Hrudná myozitída je zápalový proces v povrchových alebo hlbokých kostrových svaloch prednej a zadnej časti hrudníka. Ochorenie má odlišnú etiológiu a v závislosti od príčiny sa líši v príznakoch, povahy lézie a závažnosti. Pri dlhšom priebehu myozitídy na hrudi dochádza k postupnému zvyšovaniu svalovej slabosti a následnej atrofii svalov, ktoré sa podieľajú na patologickom procese..
Obsah článku:
- Príznaky hrudnej myozitídy
- Príčiny hrudnej myozitídy
- Liečba hrudnej myozitídy
Príznaky hrudnej myozitídy
Príznaky myozitídy na hrudi v prvom rade závisia od toho, aké svaly sú zapálené. Ak myositída ovplyvňuje povrchové svalstvo, potom pacient má zhoršenú funkciu pohybu horných končatín, bolesti sa vyskytujú pri pokuse o zdvihnutie ramena, pohybujú lopatku hore, dole, bokom. Počas vdychovania - vydychovania môžete pocítiť bolesť.
Keď sa pacient zapája do procesu zápalu hlbokých svalov hrudníka, pacient začína mať ťažké problémy s dýchaním, pretože sú zodpovedné za zdvíhanie a spúšťanie rebier, rozšírenie hrudníka počas inhalácie a jej kontrakcie počas výdychu. Ťažká hrudná myozitída nevyhnutne vyžaduje hospitalizáciu pacienta.
Okrem bolesti môžu byť symptómy hrudnej myozitídy nasledovné:
V prípade infekčnej myozitídy sa pozorujú symptómy infekcie (SARS, chrípka atď.): Stúpa telesná teplota, zmizne chuť do jedla, objaví sa výtok z nosa, vzniká slabosť. Dva dni po zmiznutí symptómov choroby začne človek zažívať bolesti na hrudníku, ktoré sú čo najsilnejšie v ramenách a kolenách. Potom sa do procesu zapájajú svaly chrbta a krku, čo robí človeka úplne nepohyblivým. Zvyčajne príznaky prechádzajú rýchlo a po 3 dňoch sa pacient vráti do normálneho života..
Intersticiálna myozitída najčastejšie zahŕňa svaly hrudníka v procese zápalu. Ak k tomu dôjde, bolesť s nízkou a strednou intenzitou, palpácia môže zistiť oblasti zhutnenia. Svalová slabosť sa zriedka pozoruje, spravidla nie sú poškodené pohybové funkcie zvieracích svalov. Ak je intersticiálna myozitída príčinou syfilisu, potom pacient bude mať v oblasti genitálií tvrdé hrudky alebo vredy. Ak sa ochorenie prejavuje v dôsledku tuberkulózy, potom kašeľ s hlienom a dýchavičnosť.
Ossificatory traumatická myozitída často trvá latentne, môže sa cítiť len niekoľko mesiacov po poranení hrudníka. Často človek vyzýva na pomoc, keď nájde ťažkú pečať na mieste, kde bola rana predtým. Čím bližšie je tesnenie k povrchu, tým viac poškodzuje sval a tým intenzívnejšia bude bolesť..
-
Keď polymyozitída v patologickom procese spočiatku zahŕňa svaly horných a dolných končatín, v nich sa objaví slabosť, teplota tela, bolesť hlavy môže rásť. Príznaky hrudnej myozitídy sa objavujú ako ďalšie: ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť pri fyzickej práci, pri chôdzi - všetky tieto príznaky sa objavujú v dôsledku slabosti bránicového svalu.
Pri dermatomyozitíde sa môžu objaviť kožné vyrážky, ktoré sa môžu objaviť na lopatkách, ramenách a iných miestach. Potom postupne zvyšuje svalovú slabosť, dochádza k bolesti. V procese, ako aj v polymyozitíde sa podieľajú svaly svalov..
Pri parazitickej myozitíde sú postihnuté svaly hrudníka, ak sú v nich umiestnené larvy trichinely alebo cysticercus. Bolesť môže pravidelne rušiť človeka, aj keď najčastejšie je tento proces asymptomatický..
Príčiny hrudnej myozitídy
Príčiny myositídy hrudníka sú nasledovné:
Myositída môže byť spôsobená vírusovou alebo bakteriálnou infekciou, ak patogén vstupuje do svalového tkaniva. Prenikajú do neho zo zdroja infekcie cez krvný obeh (pre tuberkulózu, syfilis), z okolitých tkanív (pri osteomyelitíde), z vonkajšieho prostredia (zranenia ako dôsledok operácie, počas injekcie atď.),.
Hrudná myositída sa môže vyvíjať v dôsledku zranenia, ktoré pretrváva vykĺbenie horných končatín, prenikavé poškodenie hrudníka atď..
Profesionálne športy, najmä práca, môžu viesť k rozvoju tejto choroby. Takže hrudníková myozitída sa často pozoruje u šermiarov, gymnastov, huslistov, ľudí so sedavou prácou..
Parazitárna forma myozitídy môže byť spôsobená infekciou trichinami, bravčovým reťazcom, hovädzím reťazcom, echinokokom..
Bola preukázaná úloha dedičnosti prenosu odrôd myozitídy, ako je dermatomyozitída a polymyozitída..
Malígne nádory môžu pôsobiť ako príčina myozitídy, pretože bunky imunitného systému začnú atakovať nielen nádor, ale aj svaly.
Hypotermia, dôsledky prievanu, svalové kŕče - všetky tieto faktory môžu viesť k zápalu svalov hrudnej kosti.
Vplyv toxických látok, dlhodobý aj krátkodobý, môže spôsobiť zápal vo svaloch. Často sa toxická myozitída vyvíja v dôsledku zneužívania alkoholu a kokaínu. Nestabilná povaha lézie spôsobuje príjem niektorých liekov: kolchicín, statíny, alfa interferón, plaquenil atď..
Liečba hrudnej myozitídy
Liečba hrudnej myozitídy je zameraná na odstránenie základnej príčiny, ktorá vyvolala vývoj ochorenia..
Sú možné nasledujúce terapeutické opatrenia:
Akútna infekčná miozitída je liečená antibakteriálnymi látkami: amoxiclavom, ampicilínom, erytromycínom, azitromycínom atď. Na zmiernenie zápalu a zníženie telesnej teploty sa predpisuje NSAID (Nurofen, Ketofen, Diclofenac atď.). Je zobrazený bohatý alkalický nápoj, je možné nastaviť kvapky soľným roztokom. Ak sa hniezdo spojí a vznikne celulitída alebo absces v suse, potom sa vyžaduje lézia s úplným sanáciou..
Na liečbu dermatomyozitídy a polymyozitídy sa používajú hormonálne prípravky (prednizolón, metylprednizolón), ak nemajú účinok, prechádzajú na imunosupresíva. Liečba sa vykonáva výlučne pod lekárskym dohľadom..
Pri vytváraní osifikácie nemá konzervatívna liečba žiadny účinok. V prípade, že rasty zasahujú do osoby, spôsobujú bolesť a narušujú jeho životný štýl vo všeobecnosti, ich chirurgické odstránenie je nevyhnutné.
Parazitická myozitída je liečená antihelmintikami. Môže to byť Nemozol, Sanoxal, Vermox, Vormin atď. Paralelne sa užívajú antihistaminiká..
Profesionálna myozitída zvieracích svalov, ktorá je diagnostikovaná častejšie ako iné typy pektorálnej myozitídy, by sa mala liečiť pomocou fyziologických postupov a lokálnych terapeutických činidiel. Pacientom sa odporúča podstúpiť fyzické procedúry, ako sú: UHF, galvanické prúdy, parafínové kúpele. Na zníženie bolesti a zmiernenie zápalu sa aplikujú otepľujúce masti, napríklad Apizartron, Finalgon, Nikofleks atď. Dobrá fyzikálna terapia kombinovaná s masážou prináša dobrý účinok..
V akútnom období akéhokoľvek typu hrudnej myozitídy je odpočinok v lôžku preukázaný v súlade s jemnou stravou a pitným režimom..