Refluxná ezofagitída môže byť správne považovaná za jednu z najčastejších ochorení pažeráka. Podľa údajov za rok 2010 trpí v ňom 5 miliónov ľudí. Adekvátne k ich chorobnej terapii nedostane viac ako 2 osoby z 10. Často sa vyskytuje v dôsledku kontaktu sliznice pažeráka s obsahom žalúdka. Druhé, ako viete, má vysokú kyslosť a ovplyvňuje dolný pažerák. Výsledkom je pocit bolesti, pálenia záhy a iných príznakov poruchy trávenia.
Bohužiaľ nie je možné vysledovať skutočnú incidenciu refluxnej ezofagitídy, pretože sa často vyskytuje s miernymi príznakmi a ľudia nepožadujú pomoc odborníkov. U pacientov s refluxnou ezofagitídou je konštantná pálenie záhy, ku ktorej dochádza po jedle, normálny variant. Zastavia nepohodlné tablety Almagel alebo iné známe prostriedky. Takáto neopatrnosť môže byť pre človeka nákladná, pretože refluxná ezofagitída nie je najbezpečnejšou poruchou. Často spôsobuje vážne krvácanie a dokonca rakovinu..
Druhá kategória pacientov môže byť nazývaná ľuďmi s pretrvávajúcimi závažnými príznakmi ochorenia, ktoré vyžadujú ambulantnú liečbu. Najnebezpečnejšie sú refluxy s komplikáciami (vredy a krvácanie). Táto forma ochorenia vyžaduje hospitalizáciu..
Obsah článku:
- GERD a refluxnej ezofagitídy
- Príčiny refluxnej ezofagitídy
- Symptómy refluxnej ezofagitídy
- Diagnóza refluxnej ezofagitídy
- Rozsah a stupeň ochorenia
- Liečba refluxnej ezofagitídy
- Odpovede na obľúbené otázky
GERD a refluxnej ezofagitídy
Refluxná ezofagitída je často zamieňaná s gastroezofageálnym refluxným ochorením (GERD). Ide o dve odlišné podmienky, ktoré sa v prvom rade líšia v prístupe k terapii. Ich hlavné rozdiely sú uvedené v tabuľke..
Rozdiely medzi refluxnou ezofagitídou a GERD
Porovnávacia charakteristika | GERD | Refluxná ezofagitída |
Definícia koncepcie | Keď choroba odlieva obsah žalúdka do pažeráka. V tomto prípade trpí sliznicou obloženie, pretože nie je prispôsobené na styk s kyselinami.. | |
Existujú nejaké zmeny v stene pažeráka?? | Ak má choroba nekomplikovaný priebeh, sliznica zachováva svoju normálnu štruktúru.. | Steny pažeráka sú vždy zapálené.. |
Uskutočnenie diagnózy | Lekár diagnostikuje už počas počiatočného vyšetrenia pacienta.. | Diagnóza je možná len po vykonaní FGS s endoskopickým vyšetrením pažeráka.. |
Vlastnosti terapie | Lieky sa užívajú len podľa potreby.. | Osoba by mala pravidelne užívať lieky, ktoré zabránia zúženiu pažeráka, krvácaniu, rakovine a iným komplikáciám.. |
Ezofagitída je teda zápal pažeráka, ktorý sa dá diagnostikovať počas fibrogastroskopie. GERD sa môže vyvinúť bez ezofagitídy, ale ezofagitída je vždy kombinovaná s GERD..
Príčiny refluxnej ezofagitídy
Spodný pažerák je prirodzený ventil medzi pažerákom a žalúdkom, ktorý zabraňuje jeho opusteniu. Jedlo, ktoré začalo tráviť žalúdok, sa pohybuje nižšie a nezvyšuje sa do pažeráka. Niekedy dochádza k refluxu obsahu zo žalúdka, ale stane sa to v deň, ktorý nie je často a nespôsobuje u človeka nepríjemný pocit, preto sa považuje za variant normy. Hovorí sa o ochorení v prípade, keď dochádza veľmi často k refluxu žalúdočného obsahu. Súčasne v potravinovej hmote obsahuje veľké množstvo kyseliny.
Refluxná ezofagitída má množstvo rôznych príčin. U malých detí sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku nedostatočne vyvinutého neuromuskulárneho aparátu, menovite srdcového pažeráka. To je dôvod, prečo deti často praskajú.
Tiež príčinou refluxnej ezofagitídy môže byť gastritída alebo peptický vredový ochorenie: kvôli nim sa tlak v žalúdku zvyšuje a pohyblivosť gastrointestinálneho traktu je výrazne znížená. Okrem pálenia záhy sa pacientovi cítia kŕče, hypertonia. Stres, obezita, zníženie slinenia a nezdravá strava môžu narušiť intestinálnu motilitu. Medzi najnebezpečnejšie produkty patria citrusy, čokoláda, paradajky, mastné a korenené jedlá, káva a liehoviny. Fajčenie a konzumácia určitých liekov, najmä sedatívnych a hypnotických liekov, prostaglandínov, nitrátov a nitrilov, tiež poškodzujú pažerák a žalúdok..
Pred začatím liečby je dôležité stanoviť a odstrániť patologický faktor, ktorý viedol k vzniku refluxnej ezofagitídy. V opačnom prípade sa ochorenie opakuje po celý čas..
Príčina choroby | Mechanizmus vývoja ochorení | Podmienky, ktoré môžu vyvolať refluxnú ezofagitídu a GERD |
Zvýšený tlak na zvierač spodného pažeráka | Vysoký intraabdominálny tlak, ktorý spôsobuje zvýšenie potravy. |
|
Slabý zvierač dolného pažeráka | Ak chlopňa nefunguje, potom je obsah veľmi často hádzať zo žalúdka do pažeráka.. |
|
Zvýšená kyslosť žalúdočnej šťavy | Ak obsah žalúdka obsahuje príliš veľa kyseliny chlorovodíkovej, dokonca aj jediné hádzanie potravy do pažeráka môže viesť k vzniku ochorenia. Niekedy žalúdočná šťava zvyšuje agresivitu kvôli tomu, že obsahuje príliš veľa enzýmov. |
|
Symptómy refluxnej ezofagitídy
Je veľmi dôležité venovať pozornosť prvým príznakom refluxnej ezofagitídy, ktoré možno rozdeliť do dvoch kategórií. Prvou kategóriou sú pažerákové prejavy refluxnej ezofagitídy a druhou kategóriou je extraesofageálna klinika..
Symptómy pažeráka sú spôsobené poškodením sliznice orgánov. Zdá sa to nasledovne:
pálenie záhy. Pálenie záhy sa po požití piť intenzívnejšie po cvičení po prejedaní. Hoci sa u pacientov s refluxnou ezofagitídou môže objaviť pálenie záhy takmer kedykoľvek. Čím je ovplyvnená sliznica pažeráka, tým silnejší bude tento príznak. Ovplyvňuje aj výskyt pálenia záhy a niektorých ochorení: zápal žalúdočnej sliznice, vredy tráviaceho systému atď..
Bolesť. Bolestivé pocity sú sústredené za hrudníkom a niekedy sa zvyšujú. Sú takmer vždy spojené s pálenie záhy. Môžete sa vyrovnať s bolesťou, ak užívate antacid, napríklad Rennie alebo Almagel. Bolesť má vzťah s príjmom potravy. To je jeho charakteristická vlastnosť od bolesti v srdci, ktorá sa nedá zastaviť pomocou antacidov..
Pobyt kyslý obsah. Tento príznak naznačuje väčšina ľudí trpiacich refluxnou ezofagitídou. Často sa počas výrubu vytrati nejaká potravina..
Poruchy prehĺtania. Tento príznak sa pozoroval u tých pacientov, ktorí už dlho trpia na ezofagitídu. Jedlo kus potravy prechádza cez pažerák s ťažkosťami, tento proces je sprevádzaný bolesťou.
Okrem symptómov opísaných vyššie môžu pacienti trpieť léziami hlasiviek, pľúc, priedušiek, priedušnice. Obsah kyseliny sa môže dostať do orgánov dýchacieho systému a spôsobiť ich zápal. V dôsledku toho sa človek môže dlho liečiť na bronchitídu, astmu, laryngitídu a dokonca aj zápal pľúc a presný dôvod pre porušenie blahobytu sa nestanoví.
Ak má refluxná ezofagitída chronický priebeh, ďalšie príznaky poruchy sú:
Zmena hlasu. On sa stáva husky.
Kašeľ, ktorý pri zasiahnutí trachey bude suchý. Ak nastane bronchus alebo zápal pľúc, kašeľ sa namočí..
Bolesť hrdla.
Kŕčový nos, ktorý dlho trpí pacientom.
Pažerák a iné orgány, ktoré trpia škodlivými účinkami kyseliny žalúdka, krvácajú. Krvácanie je spravidla malé, ale môže viesť k anémii. Jeho príznaky sa prejavujú vo zvýšenej slabosti, slabosti. Môže byť smäd po neobvyklých zápachoch. Pacienti často zhoršujú stav nechtov, kože a vlasov..
Diagnóza refluxnej ezofagitídy
Štandardná kontrola nestačí na nastavenie diagnózy. Laboratórna diagnostika poskytuje skoro žiadne informácie o chorobe. Svojou pomocou bude možné len posúdiť všeobecný stav ľudského zdravia a určiť niektoré komplikácie choroby. Keď osoba príde na stretnutie s lekárom, dá mu len tri testy: krv, moč a výkaly. Zmeny v refluxnej ezofagitíde ovplyvnia len krvný obraz.
Poruchy krvného obrazu s refluxnou ezofagitídou | Čo naznačujú tieto porušenia |
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov u žien do 15 mm / h, u mužov až do 10 mm / h. | Zvýšenie ESR naznačuje, že v tele je zápal.. |
Diagnózu je možné nastaviť len pomocou takejto vyšetrovacej metódy, ako je FGS - fibrogastroskopia.
Vlastnosti FGS
Počas postupu sa do dutiny ústnej dutiny pacienta, ktorá je vybavená fotoaparátom a pracovným nástrojom, vloží tenká trubica. Pred uskutočnením prieskumu by ste mali opustiť jedlo 3-4 hodiny pred začiatkom. Nepijte vodu 40 minút pred procedúrou.
Pacient bude musieť vziať uterák a jednorázovú obrúsku. Osoba je položená na ľavej strane. Na zníženie nepohodlia, ku ktorému dochádza pri zavádzaní rúrky, sa nanesie anestetický roztok na koreň jazyka. Potom sa pacient vloží do ústneho náustku, bude musieť držať svoje pery a zuby.
FGS sa nedá nazvať príjemným postupom, ale časom trvá maximálne 7 minút. V tomto čase lekár skúma stav slizníc pažeráka a žalúdka. Ak je to potrebné, uskutoční sa to plot zrada. V budúcnosti sa skúma pod mikroskopom. Lekár bude schopný odhaliť atypické bunky, baktérie, zriedenie epiteliálnych štruktúr v ňom..
Lekár bude môcť nastaviť počiatočnú diagnózu bezprostredne po FGS. Ak sa vyžaduje laboratórne vyšetrenie tkanív, údaje budú k dispozícii po 7-14 dňoch..
Hodnotenie výsledkov
Po vyšetrení bude lekár schopný urobiť tento záver:
Kašeľová refluxná ezofagitída. Toto je najnebezpečnejšia verzia tejto choroby. Sliznica je voľná, plnokrvná, na nej nie je žiadne vážne poškodenie. Tento typ ezofagitídy nie je rozdelený na jednotlivé etapy..
Erozívna refluxná ezofagitída. V tomto prípade sa pažerák zakryje vredmi alebo sa na nej nájdu zriedené oblasti epitelu. Tento stav vyžaduje okamžitý začiatok liečby, pretože hrozí vznik krvácania, čo môže viesť k stenóze alebo úplnej prekážke orgánu. Ulcerózne defekty sú nebezpečné reinkarnácie pri rakovine. Eroziva forma choroby je rozdelená do etáp. Lekár musí nevyhnutne odobrať materiál na mikroskopické vyšetrenie.
Prítomnosť krvácania, čo je komplikované erozívnou ezofagitídou. Často sa u takýchto pacientov zistí anémia počas laboratórnej diagnostiky, ktorá je sprevádzaná zodpovedajúcimi symptómami (únava, skreslenie chuti atď.). Osoba sa môže podrobiť ambulantnej liečbe, pretože pre život nie je ohrozená. Ak sa však v tkanivách odobratých na analýzu zistia rakovinové bunky, vyžaduje sa hospitalizácia.
Fibrínový povlak na stenách pažeráka. Tento príznak naznačuje, že ochorenie postupuje u ľudí na dlhú dobu..
Bolesť hrdla po FGS
Po FGS môže mať pacient bolesť v krku. Vyskytuje sa u 90% ľudí. Dokonca aj vtedy, keď bol postup dokonale vykonaný, nie je možné eliminovať výskyt nepohodlia. Bolesť sa vyvíja z dôvodu, že zariadenie poškodzuje sliznicu pažeráka. Čím silnejšie sú, tým dlhšie bude človek prenasledovaný bolesťou. Niekedy trvajú 14 dní po ukončení procedúry. Bolesť prechádza, keď sa obnoví sliznica pažeráka.
Ak je bolesť intenzívna, musíte sa poradiť s lekárom, aby ste sa uistili, že pažerák nebol zle zranený. V nemocnici môže pacient podstúpiť RTG hrudníka alebo RTG hrudníka. Ak je v orgánoch zistený voľný vzduch, znamená to pretrhnutie steny pažeráka. V tomto prípade osoba vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu. Nemali by sme sa však obávať FGS, pretože opísaný prípad je najčastejšou výnimkou, ktorá sa v modernej medicíne prakticky nezaregistruje.
Spravodlivé bolesť v krku po procedúre nevyžaduje žiadnu terapiu. Sliznica tela sa zotaví sama. Ak bolesť spôsobuje nepríjemné pocity, potom môžete užívať liek zo skupiny NSAIDs, napríklad Nimesulid alebo Meloxicam. Nie sú schopné poškodiť tráviaci systém. Avšak v takýchto prípadoch je lepšie konzultovať s lekárom..
Rozsah a stupeň ochorenia
Ak má pacient erozívnu formu ochorenia, lekár v diagnóze bude musieť uviesť stupeň a stupeň jeho vývoja. Ak chcete presne pochopiť, čo má lekár na mysli, môžete použiť tabuľku.
Stupeň rozvoja ochorenia | Klasifikácia chorôb v Los Angeles | štádium | Klasifikácia podľa Savary-Millerovej choroby |
Riedenie epitelu 1-5 mm dlhé | 1 | Jednotná erózia | |
B | Riedenie viac ako 5 mm | 2 | Erozia je vyčerpaná, ale nezahŕňa celý pažerák pozdĺž jeho obvodu. |
C | Erozia pokrýva 3/4 časti tela | 3 | Erozia a zápal zahŕňajú pažerák po celom obvode. |
D | Úžasnejšie ¾ časti tela | 4 | Existujú komplikácie choroby vo forme stenózy, vredov atď.. |
5 | Existujú príznaky prekancerózy v dolnom ezofágu (Barrettov pažerák). | ||
Čím vyššia je fáza ochorenia, tým väčšia je pravdepodobnosť komplikácií.
Liečba refluxnej ezofagitídy
Refluxná ezofagitída je nebezpečná, pretože nespôsobuje intenzívne príznaky, takže veľa ľudí nepôjde lekárovi včas. Patológia postupuje, čo vedie k vzniku nebezpečných komplikácií. Aby sa zabránilo tejto situácii, je potrebné začať liečbu včas..
Liečba refluxnej ezofagitídy je primárne pri eliminácii choroby, ktorá ju spôsobila (gastritída, neuróza, peptický vred alebo gastroduodenitída). Správna liečba spôsobí, že príznaky refluxu budú menej výrazné, pomôžu znížiť škodlivé účinky obsahu žalúdka v pažeráku, zvýšia stabilitu sliznice pažeráka a rýchlo odstránia žalúdok po jedle..
Všeobecné odporúčania
Osoba s refluxnou ezofagitídou potrebuje nielen užívať lieky, ale aj zvážiť svoj životný štýl vo všeobecnosti..
Preto lekári dávajú nasledujúce odporúčania všetkým pacientom:
Odmietnutie cigariet. Nikotín spôsobuje zvýšenú kyslosť žalúdočnej šťavy, uvoľňuje steny pažeráka, čo vedie k progresii ochorenia.
Nemôžete ísť do postele ihneď po jedle. Do pol hodiny po jedle, musíte zostať v sede, alebo chodiť trochu pomaly. Nepoužívajte, zdvihnite závažia. Akákoľvek fyzická aktivita po jedle je zakázaná.
Obmedzenia na zdvíhanie hmotnosti po jedle sú 3 kg pre ženy a 5 kg pre mužov.
2-3 hodiny pred spaním, mali by ste prestať užívať alkohol. Tiež by ste mali jesť najneskôr túto dobu..
Aby sa zabránilo zhoršeniu príznakov ochorenia, odporúča sa umiestniť ďalší vankúš tak, aby sa horná časť tela zdvihla. Znižuje pálenie záhy a bolesť v hrudníku..
Oblečenie by nemalo byť oblasťou brucha. Nepretiahnite pás, korzet alebo pás pevne po jedle..
Je dôležité sústrediť sa na zbavenie sa súvisiacich ochorení: gastritída, obezita, vredy atď. Ak sa tak neurobí, potom sa nebude možné zbaviť refluxnej ezofagitídy.
diéty
Veľmi dôležitou súčasťou liečby refluxnej ezofagitídy je diéta. Pacienti by mali odmietnuť mastné a korenené jedlá, kávu, čokoládu, citrusy, paradajky, alkohol a fajčenie..
Mnoho ľudí verí, že diéta zahŕňa jedenie nepekných pokrmov a obmedzenie sa vo všetkom. V skutočnosti to nie je. Je dôležité odstrániť z potravy len niektoré potraviny. Pomocou rôznych kulinárskych techník si môžete ponúknuť rôzne, chutné a veľmi užitočné ponuky..
Zákaz zahŕňa produkty ako:
Nápoje, ktoré obsahujú kofeín: Coca-Cola, energia, koktaily.
Pitie s plynom.
alkohol.
Výrobky z múky, ktoré zvyšujú tvorbu kyseliny v žalúdku.
Čokoláda a sladkosti.
Mliečne výrobky.
Ľan a olivový olej, živočíšne tuky. Zelenina a ovocie, ktoré obsahujú kyseliny: reďkovky, granátové jablko, citrusy atď..
Jedlo by nemalo byť vyprážané pomocou živočíšnych tukov alebo rastlinných tukov. Takéto výrobky prispievajú k tomu, že žalúdočná šťava sa vyrába v nadmernom množstve. To zahŕňa progresiu ochorenia. Jedlo by malo byť varené, dusené, dusené vo vlastnom šťave.
Odporúčania na prípravu zdravých a chutných jedál:
zabaľovanie. Pomocou fólie alebo pergamenového papiera môžete vyrobiť takmer akýkoľvek mäsový výrobok bez pridania oleja. Korenie možno nahradiť soľou, sušenými bylinkami, prírodnou zeleninou.
Použite rúru. Pečenie je najlepší spôsob, ako variť pre ľudí s ezofagitídou. Súčasne sa do riadu nepridáva žiaden olej, čo znižuje obsah tuku v mäsových výrobkoch. Výrobky môžete nalievať vodou. V jednej panvici sa pripravuje nielen mäso, ale aj príloha, ktorá vám umožní znížiť čas strávený v kuchyni. Je dôležité pečiť jedlá najviac na 70 minút. Optimálna teplota - 200 stupňov.
príprava pokrmy v dvojitom kotle alebo pomalom sporáku. Tieto moderné zariadenia môžu výrazne zvýšiť hodnotu akéhokoľvek pokrmu, pridať k jeho šťavnatosti. Parné spracovanie dodáva produktom príjemnú chuť a neruší vitamíny, ktoré obsahujú. Do riadu môžete pridávať soľ, rovnako ako korenené bylinky.
Varenie na otvorenom ohni. Tento spôsob spracovania produktov sa musí vykonávať počas prírodných výletov. Z mäsa opustí nadbytočný tuk, zatiaľ čo si zachová svoju šťavnatosť a citlivosť. Je dôležité, aby ste nezriedili potraviny v ostrých nálevách..
Aby ste sa zbavili refluxnej ezofagitídy, musíte znížiť spotrebu oleja a majonézy, kečupu, horčice a ďalších teplých omáčok. Nepriaznivo ovplyvňujú stav slizníc v gastrointestinálnom trakte, zvyšujú kyslosť žalúdočnej šťavy.
Jedlo by nemalo byť príliš horúce alebo studené, pretože dráždia pažerák..
liečenie
Ak vyššie uvedené odporúčania nepomáhajú, potom predpisujte špeciálne lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka - antacidá. V prípade peptického vredu a erózie sa odporúča užívať antisecretory (inhibítory protónovej pumpy alebo H2 blokátory). Tým sa zníži tlak v žalúdku, bude odolný voči príjmu potravy, normalizuje sa črevná pohyblivosť a eliminujú sa príznaky refluxnej ezofagitídy..
Moderné inhibítory protónovej pumpy predstavujú 5 látok: omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol, pantoprazol. Ak chcete určiť liek, musíte navštíviť gastroenterológ..
Pred začatím liečby je potrebné preskúmať niektoré vlastnosti inhibítorov protónovej pumpy (údaje na roky 2014 - 2016).
Jednotlivé vlastnosti pacienta | Ktorú drogu je lepšie vybrať? | Prečo je táto droga a nie iná?? |
Potrebujete užívať lieky, ktoré pomáhajú znížiť AP-enzým (Enalapril, Lisinopril, Captopril, Ramipril atď.). | Pantoprazolu alebo rabeprazolu | U ľudí, ktorí trpia srdcovými chorobami alebo vysokým krvným tlakom, užívanie omeprazolu a esomeprazolu zvyšuje pravdepodobnosť vzniku srdcového infarktu a mozgovej príhody.. |
Tehotná žena po 13 týždňoch | Lansoprazol, pantoprazol | Americká asociácia lekárov neodhalila žiadne toxické účinky, ktoré by tieto lieky mohli mať na telo alebo plod žien. |
Pacienti s bronchiálnou astmou | Omeprazol alebo esomeprazol | Refluxná ezofagitída a bronchiálna astma sú navzájom súvisiace ochorenia. Existujú dôkazy, že uvedené lieky majú pozitívny vplyv na stav dýchacieho systému.. |
Pacienti s ochoreniami pečene (hepatitída, cirhóza, tuková hepatóza atď.). | Akékoľvek lieky, ale je lepšie dávkovať rabeprazolu. | Minimálna dávka rabeprazolu je 10 mg, čo je 2-krát nižšia ako dávka iných liekov. Vedci sa domnievajú, že táto droga spôsobuje menšie poškodenie chorého orgánu.. |
Je potrebné rýchlo a natrvalo znížiť kyslosť žalúdočnej šťavy. | Lansoprazol, pantoprazol alebo rabeprazol. | Účinok užívania omeprazolu a esomeprazolu sa vyvíja iba 3-4 dni po začiatku liečby. Zvyšné lieky začínajú pôsobiť od prvého dňa ich prijatia.. |
Ak z nejakého dôvodu pacienti nemôžu užívať inhibítory protónovej pumpy, sú im predpísané blokátory H2-histamínu. Sú menej účinné, takže sa užívajú vo veľkých dávkach. Používajte ich iba v extrémnych prípadoch. Sú to drogy ako Famotidine, Ranitidine, Nizatidine a Roxatidine..
Nestačí len znížiť kyslosť žalúdočnej šťavy, je dôležité znížiť počet odliatkov jej obsahu do pažeráka. To sa dosiahne použitím prokinetiky. Tieto lieky zlepšujú kontraktilitu zažívacieho traktu a prispievajú k normalizácii procesu presunu potravy prostredníctvom nich..
Takéto lieky sú reprezentované nasledujúcimi ochrannými známkami:
domperidón (Motilak, Motonium, Motilium). Toto sú lieky na výber zápalu steny pažeráka. Umožňujú normalizovať prácu zvierača, žalúdka a čriev.
cisaprid (Súradnice, Peristil). Tieto lieky ovplyvňujú dolný pažerák a žalúdok. Ich tón sa zvyšuje a frekvencia refluxu klesá..
metoclopramid (Raglan, Perinorm, Tserukal). Ak sa castingy v pažeráku vyskytujú veľmi často a iné lieky neumožňujú znížiť ich počet, potom menovať metoklopramid. Avšak má niekoľko vedľajších účinkov, vrátane: únavy, svalových tikov a slabosti..
Každý liek musí byť predpísaný lekárom. Všetci majú indikácie a kontraindikácie, ktoré ich majú dostať. Pred začatím liečby je potrebné ich zobrať do úvahy..
Ak chcete zbaviť bolesti v pažeráku, je potrebné užívať antacidá. Sú tiež uvedené pre pálenie záhy. Antacidá nevyliečia ezofagitídu, ale dokonale zastavia jej hlavné príznaky. Majú minimálny súbor kontraindikácií, takže je možné ich použiť bez lekárskeho predpisu..
Najznámejšou antacidou je Almagel. Pred ostatnými sa objavil. Moderné lieky výrazne prevyšujú jeho účinnosť. Tieto lieky zahŕňajú: Gaviscon, Maalox, Renny, Megalac.
Začínajú konať rýchlejšie a udržiavajú svoju činnosť dlhšie ako Almagel. Navyše tieto nástroje lepšie znižujú kyslosť žalúdočnej šťavy..
Niektorí ľudia užívajú roztok sódy na liečbu pálenia záhy. Avšak tento recept na tradičné lieky poškodzuje iba chorý pažerák a žalúdok. Soda potláča podráždenie, ale potom vedie k tomu, že sa kyselina uvoľňuje niekoľkokrát viac a refluxy sa stávajú častými. Preto lekári dôrazne odporúčajú odmietnuť sodík, aby sa zbavili pálenia záhy..
operácie
Najčastejšie sa choroba môže zvládnuť konzervatívnymi metódami. Operácia sa vykonáva zriedkavo, ak osoba vyvíja závažné komplikácie..
Mali by ste ísť na vymenovanie lekára v nasledujúcich prípadoch:
Krvácanie z pažeráka.
Jedlo sa nesťahuje po pažeráku kvôli jeho pretrvávajúcemu zúženiu..
Zvierka prešla nezvratnými zmenami..
Prekancer bol diagnostikovaný.
Bola diagnostikovaná rakovina.
Niekedy stačí jednoducho odstrániť patologický neoplazmus a niekedy je potrebné odstrániť celú tubu alebo časť pažeráka. Avšak indikácie na operáciu by mali byť vážne..
Odpovede na obľúbené otázky
Ako identifikovať refluxnú ezofagitídu u dieťaťa? U detí dochádza k spontánnemu refluxu 3 krát častejšie ako u dospelých. Pažerák detí má mechanizmy ochrany pred rozvojom ezofagitídy, takže sa tento stav v detstve vyvíja zriedkavo. Jeho hlavné príznaky sú: nerozumný plač z kojenca, zvýšená úzkosť po jedle, horúčka, bolesť na hrudníku. Je možné sa s touto chorobou vyrovnať bez drog. Po každom kŕmení musíte udržať dieťa vo vzpriamenej polohe. Ak to nepomôže, potom je potrebné použiť upravené zmesi na kŕmenie dieťaťa, ktoré majú hrubú štruktúru, napríklad Nutrilon, Frisov, Enfamila.
Ako dlho by ste mali byť liečení na refluxnú ezofagitídu? Po celý život budete musieť dodržiavať odporúčania týkajúce sa životného štýlu a výživy. Trvanie liečby sa určuje individuálne. Spravidla inhibítory protónovej pumpy pijú počas jedného mesiaca. Musia sa opakovať dvakrát ročne..
Čo je žlčová refluxná ezofagitída? Ak má osoba ochorenie žlčových ciest a žlčníka, ako aj slabosť zvieračov, môže to viesť k refluxu dvanástnika. V tomto prípade bude telo trpieť ničivým účinkom žlče. Toto ochorenie je často spojené s ťažkou gastritídou a peptickým vredom. Terapia sa uskutočňuje podľa podobnej schémy. Ďalej je dôležité sústrediť sa na liečbu žlčových ciest..
Môže sa refluxná ezofagitída vyvinúť vred v pažcom alebo rakovine orgánov?? Ak je ochorenie dlhodobo bez liečby, riziko vzniku týchto komplikácií je mimoriadne vysoké..