Kokaín je omamná látka extrahovaná z listov koky. Rastlina je bežná v krajinách južnej Ameriky, najmä v Bolívii a Peru. V 19. storočí bol z listov koky izolovaný čistý alkaloidový kokaín. Ukázalo sa, že látka má narkotický účinok. Z tohto dôvodu sa kokaín čoskoro šíril po celom svete..
Z histórie pôvodu kokaínu
Žuvacie koksové listy ako stimulant sa historicky rozdelili medzi domorodcov Južnej Ameriky. Je pozoruhodné, že rastlina sama osebe obsahuje relatívne malé množstvo čistého alkaloidu kokaínu. Postupné vstrebávanie alkaloidu do krvného obehu počas žuvania listov a jeho rýchle zničenie pečeňou zabraňuje vzniku výrazného narkotického účinku. Preto žuvanie listov koky v Latinskej Amerike nebolo nikdy akútnym zdravotným alebo verejným problémom..
História šírenia kokaínu v Európe sa datuje do druhej polovice 19. storočia, keď nemecký chemik syntetizoval čistý alkaloid z listov koky a dal mu názov "kokaín". Vzhľadom na anestetikum a stimulačný účinok na nervový systém bola látka aktívne používaná v medicíne. Bolo však čoskoro zistené, že kokaín nebol vôbec neškodný, návykový, rovnako ako rôzne bolestivé účinky.. Ľudia začali používať kokaín nie zo zdravotných dôvodov, ale z dôvodu "odpočinku". Takže závislosť od kokaínu sa dostala do celého sveta..
Väčšina tohto typu závislosti je bežná v Južnej a Severnej Amerike kvôli blízkosti krajín, ktoré sa podieľajú na pestovaní koky.. V krajinách SNŠ je kokainizmus omnoho menej obvyklý. Je to spôsobené vysokými nákladmi na drogu, a preto nie každý závislý môže túto látku vyskúšať. Zvyčajne je závislosť od kokaínu chorá, "zlatá mládež", ktorá má prístup k týmto druhom zakázaných látok a peniaze.
Kokainové odrody
Kokaín je označovaný ako psychostimulant. Klinické prejavy kokainizmu závisia nielen na forme lieku, ale aj na spôsobe jeho podávania.. Najbežnejšou formou je kokaín hydrochlorid. Je to biely prášok, ktorý vyzerá ako sneh. Kokaín hydrochlorid sa spotrebuje inhaláciou cez nos. Okrem toho sa lieková látka rýchlo vstrebáva a preniká do krvi. Veľmi zriedkavo sa podáva intravenózne kokaín-hydrochlorid. Pri tomto spôsobe podania je účinok liečiva nevýznamný..
Prvým medziproduktom na ošetrenie listov koky v procese výroby hydrochloridu kokaínu je kocka pasta. Obsahuje menej kokaínu, ako aj iné alkaloidy. Alkaloid, benzoylmetyléngonín, sa extrahuje z kokaínu určitými manipuláciami. Táto narkotická látka sa nazýva "Crack", ktorý sa spotrebuje fajčením.
Najnebezpečnejšia forma je Speedball - je to zmes prasklín a heroínu. Nebezpečenstvo používania tohto lieku je krížová reakcia medzi opiátovým liekom a psychostimulačným kokaínom. Takáto nebezpečná zmes vedie k ťažkým poruchám, najmä v práci srdcového systému..
Keď sa kokaín vdýchne, narkotický účinok nastane po piatich až desiatich minútach a dosiahne sa jeho vrchol za pol hodinu, v priebehu ďalšej pol hodiny sa symptómy postupne znižujú. Pri fajčení injekcie s trhlinami alebo kokaínmi sa prejavujú príznaky intoxikácie už v prvých sekundách a dosiahnutie maximálneho maxima po piatich minútach.
Závislosť od kokaínu sa vyznačuje takzvanými epizódami kokaínu, keď pacient vdýchne novú dávku kokaínu každú půl hodinu cez nos, aby si zachoval pocit eufórie.. Spravidla epizóda kokaínu trvá približne 12 hodín, ale môže trvať niekoľko dní. Takéto "ťažké pitie" vedie k vyčerpaniu neurotransmiterov. Preto sa nálada stáva veľmi premenlivá..
Pri kontinuálnom užívaní kokaínu je euforizačný účinok lieku úplne stratený, to znamená nie eufória, ale depresia sa vyvíja.. Na konci epizódy kokaínu sa pacient dostane do snu, ktorý môže trvať niekoľko dní. Po prebudení pacienti často trpia samovražednými myšlienkami..
Znaky užívania kokaínu
Účinky vyplývajúce z užívania kokaínových lekárov sú bežne rozdelené na centrálne a periférne. Centrálne účinky sú tie, ktoré vyplývajú z účinkov lieku na nervový systém. Po pití kokaínu človek cíti nával energie, pocit blaženosti, eufóriu. Opisujúc tento stav drogovo závislých sa hovorí o náraste nálady, zdá sa, že to všetci teraz dokážu. Človek sa začína hovoriť, hyperaktívne. Zaznamenaná je aj zvýšená sexuálna túžba.. To všetko sú tzv centrálne efekty.
Periférne účinky v dôsledku účinku lieku na rôzne orgány.. K periférne efekty zahŕňajú:
- Sucho v ústach;
- Nadmerné potenie;
- Dilatácia žiakov;
- bolesti hlavy;
- Tremor končatín;
- Srdcové palpitácie;
- Zvýšenie krvného tlaku;
- nespavosť;
- Nevoľnosť, zvracanie.
Je pozoruhodné, že po ukončení kokaínu sa nálada nevráti do normálu. Naopak, po eufórii sa nálada zhoršuje, úzkosť, podráždenosť a dokonca úplná apatia..
Pri ťažkej intoxikácii s kokaínom sa rozvíjajú duševné poruchy podobné manickému.. Človek je impulzívny a rozrušený, nehovorí o jeho činoch. Takýto stav často vedie k trestným činom..
Pri použití veľkých dávok kokaínu sprevádza eufória úzkosť a strach z blížiacej sa smrti.. Takéto javy ako závraty, svalové zášklby sa vyskytujú..
Účinky kokaínu
Používanie kokaínu je plné vývoja psychózy.. Psychóza začína spravidla s nástupom myšlienok prenasledovania, halucinácie sa čoskoro spoja. Pacient sa stáva agresívnym, chová sa neadekvátne, ničí okolité predmety a niekde utečie. Ak sa vyvinie dekárium koky, je pravdepodobná náhla smrť zo srdca alebo respiračné zlyhanie.
Chronické užívanie kokaínu nevyhnutne ovplyvňuje somatický stav pacienta.. Závislosť od kokaínu vedie k nasledujúcim následkom:
nechutenstvo;- nespavosť;
- Sexuálna dysfunkcia;
- Pretrvávajúci tečúci nos, krvácanie z nosa;
- chrapot;
- Ťažkosti s prehĺtaním;
- hypertenzia;
- Poškodenie srdca (arytmia, infarkt myokardu, myokarditída);
- Intracerebrálne krvácanie, mŕtvica.
nechutenstvo;Dlhodobé užívanie kokaínu vedie k duševným poruchám.. Nálada návyku je stabilne depresívna, myslenie sa spomaľuje a môžu sa vyskytnúť záchvaty paniky. Osoba stráca volebné kvality, nie je schopná sústrediť pozornosť, čo vedie k postupnému znižovaniu efektívnosti.
Liečba závislosti od kokaínu
Liečba závislosti od kokaínu sa vykonáva v niekoľkých etapách. V prvej fáze v nemocnici sa pomocou liekov eliminuje intoxikácia kokaínom. Potom postupujú k odstráneniu komplikácií, ktoré vznikli, ako aj k eliminácii túžby po lieku. Poslednou etapou je vykonať liečbu proti relapsu pomocou psychoterapie, ktorá pomáha konsolidovať výsledok a zabrániť narušeniu..
Valery Grigorov, lekár