zvracanie

Reflexný zvracanie sa objavil v procese ľudskej evolúcie a vždy mu predchádza nevoľnosť. Nevoľnosť a zvracanie sú subkortikálne reflexy, preto nemôžu byť potlačené silou vôle a ľudské vedomie ich nemôže kontrolovať. Hlavným účelom zvracania je vyčistiť telo toxínov, jedov, chemických zlúčenín, ktoré spadajú do nej z vonkajšieho prostredia alebo sú tvorené vlastnými tkanivami a orgánmi..

Rôzne patológie a stavy sa prejavujú nevoľnosťou a vracaním. Tieto môžu byť jedinými príznakmi ochorenia, alebo reflexné akty konajú v spojení s inými príznakmi. Zvracanie vždy predchádza nevoľnosť - pocit, ktorý sa ťažko zamieňa s inými pocitmi. Symptómy nevoľnosti - "vracanie do žalúdka", slinenie sa zvyšuje (slinenie), človek sa stáva bledý, vrhá sa do studeného potu, pocit nevoľnosti a slabý očný stav rastie.

Zvracanie - výtok cez pažerák a ústnu dutinu obsahu žalúdka von. To sa prejavuje záchvatmi, ktoré sú spôsobené kontrakciami brušných svalov. Zvracanie sprevádza bolesť v žalúdku, človek sa zakryje lepkavým studeným potom. Keď hrozí akt, hrtan a mäkké podnebie stúpa a epiglottis je znížená, čo chráni dýchacie cesty pred zvracaním.

Pre vznik tohto komplexného reflexného zodpovedného emetického centra, ktorý sa nachádza v jednej z komôr mozgu. Vyvoláva sa zvýšenie intrakraniálneho tlaku, vystavenie impulzov z labyrintu vnútorného ucha, psychické podnety, chemické reakcie vyvolané požívaním jedov, toxínov, liekov, ako aj podráždenie jednotlivých receptorov v rôznych častiach tela. Najcitlivejšie receptory sú umiestnené na zadnej strane hltana, sú tiež vybavené peritoneom, mezenterickými cievami, žlčovými kanálikmi.

Príčiny nevoľnosti a vracania:

• Patológia a poškodenie rôznych častí centrálneho nervového systému;

• Potrava, liečivá, alkoholová intoxikácia;

• Ochorenia tráviaceho traktu;

• Psychogénne príčiny;

• Veľmi silná bolesť akéhokoľvek pôvodu.

Zvracanie nie je špecifickým príznakom, ale posúdenie jeho vlastností v kombinácii s inými prejavmi a štúdium zvracania môže značne uľahčiť diagnostiku ochorení.

Obsah článku:

• Aké ochorenie môže naznačovať trvalé vracanie?
• Prečo môže byť zvracanie vodou?
• Môže byť zvracanie s hlienom a prečo?
• Môže byť čierne vracanie a je to nebezpečné?
• Aké ochorenie môže mať teplotu 38 a zvracanie?
• Môžu antibiotiká vyvolať zvracanie??
• Môže sa zvýšiť teplota po zvracaní a prečo?
• Červia spôsobujú zvracanie?
• Komplikácie a dôsledky vracania
• Prvá pomoc pri vracaní
• Ako zastaviť vracanie?
• Ako zmierniť vracanie po alkohole?
• Ktorý lekár sa má obrátiť?

Aké ochorenie môže naznačovať trvalé vracanie?

Existujú rôzne skupiny ochorení, ktoré sa vyskytujú pri konštantnom vracaní. V závislosti od povahy jej výskytu a znakov diagnostikuje chorobu:

• Centrálne vracanie - meningitída, migréna, hypertenzná kríza, encefalitída, glaukóm, nádory a mozgový absces, poškodenie vnútorného ucha;

• Psychogénne vracanie - hysterická neuróza, anorexia, záchvaty cyklického vracania u detí;

• Hematogénne toxické vracanie - uremia, vracanie z acetónu po diabete mellitus, porfýria, otravy plynom oxidu uhoľnatého, alkohol, drogy, cytostatiká, rádioaktívne látky, vystavenie toxínov vírusom a baktériám pri infekčných léziách;

• Viscerálne vracanie - patologické stavy gastrointestinálneho traktu (gastritída, peptický vred, duodenitída), ochorenia žlčových a močových ciest, akútna apendicitída, pylorická stenóza, atónia a pareza žalúdka;

• Zvracanie s kašľovou zápachom - rakovina žalúdka;

• Zvracanie s fekálnym zápachom - črevná obštrukcia;

• Krvavé vracanie, gastrointestinálne krvácanie;

• Zvracanie žlčou - komplikácie po chirurgickom zákroku na žalúdku, biliárnu koliku, zúženie dvanástnika;

• Zvracanie s nestrávenými jedlami - žalúdočná achilia, achalázia pažeráka.

Na objasnenie diagnózy sa uskutočňuje bakteriologické, chemické a cytologické vyšetrenie zvracania, skúma sa vzťah zvracania s príjmom potravy (ranné, skoré, oneskorené, vracanie nalačno, nočné a cyklické).

Prečo môže byť zvracanie vodou?

Tento typ zvracania je extrémne zriedkavý, s výnimkou umelo vyvolaného zvracania počas výplachu žalúdka..

Príčiny vracania vody u detí:

• Runny nos;

• Katarálna choroba;

• prerezávanie zubov;

• Patológia ucha, hrdla, nosa.

Všetky tieto dôvody sú spôsobené požitím veľkého množstva hlienu. To prúdi z nosovej a ústnej dutiny do hrdla a pažeráka v žalúdku. Podráždenie jeho sliznice spôsobuje zvracanie. Výsledkom je zvracanie vody bez nečistôt..

Pri absencii viditeľných príčin choroby sa tento príznak prejavuje v dôsledku nadmernej suchosti vzduchu, vystavenia vzduchu mrazivému počasiu a tiež v dôsledku alergickej reakcie. V tomto prípade je uvoľňovanie veľkého množstva hlienu ochrannou reakciou tela na negatívny vplyv prostredia. Potom sa všetko deje podľa vyššie popísaného algoritmu - hlien dráždi žalúdočnú sliznicu, ktorá prevyšuje.

Nie je ťažké eliminovať tento príznak u detí, je potrebné vytvoriť optimálne podmienky pre život a vyliečiť patológiu orgánov ENT..

Ak je u dospelých diagnostikovaná vracanie vodou, môže to byť dôsledok dlhých prestávok medzi jedlami. Žalúdočná šťava sa uvoľňuje reflexne a čím dlhšie prestávka medzi jedlami, tým viac šťavy sa tvorí v žalúdku. Ak veľké množstvo šťavy spôsobuje zvracanie, môže sa to zdať ako zvracanie s vodou. Vizuálne sa tieto kvapaliny sotva navzájom líšia..

Z rôznych dôvodov človek nemá pocit, že je hladný, ale telo potrebuje jedlo. Táto podmienka vedie k nadmernej tvorbe žalúdočnej šťavy a zvracania podobne ako vode..

Môže byť zvracanie s hlienom a prečo?

Prímes hlienu sa nachádza v mnohých ochoreniach u detí i dospelých. Choroby, pri ktorých je diagnostikované zvracanie s hlienom:

• chrípky;

• Rotavírus ("črevná chrípka");

• Diétne poruchy pri chronickej gastritíde;

• Akútna erozívna gastritída;

• Poškodenie slizníc alkálií alebo kyselín (pokus o samovraždu, nehodu).

Vracanie s hlienom u dojčiat je variantom normy. Avšak v tejto vekovej skupine takéto zvracanie môže byť výsledkom hromadenia hlienu pri bronchitíde. Dieťa nemôže vykašať kvôli svojmu veku. Keď deti používajú špeciálne potraviny (mlieko, kissel, ovocné šťavy s buničinou), dochádza aj k zvracaniu s hlienom.

Môže byť čierne vracanie a je to nebezpečné?

Čierne vracanie môže byť znakom závažnej patológie alebo má fyziologický dôvod na objavenie sa. Niektoré výrobky na farbách vracajú čierne: ide o čokoládu, bobule s tmavou buničinou atď. Keď poznáme ich použitie v predvečer zvracania, možno sa sústrediť len na zastavenie tohto nepríjemného príznaku.

Zvracanie vo forme "kávy" je veľkým nebezpečenstvom. Označuje krvácanie v žalúdku alebo dvanástniku. Jeden druh krvi naznačuje, že je oxidovaný a koagulovaný pod vplyvom žalúdočnej šťavy.

Choroby spôsobujúce krvácanie v zažívacom trakte:

• Novotvary akejkoľvek etiológie (nádory, polypy);

• Trauma na výstelke žalúdka alebo čriev;

• Hemoragická choroba;

• Ulcerózne lézie žalúdka alebo tenkého čreva;

• Vedľajšie účinky liekov, ktoré môžu spôsobiť poškodenie žalúdka alebo čriev (Indometacin, Aspirín, ibuprofén, lieky, steroidné hormóny);

• alkoholizmus.

Krvácanie žalúdka alebo čreva je sprevádzané závratmi, slabosťou. Koža pacienta je bledá, existuje pocit apatia, človek môže mdieť. Tieto príznaky sú zámienkou okamžite zavolať ambulanciu, pretože oneskorenie môže byť život ohrozujúce. Ak je čierne vracanie jediným príznakom, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára..

Aké ochorenie môže mať teplotu 38 a zvracanie?

Choroby, pri ktorých dochádza k kombinácii zvracania a vysokej teploty:

• Akútna apendicitída;

• Akútna respiračná vírusová infekcia;

• Akútna gastroenteritída;

• Ochorenia (bronchitída, tracheitída, zápal pľúc);

• Črevné infekcie.

V prevažnej väčšine prípadov sú tieto príznaky pozorované presne s gastrointestinálnymi infekciami. Deti môžu reagovať s vracaním na rýchle zvýšenie teploty v akomkoľvek zápalovom procese..

Počiatočné prejavy intestinálnej infekcie a vírusovej choroby sú veľmi podobné: v oboch prípadoch dochádza k hypertermii, sčerveneniu hrdla, vracaniu. Špecifické príznaky sa prejavia trochu neskôr..

V každom prípade, pri kombinácii vracania s teplotou 38, je naliehavé zavolať "pomoc v núdzi". Odlišnosť otravy od záchvatu zápalu slepého čreva nie je možná bez lekárskej prehliadky. Akútna apendicitída vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu, závažná otrava znamená hospitalizáciu.

Podľa témy: Ako a čo znížiť teplotu u dospelých?

Môžu antibiotiká vyvolať zvracanie??

Prípravky zo skupiny antibiotík majú veľké množstvo vedľajších účinkov a zvracanie sa prejavuje pri použití týchto liekov spolu s inými príznakmi.

Príčiny zvracania pri užívaní antibiotík:

• Zvracanie je vedľajší účinok konkrétnej drogy;

• Existuje nezlučiteľnosť antibiotika so súbežným užívaním liekov z iných farmakologických skupín;

• Počas liečby antibiotikami sa vyskytla porucha stravovania alebo užívanie alkoholu..

Výskyt vracania je priamo závislý od formy, v ktorej sa liek užíva. Antibiotiká vo forme tabliet spôsobujú väčšie riziko zvracania než tie isté lieky používané vo forme injekcií. Neodmite sa konkrétneho lieku, ak jeho orálne použitie spôsobuje zvracanie. Je vhodné vyskúšať intravenózne alebo intramuskulárne podanie. Korekcia dávky v smere znižovania objemu alebo frekvencie liečby zníži riziko tohto nepríjemného vedľajšieho účinku, ale súčasne môže účinok liečby trpieť.

Antibiotiká, ktoré môžu spôsobiť zvracanie:

• amoxicilín;

• Azitromycín (Sumamed);

• tetracyklín;

• streptomycín;

• Ciprofloxacín (Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet);

• ampicilín;

• erytromycín;

• Metronidazol (Trichopol, Metrogil);

• neomycín;

• Cefpodoxim (Cefodox);

• gentamicín;

• Doxycyclin.

Lieky, ktoré vyvolávajú zvracanie pri používaní s antibiotikami:

• NSAID (ibuprofén, aspirín, diklofenak, indomethacin);

• Srdcové glykozidy;

• estrogény;

• Síran draselný, síran železnatý;

• Antivírusové lieky.

Alkohol a mastné potraviny počas antibiotickej liečby vyvolávajú zvracanie a zvyšujú tento vedľajší účinok..

Môže sa zvýšiť teplota po zvracaní a prečo?

Zvýšenie teploty po zvracaní naznačuje, že dochádza k otrave, hepatitíde, intestinálnej infekcii (salmonelóze, úplavici). Otrava podrastného jedla sa prejavuje hnačkou, kombináciou nevoľnosti a vracania, bolesti brucha. Po zvracaní môže dôjsť k zvýšeniu teploty. To naznačuje, že toxíny vstúpili do krvného obehu. Napriek tomu, že záchvat vracania mierne znížil počet jedov v tele, dokonca aj ich minimálny počet môže spôsobiť hypertermiu.

Detoxikačné opatrenia:

• Výplach žalúdka;

• Recepcia diuretík (furosemid);

• Príjem sorbentov (Polysorb, Enterosgel).

Ak tieto opatrenia nepriniesli požadovaný účinok a teplota sa nevrátila do normálu, najpravdepodobnejšou príčinou hypertermie je črevná infekcia (dyzentéria, salmonelóza) alebo vírusová hepatitída. Ak chcete objasniť diagnózu, musíte sa poradiť s odborníkom na infekčné ochorenia..

Červia spôsobujú zvracanie?

Invázie červov vyvolávajú zvracanie u detí i dospelých. Jej vzhľad je špecifický - je to spenený výtok bielej farby. Nezobrazuje sa ihneď po infekcii, ale po 2-3 týždňoch.

V prvej fáze môže chorá osoba mať suchý kašeľ a dermatitídu, podobne ako žihľavka s alergiami. Na konci prvej fázy sú tieto príznaky sprevádzané nevoľnosťou, veľkými slinami, príznakmi úzkosti..

Vzhľad vracania s bielou penou je dôvodom na odkaz na parazitológ alebo chorobu infekčných ochorení. Stanovená diagnóza sa vykoná po analýze výkalov na vajíčkach červov v špecializovanej laboratóriu.

Komplikácie a dôsledky vracania

Krátkodobé vracanie nespôsobuje výrazné poškodenie ľudského tela. Dlhodobé vracanie naopak spôsobuje vážne metabolické poruchy..

Komplikácie a dôsledky dlhotrvajúceho zvracania:

• Zníženie objemu intracelulárnej tekutiny, strata iontov vodíka, rozvoj alkalózy - zmena acidobázickej rovnováhy voči alkalickým látkam;

• V dôsledku straty draslíka a jeho nadmerného vylučovania obličkami dochádza k hypokaliémii;

• Metabolické poruchy vedú k strate vedomia a ochrnutiu;

• V dôsledku hypokaliémie, arytmie, svalovej slabosti, nočnej polyúrie sa objavuje - zvýšenie objemu uvoľneného moču spolu s častým nočným močením;

• Pri závažnom zvracaní, pri pretrhnutí sliznice pažeráka, pri pretrhnutí pažeráka v priečnom reze, pri pretrhnutí sliznice pažeráka-pažeráka, sprevádzané ťažkým krvácaním.

Tieto komplikácie sú mimoriadne dôležité pre deti, oslabených pacientov, starších ľudí. Pacienti so zhoršenou psychikou môžu aspirovať zvracanie do dýchacieho traktu. Tieto komplikácie vedú k poruchám dýchania, vzniku aspiračnej pneumónie..

Prvá pomoc pri vracaní

S pomocou vracania ľudského tela sa uvoľňuje z toxických látok.

Výnimka - vestibulárne poruchy spojené s pohybovou chorobou, stav po kraniocerebrálnom poranení, silný nervový nadmerný tlak, stres.

Pravidlá prvej pomoci:

• Nemôžete zastaviť gagging akt, mali by ste čakať na jeho dokončenie;

• Potom sa osoba musí posadiť, pokryť si hrudník a kolená ručníkom alebo čistým handrou, položiť vedro, umývadlo na dostupnú vzdialenosť;

• Ak človek, ktorý trpí vracaním, môže byť len v polohe, musíte sa pokúsiť udržať jeho hlavu pod úrovňou hrudníka;

• U pacienta, ktorý je v bezvedomí, by mala byť jeho hlava naklonená na jednej strane, aby sa nedotýkal zvracania;

• Po každom útoku opláchnite ústa studenou vodou;

• Lôžko s takýmito útokmi sa pozoruje iba vtedy, ak sa necítite dobre;

• Ak chcete zastaviť vracanie, použite Motilium, Tsirukal, kvapky mäty, Scopolamin (na hojenie), ak je to potrebné sorbent (aktívny uhlík).

Zvláštna opatrnosť by sa mala ukázať, ak sú vo zvracoch krvné nečistoty, vyzerajú ako kávové zrná. Je to príznak krvácania zo žalúdka, tento stav vyžaduje okamžitú lekársku starostlivosť. Strata veľkého množstva tekutiny pri zvracaní vedie k dehydratácii. Je potrebné čo najskôr vrátiť stratenú kvapalinu s bohatým pitím a obnoviť optimálnu koncentráciu minerálnych solí..

Roztoky na zmiernenie nedostatkov minerálnych látok:

• Regidron, Trisol - normalizuje rovnováhu vody a elektrolytov, zabraňuje dehydratácii;

• Gastrolit - okrem vyššie uvedených vlastností, má protizápalový účinok, pretože liek obsahuje výťažok z harmančeka. Prehliadka sa naleje do vriacej vody a trvá na úplnom vychladnutí.

• Domáce roztok soli - pridajte 1 lyžičku na 1 liter vriacej vody. soľ, 1/2 lyžičky sóda, 7 lyžičiek. cukru, dôkladne premiešajte až do úplného rozpustenia zložiek.

Akýkoľvek solný roztok by mal byť spájaný v malých dúškoch v intervaloch 5 až 10 minút. Tento nápoj môžete alternovať s nesladeným čajom alebo 5% roztokom glukózy. Táto technika pomôže predchádzať prebytočným soliam..

Ako zastaviť vracanie?

Tento príznak sa vyskytuje z mnohých dôvodov. Zvracanie sa môže odstrániť použitím osobitného etiotropického ošetrenia zameraného na boj proti príčine ochorenia. Ak nebolo možné určiť príčinu, symptomatické látky sa používajú na zastavenie vracania..

Antiemetické lieky:

• V prípade poruchy vestibulárneho aparátu, ktorý spôsobuje zvracanie počas kývania, sa používajú scopolamín a Ciel. Optimálna dávka je 1-2 tablety 2-3-krát denne. Kontraindikácie používania lieku Ciel - vedenie auta, pretože znižuje koncentráciu;

• Zvracanie po chemoterapii a rádioterapii pri liečbe malígnych novotvarov, ako aj opakované záchvaty zvracania na pozadí gastroenteritídy, sa eliminujú pomocou Emetronu a Setrononu. Hlavnou aktívnou zložkou týchto liekov je ondansetron, pričom forma uvoľňovania je tablety, injekčný roztok. Kontraindikácie - hepatitída rôznych etiológií;

• Zvracanie, ktorého vzhľad je spojený s prácou centrálneho nervového systému, sa úspešne zastavil pomocou liekov Motilium a Zerukal. Môže sa vyskytnúť s migrénou, traumatickým poranením mozgu, zlyhaním obličiek, žalúdočným atónom a gastroenteritídou. Lieky užívajú jednu tabletu pred jedlom 3-4 krát denne;

• Zvracanie ako symptóm patológie zažívacieho traktu sa eliminuje pomocou lieku Tsisaprid (koordinátor). Liečba je účinnejšia ako Cerucal a Motilium, ale jeho spektrum účinku je obmedzené na tráviaci systém. Schéma použitia - 1-2 tablety pred jedlom;

• Vracanie spôsobené toxikózou gravidity zastaví homeopatický liek Kokkulin.

Ako zmierniť vracanie po alkohole?

Nadmerné užívanie alkoholu alebo jeho nadmerné užívanie vo väčšine prípadov spôsobuje vážne zvracanie. Sú sprevádzané mimoriadne nepríjemnými pocitmi, pretože sú vždy spojené so silnými a bolestivými kŕčmi žalúdka. Produkty rozkladu alkoholu v kombinácii s polotuhým jedlom, prechádzajúce cez pažerák a ústnu dutinu, dráždia sliznicu. Všetky tieto pocity zanechávajú pocit vracania po pití, ako bolestivý a ťažko prenosný proces..

Zvracanie je druhom ochrany tela proti absorpcii toxických látok do krvi, ktoré vyplývajú z rozkladu etanolu. Preto nie je potrebné zastaviť proces, naopak, v mnohých prípadoch je to zvracanie, ktoré pomáha znižovať dôsledky otravy alkoholom..

Na zmiernenie stavu osoby s vracaním alkoholu postupujte takto:

• Pripravte roztok sódy na zmiernenie kyslosti zvracania vo výške 2 lyžice. l. sodíka na liter vody. Je potrebné piť čo najviac sódy ako je to možné pred vznikom emetických nutkaní;

• Po prvom záchvate zvracania vypláchnite ústa čistou vodou s citrónovou šťavou;

• Kaša sa vyrába z drveného aktívneho uhlia (2 polievkové lyžice uhoľného prášku na 1 liter vody) a necháva sa piť čo najviac. Ak dôjde k zvracaniu, aktívne uhlie viaže zvyšné toxíny v tráviacom trakte;

• Ak vracanie po obnovení uhoľného hovorcu opäť vypláchne ústa a vypije jeden z enterosorbentov (Enterosorb, Polysorb, Polyphepan) v súprave na prvú pomoc na viazanie toxínov, ktoré zostávajú v žalúdku a črevách;

• Každá epizóda zvracania sa končí vyplavovaním úst a minerálnou vodou..

Ktorý lekár sa má obrátiť?

Ak chcete diagnostikovať ochorenie, ktoré sa prejavuje vracaním, musíte kontaktovať gastroenterológ alebo praktického lekára. Ak je príznakom centrálne vracanie, môže byť potrebné konzultovať s neurológom a za psychogénne vracanie - psychoterapeut.

Liečba zvracania nie je možná bez dôkladnej diagnostiky základnej choroby a liečby jej prejavov. Neprehliadajte prejavy gag reflexu, môžu to byť príznakom nebezpečných patológií.