Elektrické poranenie - kombinácia rôznych patologických procesov v tele exponovaných elektrickému prúdu. Najčastejším dôvodom je zanedbanie bezpečnostných predpisov pri práci s elektrickými prístrojmi alebo elektroinštaláciami, avšak je možné zranenie atmosférickou elektrickou energiou (blesk).
Obsah: Príčiny poranenia elektrickým prúdom Príznaky poranenia elektrickým prúdom Prvá pomoc pri poranení elektrickým prúdom
Príčiny úrazu elektrickým prúdom
Zranenie v globálnom zmysle je poškodenie spôsobené vystavením extrémnym mechanickým, chemickým, fyzickým vplyvom, ktorého sila prevyšuje schopnosť tela odolávať. Je zrejmé, že v prípade elektrického šoku je takýto účinok prechod ľudským telom elektrického prúdu relatívne vysokej intenzity.
Zvyčajne je dotknutá osoba v prípade:
- používanie chybných domácich alebo priemyselných spotrebičov;
- nedodržiavanie bezpečnostných noriem pracovníkmi v príslušnej oblasti (elektrikári, inštalatéri zariadení, prevádzkovatelia elektrických strojov atď.);
- úder blesku, keď sa bezpečnostné opatrenia nerealizujú pri búrke.
Najčastejšie sa v každodennom živote vyskytuje elektrický šok a v posledných rokoch sa frekvencia takýchto prípadov neustále zvyšuje v dôsledku rozšírenia elektrických spotrebičov a zariadení a nie vždy zodpovedného postoja k ich zdraviu.
Deti sú postihnuté elektrickým prúdom kvôli ich zvedavosti a nedostatočnej schopnosti predpovedať dôsledky ich vlastných činov. Dieťa, ktoré zostane bez dozoru, sa môže pokúsiť otvoriť televízor, odrezať časť "veľmi potrebného" kábla alebo jednoducho zapojiť predmet do zásuvky..
Elektrické príznaky
Podmienečne sa lekári delia príznaky tohto typu zranenia na miestne a všeobecné. Prúdnica nesúca časť elektrického zariadenia v kontakte s telesnými tkanivami spôsobuje poškodenie prostredníctvom dvoch mechanizmov:
- kontakt s elektrickým horákom sa vyskytuje, keď elektrický prúd preteká cez tkaniny, ohreje ich na extrémne vysoké teploty;
- tepelné popáleniny sa vyskytujú menej často a len vtedy, keď sa objaví oblúk s vysokým napätím.
Lekári rozdeľujú miestne napaľovanie podľa stupňov toku:
- V prvej fáze sa koža stáva červenou. Na ňom sú vytvorené výtlačky vodivého objektu - elektromagnety.
- Druhý stupeň je charakterizovaný tvorbou bublín. Na rozdiel od tradičného tepelného popálenia, v nich nie je v elektrickom prúde žiadna kvapalina..
- V tretej fáze je koža postihnutá v celej svojej hĺbke, je jej suchá nekróza (nekróza), ale subkutánne štruktúry sú neporušené..
- Posledná fáza sa prejavuje porážkou hlbokých tkanív, počnúc od podkožnej vrstvy tuku a končiac s kosťami (spájanie).
Je dôležité: popálenie elektrickým prúdom má niekoľko funkcií. Takže vďaka kontaktnému mechanizmu traumatického činidla forma formy popálenia opakuje tvar objektu, ktorý slúži ako zdroj prúdu. Koža v postihnutej oblasti môže byť metalizovaná kovovými časticami, ktoré tvoria vodič. Miesto elektrického popálenia je zriedka bolestivé, pretože pod pôsobením elektrického prúdu prestávajú pôsobiť receptory bolesti.
Napriek vonkajšiemu jasu a "strašnosti" elektrických popálenin, sú zďaleka nie vždy také nebezpečné ako všeobecné účinky elektrickej energie na telo..
Keď sú narazené prúdom, úplne všetky orgány a najmä nervový systém môžu trpieť, pretože nervové vlákna svojou povahou vedú elektrinu najlepšie zo všetkých..
Prvým znakom lézie je svalová kontrakcia. Pri vystavení vysokonapäťovému prúdu dochádza k silnému kontrakcii všetkých svalov, ktoré najčastejšie utrpí obeť zo zdroja elektrickej energie. Pri nízkonapäťovom prúde vzniká pretrvávajúci kŕč zo všetkých svalov a to môže byť ešte nebezpečnejšie, pretože účinok elektriny je veľmi dlhý..
V momente kontaktu človek cíti horiacu bolesť a triašku, ktorá preniká celou postihnutou končatinou. Štyri z piatich obetí strácajú vedomie v čase zranenia a pádu. To niekedy pomáha odtrhnúť sa od elektrického zariadenia a zastaviť účinky prúdu na tele. Strata vedomia však často vedie k ďalším zraneniam, ak sa práca vykonáva vo výške alebo v nebezpečných podmienkach - človek sa môže zlomiť, padať na ostré predmety alebo zomrieť v prípade požiaru. Najčastejšie sa vedomie vracia relatívne rýchlo, a to aj bez ďalších opatrení, ktoré prinesú zranenému život. Ak sa obeť dlhšiu dobu nedostane na svoje zmysly, poškodenie mozgu je veľmi pravdepodobné..
Tí, ktorí utrpeli poškodenie elektrickým prúdom, majú tieto príznaky:
- akrocyanóza (cyanóza pier) v kombinácii s bledou pokožkou;
- letargia, ospalosť, apatia;
- znížený krvný tlak;
- amnézia;
- dysfunkcia miechy, prejavujúca sa v podobe zhoršenej koordinácie motorov, zmien v reflexoch, porúch funkcií panvových orgánov (močová a fekálna inkontinencia).
Najzávažnejším symptómom je srdcová arytmia. Poruchy srdcového rytmu sa často vyskytujú len niekoľko hodín po poranení po období zdanlivej pohody. Preto by mal byť každý, kto bol vystavený elektrickému šoku, hospitalizovaný, pretože v nemocničnom prostredí má väčšiu šancu, že arytmia neprejde bez povšimnutia..
Avšak pri vystavení vysokonapäťovému elektrickému prúdu môže rytmus v okamihu poranenia vypadnúť. Toto je najčastejšie príčinou smrti obetí..
Existuje tiež vysoká pravdepodobnosť respiračných porúch až po ich zastavenie. Ale aj bez "nohy" existuje riziko vzniku syndrómu respiračnej tiesne - situácia, kedy kyslík nemôže prejsť z pľúc do krvi..
Znakom poruchy nervového systému sú záchvaty, ktoré sa objavujú vo väčšine prípadov. Kŕče môžu byť také silné, že niekedy dokonca vedú k zlomeninám..
Ak sa v čase zranenia objaví voltový oblúk, je možné poškodiť zrak. Katarakta (zakalenie šošovky) sa vyskytuje v 6% prípadov elektrického poškodenia spôsobeného vysokonapäťovým prúdom. Oddelenie sietnice, vnútroočné krvácanie - veľmi nepríjemné ochorenia, ktoré niekedy vedú k úplnej nezvratnej slepote.
Prvá pomoc pri zásahu elektrickým prúdom
Núdzové opatrenia pri zásahu elektrickým prúdom majú vykonať niekoľko bodov:
- zastavení vystavenia elektrickému prúdu;
- prvá pomoc;
- poskytovanie kvalifikovanej starostlivosti v nemocnici.
Po prvé je potrebné zastaviť vplyv elektrickej energie na obeť:
- odpojte zdroj prúdu (vypnite vypínač, vytiahnite zástrčku, odrežte kábel sekerou s drevenou rukoväťou;
- zlikvidovať obeť s akýmkoľvek dreveným, plastovým alebo gumovým predmetom (nie pre porážku, ale pre tlačenie alebo odtiahnutie!);
- ťahaním obete na bezpečné miesto.
Upozorňujeme: samotná obeť je vodičom elektrického prúdu. Keď ho uvoľníte z prúdu, nezabudnite sa chrániť! Noste gumové prešmyky, rukavice alebo obalte ruky suchou handričkou. Odporúčame dať pod nohy suchú dosku alebo gumovú podložku. Vytiahnutie obete z drôtu by sa nemalo dotýkať otvorených častí jeho tela, t. J. na koncoch oblečenia. Pokúste sa konať jednou rukou.
Je dôležité: treba mať na pamäti, že ak je zdrojom prúdu drôt vysokého napätia, ležiaci na zemi, je potrebné priblížiť sa k obeti v krokoch, dlhých asi jednu stopu a bez toho, aby ste odniesli nohu zo zeme. To je spôsobené tým, že keď je vzdialenosť od jednej nohy k druhej, medzi nimi vzniká potenciálny rozdiel a záchranca môže byť tiež elektrickým prúdom..
Po tom, ako je obeť bezpečná, skontrolujte prítomnosť pulzu v krčnej tepne a spontánne dýchanie. Ak chýbajú, okamžite začne kardiopulmonálna resuscitácia..
Dokonca aj pred hospitalizáciou môžete v závislosti od závažnosti poranenia požiadať o:
- analgetiká z paracetamolu na morfín;
- lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak - roztoky na intravenóznu infúziu, dopamín;
- antikonvulzíva - diazepam;
- riedidlá krvi - heparín, enoxaparín atď .;
- antiarytmiká - lidokaín, verapamil, beta-blokátory, amiodarón atď..
Pred prepravou by všetky elektrické popáleniny mali byť obalené suchými obväzmi..
Na jednotke intenzívnej starostlivosti sa pokračuje v zavádzaní roztokov, ktoré sa zaoberajú možným šokom, diuretiká sa používajú na lézie hlavy, lieky na srdce, riedidlá krvi a iné lieky.
V niektorých prípadoch možno budete potrebovať chirurgickú liečbu elektrických popálenin, počnúc odstránením mŕtveho tkaniva až po amputáciu neviazanej končatiny. Zlomeniny sú liečené všeobecnými pravidlami - imobilizácia náplasti, predĺženie, osteosyntéza pomocou pletacích ihiel, dosiek atď..
Elektrické poranenie je neuveriteľne ťažko liečiteľné ochorenie. Prúd prechádza celým telom a postihuje takmer všetky orgány. Preto je také ťažké bojovať proti nemu. "Je to jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť" - táto fráza znie perfektne presná, pokiaľ ide o poškodenie elektrickým prúdom. Dodržiavanie bezpečnostných pravidiel pri používaní elektrických spotrebičov zníži riziko tejto závažnej patológie na minimum..
Bozbey Gennady, lekár, havarijný lekár