Historické informácie o samovraždách sú známe už od staroveku. Po celom svete ľudia, ktorí svojim životom ukončili samovraždu, boli vo väčšine prípadov mentálne postihnutí..
Samostatnou kategóriou boli nasledovníci budhizmu v Číne, Japonsku, Indii. Zbavenie sa života v týchto krajinách bolo veľmi vítané a bolo jednou z možností.
Venujte pozornosť: podľa toho, kto štatistiky každý rok vo svete spácha samovraždu asi pol milióna ľudí.
Samovražda a samovražedné tendencie cez hranicu histórie
Indickí anthemisti definovali samovraždu ako variant zmeny pobytu. Po smrti ich manželov, predstaviteľov tejto oblasti náboženstva, ich manželky usporiadali sebaobranu.
Staroveký Egypt. Doby Marka Antonína. Akadémia - synapofimenón. Stúpenci tejto inštitúcie postupne jeden po druhom stratili svoj život. Na predbežných zasadnutiach boli navrhnuté, diskutované a pripravené rôzne varianty ľahkej, príjemnej a zvláštnej smrti..
Existujú spôsoby, ako ukončiť život Keltov, ktorí považovali za hanbu zomrieť z choroby v posteli. Spĺňali vhodný zánik so sviežou dovolenkou, ktorá sa skončila skokom z vysokej skaly do hlbín mora..
V starom Ríme bola samovražda vyriešená po súde. V Grécku sa dokonca pokus o samovraždu považoval za zločin, ktorý si vyžadoval prerušenie rúk neúspešnej samovraždy..
Filozofi hovorili o tejto téme aj rôznymi spôsobmi. Senec bol oddaný samovraždám a Plyš považoval sebaobranu života za milosť..
V Rusku bola samovražda vždy odsúdená kvôli rozšíreniu kresťanského svetonázoru..
Avšak dvadsiate storočie a najmä posledné desaťročia prinieslo nárast počtu samovrážd tak v Rusku, ako aj vo vysoko rozvinutých krajinách, ktoré zaberajú prvé rady hodnotenia blahobytu občanov. Obzvlášť často dochádza k dobrovoľnému odňatiu života v rokoch hospodárskych nepokojov a kríz.
Veľmi vysoké percento úmrtí v dôsledku nezávislého rozhodnutia o úmrtí bolo zaznamenané v Japonsku. Podľa WHO bol druhý krok medzi hlavnými príčinami smrti v tejto krajine obsadený samovráždami vo vekovej skupine od 15 do 44 rokov. Vysoká úmrtnosť na samovražedné príčiny zaznamenaná v Nemecku, Dánsku, Švédsku, Švajčiarsku, Kanade, Austrálii, USA.
Naliehavosť problému vyvolala potrebu vyriešiť tento problém, a preto ruskí psychiatri a vedci z celého sveta aktívne pracujú na suicidológii..
Teoretické aspekty vývoja samovražedných tendencií
Psychiatrické školy XIX storočia považovalo samovraždu za prejav duševnej choroby, veriac, že iba človek v stave šialenstva môže zbaviť života.
Tieto teórie nasledovali ruskí psychopatológovia, ktorí tvrdili, že samovraždy majú anatomické predpoklady vo forme určitej štruktúry lebky a nedostatkov v jej základni..
Durkheim vyvinul sociologickú teóriu vysvetľujúcu samovraždu ako produkt pretrhnutia medziľudských vzťahov jednotlivca, oddelenie človeka od skupiny, v ktorej je.
Podľa teórie I.P. Pavlova, myšlienka sebazničenia vzniká v dôsledku zmiznutia "cieľa reflex" v človeku, to je túžba po živote a jeho ideáloch..
Moderné teórie považujú samovraždu za dôsledok osobného sociálno-psychologického nesprávneho prispôsobenia, ktoré vzniká na pozadí existujúcich konfliktov. Samovražedná situácia môže mať pre ňu skutočný základ, alebo môže vzniknúť v dôsledku mentálnej patológie pacienta..
Existuje veľa teórií, ktoré dnes vysvetľujú samovraždu, čo poukazuje na nejednoznačnosť problému a jeho zložitosť..
Každý prípad samovrážd si vyžaduje individuálnu štúdiu, ktorá zohľadní všetky charakteristiky osoby a vonkajšie faktory, ktoré ju obklopujú..
Vnútroštátne zvyky, rodinné vzťahy, kultúrne hodnoty, postoje k alkoholu a mnohé ďalšie faktory môžu zvýšiť riziko samovražedného života..
Vek, sociálne a sexuálne charakteristiky vzniku samovražedných tendencií
Ženy sú viac samovražedné ako muži; počet samovrážd u žien a mužov je v pomere 2-3: 1. Spôsoby, akými sa ženy snažia používať, sú jednoduchšie než tie, ktoré preferuje mužský pohlavný styk..
Zvláštnosťou mužov je to, že častejšie prinášajú veci do konca.
Upozorňujeme: vekové kategórie samovrážd sú rôzne, existujú prípady samostatného odchodu do dôchodku od života detí vo veku 3-6 rokov. Prvá vrcholová vlna nastáva v 10-14 rokoch, druhá v 15-19.
Najviac samovražedného veku sa považuje za obdobie od 20 do 30 rokov. Ďalší vrchol patrí k skupine vo veku 45-49 rokov a druhá je pozorovaná u 65-70-ročných ľudí..
Medzi samovraždami prevláda mestská populácia. Menej často sa ľudia, ktorí sú ženatí a majú deti, majú tendenciu spáchať samovraždu. Osobitná kategória samovrážd - študenti internátnych škôl a detských domovov.
Vzdelávanie a rozvoj nemajú osobitnú úlohu. Obaja rozvinutí a slabo vzdelaní ľudia sú náchylní na samovražedné tendencie. Ďalšie pokusy o zbavenie sa života robia študenti, lekári, vodiči dopravy, zamestnanci servisného systému..
Počet samovrážd počas hospodárskych kríz, vojny sa zvyšujú vo vlnách.
Venujte pozornosť: najčastejšie sa spáchajú samovraždy na jar, v pondelok, neskoro večer alebo skoro ráno.
Závislosť suicidálneho rizika od choroby
Často príčinou samovrážd sú:
- Choroby vnútorných orgánov. Najväčší počet samovrážd sa týkal osôb, ktoré trpia patológiou respiračného traktu, gastrointestinálneho traktu, muskuloskeletálneho systému.
- Ochorenia mozgu. Akútna mozgová patológia je priaznivá z hľadiska samovražednej štatistiky, ale keďže sa stáva chronickejšou, zvyšuje sa náchylnosť na samovražedné tendencie, najmä v prípadoch ťažkých organických lézií mozgového tkaniva..
- Psychická patológia. Pacienti s duševnou chorobou spáchajú samovraždu podľa rôznych zdrojov od 26, až 100-krát častejšie ako ľudia so zdravou psychikou..
Osobnostný faktor ako príčina suicidálnej nálady
Zvýšené riziko sa vyskytuje u jedincov s disharmóniou charakteru spôsobených nadsadeným vývojom inteligencie, emocionálnych a volebných znakov. Každá charakteristika znaku sa môže ukázať ako samovražda: izolácia, citlivosť, excitabilita, výbušnosť.
Voľba rozhodnutia je ovplyvnená sociálnou skupinou, v ktorej praktizujú, podporujú myšlienky o prijateľnosti a ospravedlňovaní samovražedných myšlienok..
Osobitnou zraniteľnou kategóriou ľudí sú sekty náboženského obsahu. Rezonančná masová samovražda bola spáchaná v sektore Jima Jonesa "Ľudový chrám" v roku 1978, počas ktorého sa zúčastnilo viac ako 900 členov organizácie v "revolučnom" sprievode starostlivosti, bez započítania tých, ktorí boli zabití v prestrelke.
V roku 1993 sa David Korešová sekt "Divízia Davida" podrobila masívnemu sebeobranu, ktorý zabili asi 100 ľudí..
Rituálna samovražda sa vyskytla v roku 1994 v organizácii "Chrám slnka", kde 53 ľudí sa oddeľovalo od života ľudí v etapách a samovraždy sektárov pokračovali. Celkový počet obetí predstavoval približne 80 ľudí..
Najčastejšie organizovaná, chladnokrvná a neformálna samovražda spáchali prívrženci spoločenstva Nebeských brán, ktorí sa venovali práci v oblasti informačných technológií. V roku 1997 ich hlava oznámila nevyhnutné stiahnutie z tohto sveta a "odletela" na iné planéty. Pomocou barbiturátov sa asi 40 sektárov dobrovoľne skončilo..
Takéto prípady budú pravdepodobne pokračovať ďalej..
Samovražedné tendencie v konkrétnych prípadoch duševnej patológie
Zvážte niekoľko možností duševnej patológie, ktoré môžu viesť pacientov k odňatiu života.
Samovražda pri schizofrénii
Odporúčame vám čítať: Schizofrénia - typy, formy a klinické prejavy
Výskumníci zaznamenali odlišnú samovražednú aktivitu pri tejto chorobe. Podľa vedcov z rôznych škôl je z celkového počtu samovrážd zaznamenaných 1 až 63,5% pacientov so schizofréniou..
Riziko samovražedných tendencií a samovraždy pri schizofrénii sa zvyšuje v prípade:
- dlhodobý súčasný variant ochorenia;
- časté exacerbácie;
- závažnejšie formy a etapy.
U žien sa maximálny pokus o samovraždu pri schizofrénii zaznamenáva v 3-4, ako aj v 7-8 rokoch po vzniku ochorenia. U mužov, kritické roky - 4 a 9 rokov choroby. Potom dochádza k poklesu predispozície na samovraždu..
Medzi klinickými formami schizofrénie najviac náchylné na možnosť spáchania samovraždy je depresívny syndróm s halucináciami a paranoidnou tendenciou..
Bolestivý strach, imaginárna hrozba pre život, desivé a poriadajúce "vnútorné" hlasy sa môžu stať impulzom na snahu zbaviť sa života. Samovražda v týchto prípadoch je riešením pacienta, čím sa eliminuje príčina jeho "hrozieb". Časť pacientov, ktorí chcú spáchať samovraždu, vykonávajú vôľu "vonkajšej sily" (halucinácie).
Depresia a maniodepresívny syndróm ako príčina samovraždy
Odporúčame vám čítať: Manické depresívne psychózy: symptómy a liečba
Podľa A.M. Ponizovský (1980), frekvencia samovražedných tendencií pri manicko-depresívnom syndróme je 60%.
Psychiatri opísali špecifické tendencie: "chronické samovražedné správanie", "samovražedný syndróm", "samovražedná psychóza".
Pacienti trpiaci manickej depresívnou psychózou, ich pokusy vysvetľujú túžbu uvoľniť blízkych a lekárov z "extra potrieb" alebo "zbytočného člena rodiny". Niektorí motivujú samovražedné tendencie s potrebným vykúpením a trestaním za svoje nehodné správanie a život. Pacienti môžu prerušiť užívanie jedla a trvalo ich požiadať o "smrteľnú" injekciu..
Niektorí ľudia trpiaci na TIR sa snažia vziať svoj život kvôli hypochondriálnym strachom, strachu z nižšej existencie. Príčinou samovraždy v prípade reaktívnych depresií sú duševné poranenia (rozpad, manželstvo, strata práce atď.)..
Samovražda a psychopatia
Dostupné štatistiky o podiele psychopatie na celkovom počte samovrážd sa tiež líšia. Údaje sa líšia v rozmedzí 20-60% celkového počtu samovrážd. V priemere predstavujú 24% -31%.
Pravdivá samovražda v psychopatii je často predchádzať "samovražedným správaním".
Najčastejšie realizované samovraždy sú v skupine hysterických psychopatov. Spravidla opakovane robia pokusy. "Zadanie úlohy" skôr či neskôr implementovať samovražednú tendenciu.
V tomto ohľade je správanie samovražedných psychopatiek podobné prejavom výraznej zvýraznenej osobnostnej akcentácie (podľa K. Leonharda), ale vo veľmi zriedkavých prípadoch môžu akcentácie dokončiť svoje správanie určitým činom.
Samovražedné tendencie s intoxikáciou alkoholom
Odporúčame vám čítať: Abstinenčný syndróm a delirium tremens: diagnóza, príznaky, liečba
Silné stupne intoxikácie alkoholom vytvárajú podmienky pre vznik samovražedných tendencií a ich následnú implementáciu. V niektorých prípadoch ide o samovraždu zrelý v osobe pred intoxikáciou, a alkoholizmus slúžil len ako impulz na jeho realizáciu. U iných ľudí táto myšlienka môže vzniknúť spontánne, keď sa zvyšuje dysforická varianta intoxikácie. Takíto pacienti si môžu veľmi rýchlo uvedomiť svoju túžbu. Najmä ak hovoríme o psychopatiách, ktoré sú k dispozícii a analyzované vyššie, čo v kombinácii s alkoholizmom stimuluje všetky existujúce samovražedné tendencie..
Chronický alkoholizmus je tiež druhom prispievajúcej patológie, ktorá spôsobuje stimuláciu patologických nápadov, vrátane samovražedných aspiracií. Obzvlášť často chronický alkoholizmus spôsobuje samovraždu u žien. Nebudeme analyzovať tento typ patológie podrobne, len si všimneme, že každá etapa alkoholizmu má svoje vlastné varianty suicidality..
Veľmi vysoké percento predajov samovrážd u pacientov s alkoholickou psychózou. V tomto prípade sú samovražedné tendencie vysvetlené ako šialenosťou pacientov, ako aj strašnými strašnými skúsenosťami, ktoré zažívajú. Samovražedné choré sa snažia vyriešiť všetky svoje problémy.
Neexistuje špecifická liečba samovražedných tendencií..
Prevencia spočíva v liečbe hlavnej patológie, psychoterapeutickej práce s pacientmi a včasnej detekcii osôb s depresívnym pocitom..
Lotin Alexander, lekár