Dermatomykóza v medicíne sa týka rozsiahlej skupiny infekčných kožných lézií, ktorých výskyt vyvolávajú rôzne typy patogénnych dermatofytových húb. Podobné poruchy sa môžu pozorovať u dospelých a detí, ale v každom prípade budete musieť konzultovať s lekárom a vykonať úplné ošetrenie. Samozrejme, existuje veľa populárnych metód liečby kožných ochorení a pomerne často sú účinné. Ale "tajomstvo" je to, že úľavový účinok pri liečbe kožných ciest je krátkodobý, potom všetky príznaky ochorenia "vzplanutia" s väčšou intenzitou. Preto lekári trvajú na vykonaní kompetentnej lekárskej starostlivosti..
Antifungálne systémové činidlá pri liečbe kožných červov
Vzhľadom na to, že antifungálne látky majú toxický účinok, nemôžu sa užívať samostatne, a to ani bez rady odborníka na úpravu dávkovania.. Nižšie sú lieky v tabletovej forme, ktoré sa užívajú s kožným ochorením..
itrakonazol
Analogy - Itrazol, Rumikoz, Kanditral, Irunin
Ide o syntetické protiplesňové liečivo, ktoré má široké spektrum účinkov proti dermatofytom. Užívanie tohto lieku by malo trvať najmenej 2 až 4 týždne a len potom bude možné zhodnotiť účinnosť liečby..
Itrakonazol má kontraindikácie.:
- obdobie tehotenstva a laktácie;
- zlyhanie obličiek;
- ťažké pľúcne ochorenie;
- ischemická choroba srdca;
- poruchy sluchu;
- zlyhanie pečene.
Tento antifungálny liek je mimoriadne starostlivo predpísaný pacientom detí a starších pacientov.
Prečo lekári kategoricky neodporúčajú užívať itrakonazol nekontrolovateľne? Faktom je, že táto droga má mnoho vedľajších účinkov:
- bolesť hlavy;
- vracanie;
- hnačka a / alebo zápcha;
leukopénia / neutropénia / trombocytopénia;- hepatitída;
- hučanie v ušiach;
- znížená zraková ostrosť;
- periférna neuropatia;
- závraty;
- hypokaliémia;
- porušovanie vnímania chuti;
- zlyhanie pečene.
leukopénia / neutropénia / trombocytopénia;A to je len časť možných vedľajších účinkov! Často pacienti, ktorí užívajú tento liek, sa sťažujú na vyrážku, svrbenie a pálenie v určitých častiach tela, problémy so sexuálnou túžbou. U žien môže začať menštruačné nezrovnalosti a močová inkontinencia..
flukonazol
Analógy - Mikoflyukan, Mikomaky, Flyukostat
Toto antifungálne liečivo má vysoko špecifický účinok, pretože inhibuje aktivitu patogénov kožných ciest, narúša ich rast a šírenie.
Kontraindikácie:
- obdobie tehotenstva a laktácie;
- precitlivenosť;
- súbežné použitie terfenadínu a astemizolu.
Táto antifungálna droga by mala byť mimoriadne opatrná osobami s organickým ochorením srdca a zlyhaním pečene..
Flukonazol (a jeho analógy) môžu mať vedľajšie účinky, ktoré spôsobujú narušenie práce takmer všetkých systémov tela:
- tráviaci systém - zmeny chuti, plynatosť, nevoľnosť, hnačka alebo zápcha, funkčné poruchy pečene;
- nervový systém - časté závraty, kŕče, spontánna bolesť hlavy;
- hematopoetický systém - trombocytopénia, leukopénia, neutropénia;
- kardiovaskulárny systém - ventrikulárny flutter.
Okrem toho, užívanie uvažovaného antifungálneho lieku môže spôsobiť alergické reakcie - žihľavka, opuch tváre, intenzívne svrbenie kože, exsudatívny erytém, angínevrotikálny šok.
Flukonazol a jeho analógy patria do skupiny azolových liekov, ak sa užívajú, mali by sa umyť dostatočným množstvom vody a konzumovať priamo počas jedla. Ak má pacient s dermatomykózou nízku kyslosť žalúdka, tablety Fluconazole sa majú užívať s kvapalinou, ktorá má kyslú reakciu.. Pri užívaní akéhokoľvek lieku zo skupiny azolov vrátane flukonazolu je prísne zakázané používať Pimozid, Quinidín, Astemizol, Simvastatín.
terbinafín
Analógy - Terbinoks, Terbizil, Bramzil, Lamisil
Tento liek patrí do skupiny allylamínov, má široké spektrum účinku na dermatofytové huby, ktoré sú jedným z pôvodcov ochorenia. Terbinafín má pomerne málo kontraindikácií - neodporúča sa užívať ho pacientom s diagnostikovaným chronickým ochorením pečene a obličiek s častými recidivami, ako aj počas tehotenstva a laktácie.
Terbinafín, podobne ako všetky antifungálne lieky, má pomerne vysokú toxicitu, takže keď sa použije, môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- bolesť hlavy;
- nevoľnosť, hnačka a recidivujúca bolesť brucha;
- pocit neustálej plnosti v žalúdku.
Navyše uvažované antifungálne liečivo môže negatívne ovplyvniť ľudský imunitný systém, ktorý môže vyvolať vývoj systémového alebo kožného lupus erythematosus. Často pacienti, ktorí užívajú Terbinafín, označujú výskyt dermatologických reakcií - napríklad sa môžu objaviť kožné vyrážky podobné psoriáze.
Terbinafín užíva perorálne, pitie veľa vody a bez ohľadu na jedlo.
grizeofulvín
Je to jedna z prvých prirodzených antimykotik, ktorá má úzke spektrum aktivity, preto sa používa iba na liečbu kožných ciest vyvolaných dermatomykóznymi hubami. Griseofulvin sa používa na liečbu kožných ciest, ktoré sa vyskytujú v ťažkej forme. Tento liek patrí do skupiny antibiotík..
Kontraindikácie pri používaní lieku Griseofulvin:
- deti do 2 rokov;
- precitlivenosť;
- dĺžka dieťaťa a jeho kŕmenie;
- diagnostikovaných malígnych nádorov;
- syndróm podobný lupusu;
- organická patológia pečene a obličiek;
- porfýria;
- systémové ochorenia krvi.
Výskyt vedľajších účinkov počas liečby príslušným liekom je v zásade častým faktom.. Pod toxickými účinkami lieku pôsobí na celé telo, takže sú možné nasledujúce zmeny vo fungovaní systémov:
- tráviaci systém - nevoľnosť a vracanie, hnačka, hepatitída, kandidálna stomatitída;
- nervový systém - závrat a nespavosť, zhoršená koordinácia a zmätenosť motora, dezorientácia a bolesť hlavy;
- hematopoetický systém - granulocytopénia, agranulocytóza, leukopénia.
Okrem toho sa často pozoruje alergia na liečbu Griseofulvinu - urtikária, lupus-like syndróm, exudatívny erytém, toxická epidermálna nekrolýza.
Dané lieky sa majú užívať s jedlom alebo ihneď po jedle a ak je pacient na diéte s nízkym obsahom tukov, potom sa má každá tableta Griseofulvinu užívať so sušičkou rastlinného oleja..
Upozorňujeme: Liečba kožných červov s týmito antifungálnymi liekmi je prísne zakázané kombinovať s použitím alkoholických nápojov. Je nemožné začať liečbu indikovanými prostriedkami bez lekárskeho predpisu, zmeniť dávku alebo dobu trvania liečby bez povolenia - to je plné vývoja komplikácií.
Použitie miestnych prostriedkov na liečbu kožných ciest
Miestne lieky na liečbu dermatomykózy hrajú dôležitú úlohu, pretože sú schopné rýchlo znížiť úroveň nepríjemných / nepríjemných pocitov v oblasti postihnutej kože. Okrem toho všetky topické prípravky majú protizápalové, protiedémové účinky a môžu pacienta ušetriť zo svrbenia..
Pred aplikáciou antifungálnych masti, krémov a sprejov musíte navštíviť lekára a objasniť diagnózu. Na základe takýchto údajov bude odborník schopný predpisovať kompetentnú liečbu účinným liekom..
Pimafurkot (krém, masť)
Je to kombinované liečivo, ktoré má protiplesňové a protizápalové účinky. Účinné nielen pri liečbe "klasického" krúžku, ale aj v prípade adhézie na hlavnú chorobu bakteriálnej infekcie.
Použitie lieku Pimafurkot (krém, masť) je striktne kontraindikované v prítomnosti otvorených rán na koži v miestach zamýšľaného použitia lieku av prípade vírusových infekcií kože.
Tento liek používajte na liečbu kožného ochorenia u detí od narodenia, ale pred dosiahnutím veku 1 roka by mal byť opatrný a krém / masť použiť pod lekárskym dohľadom.
Afloderm (krém, masť)
Liečivo sa klasifikuje ako nehalogénovaný syntetický glukokortikoid a aktívne sa používa na liečbu rôznych typov kožných ciest. Existujú analógy Aflodermu, ale je to indikovaná droga, ktorá sa môže použiť v oblasti tváre a genitálií.
Tento liek miestneho významu je možné používať u malých detí od veku šiestich mesiacov a nie je zakázané aplikovať Afloderm na postihnutú kožu a dojčiace ženy, ale vyhýbať sa kontaktu s oblasťou mliečnych žliaz.
Acridem (krém, masť)
Jedná sa o pomerne rýchlo pôsobiace liečivo zo skupiny glukokortikoidov. Jeho používanie je prísne zakázané vo veku dieťaťa do 6 mesiacov a u žien, ktoré dojčia dieťa. Tehotné ženy v zásade môžu používať Acridem na liečbu kožných ciest, ale v nízkych a krátkych dávkach..
Cinaflan (masť)
Ide o dobre známu lokálnu drogu, ktorá má schopnosť preniknúť do kože a hromadiť sa v jej stratum corneum. Liek Sinaflan (masť) sa nachádza v koži a po 15 dňoch od posledného okamihu jej použitia.
Upozorňujeme: Vzhľadom k tomu, že príslušná medikácia preniká do krvného obehu a má toxický účinok na celé telo, nemôže byť použitá na liečbu ohniská kožného ochorenia na tenkej kože tváre. Z toho istého dôvodu sa Cinaflane nepoužíva pod obväzy..
Masť alebo krém Sinaflan sa môže aplikovať na tehotné ženy, ale opatrne a nie v prvom trimestri gravidity. Ženy, ktoré sú v období laktácie, môžu používať Sinaflan, ale len krátko a v obmedzených oblastiach pokožky. Vo všeobecnosti sa príslušný typ lieku používa na liečbu gravidných a dojčiacich žien len vo výnimočných prípadoch, keď iné spôsoby liečby neposkytujú pozitívny účinok..
Advantan (emulzia, krém, masť)
Moderný glukokortikoid, ktorý je vysoko účinný. Advantan sa prakticky neabsorbuje do krvi a môže sa použiť na liečbu plesňových ochorení s léziami na tvári a v oblasti vonkajších pohlavných orgánov.
Deťom možno predpísať Advantan od veku štyroch mesiacov, počas tehotenstva a kŕmenia žien, spravidla tento liek nie je predpísaný alebo jeho použitie je pod dohľadom lekára.
Je prísne zakázané používať Advantan v akejkoľvek farmakologickej forme pre vírusové kožné lézie na miestach, kde sa má prípravok aplikovať..
Je dôležité! Schéma liečby dermatomykózy je vybraná lekárom striktne individuálnym spôsobom. Ale nutne zahŕňa imunomodulátory, vitamín-minerálne komplexy a antiseptické roztoky. Vitamíny a imunomodulátory posilňujú imunitný systém tela chorého, pomáhajú mu v boji proti hubovým infekciám. A antiseptické roztoky sa používajú na liečbu plačúcich oblastí pokožky, ako je kyselina boritá, chlórhexidín.
Liečba kožného ochorenia je dlhý proces, v niektorých prípadoch trvá 3-6 mesiacov, kým sa užívajú špecifické lieky predpísané lekárom. Lekár musí sledovať priebeh liečby kožných ciest, pretože kedykoľvek budete musieť nahradiť liek.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie