nádorové markery

Krvný test na nádorový marker NSE - kedy je predpísaná štúdia?

Krvný test na nádorové markery je detekcia špeciálnych látok v krvi, ktoré sú produkované bunkami malígneho novotvaru. Existuje veľký počet nádorových markerov, ale každý z nich má špecificitu pre určité tkanivá. V takom prípade lekári predpíšu analýzu nádorového markeru NSE a pri akých malígnych ochoreniach sa zistí nárast jeho hladiny?

Keď je predpísaný krvný test na nádorový marker NSE?

NSE nádorový marker je tiež známy ako neurospecifická enolaza. Spočiatku v laboratóriu bola táto látka detegovaná v neurónoch a neuroendokrinných bunkách (ktoré sa nachádzajú v štítnej žľaze, v nadobličkách, v pankrease, v orgánoch gastrointestinálneho traktu, v pľúcach). S malígnymi novotvary nervového systému, ako aj s neuroendokrinnými nádormi (apudóm) sa produkcia tejto látky významne zvyšuje. Najčastejšie krvné testy NSE predpísané na komplexnú diagnostiku nádorov nervového systému a malobunkového karcinómu pľúc a čo je rovnako dôležité pre posúdenie účinnosti predpísanej liečby týchto ochorení.

NSE v patológii rakoviny pľúc

Rakovina pľúc je jednou z najbežnejších foriem rakoviny.. Podľa histologického typu sú tieto typy malígnych pľúcnych nádorov rozlíšené:

  • Rakovina nemalobunkových (najmä skvamóznych);
  • Veľké bunky;
  • adenokarcinóm;
  • Malé bunky.

Je známe, že sliznica dýchacích ciest obsahuje neuroendokrinné bunky, sú tiež nazývané bunky systému APUD. A malígna degenerácia týchto buniek vedie k rozvoju malobunkového karcinómu pľúc. Preto v prípade malobunkových karcinómov pľúc sa pozoruje zvýšenie hladiny NSE v krvi..

Je dôležité

Iné typy rakoviny pľúc, najmä rakoviny s malými bunkami, však nemajú neuroendokrinné vlastnosti a preto nie sú sprevádzané zvýšením obsahu látky NSE.

Preto ak existujú príznaky malígneho pľúcneho ochorenia, krvný test na markery nádorov NSE môže byť predpísaný na diferenciálnu diagnostiku medzi nemalobunkovou a malobunkovou pľúcnou rakovinou. A ak výsledky analýzy odhalili nárast NSE, hovorí to v prospech rakoviny malých buniek..

Navyše, štúdia dynamiky hladiny NSE v krvi môže byť použitá na predikciu priebehu ochorenia. Takže udržiavanie vysokej koncentrácie tohto nádorového markera po dokončení liečby je nepriaznivým znakom, ktorý predpovedá rýchlu progresiu ochorenia. Pokles NSE, naopak, hovorí v prospech spomalenia progresie.

NSE pri ochoreniach nervového systému

NSE sa normálne vyskytuje v neurónoch. Avšak jeho koncentrácia je značne zvýšená u malígnych novotvarov nervového tkaniva. tak, NSE je markerom neuroblastómu (nádor sympatického nervového systému), ktorý sa vyskytuje hlavne u detí. Tiež na príkaze NSE výrazne zvýšil meduloblastóm - mozgové lézie.

Venujte pozornosť

Stojí za zmienku, že hladina NSE stúpa v dôsledku hypoxického alebo traumatického poškodenia nervového tkaniva..

Zvýšenie NSE je preto tiež pozorované u mnohých neonkologických ochorení nervového systému, menovite pri mŕtvici, subarachnoidálnom krvácaní a traumatickom poškodení mozgu. Rýchly nárast hladiny NSE u týchto ochorení je prognostickým nepriaznivým znakom so zhoršením neurologického deficitu..

Oncomaker NSE - ktorý ukazuje u mužov a žien?

Takže nádorový marker NSE sa môže zvýšiť v rakovine nervového systému av rôznych neuroendokrinných nádoroch.. Avšak izolovaná definícia nádorového markera nemôže byť použitá ako primárna diagnóza rakoviny.. Po prvé, v počiatočných štádiách rakoviny sa NSE nádorový marker nemôže zvyšovať. Po druhé, zvýšenie NSE môže byť spôsobené rôznymi nerakovinovými procesmi. Preto v prítomnosti alarmujúcich symptómov primárnej detekcie malígneho novotvaru lekár predpisuje celý rad štúdií, ktoré môžu zahŕňať aj krvný test na NSE.

Všeobecne platí krvný test pre marker nádorov NSE predpísané na identifikáciu, kontrolu liečby a prípravu všeobecnej predpovede pre:

  • Malobunkový karcinóm pľúc;
  • Nádory nervového tkaniva (neuroblastóm, meduloblastóm);
  • Zhubné nádory nadobličiek - feochromocytom;
  • Rakovina štítnej žľazy;
  • Neuroendokrinné nádory gastrointestinálneho traktu a pankreasu.

Oncomaker NSE - norma a interpretácia výsledkov

Úroveň neuro-špecifickej enolázy sa stanovuje v žilovej krvi. Norma oncomarker NSE - až do 16,3 ng / ml. Ak je hladina látky v normálnom rozmedzí, môže sa to považovať za absenciu rakoviny. Je však potrebné pamätať na to, že v počiatočných štádiách rakoviny sa nádorový marker nemôže zvyšovať.

Dôvody na výchovu NSE sú tieto štáty:

  1. Malobunkový karcinóm pľúc;
  2. Neuroblastóm, medulloblastóm;
  3. Rakovina štítnej žľazy;
  4. feochromocytóm;
  5. Neuroendokrinný nádor pankreasu;
  6. Seminoe;
  7. Poškodenie mozgu (mŕtvica, poranenie hlavy);
  8. Neonkologické ochorenia pľúc (napríklad benígne nádory, tuberkulóza).

Prijmite predpokladať, že ak oncomaker NSE mierne zvýšené - to s najväčšou pravdepodobnosťou hovorí v prospech nemaligénneho procesu. Zatiaľ čo výrazné zvýšenie markerov nádoru za prítomnosti alarmujúcich príznakov môže dobre indikovať onkologický proces. Tak či onak, lekár rozhodne o analýze a výsledky iných štúdií sú nevyhnutne brané do úvahy..

Grigorov Valeria, lekár, lekár