Recepcia Kristeller pri pôrode je zakázaná, čo to je, dôsledky / pôrod

V 19. storočí v snahe urýchliť pôrod a narodenie dieťaťa, ak je v období pokusov slabá pracovná aktivita, začali používať metódu tlaku na žalúdok s doslovným stláčaním plodu do svetla. Vysvetlili to tým, že dieťa trpí hypoxiou a je potrebné urýchliť jeho narodenie čo najviac. Dr. S. Christeller mu dal podrobný opis s indikáciami a kontraindikáciami už v šesťdesiatych rokoch minulého storočia. Také pôrodnícke benefity boli použité v materských nemocniciach v prípadoch, keď žena nemôže byť napätá, nemá silu, zatiaľ čo dieťa trpelo hypoxiou a hrozilo to jeho život. Zdá sa byť dobré, prečo je dnes táto metóda zakázaná? To je to Takýto slepý tlak počas rokov praxe sa ukázal ako neúčinný a niekedy nebezpečnejší ako sladkosť práce, spôsob doručenia.

Recepcia Kristeller: zakázané?

Je dôležité

V našej krajine platí oficiálny zákaz používania terapie Kristellera od roku 1992, ale zároveň sa pravidelne vykonáva v materských nemocniciach a lekári sa neobávajú o možnú zodpovednosť za používanie nebezpečnej techniky.

Toto je manuálna in vivo, ktorá spočíva v snahe vyhnúť dieťa z maternicovej dutiny v období pokusov.

Kvôli vážnym komplikáciám a pôrodným traumám samotných žien a ich novorodencov je táto technika zakázaná v mnohých krajinách sveta vrátane krajín SNŠ a Ruska. Recepcia je taká nebezpečná, že v Európe môže byť lekárovi zbavený povolenia na živobytie, ak žena iba povie, že to bolo použité počas pôrodu.

Čo je nebezpečný príjem Kristeller

Okrem čisto mechanických poranení spôsobených komplexným výpočtom sily s tlakom na brucho, táto dávka vedie k prudkému zvýšeniu bolesti u tehotnej ženy a to takmer úplne ochromuje schopnosť samostatne tlačiť druhú etapu práce..

Je dôležité

K dnešnému dňu sa akýkoľvek ušľachtilý pôrodník-gynekológ nevyužije tejto výhody kvôli vysokému riziku komplikácií, pretože existujú bezpečnejšie výhody pre kritické situácie..

Dokonca aj techniky ako uloženie obstetrických klieští alebo použitie vákuovej extrakcie plodu sú výhodnejšie ako užívanie Kristellera. Ale v niektorých materských nemocniciach v oblasti, kde pracujú lekári starej školy, sa stále môže stretnúť s podobnou taktikou v riadení práce, najmä ak sú problémy s činnosťou pracovného zákona alebo netrpezlivosť zo strany zdravotníckeho personálu.

História a prax

Lekár, ktorý podrobne opísal a zdokonalil tento pôrodnícky manuál, veril, že použitie extrúzie by znížilo smrť novorodencov a mladých matiek v práci kvôli komplikáciám a pomohlo im zachovať ich zdravie. Bol si vedomý rizík takýchto konaní, ale považoval ich za nevýznamné a neoprávnené v porovnaní s výhodami. Hlavné náznaky tejto metódy veril:

Prirodzený pôrod s vážnymi komplikáciami, keď potrebujete používať nástroje na extrakciu ovocia z pôrodného kanála;
Cisársky rez;
Vývoj závažnej hypoxie u plodu, keď je umiestnený extrémne nízky v panve, je hlava vložená do panvy;
Druhá etapa pôrodu, keď sa vykonáva správna anestézia;
Prítomnosť plodu v panvovej forme.

Zároveň spoločnosť Kristeller poznamenala, že metóda nemôže byť použitá v nasledujúcich prípadoch:

Placenta sa nachádza v oblasti dna maternice;
K dispozícii je rameno prezentácia plodu;
Cervix nie je úplne otvorený;
Prirodzené narodenie po predchádzajúcej cisársky rez.

Je dôležité

K dnešnému dňu je použitie tejto techniky zakázané, pretože neexistuje jediné skutočné svedectvo!

Takýto prínos skutočne ohrozuje zdravie plodu, ako aj stav matky. Väčšina z narodení, v ktorých bola takáto príručka aplikovaná, tvorila závažné komplikácie materského organizmu a dieťaťa.. Niektoré deti narodené počas výkonu Christellera odhalili ťažké traumatické lézie nervového systému..

Napriek zákazu používania vstupného, zavedeného v roku 1992, lekári starej školy pravidelne vykonávajú túto prax a potom je ťažké predvídať výsledok pôrodu, akonáhle je všetko dokončené bezpečne, akonáhle vzniknú vážne komplikácie. Ak je doručenie úspešné, ženy nebudú nárokovať lekára, ale ak by sa takýto prospech vykonal - to znamená jednu vec, doktor videl včas indikácie cisárskeho rezu. Ak mu zmeškal čas potrebný, zostáva len jedna vec - riskovať a riskovať život plodu a matky. S touto dávkou je pravdepodobné, že dieťa zostane nažive, ale aký je zdravý je otázka.

V dejinách moderného pôrodníctva existujú prípady použitia prístroja so smrťou žien v práci z prasknutia maternice a krvácania s dieťaťom. Zároveň dostali lekári len podmienený trest alebo krátke tresty odňatia slobody (od 1 do 3 rokov).

Recepcia Kristeller pri pôrode: čo to je technika výkonu

Existujú dva spôsoby extrúzie plodu z maternice - tlak na maternicu v dôsledku predlaktia lekára alebo tlaku rúk. Vo výške ďalšieho pokusu lekár a v niektorých prípadoch dvaja lekári začnú intenzívne pôsobiť na oblasť dna maternice smerom k perineu. Zároveň sa môže použiť aj perineálny rez (nazýva sa to episomatómia), aby sa dieťa mohlo čo najskôr odstrániť z pôrodného kanála..

Takýto tlak je však ťažké vypočítať v sile, čo vedie k takým skutočným komplikáciám ako:

Pečeňové slzy a krvácanie u matky;
Zlomeniny dolných rebier;
Prerušenie placenty a krvácanie ohrozujúce život.
Prasknutie maternice, ťažké zranenia perinea;
DIC a bolestivý šok, tromboembolizmus;
Závažné zranenia plodu (hlava, krk, ramená, panva).

Podľa mnohých vedeckých štúdií používanie príjmu lieku Christeller nepomáha urýchliť druhú fázu pôrodu a nezlepšuje prognózu života plodu v prípade núdze. Dnes existujú bezpečnejšie pôrodnícke benefity, ktoré by sa mali používať v prípade abnormalít pri narodení..

Je dôležité

Pôrodníci majú recepciu s uložením rúk, kvôli ktorému sú bez tlaku, len ukážte ženu - ako tlačiť. Vykonáva sa to týmto spôsobom. Pôrodná asistentka si položí ruky na brušnú ženu a požiada ho, aby ju presunula na pokus o úkor brušných svalov. To pomáha matke pochopiť, ako nasmerovať sily v pokuse. V takom prípade lekár nestláča na žalúdok.

Alyona Paretskaya, pediatr, lekár