Lantsid je liek na prevenciu a liečbu gastrointestinálnych ochorení spôsobených hypersekréciou kyseliny chlorovodíkovej. Súbor kapsúl a tabliet Lankid Kit sa používa na trojitú terapiu na účely eradikácie Helicobacter pylori.
Účinné látky a liekové formy
Lantsid je dostupný v tabletách so želatínovou škrupinou obsahujúcou 15 mg lansoprazolu. Sú balené v 10-dielných fóliových blistroch..
Súprava Lankid Kit obsahuje 2 kapsuly lansoprazolu (30 mg), 4 kapsuly amoxicilínu a 2 tablety klaritromycínu (500 mg každá). Balenie (7 blistrov) je určené pre celý kurz.
Farmakologické vlastnosti lieku Lantsid
Lansoprazol blokuje enzým H + -K + -ATP-azu, ktorý je zodpovedný za vstup vodíkových iónov do krycích buniek žalúdkov na pozadí. V dôsledku toho sa syntéza HC1 v konečnom štádiu inhibuje a pH žalúdočného prostredia stúpa. Účinná látka zlepšuje prívod kyslíka do sliznice a stimuluje sekréciu bikarbonátu, ktorá chráni steny žalúdka pred ulcerogénnymi faktormi a urýchľuje hojenie defektov..
Po dávkach 15 a 30 mg kyslosť výrazne klesá po 1-2 alebo 2-3 hodinách. Objem výroby HCl, bez ohľadu na povahu stimulu, je znížený o 80-97%. Terapeutický účinok sa zvyšuje v priebehu 4 dní. Po ukončení terapie kyslosť zostáva približne dvakrát nižšia v porovnaní s bežnou hladinou takmer 40 hodín a vráti sa k predchádzajúcemu indikátoru až po 3-4 dňoch. Nie je príčinou zvýšenej hypersekrécie liekov a neovplyvňuje motilitu tráviaceho traktu.
Venujte pozornosťŠtúdie ukázali, že s komplexom symptómov spôsobeným nádormi produkujúcimi žalúdok (Zollinger-Ellisonov syndróm) je účinok dlhší.
Liek inhibuje rast kolónií Helicobacter pylori, pretože prispieva k vývoju špecifických imunoglobulínov na infekčné činidlo. Zvýšením pH sa zvyšuje antihelikobaktívna aktivita antibakteriálnych liečiv.
Lansoprazol znižuje tvorbu hlavného tráviaceho enzýmu pepsín. Látka pomáha dobre aj pri žalúdočných a dvanástnikových vredoch, ktoré sú odolné voči blokátorom receptorov H2. Až 85% dvanástnikových vredov sa cicatrizuje počas 4 týždňov (v dávke 30 mg / deň). Jeho vstrebávanie sa vyskytuje v tenkom čreve. Biologická dostupnosť je 80% a najvyššia plazmatická koncentrácia sa pozoruje 1,7 hodiny po užití per os. Plazmatický albumín je konjugovaný na 99,4% celkovej zlúčeniny. V obalových bunkách sa tvoria 2 aktívne metabolity. Proces biotransformácie prebieha v pečeni s tvorbou neaktívnych derivátov. Vylučujú sa cez črevá (až do 2/3) a obličky..
Zahrnuté v súprave Lankid klaritromycín patrí do skupiny makrolidov. Antibiotikum a jeho hlavný metabolit sú charakterizované bakteriostatickou aktivitou proti Helicobacter.
amoxicilín lieči polosyntetické antibakteriálne látky v rade penicilínov. Blokuje syntézu hlavného proteínu bakteriálnych bunkových stien, čo vedie k smrti mikroorganizmov.
Obe antibiotiká sa absorbujú rýchlo a takmer úplne. Biodostupnosť klaritromycínu - 50% a amoxicilínu - až 97%. Nezmenené zložky a ich metabolity sa vylučujú močom a žlčou..
svedectvo
Lantsid je predpísaný pre nasledujúce ochorenia a patologické stavy:
- erózia pažeráka na pozadí refluxu kyslého žalúdočného obsahu;
- GERD (gastroezofageálny reflux b-nb);
- recidíva vredu b - ani žalúdka a dvanástnika;
- funkčná dyspepsia bez organických lézií gastrointestinálneho traktu;
- "stresujúce" a "liečivé" vredy;
- Zollinger-Ellisonov syndróm.
Lankid kit kit sa používa na zničenie Helicobacter pylori.
kontraindikácie
Liečba je kontraindikovaná u diagnostikovaných malígnych nádorov tráviaceho traktu. Nie sú predpisované deťom a mladistvým do 18 rokov kvôli nedostatku skúseností v pediatrickej praxi..
Venujte pozornosťSúprava, vrátane 2 antibiotík, sa nemôže použiť na porfyria, zlyhanie obličiek a pečene, infekčnú mononukleózu a bronchiálnu astmu.
Súprava Lantsid a Lantsid nie sú predpísané pacientom s neznášanlivosťou účinných látok alebo pomocných zložiek liekov, aby sa zabránilo vzniku alergických reakcií.
Dávkovanie a režim Lantsid a Lantsid súprava
na dvanástnikové vredy lansoprazol sa predpisuje v dávke 30 mg 1 p / deň. Je žiaduce, aby ste ju ráno na prázdny žalúdok. Trvanie kurzu je od 2 do 4 týždňov v závislosti od závažnosti klinických príznakov a dynamiky procesu. Podobný liečebný režim je znázornený, keď "stresujúce vredy.
na erózie pažeráka a žalúdočné vredy v akútnom štádiu je denná dávka od 30 do 60 mg podľa uváženia gastroenterológa a trvanie liečby je od 4 do 8 týždňov.
GERD vyžaduje príjem 30 mg / deň. počas 4 týždňov.
na Zollinger-Ellisonov syndróm dávka sa vyberie individuálne; kritériom účinnosti je zníženie bazálnej sekrécie pod 10 mmol / h.
na funkčná dyspepsia užite 15-30 mg počas 2-4 týždňov.
pre Helicobacter eradication predpísali 30 mg 2 p / deň súbežne s dvoma antibiotikami počas najmenej 1 týždňa.
Trojitá terapia zahŕňa 1 kapsulu lansoprazolu, 2 kapsuly amoxicilínu a 1 kartu. klaritromycínom dvakrát denne (ráno a večer pred jedlom). Trvá 1 až 2 týždne na zničenie patogénnej mikroflóry.
Vedľajšie účinky
V prípade precitlivenosti na účinné látky alebo pomocné zložky sú možné alergické reakcie..
Na pozadí používania lansoprazolu je možné:
- bolesť hlavy;
- všeobecná nevoľnosť;
- denná ospalosť;
- nemotivovaná úzkosť;
- depresívny stav;
- bolesti brucha;
- znížená chuť do jedla;
- dyspeptické poruchy;
- intestinálna dysfunkcia (hnačka alebo zápcha);
- kašeľ;
- chrbtový nos;
- vypadávanie vlasov;
- zvýšená citlivosť pokožky na ultrafialové žiarenie;
- črevná kandidóza;
- bolesť svalov a kĺbov.
Pri dlhodobom používaní môže klaritromycín vyvolať vývoj hubových infekcií gastrointestinálneho traktu proti dysbakterióze., ako aj gastroenteritída a pseudomembranózna kolitída. Poruchy spánku, poruchy čuchového vnímania, zmeny chuti, nervozita, tinitus, trasenie končatín (tremor), krvácanie z nosa, sucho v ústach, pálenie žalúdka, zvýšená tvorba plynu v črevách a spastické svalové kontrakcie..
Amoxicilín môže spôsobiť zámenu, cholestázu, hepatitídu, anorexiu, plynatosť a hnačku.
predávkovať
Neboli hlásené žiadne prípady akútneho predávkovania..
Interakcia s inými farmakologickými látkami
Lansoprazol je schopný spomaliť vstrebávanie fungicídov (ketokonazol, itrakonazol), antiarytmiká (digoxín) a ampicilín. Inhibuje elimináciu nepriamych antikoagulancií (warfarín), fenytoínu a diazepamu.
Pri súbežnom podávaní Sucralfatu je potrebné udržiavať medzi jednotlivými dávkami časový interval 40 minút..
Počas trojnásobnej liečby liekom Lankid Kit by sa mala vylúčiť konzumácia liekov obsahujúcich etanol, pretože antibiotiká a etylalkohol sú nezlučiteľné.
Klaritromycín sa nesmie užívať spolu s terfenadínom, ergotínom, triazapridom, astemizolom, simvastatínom a kolchicínom..
Lantsid počas tehotenstva a dojčenia
Lansoprazol nie je predpísaný v prvom trimestri gravidity av druhom a treťom sa používa s opatrnosťou, a len ak je to absolútne nevyhnutné. Ak je to potrebné, liečba počas dojčenia vyvoláva otázku prenosu dieťaťa na umelé zmesi.
Je dôležitéDieťa Lantsid počas tehotenstva a laktácie je kontraindikované!
Ďalšie pokyny
Pri závažných dysfunkciách pečene by denná dávka nemala presiahnuť 30 mg.. Liečba začína polovicou dávkovania..
Pred a po ukončení kurzu je potrebné úplné vyšetrenie pacienta s cieľom vylúčiť onkológiu, pretože inhibítory protónovej pumpy majú tendenciu maskovať klinické symptómy malígnych nádorov (najmä karcinóm žalúdka).
Liek niekedy spôsobuje závraty počas kurzu je vhodné opustiť jazdu.
Pravidlá skladovania a predaja prostredníctvom siete lekární
Lieky sú uvedené ako silné lieky (zoznam B), takže budete potrebovať lekárske predpisy na ich nákup..
Blistre by sa mali uchovávať na tmavom mieste pri teplote nepresahujúcej + 25 ° С.
Čas použiteľnosti podľa pravidiel skladovania - 36 mesiacov.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Analogy Lantsida
Štruktúrne analógy Lancidu sú:
- lansoprazol;
- Akrilanz;
- Lanzabel;
- Epikuros;
- Lanzap;
- Loenzar Sanovel;
- Gelikol;
- Lanzoptol.
Na eradikáciu Helicobacter pylori možno namiesto Lantsidovej súpravy predpísať Helitrix.
Vladimír Plisov, lekár, lekár