Zátralá príčina moču a diagnóza

Moč je tekutina pozostávajúca z odpadov a toxických produktov, ktoré telo produkuje metabolizmom. Tekutina sa odfiltruje z krvi cez obličky, vstupuje do močovodu do močového mechúra a vypúšťa sa, keď je naplnená, cez močovod zvonka..

Farba moču závisí od jej koncentrácie, je zvyčajne transparentná, od žltkastého po nasýtenú žltú. Čím viac tekutiny človek spotrebuje, tým jasnejší je moč.

Zátralý moč nie vždy naznačuje patológiu, existuje dôvod na obavy, ak tento trend pretrváva dlhú dobu.. Tiež je možné hovoriť o problémoch v orgánoch urogenitálneho traktu v prípadoch, kde sú príznaky dysurie, zvýšeného vaginálneho a uretrálneho výtoku, bolesti v dolnej časti brucha a / alebo v bedrovej oblasti.

Farba moču bola vždy dôležitým diagnostickým znakom, napríklad vylučovanie červenej močovky za predpokladu, že potraviny s farbivými pigmentmi neboli spotrebované, by spôsobili podozrenie na hematúriu.

Zakalená moč môže obsahovať zvýšené množstvo proteínu, soli, desquamated epitelu, baktérie..

Existuje veľa chorôb, pri ktorých je zmena kvality moču jedným zo znakov patologického procesu.

Príčiny zakaleného moču

dehydratácia

Zníženie cirkulujúceho objemu krvi vedie k vzniku koncentrovaného moču. Ak sa po prevzatí tekutiny transparentnosť obnoví, ide o variant normy.

Príčiny dehydratácie:

• vracanie;
• hnačka;
• nadmerné potenie;
• nedostatočný pitný režim.

Skutočnosť, že telo nemá dostatok tekutiny, je indikované suchými sliznicami, zvýšeným turgorom kože a smädom..

Infekcia močových ciest

Jednou z najčastejších príčin zakaleného moču je infekčný zápalový proces v močovom trakte..

V procese zápalu sa zvyšuje počet leukocytov, baktérií a proteínov s poškodením červených krviniek v moči.

Infekcie močového traktu sa môžu objaviť kdekoľvek v urogenitálnom trakte.. Patria medzi ne:

• močový mechúr (cystitída);
• obličky (pyelonefritída);
• prostaty (prostatitis);
• uretra (uretritída).

Je dôležité

Klinické prejavy závisia od lokalizácie zápalového procesu, ale bežným príznakom je dyzúria: kŕče, bolesť a pocit pálenia pri častom močení..

Teplota tela môže vzrásť a u niektorých pacientov sa objavuje naliehavá (neodolateľná) nutkanie na močenie až po močovú inkontinenciu vrátane..

Rizikové faktory pre infekcie močových ciest:

• pokročilý vek;
• nútená nehybnosť;
• zníženie príjmu tekutín;
• retencia moču a katetrizácia;
• všetky choroby vedúce k symptómom obštrukcie dolných močových ciest: striktúra, hyperplázia prostaty, proces nádoru atď.
• vrodené malformácie;
• zranenia a chirurgické zákroky na orgánoch močového systému;
• diagnostické postupy;
• inkontinencia moču;
• diabetes mellitus;
• tehotenstvo.

Obličkové kamene

Nefrourolitiáza je často sprevádzaná sekundárnym zápalovým procesom, v ktorom zakalená moč je spôsobená nielen prítomnosťou leukocytov, proteínov, baktérií, ale aj kryštálmi soli..

Biela, zakalená moč je bežným príznakom. fosfátov, ako mlieko.

Tmavá, bohatá farba s červenkastým nádychom - typická pre urátové soli.

Nepríjemný zápach moču, vzhľad drobov, suspenzie, hlien môže naznačovať zápal..

Niekedy je urolitída asymptomatická, ale častejšie venuje pozornosť nasledujúcim sťažnostiam:

• bolesť inej povahy v bedrovej oblasti s vyprázdnením kalkulu - pozdĺž močovodu;
• časté močenie s rezami;
• horúčka;
• nevoľnosť.

Pri výraznej obštrukcii odtoku moču sa vyvinie obličková kolika..

Mikroskopická alebo hrubá hematúria (krv v moči) indikuje poškodenie cievnych štruktúr pomocou počtu..

Sexuálne prenosné infekcie

Zátralá moč môže byť tiež s kapavou alebo chlamýdiou..

Obe ženy a muži sú náchylné na infekciu..

Po infekcii dochádza k zvýšeniu vaginálneho výtoku (s postihnutím močovej trubice - a z močovej trubice) u ženy a z penisu u muža.

Pri izolovanej kolpitíde počas močenia sa hnis dostáva do moču, čo ju zbavuje transparentnosti.

diabetes mellitus

Diabetes mellitus je časté ochorenie, ktoré je komplikované dlhodobým poškodením obličiek - diabetickou nefropatiou, najmä ak pacient nedodržiava stravu a nekontroluje hladiny cukru v krvi.

V dôsledku vaskulárnej lézie sa vyvinie glomeruloskleróza, filtračná funkcia obličiek klesá, čo vedie k chronickému zlyhaniu obličiek.

Zakalená moč pri diabete mellitus je spôsobená zvýšeným obsahom proteínov, ktorý nie je schopný zachovať glomerulárne glomerulá v dôsledku hyperglykémie a hypertenzie.

Venujte pozornosť

Diabetická nefropatia postupuje pomaly, vyskytuje sa u diabetu akéhokoľvek typu.

Celkový zdravotný stav trpí iba v neskorších štádiách ochorenia, keď sa rýchlosť glomerulárnej filtrácie výrazne znižuje a stále sa zvyšuje krvný tlak..

Od okamihu prejavu cukrovky až po vznik závažných klinických príznakov na pozadí kontinuálnej liečby prechádza 15-20 rokov.

Okrem zmeny kvality moču dávajte pozor na hypercholesterolémiu, hypoalbuminémiu, edém (periférne alebo tvárové) a vysoký krvný tlak.

Ciele liečby diabetickej nefropatie:

• normalizácia cukru a cholesterolu;
• udržanie cieľovej hladiny krvného tlaku (s proteinúriou viac ako 3 g / deň, 120/80 mm Hg);
• varovanie / boj proti obezite;
• metabolická korekcia.

Tieto opatrenia umožňujú oddialiť úplnú stratu funkčnej schopnosti obličiek..

Zahalená moč s vločkami môže byť tiež v nefrologických patologických stavoch: glomerulonefritída, dedičné syndrómy atď..

Zakalená moč v tehotenstve

Pri prvých príznakoch zmeny obvyklého typu moču je potrebné požiadať o pomoc a podstúpiť diagnózu, aj keď nie sú žiadne príznaky problémov.

Príčiny zakaleného moču počas tehotenstva sú nasledovné:

preeklampsia

Proteín v moči tehotnej ženy, najmä v neskorších obdobiach - nepriaznivý symptóm, vyžaduje vylúčenie preeklampsie..

Preeklampsia je život ohrozujúca podmienka pre matku a plod, čo môže byť komplikované zlyhaním obličiek, opuchom, vysokým krvným tlakom, záchvatmi. Predpoveď na oneskorený obeh je nepriaznivá..

Je dôležité

Spočiatku problémy so zdravím nemusia byť a jediným znamením bude zakalený moč.

Gestačná pyelonefritída u tehotných žien

Na pozadí hormonálnych zmien počas tehotenstva dochádza k zmenám celého urogenitálneho systému. Močovodíky sa stávajú atónmi, z boku obličiek značia expanzia dutín, zvyšuje sa objem cirkulujúcej krvi a tým aj zaťaženie obličiek.

Situácia sa zhoršuje rastúcou kompresiou močovej uretry so zhoršenou urodynamikou a zmenami v imunitnom systéme, ktoré na jednej strane pomáhajú zachovať tehotenstvo a na druhej strane oslabujú ochranu pred patogénnymi a podmienene patogénnymi mikroorganizmami.

Zakalená moč je niekedy jediným znakom patologického procesu v počiatočnom štádiu.. Ak je čas diagnostikovať a začať liečiť zápaly, môžete sa vyhnúť závažným komplikáciám, ktoré zahŕňajú:

• atematická pyelonefritída;
• obličkové karbunky;
• intrauterinná infekcia plodu;
• preeklampsie;
• bakteriologicky toxický šok.

V prípade stavov ohrozujúcich život žien sa rieši otázka, či je možné predĺžiť tehotenstvo počas akéhokoľvek obdobia gestácie..

Asymptomatická bakteriúria tehotných žien

Zátralý moč môže byť dôsledkom proliferácie baktérií v latentnom zápalovom procese. Sťažnosti zvyčajne chýbajú, žena sa cíti zdravá.

V každom prípade nie je predpísaná antibiotická liečba, ale stav vyžaduje dynamické pozorovanie..

Aby sa určilo, či sa antibiotiká majú alebo nemajú užívať počas tehotenstva, uskutočňuje sa kultivácia moču na stanovenie patogénov a náchylnosti k liekom.. Titr patogénu je rovný alebo väčší ako 10 v 6 stupňoch - indikácia na liečbu antibiotikami.

Predtým boli na preventívne účely predpísané rastlinné lieky, ako je Canephron..

Je dôležité

Pred podaním antibiotík tehotnej žene je dôležité ubezpečiť sa, že baktérie vstupujú do moču z močového traktu a nie z vagíny (neexistuje kolpit, vrátane hubovej povahy).

Bakteriéria v kombinácii s leukocytúriou a klinickými prejavmi tiež zahŕňa protizápalovú antibiotickú liečbu..

Čo robiť, ak je vylučovaný zakalený moč

Spočiatku sa musíte poradiť urológom alebo terapeutom..

Laboratórna diagnostika zahŕňa nasledovné:

• analýza moču a nechiporenko test (ak nie sú žiadne patologické zmeny, nie je potrebné sa obávať);
• kultúra moču s citlivosťou na antibiotiká;
• rozmazanie na vaginálnu alebo uretrálnu mikroskopiu pre podozrenie na sexuálne prenosné infekcie;
• močovina, kreatinín, hladina cukru v krvi;
• sekrécia prostaty s príznakmi prostatitídy;
• denná proteinúria (ak je v moči prítomný proteín).

Inštrumentálna diagnostika sa vykonáva podľa indikácií, na stanovenie diagnózy môže byť užitočné:

• Ultrazvuk obličiek, močového mechúra, prostaty (TRUS);
• revízia a vylučovanie urografie;
• MRI a CT obličiek;
• cystoskopia s možnou biopsií na suspektný nádor;
• scintigrafia;
• Dopplerovská sonografia obličiek atď..

Diagnostický algoritmus, ako aj taktiku liečby, zvolí lekár..

Vezmite prosím na vedomie, že pred odobratím moču na analýzu musíte vykonať dôkladné toalety vonkajších pohlavných orgánov (umyť mydlom a vodou, jemne vysušiť, ale netrhnúť, aby ste predišli mikrotraumatizácii), zozbierať priemernú časť moču v špeciálnej nádobe na analýzu (predáva sa v lekárni).

Odporúča sa ženám vložiť do vagíny vatový tampón pred zhromažďovaním moču, aby sa eliminovala falošná bakteriúria, hematúria alebo leukocytúria..

Neuchovávajte biomateriál dlhšie ako 2 hodiny, najmä ak sú vystavené vysokým teplotám..

Mišina Victoria, urolog, lekár