.

• Prítomnosť hrubých jaziev na bradavkách, ktoré vznikli po operácii, napríklad po odstránení benígnych nádorov.

• Patológia tehotenstva a pôrodu.

• Poporodní komplikácie.

• Znížená imunita, miestna i všeobecná.

• Minulé vírusové infekcie.

• Prítomnosť chronického zamerania infekcie v tele.

• Ostré prechladenie.

• Nervové a fyzické vyčerpanie.

Ak sa žena nesprávne stará o svoje prsia alebo ignoruje pravidlá osobnej hygieny, môže to viesť k tomu, že trhliny bradaviek sa zhoršia, čo znamená, že pre patogénnu flóru nie je ťažké preniknúť do tkaniva prsníka.

Príznaky katarálnej mastitídy

Príznaky katarálnej mastitídy sa môžu prejaviť rôznymi spôsobmi..

Ak sa objaví zápal mliečnych kanálikov, klinický obraz je nasledujúci:

• Tá časť prsníka, ktorá sa nachádza v blízkosti vsuvky, sa zvyšuje.

• Kanálová bradka sa stáva úzka.

• Palpácia môže odhaliť tesnenia, ktoré sú tvarované ako hrášok, ale koža prsníka nie je sčervenaná alebo bobtna..

• Žena nemá pocit bolesti.

• Celkový stav tela nie je narušený, telesná teplota nezvyšuje.

• Ak žena dojčí, môžu sa v mlieku objaviť nečistoty a vločky v počiatočnom štádiu čerpania. Ďalej vychádza normálne mlieko..

Symptómy alveolov sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi katarálnej mastitídy:

• Všeobecný stav ženy sa zhoršuje..

• Teplota tela stúpa na horenie. To vedie k tomu, že spojiť príznaky intoxikácie tela, vrátane bolesti hlavy, nedostatku chuti do jedla, slabosti, potenie, zimnica.

• Impulz, srdcový tep, dýchanie sa stáva častým.

• Ovplyvnená časť prsnej žľazy sa zvyšuje.

• Hrudník je bolestivý a horúci, koža na ňom je červená.

• Tesnenia sa tvoria vo vnútri prsníka..

• Ak sa katarálna mastitída vyvíja na pozadí laktácie, potom sa objem separovaného mlieka znižuje, vločky a sýtené zrazeniny sa objavujú v ňom..

• Kyslosť mlieka sa stáva vysoká.

Ak katarálna mastitída nie je liečená, prejde do purulentnej a potom gangrenóznej formy..

Sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• Teplota tela sa neustále udržiava vo vysokých výškach a vystupuje len krátky čas. Zapálená hrudník zostáva stále horúca..

• Intoxikácia sa spája, spánok trpí, sú prítomné neustále bolesti hlavy.

• Symptóm fluktuácie sa objavuje v zapálenej oblasti žľazy, čo naznačuje prítomnosť hnisu v obmedzenom priestore..

• Lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú v blízkosti prsnej žľazy, zväčšujú veľkosť, sú bolestivé.

• Možno vznik vnútorných aj vonkajších oblastí abscesu, plných hnisu.

Gangrenózna forma katarálnej mastitídy je najťažšia. Na hrudi sa vytvárajú nekrotické oblasti, ktoré sú naplnené hemoragickým obsahom. Postupne sa opuch šíri do okolitého tkaniva. Podobné komplikácie vyžadujú odstránenie prsníkov..

Diagnóza katarálnej mastitídy

Ak máte podozrenie na vznik katarálnej mastitídy, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak žena dojčí, potom s miernym priebehom ochorenia sa diagnostikuje a liečí gynekológ. Keď sa mastitida nevyvinie na pozadí laktácie, je potrebné sa poradiť s mammológa a chirurgom..

Diagnóza sa robí na základe vyšetrenia po analýze sťažností pacienta.

Ak to chcete potvrdiť, možno budete musieť vykonať tento výskum:

• Všeobecný krvný test.

• rozbor moču.

• Bakteriálne vyšetrenie mlieka alebo exsudátu z mliečnych žliaz. V prípade potreby vykonajte cytologickú analýzu tekutín.

• Ultrazvuk prsníka sa vykonáva, ak existuje podozrenie na hnisavý proces..

• Infiltračná punkcia vykonaná počas vývoja abscesu alebo flegónu prsníka na pozadí mastitídy.

Pokiaľ ide o mamografiu, zriedka sa to uskutočňuje napríklad v prípade chronického priebehu mastitídy a neschopnosti presne rozlíšiť diagnózu..

Liečba katarálnej mastitídy

Hlavnou úlohou pri liečbe katarálnej mastitídy je zabrániť šíreniu zápalu z mliečnych kanálikov do kanálov alveol. Preto je potrebné konať veľmi rýchlo. S včasnou liečbou lekárom sa liečba vykonáva ambulantne. Ak choroba nemala čas ísť do purulentného štádia, nie je narušený ženský zdravotný stav, potom je často možné robiť bez použitia aj antibiotík..

Konzervatívna liečba sa znižuje na nasledujúce postupy:

• Je potrebné mlieko vyjadrovať a pravidelne kŕmiť dieťa. To sa zbaví stagnácie v hrudníku..

• Masáž prsníkov sa vykonáva tak, ako keby bola prítomná laktácia, rovnako ako pri nekatacnej katarálnej mastitíde. Vznikajúce uzly by sa mali miesiť zhora nadol pomocou jódu, gáfru alebo salicylivej masti. Masírujte prsia smerom k bradavkám aspoň raz za 2 hodiny.

• Počas liečby by ste mali obmedziť príjem tekutín a uprednostniť suché potraviny..

• Pri miernom zvýšení telesnej teploty je potrebné užívať drogy zo skupiny NSAIDs, napríklad ibuprofen. Umožňujú nielen zníženie telesnej teploty, ale aj zníženie závažnosti zápalovej reakcie..

• Antispazmodiká, ako je No-shpa alebo Drotaverin, môžu eliminovať nepríjemné pocity v prsníku.

• Ak je mastitída neinfekčná, potom sa na hrudník aplikuje masť Traumgel..

• Infekčná katarálna mastitída si vyžaduje použitie širokospektrálnych antibiotík. Liečivá na výber sú: Amoxiclav, Augmentin, Cefalexin, Cefotaxim. Liečivo musí byť vybrané lekárom, v závislosti od druhu baktérií, ktoré vyvolávajú katarálnu mastitídu. Ak žena dojčí a dojčenie sa plánuje, je prísne zakázané užívať antibiotiká z takých farmakologických skupín, ako sú tetracyklíny, fluorochinolóny, sulfónamidy, linkosamidy.

Ak po dni nastane zlepšenie stavu ženy, sú možné fyziologické postupy: ultrazvuková terapia, liečba UHF. Sú zamerané na skorú resorpciu vytvoreného infiltrátu a normalizáciu funkcie prsníka..

Pokiaľ ide o aplikáciu kompresí, môžu sa použiť iba v prípade, keď mastitida má neinfekčnú povahu. Na tento účel môžete použiť otepľovacie obklady s pololievkovým obväzom, ktoré zostanú cez noc. Po odstránení kompresnej komory je potrebné opláchnuť vodou. Pred začatím miestnej liečby sa musíte poradiť s lekárom..

Ak má žena purulentnú mastitídu, potom sú otepľovacie kompresie absolútne kontraindikované. Môžu zhoršiť priebeh ochorenia a spôsobiť takú strašnú komplikáciu ako je sepsa..

V prípade, že konzervatívna terapia neprinesie požadované výsledky alebo žena hľadá lekársku pomoc v štádiu purulentného zápalu, nemožno sa vyhnúť chirurgickej liečbe..

Po hospitalizácii pacienta sa podrobí pitve abscesovej zóny, odstránenie hnisu nahromadeného v tkanivách, ošetrenie rany antiseptickými roztokmi a odvodnenie. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii..

Na objasnenie diagnózy sa odošle vzdialený fragment abscesu na histologické vyšetrenie, pretože je možné malignitu procesu.

Prevencia katarálnej mastitídy

Vzhľadom k tomu, že vedúcim faktorom pri vývoji mastitídy je laktostáza, mali by ste maximálne vynaložiť úsilie, aby ste zabránili stagnácii mlieka..

Komplex preventívnych opatrení je zameraný na dosiahnutie týchto cieľov:

• Dieťa by malo byť aplikované na hrudník čo najskôr..

• Je vždy lepšie podávať dieťa súčasne, čo vám umožní nastaviť určitý fyziologický rytmus.

• Počas laktácie by žena mala spať na jej boku alebo na chrbte..

• Zámerné skrátenie času kŕmenia dieťaťa by nemalo byť.

• So sklonom k ​​stojacemu mlieku je potrebné držať kruhový sprchový kúpeľ štvrťhodinu pred začiatkom kŕmenia..

• Mlieko musí byť správne zachytené a venovať osobitnú pozornosť vonkajšiemu kvadrantu prsníka..

• Správna technika kŕmenia zabráni vzniku trhlín v bradavkách, ktoré sú vstupnou bránou na infekciu..

• Mali by ste nosiť spodnú bielizeň z bavlnenej tkaniny, aby ste zabezpečili, že povrch podprsenky bol vždy suchý a čistý..

• Je dôležité včas vyčistiť ohniská infekcie v tele. Ide o kazy zubov, hnisavé žľazy, antritis..

• Hrudník musí byť chránený nielen pred zraneniami, ale aj pri hypotermii.

Rovnako dôležitá je psychologická pohoda a emocionálna rovnováha žien. Mali by ste sa tiež vyhnúť fyzickej nadmernej práci, jesť správne a mať dostatok spánku. Primeraná a včasná liečba kožných lézií prsníka zabráni vzniku nekatacnej katarálnej mastitídy.