Obsah článku:
- Čo je akútna katarálna apendicitída?
- Sekundárna katarálna apendicitída
- Je potrebná operácia??
Čo je akútna katarálna apendicitída?
Akútna katarálna apendicitída je druh zápalu prílohy. Je založená na počiatočných štádiách zápalového procesu, pri ktorých dochádza k reverzibilným zmenám v stenách prílohy bez znakov hnisania alebo ničenia..
Príčiny katarálnej zápalu slepého čreva
Takéto etiopatogenetické faktory a mechanizmy spôsobujúce katarálnu apendicitídu môžu spôsobiť:
Patogény, ktoré padli priamo do lumen prílohy;
Črevné infekcie bakteriálneho a vírusového pôvodu. Zápal apendixu nastáva druhýkrát, pretože je to imunitný orgán a môže reagovať na akékoľvek infekčné a zápalové procesy v brušnej dutine;
Porušovanie kontrakcií prílohy, ktoré vedú k penetrácii fekálií do svojej dutiny;
Fekálne kamene a nestrávené kúsky potravín. Môžu zablokovať výstup z prílohy, čo vedie k stagnácii obsahu a zápalu;
Kontaktné prechodné zápaly z iných orgánov a peritonea.
Príznaky katarálnej zápalu slepého čreva
Klinický obraz v prípade akútnej apendicitídy je dosť špecifický, ale existujú aj atypické prípady priebehu ochorenia. Podľa klinických prejavov ani najlepší chirurg nemôže s istotou byť katarálnou apendicitídou. Presnú diagnózu možno vykonať až po vizuálnej kontrole dodatku. Sekvencia určenia symptómov tejto choroby pozostáva z identifikácie klinických príznakov apendicitídy vo všeobecnosti a z posúdenia stavu prílohy v priebehu chirurgického zákroku alebo laparoskopie.
Medzi tieto symptómy patria:
Bolesť v iliacovej brušnej vpravo. Niekedy sa vyskytuje okamžite na tomto mieste a v niektorých prípadoch sa presúva do tejto oblasti niekoľko hodín po začiatku v akejkoľvek časti brucha (symptóm Kocher-Volkoviča);
Zvýšená bolesť pravého brucha pri chôdzi;
Nevoľnosť a jednorazové vracanie;
Sucho v ústach;
Zvýšená telesná teplota;
Hmatná citlivosť ileálneho brucha na pravej strane, kde sa určuje napätie svalov (účinnosť);
Klepanie na brucho v pravej dolnej časti spôsobuje zvýšenie bolesti (Razdolsky príznak);
Zvýšená bolesť brucha, ak sa cez pretiahnuté tričko alebo tričko náhle drží ruku nad žalúdkom zhora nadol. Podobný postup vykonaný vľavo nespôsobuje bolesť (príznak zmŕtvychvstania);
Vizuálne príznaky katarálnej zápalnej zápalovej dutiny zahŕňajú opuch, napätie, zahustenie, začervenanie a posilnenie vaskulárneho vzoru prílohy. Na stenách by nemali byť ani fibrínové vrstvy ani tmavé oblasti..
Sekundárna katarálna apendicitída
V prípadoch, keď je prídavná látka zapálená nie kvôli priamemu primárnemu poškodeniu, ale v dôsledku prechodného procesu z iných vnútorných orgánov, hovoria o sekundárnej katarálnej zápchovej zápche..
To môže viesť k:
Perforovaný žalúdočný a dvanástnikový vred;
Akútna deštruktívna cholecystitída;
Enteritida a enterokolitída;
Crohnova choroba (terminálna ileitis);
Črevná divertikulitída;
Akútna adnexitis a piosalpings;
Peritonitída akéhokoľvek pôvodu.
Sekundárna katarálna apendicitída je vždy nález počas operácie vykonanej na základnej chorobe. Takýto zápal prílohy nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo, pretože sám prechádza ako zápal peritonea a príčinný orgán ustupuje..
Je potrebná operácia??
Prítomnosť príznakov akútnej apendicitídy, aj v prípade pochybností o správnosti tejto diagnózy, je indikáciou pre chirurgickú liečbu. V klasickej verzii sa vykonáva apendektómia (odstránenie zapálenej prílohy). Nesmiete váhavo alebo odmietnuť chirurgickú liečbu. Klinicky sa apendicitída môže naozaj prejaviť ako katarálna, ale v prílohách už môžu existovať deštruktívne zmeny. V tomto prípade hrozí vážnymi komplikáciami a následkami nielen pre zdravie, ale aj pre život pacienta. Preto diagnóza akútnej apendicitídy zahŕňa chirurgickú liečbu v núdzi.
Všetky podrobnosti o operácii s apendicitídou
V literatúre a každodennom živote boli popísané prípady, kde bolo možné vyhnúť sa chirurgickej liečbe u pacientov so zjavnými príznakmi akútnej apendicitídy. To však nie je dôvodom na odmietnutie zasahovať. Riziko chirurgického zákroku a možné následky je jednoducho neporovnateľné. Výnimkou sú prípady sekundárnej katarálnej apendicitídy, pri ktorých sa nevyžaduje odstránenie tohto procesu.