Metronidazol je silný moderný liek patriaci do skupiny antiprotozoálnych liekov s antimikrobiálnou aktivitou..
Účinná látka a dávková forma Metronidazolu
Liečivo sa vyrába formou piluliek. 250 mg tablety sú balené v pohároch alebo bunkových baleniach s obsahom 20 a 10 kusov..
Farmakologický účinok
Účinná látka je odvodená od 5-nitroimidazolu. V dôsledku reakcie s intracelulárnymi proteínmi prvokov a anaeróbov sa obnoví jedna z ich nitroskupín. Reaguje s dedičným aparátom buniek, čo vedie k ich smrti..
Metronidazol je účinný proti takýmto spoločným predstaviteľom patogénnej mikroflóry ako sú Trichomonas, Gardnelles, Giardia, atď.. Minimálna koncentrácia potrebná na deštrukciu týchto kmeňov - od 0,125 do 6,25 μg / l.
V kombinácii s amoxicilínom môže metronidazol potlačiť kmene Helicobacter pylori, hlavného pôvodcu gastritídy a žalúdočného vredu. V kombinácii s kombináciou by však nemali podávať lieky pacientom mladším ako 18 rokov..
Je dôležitéAmoxicilín potláča imunitu Helicobacter metronidazolu.
Liečivo zvyšuje náchylnosť rôznych nádorov k rádioterapii a zvyšuje citlivosť na etanol (pôsobí podobne ako Disulfiram). Okrem toho tento liek stimuluje reparačné procesy v tkanivách..
Venujte pozornosťAntibakteriálne činidlo môže zafarbiť moč v tmavej farbe..
Po požití sa liek absorbuje rýchlo a vo veľkých množstvách.. Stupeň biologickej dostupnosti je najmenej 80%. Látka sa voľne dostáva do väčšiny tkanín a biologických kvapalín. Maximálna plazmatická koncentrácia je stanovená o 1-3 hodiny neskôr po užití tabliet. Stupeň väzby na sérové proteíny dosahuje 20%.
Proces biotransformácie dosahuje až 60% metronidazolu a hlavný metabolit má tiež baktericídny účinok. Nezmenená látka a jej metabolické produkty sa vylučujú hlavne močom (až do 80%) a výkalmi (približne 15%)..
Venujte pozornosťPri renálnej dysfunkcii môže opakované podávanie lieku viesť k jeho akumulácii v krvnom sére. V takýchto prípadoch je potrebné upraviť dávku..
Pre urýchlené odstránenie metronidazolu a jeho metabolických produktov sa používa hardvérová krvná purifikácia - hemodialýza..
Keď je potrebný Metronidazol?
Indikácie na začatie liečby:
- trichomoniáza (trichomonasová vaginitída a uretritída);
- balantidiasis;
- amebová dyzentéria;
- obmedzené vredy v pľúcach;
- zápal pľúc;
- zápal srdcového vrecka (bakteriálny pôvod);
- zápal pobrušnice;
- infekcie kože.
- sepsa;
- alkoholizmus;
- prevencia komplikácií po chirurgických zákrokoch;
- radioterapia neoplaziem.
Pri predpisovaní Metronidazolu sa vyžaduje laboratórne testovanie citlivosti patogénnej mikroflóry..
Dávkovanie a podávanie
Piť pilulky ihneď po jedle, stlačené mlieko. Žuvať ich nepotrebujú.
na trichomonasová infekcia určiť 250 mg 2 p / deň počas 10 dní; ako možnosť, 400 mg 2 p / deň počas 5 až 7 dní. Podľa uváženia lekára môže byť dávka zvýšená, doba trvania kurzu je predĺžená. Kurzy je možné opakovať, ale rozdiel medzi nimi musí byť minimálne jeden mesiac.
Je dôležitéV čase liečby infekcií pohlavných orgánov by sa mali sexuálni partneri zdržať pohlavného styku alebo aspoň používať bariérovú antikoncepciu..
Deti do 5 rokov dostávajú 250 mg denne..
giardiasis je indikáciou na vymenovanie 500 mg 2 p / deň počas jedného týždňa.
Po diagnostikovaní chronická amebiáza užite 500 mg 2-3 p / deň.
Ulcerózna stomatitída je základom na príjem dennej dávky 500 mg 2 p / deň počas 3-5 dní.
Chronická závislosť od alkoholu liečených až šesť mesiacov dávkami 500 mg denne.
Nežiaduce účinky metronidazolu
Vedľajšie účinky liekov zahŕňajú:
- nedostatok chuti do jedla;
- črevné poruchy;
- vracanie;
- sucho v ústach;
- zápal pankreasu;
- nekoordinovanosť pohybu;
- závraty;
- nedostatok vedomia;
- výkyvy nálady;
- konvulzívny syndróm;
- poruchy spánku;
- bolesti kĺbov;
- alergická rinitída a kožné vyrážky;
- inkontinencia moču;
- zápal močového mechúra;
- epilepsie.
Môže byť metronidazol používaný tehotnými a dojčiacimi matkami??
Droga je prísne kontraindikovaná ja trimester. V liekoch II a III sú lieky určené výlučne na základe rozhodnutia ošetrujúceho lekára..
Prsia dieťa, ak je to potrebné, vymenovanie materskej metronidazol, je vhodné preniesť na umelé kŕmenie.
Interakcia s inými liekmi
Liečivo je schopné zosilniť účinok nepriamych antikoagulancií, čo spôsobuje zvýšenie protrombínového času..
Metabolizmus metronidazolu sa spomaľuje pod vplyvom cimetidínu.
Eliminácia lieku sa urýchľuje použitím fenytoínu a fenobarbitalu.
Antibakteriálny účinok metronidazolu sa zvyšuje v kombinácii so sulfónamidmi.
Pri súbežnom podávaní s disulfiramom alebo jeho analógmi môže vyvolať neurologické príznaky..
Je dôležité vyhnúť sa súčasnému podávaniu lítiových prípravkov; Metronidazol môže spôsobiť zvýšenie koncentrácie tejto látky s prejavom charakteristických znakov intoxikácie..
Predaj a skladovanie
Ak potrebujete kúpiť Metronidazol, potrebujete lekársky predpis. Je potrebné uchovávať tablety na miestach s nízkou vlhkosťou, ktoré sú chránené pred slnkom pri teplote ≤ 25 ° С.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Čas použiteľnosti je 2 roky od dátumu vydania; neuplatňujú po dátume exspirácie.
Analógy metronidazolu
Analógy lieku sú:
- trihopol;
- Clion;
- metrogil;
- Batsimeks;
- Rozeks.
Metronidazol je zahrnutý ako jedna z hlavných zložiek v dentálnych géloch používaných na vonkajšie použitie v ústnej dutine s cheilitídou, gingivitídou, periodontitídou a mnohými ďalšími patológiami..
Vladimír Plisov, lekár, lekár