Sputová kultúra pre tuberkulózu

Tuberkulóza je mikrobiálna, špecifická a chronická infekcia..

Je dôležité

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že tuberkulóza postihuje iba pľúca, je nebezpečná pre všetky tkanivá s výnimkou vlasov a nechtov. Najčastejšie sú však pľúcne formy infekcie, preto sa na diagnostiku tejto formy používa kultúra spúta..

Ale to nie je jediná metóda na určenie choroby. Často je tuberkulóza latentná, omylom na SARS, bronchitídu, pneumóniu a iné zdravotné problémy, je dôležité určiť ju včas, pretože liečba je dlhá, ťažká a viacstupňová, nie je ľahké potlačiť baktérie.

Detekcia tuberkulózy: definícia mykobaktérií

Na určenie prítomnosti patogénnych baktérií v tele pacienta môžete použiť niekoľko metód výskumu. Patria sem mikroskopia spúta (metóda Ziehl-Nielsen), luminiscenčná skúška, kultúra spúta (alebo bakterioskopia) a metóda PCR reakcie.

Všetky tieto testy zisťujú prítomnosť mykobakteriálnej tuberkulózy vo vzorkách spúta, ktoré sa zhromažďujú podľa všetkých pravidiel a okamžite sa odovzdajú laboratóriu..

Je dôležité

Na to, aby boli výsledky spoľahlivé, nie sú odoberané žiadne, ale tri vzorky spúta, z ktorých každý odoberá potrebné množstvo materiálu na výskum..

Výsledky sú považované za pozitívne, ak aspoň jedna z troch vzoriek vykazuje mikroorganizmy odolné voči kyselinám Mycobacterium tuberculosis. Pre všetky tieto štúdie sa odoberá spúta, ktorá sa získava kašľom alebo odsávaním z priedušiek alebo bronchoskopia.

Bakterioskopia v diagnostike

Táto metóda dnes, spolu so všetkými ostatnými, sa týka vedúcej metódy diagnostiky tuberkulózy. Pomáha vizuálne identifikovať mykobaktérie a vyvodzuje závery o tom, či ide o vzorky alebo nie. Táto metóda, aj keď je jednoduchá a primitívna, nie je nižšia ako mnohé ďalšie zložitejšie a drahšie techniky presnosti.. Štúdia sa uskutočňuje po obdržaní vzorky spúta, keď je vykastrovaná:

• Roztok je zafarbený špeciálnymi farbivami;
• Pozerané na snímke pod mikroskopom pomocou ponorného systému.
• V pripravenom mykobaktériovom nátere rezistentnom na kyselinu získate červené farbenie.
• Výsledky sú stanovené do jednej hodiny, ale niekedy to trvá asi jeden deň na prípravu a výskum..

Je dôležité

Táto technika je dostupná a jednoduchá, ekonomická a môže byť použitá v akejkoľvek klinike. Neexistuje však žiadna striktná špecifikácia štúdie, odhaľuje akékoľvek mykobaktérie, dokonca aj tie, ktoré nevedú k pneumónii a léziám..

Metóda luminiscenčnej detekcie

Pre túto štúdiu sa spúta pripravená rovnakým spôsobom ako pri konvenčnej mikroskopii, ale používa sa špeciálny mikroskop, ktorý detekuje luminiscenciu mykobaktérií v žltej farbe, keď je celé pozadie modrej farby. S pomocou tejto techniky sa určuje aj počet patogénov a je možné hovoriť o závažnosti stavu a trvania tuberkulózy..

PCR test na mykobaktérie

Ide o moderný, vysoko informatívny spôsob detekcie baktérií. Určuje DNA mykobaktérií, ktorá je špecifická pre každý typ patogénov. Laboratórium reprodukuje kopírovanie časti DNA baktérií, ktorá umožňuje stanovenie pomocou určitých činidiel a identifikačných metód. Metóda presne deteguje tuberkulózu.

Bakteriologické vyšetrenie: kultúry spúta pre tuberkulózu

Jedná sa o jeden zo štandardov výskumu tuberkulózy, je vykonávaný u všetkých pacientov po užití materiálu. Plodiny sa vykonávajú na špeciálnych živných médiách a dokonca aj malé množstvo živých bacilov tuberkulózy stačí na ich identifikáciu. Rast baktérií je dlhý, plodiny sú pripravené dlhú dobu, môžu trvať 3 až 12 týždňov.  

Je dôležité

Kolónie tuberkulóznych baktérií majú špecifický vzhľad, ktorým je možné ich rozpoznať. S pomocou tejto techniky je tiež možné určiť vylučovanie baktérií (keď je pacient obzvlášť nebezpečný).

Hodnotenie výsledkov sa vykonáva v bodoch. Štandardom bude negatívne zaočkovanie, ktoré nezaznamenáva rast baktérií. Pozitívne výsledky sa interpretujú takto:

• 1 bod - nedostatočný obraz infekcie tuberkulózy;
• 2 body - mierne vylučovanie baktérií;
• 3 body - bohaté vylučovanie baktériami.

Pri skóre 3 je pacient nebezpečný pre ostatných, jeho tuberkulóza má aktívny priebeh, mikróby poškodzujú jeho zdravie..

Je dôležité

Tiež v dôsledku štúdie je tiež stanovená citlivosť zasiatej baktérie na antibiotiká a chemoterapeutické lieky. Po pestovaní kolónií na živných médiách sú testované na lieky a podľa ich výsledkov upravujú liečbu..

Ako zbierať a darovať tuberkulózu spúta

Hlen je vylučovaný pľúcami v rôznych patológii, vrátane tuberkulózy. Môže mať inú povahu - sliznicu, krvavý, hnisavý. Oddelenie spúta nastáva, keď kašlete, takže ho môžete zbierať pri kašli a kvôli aspirácii z priedušiek. Aby boli výsledky čo najspoľahlivejšie, je dôležitá správna metóda odberu vzoriek:

• Spútum sa podáva ráno po spánku, striktne na prázdny žalúdok;
• Pred absolvovaním testu nehubujte zuby;
• Je dôležité, aby ste ústami predtým vypláchnu teplou vodou;
• Hlen je stimulovaný oddeliť kvôli sérii troch hlbokých nádychov;
• Na úkor šokov kašľa sa vylučuje hrudka spúta, ktorá sa zhromažďuje v sterilnej nádobe, ktorá sa ihneď uzavrie a odovzdá do laboratória. Pri zhromažďovaní spúta sa okraje nádoby nedotýkajú, čo môže viesť k skresleným výsledkom..

Špecifické znaky zbierky na tuberkulózu sú niektoré ďalšie položky v zbierke. Takže postup sa vykonáva v samostatnej miestnosti, kde sú miestnosti aktívne vetrané, alebo tam je otvorené okno, pri absencii outsiderov alebo členov rodiny, aby sa nerozšírili baktérie. Potom bola miestnosť, kde bol chorý a zbieral hlien, dôkladne vetraný..

Materiál sa zhromažďuje trikrát každé ráno s použitím novej nádoby. Ak sa nevyvinie spúta dobre, vdychujte soľným roztokom, aby ste stimulovali a vykašliavali..

Prínosy spúta pre tuberkulózu

Aj keď dnes možno dokázať tuberkulózu rôznymi metódami - fluorografiou, testami Mantoux a Diaskintest, je potrebné zistenie baktérií na potvrdenie infekcie.. Vzhľadom na to, že údaje o výseve sú odhadnuté spoločne s PCR, baktériou, to dáva najpresnejšie výsledky. Okrem toho je tiež určená prítomnosť baktérií - to je infekčná fáza infekcie. Okrem iného poskytujú plodiny príležitosti na identifikáciu nevyhnutných liekov, ktoré sú citlivé na baktérie, čo pomáha pri liečbe tuberkulózy. Spúta nezistí prítomnosť baktérií v uzavretej tuberkulóze..

Alyona Paretskaya, lekár, lekár