Birthmarks, krtky alebo v súlade s lekárskou terminológiou nevi sú benígne kožné lézie. Zvyčajne sa objavujú aj počas vnútromaternicového vývoja dieťaťa a môžu mať rozličnú veľkosť. Všeobecne sa verí, že takéto vzdelávanie je absolútne bezpečné pre ľudské zdravie. Je to však nevi pod vplyvom mnohých faktorov, ktoré sa často stávajú základom pre vznik nebezpečného ochorenia - melanómu..
Obsah článku:
- Melanocytic nevus
- Príčiny melanocytárneho nevusu
- Melaniform Nevus
- Diagnóza a liečba nevi
Melanocytic nevus
Melanocytické nevity sa nazývajú benígne lézie tvorené tromi rôznymi typmi buniek, medzi ktorými sú dermálne, nevusové a epidermálne bunky. Môžu byť umiestnené kdekoľvek na koži. Väčšina melanocytových nevi sa objavuje už v živote a s vekom sa stávajú čoraz viac. Málokedy sú vrodené. Ich maximálny počet je zaznamenaný vo veku od 15 do 20 rokov..
Nasledujúce typy melanocytových név sa odlišujú:
epidermálneho pôvodu. Majú hladký povrch, majú zaoblený alebo oválny tvar. Na povrchu nevi epidermálneho pôvodu často dochádza k rastu chĺpkov. Najčastejšie sú tmavšie a tvrdšie ako tie, ktoré tvoria zvyšok vlasov. V bielej koži môže byť od 10 do 15 takýchto benígnych formácií. Ak je oveľa viac z nich a silne vyčnievajú nad povrchom, znamená to vysoké riziko melanómu. Nevisy epidermálneho pôvodu sú klasifikované ako intradermálne, hraničné a komplexné. Pre deti je najtypickejšia hranica. Sú tvorené na podrážkach, dlani, pohlavných orgánoch a majú bohatú sivú alebo hnedú farbu, menej často čierne. S vekom sa hraničné nevy premenili na intradermálne a zložité. Intradermálne sa tiež nazýva materské znamienko. Ich tvar je hemisférický. Môžu byť určené charakteristickou tmavohnedou alebo čiernou farbou. Komplikované nevity sú prechodné..
dermálnym pôvodom. Na rozdiel od epidermálnych údajov sú nevi vrodené. Majú charakteristickú farbu mäsa a sú plaky a solitérne papuly. Niekedy môže byť pokrytá malým množstvom chĺpkov alebo úplne zbavená vlasov. Nevi dermálneho pôvodu menej pravdepodobne spôsobujú iné ochorenia. Preto odborníci odporúčajú ich odstránenie len z kozmetických dôvodov..
zmiešaný dermálny a epidermálny pôvod.
Príčiny melanocytárneho nevusu
Benígne lézie tohto typu sa objavujú pod vplyvom viacerých faktorov. Keď sa objavia poruchy melanoblastov z neuroektodermálnej trubice do melanocytov, môžu sa akumulovať na jednom mieste. Tak sa objavujú nevi. Tento dôvod sa týka vrodených. Bezprostredne benígne vzdelanie dieťaťa však nie je viditeľné. Určiť ich prítomnosť je možné len s vekom. Riziko znovuzrodenia benígnej formácie do zhubného je vyššia, tým väčšia je oblasť, ktorú zaberajú na tele..
Získané nevi sa objavujú z rôznych dôvodov. Hlavnými z nich sú zmeny hormonálneho systému tela alebo tehotenstva. Niet divu, že lekári varujú, že dlhodobé vystavenie ultrafialovému žiareniu je škodlivé pre zdravie. Koniec koncov, slnečné svetlo prispieva k tvorbe materských znamienok. Časté ochorenia kože tiež vedú k vzniku nevi..
Melaniform Nevus
Melaniformný nevus je benígna lézia vytvorená zo špecifických buniek. Slúžia ako zdroj melanínu, takže formácie majú hnedý odtieň rôzneho stupňa nasýtenia. Melanomové nevi sú vrodené, ale je ťažké ich nájsť u malých detí. Mole sa objavujú v dospievaní. Počas života sa môžu objaviť aj zmiznúť. Ich veľkosť sa tiež mení..
Diagnóza a liečba nevi
Prítomnosť veľkého počtu nevi ešte neznamená, že to povedie k rozvoju melanómu. Napriek tomu je potrebné pravidelne pravidelne kontrolovať všetky znamienka a okamžite kontaktovať odborníka, ak sa vyskytnú vonkajšie zmeny. Tiež o odchýlkach naznačuje svrbenie alebo bolesť v oblasti nevi. Lekár môže spoľahlivo zistiť, či je forma zhubná.
Diagnóza sa vykonáva rôznymi spôsobmi. Predovšetkým špecialista skúma nevus. Ak dôjde k zjavnému uvoľneniu kvapaliny alebo krvi na jej povrchu, odoberie sa škvrna. Jeho laboratórny výskum umožňuje určiť malignitu vzdelania a riziko vzniku melanómu. Táto diagnostická metóda má nevýhodu. Roztok môže viesť k vzniku malígneho nádoru v dôsledku mikrotrauma, ktorý sa aplikuje počas postupu..
Inšpekcia sa vykonáva aj pomocou dermatoskopu. Zariadenie funguje ako mikroskop. Olej sa aplikuje na skúmanú oblasť pokožky a potom sa nevúder označí dermatoskopom. Táto metóda sa nazýva fluorescenčná mikroskopia. Nemenej efektívna je počítačová diagnostika vyžadujúca drahé zariadenia. Laboratórne metódy sa používajú iba vtedy, ak existujú dostatočné dôvody na predpokladanie prítomnosti malígnych nádorov..
Po určení stupňa nebezpečenstva nevusu pre zdravie pacienta, špecialista predpisuje liečbu..
V modernej medicíne sa používajú tieto metódy:
chirurgická intervencia. Je potrebné, keď formácie rastú a zaberajú veľkú plochu na tele, spôsobujú podráždenie alebo sú na ťažko dostupných miestach. Počas chirurgického zákroku sa odstráni nielen samotný nevus, ale aj časť kože. U detí sa operácia vykonáva v celkovej anestézii, dospelí majú dostatok lokálnej anestézie. Hlavnou nevýhodou tejto metódy liečby sú jazvy a jazvy, ktoré zostávajú na tele..
Elektrokoagulácia. Tento postup spočíva v vystavení nevusu vysokej teplote. Keď sa tvorba krvi nevyskytuje, nie je potrebné odstrániť kožu, ako počas chirurgického zákroku. Elektrokoagulácia je však pre pacienta sprevádzaná hmatateľnou bolesťou. Okrem toho sa týmto postupom nepodarí zbaviť veľkého nevusu..
Cryodestruction. Pomocou kyseliny uhličitej, kvapalného dusíka alebo ľadu je postihnutá oblasť zmrznutá. V dôsledku toho sa na povrchu nóvy objaví hustá kôra a pod ňou - nová koža. Po kryodestrukcii nie sú žiadne stopy. Počas tohto postupu pacienti nemajú pocit nepohodlia a bolesti. Často je však táto metóda neúčinná alebo je potrebných niekoľko relácií..
laserová terapia. Rovnako ako u cryodestruction, keď je vystavený laseru, nie je bolesť a nezostávajú žiadne jazvy. Ale pokožka namiesto nevusu môže byť biela a výrazne vystupuje kvôli nedostatku pigmentu. Pri laserovej terapii je dôležité kompletne odstrániť formáciu. V opačnom prípade sú možné rôzne komplikácie a zväčšenie veľkosti nevusu..
rádiochirurgických metódach. Začalo sa používať veľmi nedávno. Vplyv na nevus sa uskutočňuje pomocou rádiobazetu, ktorý slúži ako zdroj žiarenia. Táto metóda je vhodná pre zhubné a benígne nádory, ale nebude účinná pre veľké nevy..