Elektroneurografia je diagnostickou metódou na hodnotenie stavu periférneho nervového systému.. Základom tejto štúdie je grafická registrácia bioelektrických zmien, ktoré sa vyskytujú v nervu, keď nervový impulz prechádza cez ňu a do svalu, zatiaľ čo sa znižuje v reakcii na tento impulz..
Podstata metódy
Centrálny nervový systém (CNS) človeka je spojený so svalmi periférnymi nervami. Každý nerv pozostáva zo senzorických a motorických vlákien: senzorické signály prenášané z receptorov do mozgu a motorické vlákna zo štruktúr centrálneho nervového systému do svalov. Ak použijete snímače na oblasť nervov a svalov, ktoré sú nimi inervované, posielajte cez ne elektrický signál a zaznamenáte všetko, čo sa deje so špeciálnym vybavením, môžete vidieť, s akou rýchlosťou a správnou správou nervových impulzov. Toto je podstatou elektroneurografie.
Aké informácie prináša elektroneurografia
Elektroneurografia sa používa na identifikáciu patológie periférnych nervov. C Pomocou tejto diagnostickej metódy môže lekár určiť úroveň a povahu lézie.. To znamená, v ktorej časti nervu zlyhá, ktoré vlákna sú poškodené, v akom stave je axón a myelínové puzdro.
Je dôležité: Lekár nemôže urobiť presnú diagnózu pomocou elektroneurografie samotnej. Táto štúdia pomáha iba zistiť, aké zmeny vo fungovaní neuromuskulárneho aparátu sa vyskytli, ale dôvody, mechanizmy vývoja ochorenia a samotná choroba sú determinované výlučne všetkými údajmi získanými počas komplexného vyšetrenia pacienta..
svedectvo
Elektroneurografia je indikovaná pre tieto ochorenia (alebo o ktorých je podozrenie):
neuropatia (vrátane diabetických, traumatických, toxických);- myasthenia gravis;
- svalová dystrofia;
- demyelinizačné patologické stavy (stavy zahŕňajúce deštrukciu myelínového plášťa nervových vlákien);
- tunelový syndróm (vyvinutý v dôsledku stláčania veľkého nervu ruky);
- ochorenia chrbtice, charakterizované radikulárnym syndrómom (zovretie a zápal miechových koreňov);
- amyotrofická laterálna skleróza;
- poškodenie nervu.
neuropatia (vrátane diabetických, traumatických, toxických);Kvôli kvalite štúdie je elektroneurografia doplnená elektromyografiou.. Elektromyografia je metóda diagnostikovania svalovej elektrickej aktivity..
kontraindikácie
Elektroneurografia sa neodporúča pacientom, ktorí trpia epilepsia, ťažká angína pectoris, arteriálna hypertenzia, duševné poruchy. Prekážkou pri realizácii elektroneurografie je prítomnosť kardiostimulátora v ľudskom tele. Navyše nemôžete vložiť elektródy na poškodenú a zapálenú pokožku..
výcvik
Niekoľko dní pred štúdiom je potrebné prestať užívať lieky, ktoré ovplyvňujú neuromuskulárne prístroje (svalové relaxancie, anticholinergiká, trankvilizátory atď.). Tieto lieky môžu deformovať výsledok štúdie..
Priamo v deň konania sa neodporúča fajčiť, piť alkohol a kofeínové nápoje (vrátane silného čaju).
Vedenie výskumu
Elektroneurografia - výskum nie je ťažký. U niektorých pacientov to môže spôsobiť nepríjemné pocity - to všetko závisí od citlivosti bolesti a z oblastí, ktoré sa skúmajú..
Na začiatku procedúry lekár umiestni na tele pacienta dve elektródy (kovové disky): prvá je v projekcii nervu, druhá je na svale inervovanom týmto nervom. Na elektródu umiestnenú na nervy sa aplikuje elektrický signál a druhá elektróda fixuje tento signál na sval (sval) a prenáša ho do zariadenia, ktoré prenesie získanú informáciu do grafického obrazu. Hlavným parametrom určeným počas elektroneurografie je rýchlosť, ktorou impulz prechádza cez nervové vlákno. Okrem toho sa lekári zaujímajú o charakteristiky vlnového tvaru grafického obrazu svalovej odpovede (amplitúda, tvar, trvanie).
Aby bolo možné lepšie posúdiť funkčný stav nervu, môžu sa použiť rôzne typy elektrickej stimulácie (rytmické, ne-rytmické atď.)..
Štúdia sa musí vykonávať striedavo na oboch stranách tela (napríklad na jednej strane a potom na druhej strane). Na konci postupu sa údaje porovnávajú..
Elektroneurografia: interpretácia výsledkov
Záver štúdie uvádza diagnostik a záverečná diagnóza urobí neuropatológ, ktorý sa odvoláva na elektroneurografiu. Je mu a musí byť adresovaný..
Rád by som ešte raz poznamenal, že elektroneurografia neumožňuje identifikovať konkrétnu chorobu, ale pomáha diagnostikovať poruchy: zníženie rýchlosti impulzu, zmenu amplitúdy svalovej odpovede alebo jej úplnú absenciu atď. Na základe týchto informácií neuropatológ urobí svoje klinické názory, potom hodnotí výsledky iných štúdií, diagnostikuje a predpisuje liečbu..
Olga Zubková, lekárka, epidemiológ