Prvá pomoc

Otrava oxidom uhoľnatým prvá pomoc a liečba

Otrava oxidu uhoľnatým - dosť bežná forma intoxikácie tela, ktorá sa vyznačuje rýchlym a extrémne ťažkým priebehom, spôsobuje poškodenie všetkých orgánov a systémov, často končí smrťou. Ak sa prvýkrát poskytne prvej pomoci na mieste nehody obeť včas a kompetentne, riziko vzniku závažných komplikácií sa môže výrazne znížiť. Adekvátne konanie druhých môže obeť zachrániť pred smrťou.

Čo je nebezpečný oxid uhoľnatý

Oxid uhoľnatý je jed veľmi rýchleho a všeobecne toxického účinku. Ak jeho koncentrácia vo vzduchu dosiahne 1,2% alebo viac, potom smrť obete nastane v priebehu 3 minút. Nebezpečenstvo oxidu uhoľnatého je nasledovné:

  1. Nemá ani farbu ani vôňu - človek jednoducho nebude cítiť svoju prítomnosť v miestnosti.
  2. Schopný preniknúť do vrstiev pôdy, stien a akýchkoľvek priečok.
  3. Nie je absorbovaný poréznymi materiálmi, takže aj bežné filtračné masky neposkytujú ochranu proti toxickým účinkom oxidu uhoľnatého..

Ako oxid uhoľnatý v tele

Po prvé, tento typ plynu blokuje dodávanie kyslíka do orgánov a tkanív - považuje sa to za krvný jed, pretože sú primárne postihnuté červené krvinky. Tieto krvné bunky zvyčajne transportujú kyslík do orgánov a systémov pomocou hemoglobínu a keď do tela vstúpi oxid uhoľnatý, viaže sa na hemoglobín a vytvára sa karboxyhemoglobín, ktorý sa považuje za škodlivý pre celé telo. Výsledkom je, že červené krvinky nie sú schopné dodávať kyslík do orgánov a tkanív, celé telo prežíva akútne hladovanie kyslíkom (hypoxia).

Keďže nervové bunky sú najcitlivejšie na nedostatok kyslíka, v prípade otravy plynom oxidu uhoľnatého sa prejavujú typické príznaky poškodenia centrálneho nervového systému - nauzea, bolesti hlavy, zhoršená koordinácia, závraty.

Ďalším dôležitým bodom: oxid uhoľnatý narušuje srdcový sval a kostrové svaly. Faktom je, že tento typ plynu pri vstupe do tela je spojený s proteínom kostrových svalov a srdcového svalu a to sa prejavuje vážnymi poruchami v práci srdca - dýchavičnosť, rýchle dýchanie / srdcový tep, slabý pulz.

Príznaky otravy oxidom uhoľnatým

Intenzita prejavov príznakov závisí len od toho, ako dlho pôsobí oxid uhoľnatý na ľudský organizmus a aká bola jeho koncentrácia vo vzduchu - na základe týchto údajov je stanovená miera intoxikácie.

Centrálny nervový systém

Pri miernom a strednom stupni otravy bude prítomný:

  • bolesť hlavy má šindľový charakter s lokalizáciou v chrámoch a na čele;
  • hučanie v ušiach;
  • závraty;
  • nevoľnosť a vracanie;
  • obraz blikanie, "mouchy";
  • rozmazané vedomie;
  • prudké zníženie ostrosti sluchu a zraku;
  • nekoordinovanosť;
  • krátkodobé bezvedomie.

Ak dôjde k silnému stupňu otravy oxidom uhoľnatým, obeť bude mať:

  • strata vedomia;
  • kŕče;
  • kómu;
  • mimovoľné močenie a defekácia.

Kardiovaskulárny systém

Mierna až stredne závažná otravu bude charakterizovaná:

  • rýchly tep srdca a pulz;
  • drvivé bolesti v anatomickej polohe srdca.

S ťažkou otravou sa objavia príznaky charakteristické pre silnú toxicitu oxidu uhoľnatého:

  • výrazne rýchlejší impulz - až 130 úderov za minútu, ale zároveň sa takmer necíti;
  • najvyššie riziko rýchleho infarktu myokardu.

Respiračný systém

Táto časť tela trpí práve kvôli akútnemu nedostatku kyslíka v čase otravy oxidom uhoľnatým. Ak je intoxikácia mierna alebo mierna, potom sa u človeka objaví dýchavičnosť a rýchle dýchanie. Ale v prípade ťažkej otravy s uvažovaným typom plynu, dýchanie obetí bude prerušované, povrchné.

Koža a sliznice

Akékoľvek výrazné zmeny na koži a slizniciach pri otravách oxidom uhoľnatým je takmer nemožné si všimnúť. Jediná vec, ktorá sa môže objaviť v prípade mierneho a mierneho stupňa intoxikácie, je jasne červený alebo výrazne ružový odtieň. S vážnym stupňom posudzovaného stavu bude naopak koža a sliznice bledé, so slabým ružovým odtieňom..

V medicíne existujú aj atypické formy otravy oxidom uhoľnatým. V tomto prípade budú prítomné nasledujúce príznaky:

  1. mdloby forma - intenzívne zníženie krvného tlaku, silná bledosť pokožky a slizníc, strata vedomia.
  2. Euforická forma - pacient je rozrušený, sú prítomné halucinácie, môžu sa vyskytnúť nemotivované účinky, strata vedomia spojená so srdcovým a respiračným zlyhaním.

Dôsledky otravy oxidom uhoľnatým

Uvažovaný štát zahŕňa množstvo komplikácií, ktoré sú v medicíne zvyčajne rozdelené na skoré a neskoro.

Skoré komplikácie akútnej otravy oxidom uhoľnatým (prvé 2 dni po incidente):

  1. Na strane centrálneho nervového systému: bolesti hlavy a závraty dlhodobej povahy, zhoršená motorická aktivita, strata citlivosti na dolných a horných končatinách, poškodenie čriev a močového mechúra, poruchy sluchu a zraku, opuch mozgu, exacerbácia duševných ochorení históriu obete.
  2. Na strane dýchacieho systému: náhly pľúcny edém toxickej etiológie.
  3. Pretože kardiovaskulárny systém: narušenie rytmu srdcového tepu a pulzu, porušenie koronárneho obehu, náhla smrť obete v dôsledku zástavy srdca.

Neskoré komplikácie otravy oxidom uhoľnatým (2-40 dní):

  1. Zo strany centrálneho nervového systému: strata pamäti, psychóza, znížená inteligencia, porucha pohybu, apatia, slepota, dysfunkcia panvových orgánov, parkinsonizmus, paralýza.
  2. Pretože kardiovaskulárny systém: angina pectoris, srdcová astma, myokarditída rôznych druhov, infarkt myokardu.
  3. Na strane dýchacieho systému: rýchly zápal pľúc.

Ak chcete znížiť intenzitu komplikácií, chrániť obeť pred ťažkou intoxikáciou, musíte vedieť, ako konať, keď je človek otrávený oxidom uhoľnatým..

Prvá pomoc pri otravách oxidom uhoľnatým

Prvá vec, ktorú je potrebné urobiť, keď je zistená obeť, je zavolať záchrannú službu, a to aj vtedy, ak samotná obeť hovorí o svojom normálnom zdravotnom stave. Nezabudnite na dôležité body:

  1. Iba doktor môže objektívne posúdiť stav osoby s otravou oxidom uhoľnatým..
  2. Príznaky a symptómy intoxikácie v uvažovanom stave neznamenajú vždy skutočný stupeň otravy - vývoj komplikácií, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie a život, možno 2 dni po incidente.
  3. Ak sa poskytne kvalifikovaná lekárska pomoc rýchlo, riziko smrti alebo invalidity po otravách oxidom uhoľnatým sa zníži na maximum.

A predtým, ako príde tím pre ambulancie, môže a mala by byť poskytnutá nasledovná pomoc:

  1. Zastavte účinok oxidu uhoľnatého na telo obete. Pre túto osobu by ste ju mali vyviezť na čerstvý vzduch, odstrániť zdroj oxidu uhoľnatého (ak je to možné), umiestniť na kyslíkovú masku alebo špeciálnu plynovú masku s kazetou hoppalite. Posledné odporúčania sa týkajú prípadov, keď sú takéto nástroje k dispozícii "po ruke"..
  2. Zabezpečte kyslík v dýchacích cestách. Obeť je veľmi žiaduce, aby sa dal na jeho boku, po rozbalení jeho kravatu, košeľu, opasok na nohaviciach, sundanie sveter alebo sako, bundy.
  3. Prineste do vedomia, aby ste zabezpečili krv krvi do mozgu. Tento cieľ je možné dosiahnuť pomocou amoniaku - odložte ho na vatový tampón a odneste ho do nosa aspoň 1 cm od seba. Môžete trieť hrudník a ak sú na chrbte horčice, položte ich na chrbát alebo hrudník (iba mimo anatomickej polohy srdca). Dajte obeť, aby pili horúci čaj alebo kávu, ak existuje takáto príležitosť a otrávená osoba už nadobudla vedomie.
  4. V prípade potreby je potrebné vykonať nepriamu masáž srdca a umelé dýchanie postihnutej osobe. Súčasne musí byť definovaný cyklus: 2 dyhy a 30 hrudných lisov.
  5. Obeť by nemala strácať svoju energiu, musí zabezpečiť mier. Stačí stačiť na jednu stranu otrávenú, zakryť prikrývkou alebo zabaliť do plášťa / kabáta. Uistite sa, že sa obeť neprehrieva.

Ďalšie lekárske opatrenia by mali vykonávať špecialisti - podávajú antidotum a rozhodujú o hospitalizácii obete. Nasledujúce kategórie pacientov musia byť bezpodmienečne umiestnené v nemocnici:

  • tehotné ženy;
  • ľudí s existujúcimi kardiovaskulárnymi ochoreniami;
  • obete, ktoré mali krátku stratu vedomia;
  • otrávení, ktorí majú neurotické poruchy - bludy, halucinácie, narušená motorická koordinácia;
  • pacientov, ktorých telesná teplota je nižšia ako 36,6 stupňov.

Otravy oxidom uhoľnatým - vážnym stavom, ktorý vo väčšine prípadov vedie k smrti obete. Len rýchlo a kompetentne poskytnutá pomoc môže minimalizovať riziko vzniku závažných komplikácií skorých a neskorých foriem a v niektorých prípadoch zabraňovať smrti..

Tsygankova Yana Alexandrovna, lekárka, terapeut najvyššej kvalifikačnej kategórie