Infekčná polyneuropatia sa týka polyneuropatických ochorení spôsobených infekciami. Polyneuropatia spôsobená infekčnými ochoreniami zahŕňa aj polyneuroptickú chorobu v prípade infekcie HIV, malomocenstvo, polyneuroptickú chorobu boreliózy a iné. Akútna polyneuropatia, nazývaná tiež Guillain-Barréov syndróm, sa vyskytuje po akútnych respiračných infekciách..
Symptómy infekčnej polyneuropatie sa líšia v závislosti od typu polyneuropatie spôsobenej infekčnou chorobou. Približne 20-35% pacientov s HIV infekciou má rôzne typy polyneuropatie. Prvými a hlavnými príznakmi sú silná bolesť, zmena citlivosti nôh, parestézia. Počas nasledujúcich mesiacov sa príznaky ochorenia naďalej postupne zvyšujú a postupne sa pohybujú na horné končatiny..
Jedným z príznakov takejto polyneuropatie pri infekcii HIV je zníženie povrchovej citlivosti, klesá Achilov reflex. V neskoršej fáze tohto nebezpečného ochorenia možno pozorovať svalovú atrofiu a slabosť nôh. Vyjadrené príznaky polyneuropatie sú niekedy v určitom počte pacientov neprítomné, preto diagnózu možno urobiť len po neurologickom vyšetrení, ktoré, ak existujú symptómy, by bolo jedným zo spôsobov stanovenia konečnej diagnózy..
Polyneuropatia pri borrelióze prenášanej kliešťom (Lyme choroba), najčastejšie sa vyskytuje asi v druhom z troch štádií ochorenia. Najčastejšie sú poruchy pohybu výraznejšie ako poruchy citlivosti. Symptomatológia ochorenia je v tomto prípade najčastejšie asymetrická než symetrická, ako v prípadoch s inými typmi polyneuropatie, vrátane tých, ktoré sú spôsobené infekciami..
Lepra (tiež známa ako malomocenství) je infekčná choroba, ktorej náchylnosť závisí od rôznych faktorov vrátane stavu imunitného systému. Príznaky, ktoré sprevádzajú polyneuropatie v lepre: zhoršené potenie končatín, vypadávanie vlasov, znížená teplota, hmatová citlivosť a citlivosť na bolesť. Počas liečby sa osobitná pozornosť venuje nielen liekom, ale aj hygienickým opatreniam, konzultácii s ortopédom, dennému vyšetreniu nohy..
Differenčná polyneuropatia
Približne 20% pacientov s diftériou má difterickú polyneuropatiu a považuje sa za typickú komplikáciu, najčastejšie sa vyskytujúca, keď základné ochorenie nie je veľmi akútne. Dlhodobé zotavenie z ťažkej difnerologickej polyneuropatie by malo zahŕňať fyzikálnu terapiu, terapeutickú masáž a špeciálnu gymnastiku. V prípade včasnej detekcie ochorenia dochádza k úplnému zotaveniu rýchlejšie ako pri polyneuropatii Guillain-Barre..
Pri difterickej polyneuropatii sú najskôr postihnuté kraniálne nervy, paralýza mäkkého podnebia, zhoršená citlivosť na hrdla, dokonca paralýza jej svalov, ktorá môže mať vplyv na sluchový alebo tvárový nerv, často sa pozoruje parestézia distálnych končatín, vo väčšine prípadov dochádza k reflexom šliach. Je tiež možné a významné poškodenie membrány. Pacienti musia byť neustále sledovaní, aby sa zabránilo možnému prerušeniu dýchania..
Príznaky ochorenia sa vyvíjajú a môžu dosiahnuť najvyššiu úroveň počas 2 až 10 týždňov. Pri difterickej polyneuropatii existuje tendencia k spontánnej regresii. Od 2 do 15% prípadov záškrtu polyneuropatie končí smrťou, preživší často dokončia zotavenie a trvajú 6 mesiacov alebo viac. V akútnom štádiu infekcie (prvé dva dni) je potrebné zaviesť špeciálne anti-toxické sérum, ktoré znižuje pravdepodobnosť výskytu a závažnosť komplikácií..
Intravenózny imunoglobulín, plazmaferéza a kortikosteroidy používané na liečbu iných typov polyneuropatie, v tomto prípade s už rozvinutou chorobou, nie sú účinné. V tomto prípade bude liečba založená na terapii určenej na udržanie stabilného stavu a zabránenie rozvoju príznakov..
Možno najčastejším typom infekčnej polyneuropatie je Guillain-Barreov syndróm, ktorého hlavným spúšťacim faktorom sa považuje za prenesenú vírusovú alebo infekčnú chorobu. Prvé príznaky sa zvyčajne objavujú niekoľko týždňov po infekčnej chorobe, ktorá vyvolala vývoj syndrómu, avšak existujú prípady, keď sa vyvíja, akoby od začiatku, čo naznačuje, že existuje nejaká asymptomatická infekcia.
Liečba môže byť založená na zbavení sa dôsledkov príčin tohto syndrómu alebo na symptomatickej terapii, vo všetkých prípadoch bude liečba problematická v prítomnosti príznakov, ako je zhoršenie dýchania. S adekvátnou liečbou má 75-85% pacientov dobré zotavenie..