Nohy sú časťou muskuloskeletálneho systému, ktorý je najviac namáhaný. Každý deň cestujeme na dlhé vzdialenosti, stúpame po schodoch a posúvame hmotnosť vlastnej váhy na nohy.
Štatistické fakty o tejto chorobe sú smutné. Podľa hrubých údajov trpia 20 percentami celého ľudstva. A toto číslo sa každoročne zvyšuje. Okrem toho existuje určitá tendencia väčšej zraniteľnosti žien ako mužov. Potenciálne nebezpečný vek príde po 40 rokoch a po 60 rokoch sa pravdepodobne výrazne zvýši pravdepodobnosť dysfunkcie kolena.
Fyziologická podstata ochorenia
Osteoartritída kolenného kĺbu (v medicíne je tiež špeciálny termín - gonartróza) je bežná choroba, ktorá je chronická v prírode a má významný deštruktívny účinok na kolenný kĺb a okolité kostné tkanivo. Choroba je sprevádzaná degeneratívnymi zmenami chrupavky hyalínového kolena, ktorá stráca svoju silu a funkčnosť. Je to preto, lebo osteoartritída je sprevádzaná ukončením normálneho dodávania buniek chrupavky potrebným množstvom látok, čo spôsobuje jej dystrofiu.
Po úplnej zmiznutí chrupavky (to sa deje po dlhšom zápalovom procese), kolenný kĺb úplne stráca mobilitu. Je to preto, lebo hyalínová vrstva pôsobí ako tlmič nárazov, čo zmierňuje trenie medzi kontaktným kostným tkanivom. V zdravom organizme je hyalínová chrupavka elastická plastová hmota pripomínajúca gél a pozostávajúca z buniek (chondrocytov) a matricovej kvapaliny.
Fyziologickou príčinou kostných porúch pri osteoartróze je výskyt špecifických špičiek na povrchu exponovanej kosti a ďalšia patologická deformita kolena..
Často môžete počuť ďalšie meno osteoartrózy kolena - "ukladanie soli". Toto označenie je však nesprávne, pretože výmena vápenatých solí neovplyvňuje výskyt deformácií..
Obsah článku:
- Známky osteoartritídy kolena
- Stupeň osteoartritídy kolena
- Deformácia osteoartritídy kolena
- Liečba osteoartritídy kolena
Známky osteoartritídy kolena
Najzrejmejším znakom choroby sú bolestivé útoky na kolená. Je to výskyt nezvyčajných pocitov v tejto časti nohy naznačuje začiatok zápalových a deštruktívnych procesov kostného tkaniva..
Spočiatku sa osteoartritída môže prejaviť len nepatrnými pocitmi napätia a inhibície pohybov počas ohybu a predĺženia nohy. V tomto štádiu stojí za to zamerať sa len na to, či sa podobné príznaky vyskytli skôr. Tiež mierna forma osteoartritídy sprevádza mierna rezistencia kĺbov a ťažkosti s ich pohybom po dlhšom statickom pohybe (najmä po prebudení ráno). Jedná sa o tuhosť v ranných hodinách, kedy kĺby ešte nie sú zahriate a kvapalina stagnuje v medzerách, slúži ako hlavná smernica.
Súčasne s ťažkosťami pri pohybe kĺbov sa pri pokuse o roztiahnutie nôh vyskytuje charakteristická krivka a kliknutia. Existujú nepríjemné bolesti, ktoré sa zhoršujú fyzickou námahou a večer, keď sa kĺby unavujú dlhodobou aktivitou počas dňa.
Ako postupuje, intenzívna bolesť počas fyzickej aktivity sa zintenzívňuje. V čase obzvlášť silných útokov, bolesť nezmizne počas zvyšku, čo spôsobuje nepríjemnosti aj počas spánku. Osoba nadobúda charakteristickú chúlostivosť, snažia sa znížiť zaťaženie kolena.
Stupeň osteoartritídy kolena
Keďže príznaky ochorenia sú na začiatku skôr slabé a potom sa zvyšujú s progresívnou intenzitou, existuje symbol pre tri stupne kolennej osteoartritídy..
Osteoartritída kolena 1 stupeň
Bolestné pocity nie sú ešte zrejmé, sú dosť nevýznamné a nepravidelné. To je dôvod, prečo veľa ľudí ignoruje tieto zložité alarmové signály a nevráti sa k lekárom včas. Počiatočná fáza sa vyznačuje pocitom tuhosti na vnútornej strane kolena. Vnímavý nepríjemný pocit nastáva po odpočinku alebo sedení, ale po trochu zahriatí všetko prechádza. Nepohodlie je spôsobené aj dlhším stáním alebo chôdzou, športový tréning..
Napriek prvým zmenám stavu kolená nie sú pozorované žiadne významné zmeny v ich štruktúre. Funkčnosť vo všeobecnosti zostáva na rovnakej úrovni..
Osteoartritída kolenného kĺbu 2 stupne
V tomto štádiu pacient venuje pozornosť zmene jeho stavu. Ale bohužiaľ, aj v strednej fáze mnohí nemyslia na klinické vyšetrenie a konzultáciu so špecialistom. Prijatie potrebných opatrení je obmedzené na zmiernenie príznakov s medikáciou a samošetrovaním..
Je dôležité vziať do úvahy, že špecializovaná liečba v tomto intervale vývoja ochorenia môže priniesť maximálny účinok a obnoviť bývalé telesné schopnosti človeka..
Pri druhom stupni osteoartritídy kolenného kĺbu sú charakteristické dlhotrvajúce bolesti v ohybe kĺbu a dokonca aj kŕče, ktoré sa zhoršujú večer a v noci. Postupne narastajúce narušenie integrity kĺbu sú "hrbole". Pacient pocíti pravidelne úplnú neschopnosť kolena, dochádza k pretrvávajúcemu edému. Aj po zahriatí nezmizne charakteristický kolenný tresk..
Osteoartritída kolenného kĺbu 3 stupne
Najzávažnejší stupeň ochorenia. V takejto situácii sa chorí stále rozhodnú ísť lekárom. Bolesť trvá pravidelne, nemožno ju odstrániť ani pomocou silných liekov. Pacient je nepohodlný byť v akejkoľvek polohe (horizontálne i vertikálne), prakticky neumiera, pretože jeho nohy ublížia dokonca aj v spánku. Existuje takzvaná meteozenzitívnosť kolenných kĺbov na zmeny počasia..
V poslednej fáze osteoartrózy sa chôdza človeka výrazne mení, už nie je schopný normálne chodiť a oprieť sa o bolavú nohu. Ak sú obe nohy ovplyvnené, ďalšia možnosť pohybu je veľkou otázkou. Ako výsledok, ľudia s osteoartrózou nemôžu robiť bez trstiny alebo dokonca barly..
Súvisiace: Bolesť kolena
Deformácia osteoartritídy kolena
Faktory, ktoré priamo spôsobujú toto bežné ochorenie, zahŕňajú externé aj vnútorné procesy..
Najbežnejšie príčiny osteoartritídy kolená sú:
Nadváhou. Je zrejmé, že čím viac človek váži, tým ťažšie je, aby jeho nohy odolali každodennému zaťaženiu. Ak hmotnosť výrazne prekračuje normu, potom sú kolenné kĺby vystavené vysokému celoročnému tlaku, ktorý sa výrazne zvyšuje počas fyzickej aktivity. Tkaniva kĺbov nemajú čas na zotavenie, proces ich deštrukcie a deformácie sa stáva nezvratným.
Požitie škodlivých látok. Fajčenie a alkoholizmus ovplyvňujú všetky procesy v tele, vrátane stavu tkaniva chrupavky. Tieto látky doslova "zabíjajú" stavebný materiál tvrdých tkanív - chondrocytov. Navyše, podávanie silných liekov môže mať negatívne dôsledky. Z tohto dôvodu by mala byť každá liečba koordinovaná so svojím lekárom..
Poranenie nohy. Zlomeniny a zlomeniny aj v mladom veku sú mimoriadne nebezpečné, pretože ich dôsledky sa môžu prejaviť už desiatky rokov. V prípade vážneho poškodenia kolenného kĺbu sa môže vyvinúť posttraumatická artritída..
Vrodené patológie kolen. Okrem rôznych porúch vo fyziologickom vývoji chrupavky a kostného tkaniva vzniká dysplastická kolenná osteoartritída..
Poruchy endokrinného systému. Vo vysokorizikovej zóne existujú nosiče cukrovky typu 2, ktoré spomaľujú metabolické procesy v cievach končatín. Výsledkom je, že chrupavka sa stáva tenšou a stratí svoju elasticitu, začína proces artrózy.
Poruchy metabolizmu estrogénového hormónu. Tento problém nie je rozšírený medzi dievčatami a mladými ženami, pretože ich orgány nezávisle regulujú všetky procesy. Ale s nástupom menopauzy ženské telo nie je schopné udržiavať racionálny metabolizmus v tkanivách. Nedostatok estrogénu radikálne mení princíp fungovania kĺbu, čo je hlavná príčina osteoartrózy.
Choroby cievneho systému. Kŕčové žily a hypertenzia nepriaznivo ovplyvňujú prísun živín a kyslíka do kĺbu. Plazma prechádza okolo kĺbu a neumožňuje regeneráciu tkanív..
Súvisiace: Kĺbové choroby: Typy, symptómy a liečba
Liečba osteoartritídy kolena
Cielené liečenie osteoartritídy kolena sa musí vykonávať v zložitom aj segmentovanom smere. Hlavnými cieľmi liečby sú odstránenie faktorov vyvolávajúcich ochorenie, odstránenie zanedbávaných zápalových procesov a obnovenie funkčnosti poškodenej časti kolena. Na uľahčenie preskúmania všetkých možných metód liečby je možné ich kombinovať do troch veľkých skupín: fyziologické, liečebné a chirurgické. V závislosti od stupňa ochorenia a charakteristík pacienta sa tieto metódy môžu kombinovať. V každom prípade liečba vyberá výlučne kvalifikovaný lekár..
Fyziologická liečba
V počiatočných štádiách je efektívne použiť špeciálne fyzické opatrenia, ktoré zabezpečia rovnováhu zaťaženia kĺbu, jeho schopnosti a vytrvalosť. Tieto metódy zahŕňajú reguláciu fyzickej aktivity v súlade so zmenami tkaniva chrupavky, úbytkom hmotnosti a použitím rôznych postupov. Stojí za zmienku, že malé zaťaženie je tiež najlepšou prevenciou osteoartritídy kolenného kĺbu..
Fyzioterapeutické procedúry sa vykonávajú výhradne v stenách špecializovaných ošetrovacích inštitúcií. Pravidelná liečba zabezpečuje zrýchlenie prietoku krvi v problémových oblastiach kolena, znižuje zápal a zmierňuje svalové kŕče. Liečba v sanitárnych podmienkach zahŕňa použitie špeciálnych kúpeľov, zábaly a použitie bahnitých obkladov. Navyše, pacient spočíva morálne, trávi viac času na čerstvom vzduchu a znižuje úroveň stresových šokov..
Správna masáž chodidiel môže zlepšiť celkový stav pacienta po niekoľkých reláciách, zmierňuje bolesť, urýchľuje prechod nervových signálov do buniek kĺbu. Je dôležité, aby masér pri práci s patelou dodržiaval merané tempo a vystavil ho minimálnej sile..
Fyzikálna terapia posilňuje svaly a podporuje činnosť kolenných kĺbov. Svalová atrofia nesie potenciálne nebezpečenstvo pre ľudí s osteoartritídou. Cvičenie pri osteoartritíde je pomerne krátke a neintenzívne, ale malo by sa vykonávať pomerne často - aspoň dvakrát denne. Po nabití musíte odpočívať v polohe na chrbte asi 40 minút. Pacientovi sa odporúča zakúpiť predplatné do bazénu, pretože plávanie je najúčinnejšie a bezbolestné zo všetkých typov cvičebnej terapie pre túto chorobu..
Ortopedická korekcia sa používa na zmiernenie nadmerného stresu na kolenách. Najpopulárnejšie ortopedické prístroje:
Obuv - v prípade zníženia končatiny.
Kolenné podložky - stabilizácia postihnutého kĺbu, upevnenie kalicha v bezbolestnom stave.
Základy podpory - princíp činnosti je podobný alebo identický s modelmi platnými pre ploché nožičky.
Ortézy - v závislosti od typu konštrukcie a jej tuhosti, zariadenie zastaví ďalšiu deštrukciu tkanív kostí a chrupaviek. Bočné zámky poskytujú pacientovi maximálnu voľnosť pohybu a sú určené na povinné použitie v pooperačnom období..
Liečba liečiv
Nesteroidné protizápalové lieky môžu znížiť dysfunkciu kĺbov. Tieto lieky nevyliečia chorobu, len zmierňujú symptómy a uľahčujú pacientovi život. Nesteroidné lieky sa môžu užívať nie viac ako dva týždne a až po hlavných jedlách. Existujú rôzne dávkové formy tejto kategórie liekov: masti, čapíky, roztoky a tablety. Sú charakterizované mnohými vedľajšími účinkami a tendenciou k závislosti..
Účinok chondroprotektorov je zameraný na obnovenie chrupavkových vrstiev. Najčastejšie sa predpisuje komplexné podávanie chondroitín sulfátu a glukózamínu. Ich pôsobenie je zamerané na regeneráciu chrupavky, stabilizáciu tvorby interchondrálnej tekutiny, zachovanie jej vlastností.
Ak sú injekcie predpísané na intraartikulárnu injekciu, znamená to, že pacient musí odstrániť bolestivý syndróm čo najskôr a zastaviť zápalový proces. Princípom injekcie je blokovanie nadmerného množstva tekutiny. Tieto injekcie sa však nesmú aplikovať viac ako raz za dva týždne. Intra-artikulárne lieky nie sú predpísané pacientom s najvyššími stupňami kĺbových a kostných deformít, bolestivými záchvatmi v dôsledku nezvratných patologických porúch a nosičmi závažných chronických ochorení (hypertenzia, diabetes).
Lieky založené na kyseline hyalurónovej. Účinné látky tejto látky sú zodpovedné za odolnosť chrupavky, jej odolnosť voči mechanickému poškodeniu. Normalizovať hladinu hyalurónu injekciou chondroprotektantov. Kyselina vytvorená týmto spôsobom absorbuje mechanickú interakciu povrchov kĺbov a chráni ich pred opotrebovaním. Obvyklý priebeh liečby sa skladá zo 4-5 injekcií, s intervalom jedného týždňa, možno ho opakovať najviac trikrát za rok..
Podľa témy: Zoznam moderných liekov a liekov pre kĺby
operácie
Závažné lekárske zákroky sú potrebné s najvyšším stupňom poškodenia kĺbov a neúčinnosťou protidrogovej liečby. Pre ľahké štádiá osteoartritídy je použiteľná artroskopia. Táto mini-operácia sa vykonáva cez pár malých prerazení. V kĺbe je držaný endoskop, ktorý prenáša obrazový obraz o stave tkaniva chrupavky. Funkcie artroskopie zahŕňajú: diagnostiku stupňa dysfunkcie, koncentráciu zápalu, ako aj disekciu vonkajších zničených tkanív kĺbov pomocou malých čepelí, ktoré sa následne rozpúšťajú pomocou laserovej intervencie.
V konečnom štádiu osteoartritídy sú použiteľné vnútorné kolenné protézy. V dôsledku jednoduchej operácie je nepoškodený kolenný kĺb nahradený umelým titánom. Po rehabilitácii sa operovaný pacient môže znova pohybovať normálne a vrátiť sa k bývalému rytmu života..
Podľa témy: Efektívne domáce opravné prostriedky
Na záver treba povedať, že musíte starostlivo liečiť zdravie nohy. Kolenné kĺby sú najzraniteľnejšou časťou a neoprávnené liečenie môže mať nepredvídané dôsledky..