Pleom-20 je moderný liek určený na prevenciu a liečbu chorôb zažívacieho traktu v dôsledku zvýšeného uvoľňovania kyseliny chlorovodíkovej. Patrí do skupiny blokátorov protónovej pumpy.
Forma uvoľňovania a účinná zložka Pleom-20
Liek proti vredu vyrábaný farmakologickou spoločnosťou vo forme kapsúl obsahujúcich 20 mg účinnej látky - omeprazolu.
Venujte pozornosťJednou z pomocných zložiek je laktóza (mliečny cukor), ktorá sa má zvážiť u osôb s vrodeným nedostatkom laktázy alebo glukózo-galaktózovej malabsorpcie.
Modré gélové enterické kapsuly sa dodávajú v pásikoch s 10 kusmi..
Farmakologické vlastnosti
Omeprazol pôsobí v tubuloch parietálnych buniek a inhibuje biosyntézu HCl v konečnom štádiu. Základná a stimulovaná sekrécia je výrazne znížená, bez ohľadu na povahu stimulačného faktora.
Po užití jednej kapsuly sa terapeutický účinok začína rozvíjať počas prvej hodiny. Trvanie akcie je v priemere 1 deň.. Počas tejto doby je úroveň sekrécie kyseliny chlorovodíkovej 50% v porovnaní s pôvodnými hodnotami.
Liek je určený na použitie v kurze. Maximálny možný účinok sa zvyčajne vyskytuje 4. deň po podaní 20 mg denne. Štandardná dávka je schopná udržiavať pH na 3 jednotkách po dobu 17 hodín. Po dokončení kurzu sa po 3 až 4 dňoch obnoví počiatočná úroveň produkcie kyseliny.
Obsah kapsuly sa rýchlo absorbuje v tenkom čreve. Maximálna plazmatická koncentrácia sa zaznamená po 30-180 minútach. Úroveň biologickej dostupnosti sa odhaduje na 30-40%, ale pri opätovnom užívaní sa zvýši na 70%, to znamená, že je závislá od dávky. Až 97% látky sa kombinuje s krvnými proteínmi. Aktívna zložka je takmer úplne biotransformovaná v pečeni. Metabolity sa vylučujú močom (až do 80%) a žlčou (až do 30%). Polčas rozpadu sa pohybuje od 30 do 60 minút v závislosti od funkčnej aktivity obličiek..
Je dôležitéPri výraznom znížení funkcie pečene sa biologická dostupnosť zvyšuje na 100%. Pacienti staršieho a senilného veku exkrécie metabolitov spomaľujú.
Indikácie pre vstup Pleom-20
Tento liek je predpísaný pre nasledujúce ochorenia a patologické stavy:
- GERD (gastroezofageálny reflux b-nh);
- vredy žalúdka a dvanástnika v akútnom štádiu;
- Erózne defekty slizníc tráviaceho traktu počas liečby NSAID a iných liekov, ktoré stimulujú sekréciu HCl;
- stresujúce vredy;
- Zollinger-Ellisonov syndróm;
- patológie spojené s infekciou Helicobacter pylori.
Kontraindikácie pre menovanie
Liek nie je predpisovaný deťom a dospievajúcim mladším ako 18 rokov kvôli nedostatku klinických skúseností. blokátor protónovej pumpy v tejto vekovej skupine.
Liečba je kontraindikovaná v prípade precitlivenosti na omeprazol alebo ďalšie zložky lieku..
Pleom-20 sa nemá opiť, ak je nedostatok laktázového enzýmu, pretože mliečny cukor je súčasťou tohto lieku..
dávkovanie
Pleom-20 tabliet sa užíva orálne ráno na prázdny žalúdok alebo počas jedenia.
Je dôležitéOmeprazol nie je dostatočne stabilný v žalúdočnom prostredí kvôli jeho ostrej kyslej reakcii..
Kapsuly sa nedajú pokrčiť a rozdrviť; sú prehltnuté celé s 50-100 ml vody.
Priebeh liečby ulcerózneho b-nor 12 dvanástnikového vredu - od 2 do 4 týždňov. Pri zachovaní klinických symptómov môže gastroenterológ odporučiť zdvojnásobenie dávky..
V prípade žalúdočných vredov a GERD pokračuje terapeutická terapia 4 až 8 týždňov..
Aby sa predišlo exacerbácii ulcerózneho b-noru, odporúča sa užívať 1 tablet Pleom-20 denne. Prevencia relapsu GERD vyžaduje prijať 20 mg omeprazolu počas šiestich mesiacov.
Liečba slizničných defektov, ku ktorým dochádza pri užívaní NSAID, trvá až 2 mesiace.
Eradikácia na zničenie Helicobacter zahŕňa súčasné užívanie omeprazolu s 2 antibakteriálnymi liekmi (1 g Amoxicilínu + 500 mg klaritromycínu alebo 400 mg metronidazolu + 250 mg klaritromycínu). Lieky sú paralelné dvakrát denne.
Zollinger-Ellisonov syndróm zahŕňa individuálne stanovenie minimálnej účinnej dávky. Liečba začína jednou dávkou 60 mg / deň. Pri absencii očakávaného účinku sa zvyšuje na 80-120 mg / deň, ale v tomto prípade sa rozdelí na 2-3 dávky..
Venujte pozornosťAk bol pacientovi diagnostikovaný závažný ochorenie pečene, potom počas dňa nemôže piť viac ako 1 tabletu..
Vedľajšie účinky
Väčšina pacientov toleruje liečbu omeprazolom bez akýchkoľvek negatívnych následkov. V prípade intolerancie účinnej látky alebo pomocných zložiek nie sú vylúčené alergické reakcie..
V niektorých prípadoch sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:
- intestinálna dysfunkcia (hnačka alebo zápcha);
- nadúvanie (plynatosť);
- zmena vnímania chuti;
- pocit sucha v ústach;
- Cephalalgia;
- závraty;
- nespavosť;
- zvýšená labilita nervového systému (agitácia alebo depresia);
- bolesť svalov;
- bolesti kĺbov;
- fotosenzitivita pokožky;
- gynekomastia (u žien a mužov);
Kompletný krvný obraz môže vykazovať pancytopéniu alebo leukopéniu..
predávkovať
Prípady predávkovania Pleom-20 nie sú ešte opísané.
Pri výraznom prekročení predpísanej dávky je teoreticky možné znížiť ostrosť zraku, potenie, nauzeu, nervové agitovanosti, búšenie srdca a ospalosť. Špecifická antidota ešte nebola vyvinutá a hemodialýza je neúčinná. V prípade predávkovania sa pacientovi indikuje symptomatická liečba..
Interakcia s inými farmakologickými látkami
Omeprazol je schopný znížiť absorpciu antifungálnych liekov (Itrakonazol, Ketokonazol), prípravkov soli železa a antibiotika ampicilínu.
Súbežné podávanie Pleom-20 znižuje vylučovanie fenytoínu, diazepamu a nepriamych antikoagulancií..
Pleom-20 počas tehotenstva a laktácie
Omeprazol však nemá mutagénne a embryotoxické vlastnosti, ženy počas tehotenstva a dojčenia je kontraindikované.
Ak je to potrebné, počas liečby počas laktácie dieťaťa, odporúča sa dočasne preniesť na umelé krmivo..
Ďalšie pokyny
Pred začiatkom liečby sa má pacient starostlivo vyšetriť, aby sa vylúčili onkologické ochorenia tráviaceho traktu., pretože blokátory H + -K + -ATP-ase (vrátane omeprazolu) majú tendenciu maskovať príznaky rakoviny, čo sťažuje diagnostiku včas.
Príjem potravy môže mierne spomaliť vstrebávanie lieku, ale neovplyvňuje jeho účinnosť..
Keďže omeprazol môže spôsobiť závraty a rozmazané videnie počas liečby sa odporúča zdržať sa práce s potenciálne nebezpečnými mechanizmami.
Pravidlá skladovania a predaja prostredníctvom lekárskych reťazcov
Pleom-20 je uvedený v zozname B, takže je prísne predpisovaný.
Pásky s kapsulami by sa mali uchovávať na tmavom mieste pri teplote do +25 ° C.
Uchovávajte mimo dosahu detí!
Ak sú splnené podmienky skladovania, doba použiteľnosti lieku je 36 mesiacov.
analógy
Analógy účinnej látky a terapeutických účinkov sú:
- omeprazol;
- Losek Mapes;
- ultop;
- obmedz;
- Gastrozol;
- Omeprazol Sandoz;
- Omezin;
- Omealoks;
- Gášek-10;
- Omelik;
- Helicid 40.
Vladimír Plisov, lekár, lekár